一歲寶寶感冒咳嗽有痰怎麼辦

，過濾性病毒入侵上呼吸道，引起身體免疫系統產生連串反應。氣管和鼻道黏膜分泌增加，患者出現流涕、鼻塞、有痰等病徵。喉嚨因為有痰涎的緣故，因而作出收縮、咳嗽等反射動作，以求清除痰液。同時間，身體透過提高溫度(發燒)，企圖殺滅細菌。這一切會持續至病毒被打敗為止。

肺熱咳
這情形非常普遍。肺熱咳與感冒咳不同之處，是肺熱咳未必伴有渾身骨痛、發燒、忽冷忽熱等病徵；反之，伴隨出現的是口乾、口苦、喉嚨痛、痰涎黃稠等「燥熱」徵象。肺熱之所以會咳嗽，全因機體熱盛，黏膜組織充血，令細菌有機可乘。

虛弱咳嗽
這情形不同於上述兩種咳嗽，因氣虛腎虛而咳嗽的人，咳起來不會驚天動地，亦不會重濁聲大，辛苦萬狀，只會輕微而持續地「咳咳」兩聲。患者總覺得喉頭發癢，說話多了，或者跑了幾步，喉嚨就不舒服，忍不住輕咳兩聲。咳起來或會有微微灰黑的痰。這類咳嗽可以天長地久，陪伴你一世。

