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寶寶12個月拉肚子加發燒怎麼辦

 推 薦 文 章
更新時間:2022-05-18
品繼續喂養,用牛奶(或羊奶)加等量米湯或水稀釋,腹瀉好轉後漸恢復正常飲食,或用酸奶,也可用奶-谷類混合物,有條件者可更換為不含乳糖的奶粉。如患兒年齡在6個月以上,給已經習慣的平常飲食,如粥、面條或爛飯、蔬菜、魚或肉末等,需由少到多。可給適量新鮮水果汁或水果以補充鉀。這些食物要很好烹調、研磨或搗碎使之容易消化。年長兒則可進食營養豐富容易消化的食物。避免油膩的食物
3.可選用的藥物:①微生態調節制劑:目的在於恢復腸道正常菌群,重建腸道天然生物屏障保護作用。常用的有雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞鏈球菌等。②腸粘膜保護制劑:吸附病原體,維持腸細胞正常吸收與分泌功能;與腸道粘液糖蛋白的相互作用,增強其屏障作用,以阻止病原微生物的攻擊。如思密達。
4.如果患兒3天不見好轉,或3天內出現下列任何一種症狀,應找醫生診治:腹瀉次數和量增加;不能正常飲食;頻繁嘔吐;發熱;明顯口渴;糞便帶血。
 
這是一組由多種原因引起的,不包括菌痢、傷寒、霍亂等的腸道傳染病。發病年齡多在2歲以下,夏秋季多見。當前正值盛夏,是該病的多發季節,應引起家長的重視。




兒腹瀉的原因與護理

嬰兒腹瀉是怎麼得的

嬰兒腹瀉的原因,不外乎兩大類,一類是非感染性,一類是感染性。

非感染性的因素有喂養方法不當、添加輔助食品的質和量不適宜、嬰兒對牛奶或其他食物過敏,饑餓也會使嬰兒腹瀉。另外,氣候變化使嬰兒過熱或受驚、劇烈哭鬧、情緒緊張等均可引起嬰兒腹瀉。

感染因素有各種疾病,如上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、腦膜炎、敗血症等,都可能首先見到的是腹瀉症狀。腸道內的細菌、病毒及霉菌、寄生蟲感染等也均可引起嬰兒腹瀉。

嬰兒腹瀉有哪些表現

輕型病兒,大便次數約在每天10次左右,偶有嘔吐,病兒精神、面色都出常,尿的次數及量均不少。

重型病兒,每天大便10—20次,大便呈稀“蛋花湯”樣,病兒陣陣哭鬧,尿少或無尿,出現脫水症狀,病兒精神萎縮,昏睡或昏迷不醒,病精繼續發展將出現血壓下降而休克。

遷延型腹瀉病程達1個月以上,病情時輕時重,重時吐、瀉頻繁似重型腹瀉。但往往因病程拖延,病兒以慢性營養不良表現為主,伴有各部位繼發感染等。

腹瀉為嬰幼兒的常見病、多發病,不論病情輕重,均需及時治療。輕型病兒如果久不治療,就會發展成遷延型腹瀉。重型病兒伴有水和電解質紊亂,必須及時送醫院救治,延誤就會發生生命危險。

護理嬰兒腹瀉的方法

小兒腹瀉時不僅排出水及電解質,而且也失去不少營養物質,理應及時加以補充。但進食後易嘔吐,無法達到目的,應根據病兒的病情調整喂養的方法。不論原來用什麼方法喂養,腹瀉後飲食的質與量均應減少。原為母乳喂養的,每次哺乳的時間應縮短。原為混合喂養者,可停喂牛奶或其他代乳品,單喂母奶。原為人工喂養者,牛奶量應減少,再加水或米湯沖稀些,也可單喂米湯,因米湯較牛奶容易消化吸收。原來已加喂的輔食,也應減量或暫時不喂。病兒腹瀉經過治療,病情漸好以後,也不能短時間恢復到原來的飲食,要慢慢添加,以免再次引起腹瀉。這裡所說的“慢加”,包括飲食質量的添加要從少量開始,不要加得太快、太多,加量不能天天加,頓頓加,不能指望在1—2天內恢復到原來飲食。如再次發生腹瀉,治療就更困難了。
 