肺部疾病
因罹患肺炎、肺痨、肺癌等嚴重病而引起的咳嗽。這時，咳嗽只是其中一項病徵而已。

咳嗽的分類及治療方法

咳嗽
一旦你的喉嚨發癢，你是很難控制住自己不當眾大咳的。盡管咳嗽非常招人煩，但它本身並不是病，而是一種機體的保護性反射。
依據持續的時間和咳出物我們可以判斷咳嗽的病因：突發性的咳嗽往往是吸人了異物引起的保護性咳嗽；而感冒引起的咳嗽往往持續數天；通常慢性、持續性的咳嗽多是病理性的，病因可能是吸煙、變態反應、哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結核、肺癌等。
從咳出物的性質、顏色、粘稠度提示我們疾病的性質和嚴重程度。一般來說，若干咳伴背、腿痛，發熱、體溫超過39℃、頭痛、咽喉痛，可判斷為流感；若痰變為黃綠色，則提示病已菌上行感染，多是上呼吸道感染、支氣管炎、鼻窦炎等；若咳嗽伴有呼吸困難、喘息、胸悶，可診斷為支氣管哮喘；如果咳出粉紅色血痰或是黃色鐵銹樣痰，井伴有胸痛、頭痛、發熱、呼吸困難，則可能是感染了肺炎。
咯血是一種嚴重症狀，如果發生，應立即去看醫生。它潛在的病因有可能很嚴重，也可能並不嚴重。所以必須去醫院作系統檢查。有時牙龈出血、鼻出血可能被誤以為咯血。咯血一般是鼻腔、咽喉、氣管、肺血管破裂所至。最常見的原因是感染，如支氣管炎、肺結核、肺炎等，肺癌、血友病也會大量咯血。
●發揮機體自身的力量
一般來說咳嗽並非致命疾病，如果只是於咳、鼻塞、喉嚨痛等感冒症狀，則無需服藥，讓機體自身的免疫系統來對付就行了。其實，偶爾的感冒對鍛煉我們的機體免疫機能不無好處。濫用鎮咳藥不僅降低機體清潔呼吸道的功能，而且可能會掩蓋嚴重的疾病，這種危害在咳嗽伴有大量咯痰時更為嚴重。所以，無論使用鎮咳藥或秘方都不要超過7～10天，最好只是晚上用來緩解咳嗽。
●有選擇的服用藥物
一般來說細菌引起的咳嗽可用抗生素來治療，但病毒性的感冒抗生素不起作用。若感冒病人痰液粘稠，可使用祛痰藥以減少痰液分泌。干咳的病人可使用潤喉片、甘草片或止咳糖漿來降低機體的易感性，從而緩解咳嗽。但無論使用那一種藥，記住，都不要服用時間太長，而且必須在醫生的指導下。
●大量飲水
攝取大量的水分有助於稀化粘痰，使其容易咳出，白開水和果菜汁都是很好的康復飲料，梨汁、西瓜汁、蘋果汁、蘿卜汁等都是止咳的良藥，每天不妨喝它4—5大杯。但注意不要加糖和鹽，如果想喝甜的，可以加一點蜂蜜，蜂蜜有潤肺通便的作用，有利於症狀的減輕。
●勿飲咖啡和酒
盡量避免飲用含有咖啡因和酒精的飲料，因為這些飲料有利尿的作用，使體液消耗過快。
●保持空氣濕潤
增加室內的空氣濕度有助於減輕咳嗽、喉嚨痛、鼻腔干燥等不適，可以使用加濕器或茶壺燒水加濕。
●墊高枕頭
如果咳嗽讓你輾轉難眠，有一種緩解的辦法可以幫助你。試試將枕頭墊高20厘米，側臥而眠。它可以防止粘液積聚，也可以防止胃中有刺激性的酸性物質返流到食管，進而吸入。
●指壓治療
嚴重的咳嗽可導致上背部肌肉收縮甚至痙攣，此時按壓肺經尺澤穴可緩解疼痛。
平衡飲食、補充水分是咳嗽病人輔助治療的基本要求，平時應注意不要食用辛辣刺激的食物，以免加重病情。同時，還應注意補充蛋白質及各種維生素，以幫助機體早日康復。
下面是建議補充的營養素：
●補充營養素
①維生素c
每天1000-5000毫克，分成數次。促進組織修復，抵抗病菌、過敏原等有害物的侵入，增強機體的免疫力。給小孩選用緩沖過的維生素c或抗壞血酸鈣。
②維生素a或b-胡蘿卜素
每天15000iu。它是免疫系統必需的營養元素，幫助發炎的粘膜恢復正常，可抗感染和強化免疫系統。
③維生素e
每日2次，各400iu，漸增。與維生素c一起使用，強力的自由基清除者，用於復原組織及改善呼吸。
④蒜頭精膠囊
每天3次，每次2粒。天然的抗生素及免疫增強劑。
⑤鈣箝合劑加鎂
每日1000毫克。是復原必需的物質，它能促進血液循環及改善呼吸。
⑥輔酶q10
每日60毫克。幫助復原並能促進血液循環及改善呼吸。
●保健藥膳
①蘿卜茶
用白蘿卜100克，茶葉5克。茶n十用沸水沖泡5分鐘，取汁；白蘿卜洗淨，切片，置鍋中煮爛，倒入茶汁即可。每日2劑，不拘時溫服。具有清熱化痰，理氣開胃的功效。適用於咳嗽痰多，納食不香等。此茶原料易得，制作簡便，對肺熱咳嗽痰多者服之較宜。
②杏梨茶
用苦杏仁10克，大鴨梨1個，冰糖少許。將杏仁去皮尖，打碎；鴨梨去核，切塊；加適量水同煮，待熟人冰糖令溶。代茶飲用，不拘時。此茶能潤肺止咳。適用於燥熱型急性氣管炎、咳嗽。
③北杏豬肺湯
用豬肺250克，北杏10克，姜汁、精鹽各適量。豬肺切塊洗干淨，與北杏加清水適量煲湯，湯將好時沖入姜汁1—2湯匙，用精鹽調味即成。飲湯，食豬肺，可以每日2次。此方止咳化痰，補肺。適用於慢性支氣管炎，腸燥便秘等症。
④沙百鴨湯
用北沙參50克，百合30克，鴨肉200克，蔥、姜、精鹽各適量。將沙參、百合切片；鴨肉切小塊，放人蔥、姜等，加精鹽，加水適量共煮湯，至鴨肉熟即可。食鴨肉，飲湯。每日1次或隔日1次。可以滋陰清熱，潤肺止咳。適用於陰虛火旺所致的咳嗽，咯痰不爽，痰中帶血等症。亦可用作肺結核陰虛證侯明顯的患者平時食療之品。
⑤銀耳冰糖羹
用銀耳10克，冰糖20克。先將銀耳去蒂，揀淨雜質，用冷開水浸泡至脹大變軟。再將銀耳、冰糖放沙鍋中，加水適量，用文火炖煮90分鐘，至銀耳松爛、湯汁稠時即成。當夜點食用，每晚1次。可以滋陰潤燥，化痰止咳。適用於肺陰不足所致的干咳少痰，不易咳出，痰中帶血等症。
⑥山藥杏仁粥
用山藥粟米各100克，杏仁20克，酥油適量。山藥煮熟，粟米炒為粉；杏仁炒熟，去皮、尖，搗為末。每日空腹開水調杏仁末10克，山藥、粟米粉各適量，人酥油服。可補中益氣，溫中潤肺。適用於脾虛體弱，肺虛久咳等症。
⑦蔥梨湯
用蔥白(連須)7根，鴨梨1個，冰糖9克。將以上3味加水煎煮。吃梨，飲湯。每日2次。此方具有清熱疏風的作用。適用於風熱型咳嗽，咳嗽頻劇，喉燥咽痛，咳痰不爽等症。
●藥草茶
①桑菊飲
用桑葉、杭白菊各5克放在鍋中煎約半小時，再放人薄荷3克煎片刻，對入蜂蜜即成。此茶對於咳嗽、發熱、風寒頭痛等症狀頗有療效。
②陳皮茶
用陳皮(最好用鮮橘皮)，白糖適量。將陳皮用水洗淨，撕成小塊，放人杯內，用開水沏，焖好；將泡焖的陳皮汁倒出，汁內加白糖攪勻即可，代茶飲用。此茶可以順氣、止咳、化痰、健胃、消暑、去溫。適用於脾虛胃弱，咳嗽氣喘者，此外還可以使皮膚健美。少女飲用最宜。
●天然藥用食品
③洋蔥蜜
洋蔥和蜂蜜都是非常有效的天然化痰藥，將洋蔥切成薄片，放在一個深瓶中，然後倒滿蜂蜜，放置1o—12小時後即町服用，每次服一匙，一天4—5次。
④愉皮蜜
用滑榆樹皮加一份沸水及半杯蜂蜜泡制，對咳嗽及喉痛很好。配制好後存入瓶罐中，每3至4小時使用1茶匙。
⑤菊花酒
菊花植物及金印草制的酊劑最適合小孩。在液體中滴人8至10滴，每3小時使用一次，直到所有症狀消失
●危險訊號
若出現下列情形，應立即看醫生。
*咳嗽持續7—10天。
*咳出粉紅色血痰或黃綠色和鐵銹色痰。
*發燒超過40℃。
*長時間持續的咳嗽並伴有下列症狀之一時：聲嘶、咽痛、氣短、喘息、胸痛、胸悶、高燒、頭痛、背腿痛、乏力、皮疹、體重減輕等。

小兒咳嗽給家長帶來無盡的煩惱，治療咳嗽的藥物鋪天蓋地，可就是難止孩子的咳嗽，影響孩子和父母的休息，有的咳嗽把吃進的飯菜都吐了出來，爸爸媽媽的心讓孩子的咳聲揪得緊緊的，藥療、食療，理療，霧化治療，偏方用了一個又一個，可哪一個也不靈驗，久治不愈的小兒咳嗽困擾著爸爸媽媽。父母們最關心的，最需要解決的是如何止咳。

◎孩子為什麼咳嗽

小兒咳嗽是一種症狀，是一種保護性反射動作，通過咳嗽把呼吸道中的“垃圾”清理出來，咳嗽同時往往伴有咯痰，痰就是“垃圾”。那這麼說來，咳嗽是好事，就不要止咳治療了，不是的，當呼吸道中沒有“垃圾”，只是有充血、水腫，或由於長期咳嗽刺激，使咳嗽中樞持久處於高度興奮狀態，這時的咳嗽就不是具有保護作用的反射動作了，就應該積極止咳了，即使是保護性的，如果咳嗽劇烈，影響睡眠和進食，也要治療，止咳治療也包括祛痰，化痰，減輕呼吸道黏膜水腫，恢復氣管內膜纖毛作用等。因此，止咳治療不是簡單的服用止咳藥。首先要分析咳嗽的原發因素。針對病因治療，才會收到好的效果。

◎針對病因治療咳嗽

由各種病毒、細菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染，如果感染局限在環狀軟骨以上（咽部以上），就是上呼吸道感染，如果感染發展至環狀軟骨以下（咽部以下），就是下呼吸道感染，就是氣管，支氣管，毛細支氣管，肺泡，肺間質感染，如果用大樹做形象比喻，把大樹倒過來，樹根以上是上呼吸道，樹根以下是下呼吸道。樹干是氣管，樹枝是支氣管，樹葉梗是毛細支氣管，樹葉是肺泡，樹葉間隙就是肺間質了。整個呼吸道都可遭受各種外來因素侵襲而發生病理變化，這些外來因素，並不單純是病毒，細菌，還可以是各種微生物，也可以是各種理化因素，環境因素等，或者是由於病毒，細菌和各種因素導致呼吸道黏膜發生的病變，不能隨著病毒，細菌和各種微生物的消亡而改善，導致呼吸道黏膜自身功能的損傷，就形成了經久不愈的咳嗽。因此，這就是即使使用很高級的抗菌素也難以治療咳嗽的症結，必須改善呼吸道黏膜本身的功能。才能根治咳嗽。

◎引起咳嗽的疾病

按解剖部位，呼吸道從上至下依次為：額窦炎、鼻窦炎、鼻炎、咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎，毛細支氣管炎、肺炎。按疾病譜分：有百日咳，百日咳綜合征，感冒，流感，上感，過敏性咳嗽，支氣管哮喘，心性咳嗽，還可按咳嗽類型分為外周性咳嗽，中樞性咳嗽，按照中醫理論可分為：濕熱咳嗽，寒喘咳嗽，發熱咳嗽，傷風咳嗽等。要針對這些疾病加以治療，咳嗽治療是輔佐治療，不能把止咳治療的砝碼重重加在止咳藥上。

額窦炎，鼻窦炎，鼻炎，咽炎，都是比較難治的疾病，屬於耳鼻科范疇，而小兒看病大都在小兒內科門診，容易誤診，家長要想到看一下耳鼻科醫生，及時祛除引起咳嗽的病因，即使是氣管炎，肺炎引起的咳嗽，也不一定都有活動感染，對於經久不愈的咳嗽，不要長期使用抗菌素，更沒有必要長期使用抗病毒藥物。沒有細菌，病毒感染，還長期使用抗菌素只能增加藥物的副作用，白細胞下降，菌群失調，胃功能受損，小兒食欲下降，是利少弊多，是不可取的。這時的治療，應該把重點放在對呼吸道黏膜的保護，修復，功能的恢復等上，如服用維生素ad膠丸，有利於內膜的修復，多喝水，室內空氣濕度適宜，使纖毛運動功能改善，痰液變稀薄，有利於排出，空氣新鮮，減少室內灰塵，減少理化因素刺激，幫助呼吸道內膜功能的恢復

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