什麼是秋季腹瀉
秋季腹瀉主要是由輪狀病毒引起,多發生在8-12月,10-11月最多,2歲以下小兒患病率較高,潛伏期1-3天。
本病起病急,早期出現嘔吐,大多合並上呼吸道感染。體溫38-40度,腹脹較明顯,,起病1-2日即出現排水樣便,便中液少,很少腥臭味。許多嬰幼兒伴有口渴及煩躁,出現輕中度脫水。本病為自限性疾病,,即大部分孩子在發病後的5-7天自然痊愈,抗菌毒治療無效。偶有病情危重的嬰幼兒出現休克或心力衰竭,生命受到威脅。
二、秋季腹瀉的危害
本病對嬰幼兒最大的危害就是出現脫水和電解質紊亂,發生這種情況是有一定體征和症狀的,同時病情進展也有一個過程,一旦確診本病後,父母應著重觀察嘔吐、大便的性狀、次和量。
輕型腹瀉:答辯每日可達數次或10余次,其中水分不多,偶有少量嘔吐或溢奶,食欲減退。體溫正常或伴有低熱,但孩子精神尚好,無其他全身症狀,體重增加或稍降低。
重型腹瀉:輕型腹瀉未得以控制,病情加重而成,每日大便數次或數十次,大便量增到10-30毫升,多者可在50毫升。孩子食欲低下、嘔吐,伴有不規則低熱或高熱,體重迅速降低,明顯消瘦,如不及時補液,脫水,酸中毒更為嚴重。如果能及時就診,由輕型轉為重型的孩子會大大減少。
如果醫院已確診,父母可在家中給孩子進行護理,但應注意以下脫水征象的出現:
輕度脫水時:孩子的皮膚稍干但彈性尚可,精神稍差,面色略蒼白,眼窩稍陷,尿較平時略少。
中度脫水:患兒精神萎靡、陣陣煩躁,皮膚蒼白發灰、干燥松弛,提起後不能立即展平。口發青,前鹵門和眼窩明顯下陷,唇和粘膜干燥,四肢發涼,尿量明顯減少。
此時應及時到醫院就診,在家中處理易出現危險。
上述症狀逐漸加重,則可發展到重度脫水階段。
三、飲食療法
秋季腹瀉的飲食療法很重要,應注意以下幾點:
(1)開始時給消化道以適當飲食,輕、中型患兒減食應平時的半量左右
4-6小時,重型者6-12小時。
減食期間液體補充:
輕、中型患兒口服“補液鹽”。口服葡萄糖時濃度不宜超過3%,鈉濃度也應減低。
(2)恢復飲食時,人乳喂養的寶寶應減少每次哺乳時間;人工喂養可從米湯、稀藕粉或稀釋的牛奶開始,奶量由少到多,由稀到濃,逐步增加。人工喂養的寶寶有條件者最好選擇去脂的腹瀉奶粉,如安嬰樂、al110、愛兒季等。
(3)除食欲不振或嚴重嘔吐外,加奶無須顧慮。因腹瀉後患兒營養大量消耗,增加食物後雖大便次數可增加,但腸道吸收與食入量成正比。禁食過久或熱量增加過緩都可導致營養不良。
四、預防對策
(1)鼓勵母乳喂養,尤其生後4-6個月最重要。
(2)人工喂養時要注意飲食衛生和水源清潔。每次喂食前用開水洗燙餐具,每日煮沸消毒一次。
(3)無論母乳還是人工喂養都應按時添家輔食,但切忌幾種輔食同時添加。
(4)在發病初期,或食欲不振時,應減少奶和其他食入量,以水代替,,最好用口補液鹽配成飲料口服。
中醫治療

對於秋季腹瀉,西藥抗生素治療無效,而中藥則有自己的優勢,對於不同原因造成的腹瀉采用不同的治療方法:

1.寒瀉:孩子過食生冷,或感受風寒後引起的腹瀉。常見發燒,怕冷無汗,腹痛腹脹,大便清稀,腸鳴。用藥可以選服“藿香正氣軟膠囊”,一次2粒,一日2次;或外用“小兒敷臍止瀉散”貼臍,一日1次。

2.熱瀉:孩子腸胃積熱,或外受暑濕引起腹瀉。急促而量多,大便稀黏,便味酸臭,或有泡沫,小便黃等症狀。可選用清熱、止痛止瀉中藥治療。如“周氏回生丹”,一次1~2粒;或“葛根芩連微丸”,一次1克,一日3次。

3.水瀉:孩子貪食生冷食物引起的腹瀉。常見水瀉不止,每天大便次數多,腸鳴腹脹,大便如稀水,或水谷不分,瀉後腸鳴腹脹減輕等症狀。這時孩子病情很容易加重,產生脫水。一般以到醫院請醫生治療為好。

4.傷食瀉:孩子過食或添加輔食不當引起的腹瀉腹脹腹痛,便前哭鬧,大便酸臭,或見奶瓣或不消化食物,口臭氣促,食欲不振,夜臥不安等症狀。用藥可服“至寶錠”,一次1丸,一日2次。

5.脾虛瀉:孩子久病久瀉,或身體虛弱引起腹瀉。常見面色發黃,疲倦無力,大便松散不成形或次數多等症狀。用藥可用“啟脾丸”,一次1丸,一日2次。

選擇以上用藥效果不好或病情加重時,要隨時到醫院請醫生診治,防止出現意外。

預防

如果預防工作做得好,秋季腹瀉是可以避免發生的。預防工作要做到:

1.鼓勵母乳喂養,尤以生後數月和生後第一個夏秋季節最為重要,應避免夏秋季斷奶。

2.人工喂養時要注意飲食衛生,每次喂食前用開水洗燙食具,最好每日煮沸一次。

3.母乳和人工喂養都應該按時添加輔食,切忌幾種輔食同時添加。

4.食欲不振或在發熱初期,應減少母乳及其他食物,以水代替。

5.夏秋季節,避免過食富含脂肪的食物。注意居室通風。

6.患營養不良、佝偻病和非腸道感染時,應及時治療,防止腹瀉的發生。

7.感染性腹瀉(細菌、病毒感染引起)傳染性很強,必須注意隔離。
 
幾乎每個寶寶都不止一次地發生過腹瀉,尤其是年齡較小的寶寶。所以,它是寶寶們最容易患的“小兒四病”之一。寶寶上吐下瀉時,媽咪們的心裡都很著急,恨不能讓寶寶快快地好起來!於是,一股腦兒地給服用各種藥。然而,寶寶非但不見好,反而越來越止不住地瀉,甚至拖至幾個月不愈,使寶寶的生長發育受到很大影響,有時甚至危及生命。為了寶寶平安健康長大,媽咪對寶寶腹瀉病的防治及護理應該多多了解——

何謂寶寶腹瀉病?

小兒腹瀉病是由多種病原及多種病因而引起的一種疾病。患兒大多數是2歲以下的寶寶,6—11月的嬰兒尤為高發。腹瀉的高峰主要發生在每年的6—9月及10月至次年1月。夏季腹瀉通常是由細菌感染所致,多為黏液便,具有腥臭味;秋季腹瀉多由輪狀病毒引起,以稀水樣或稀糊便多見,但無腥臭味。腹瀉的發病率僅次於急性呼吸道感染,如果不能及時有效地進行治療,死亡率也很高。引起死亡的重要原因,是腹瀉所導致的身體脫水和體內電解質紊亂。

為何寶寶容易發生腹瀉?

緣由1 由於1—2歲的寶寶生長發育特別迅速,所以,身體需要的營養及熱能較多。然而,消化器官卻未完全發育成熟,分泌的消化酶較少。因此,消化能力較弱,容易發生腹瀉。

緣由2 由於神經系統對胃腸的調節功能差,所以,飲食稍有改變,如對添加的離乳食品不適應、短時間添加的種類太多,或一次喂得太多、突然斷奶;或是飲食不當,如吃了不易消化的蛋白質食物;氣溫低身體受涼加快了腸蠕動、天太熱,消化液分泌減少及秋天溫差大、小肚子易受涼等,都可引起腹瀉。

緣由3 由於全身及胃腸道免疫力較低,所以,只要食物或食具稍有污染,便可引起腹瀉;寶寶因抵抗力較低而易發生呼吸道感染,在患感冒、肺炎、中耳炎時,也常可引起腹瀉。

怎樣判斷寶寶患了腹瀉?

判斷1 根據排便次數

正常寶寶的大便一般每天1—2次,呈黃色條狀物。腹瀉時即會比正常情況下排便增多,輕者4-6次,重者可達10次以上,甚至數十次。

判斷2 根據大便性狀

為稀水便、蛋花湯樣便,有時是黏液便或膿血便。寶寶同時伴有吐奶、腹脹、發熱、煩躁不安,精神不佳等表現。

媽咪家居護理重點

重點1 及早補充身體丟失的水分

很多媽咪只要寶寶一腹瀉,便急著往醫院跑。其實,寶寶在腹瀉一開始時,多為輕度脫水。只要在醫生的指導下,完全可在家裡進行治療。這樣既及時又方便,還能減少很多不必要的麻煩,對寶寶恢復病情很有利處。那麼,媽咪首先要做的是判斷寶寶是否是輕度脫水。輕度脫水的寶寶有口渴感,口唇稍干,尿比平時要少,顏色發黃,並且表現出煩躁、愛哭。

媽咪可從以下幾種補液方法中選擇一種:用自制的糖鹽水補液,即在5000毫升的溫開水中加入1.75克精食鹽和10克白糖,1.75克精食鹽相當於啤酒瓶蓋的一半,10克白糖相當於2小勺;用自制的米湯加鹽液體補液,即在500毫升溫開水加入1.75克的精食鹽;用醫生給開出來的ors(口服補液鹽)補液,ors補液鹽是已配好的干粉,使用時按說明書配成液體即可。

然後,在

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