兒童發燒手腳冰涼不出汗如何護理

兒童發燒手腳冰涼不出汗如何護理

怎樣護理發燒的病兒？

  （１）要臥床休息：因為發燒的小孩，呼吸、心跳、脈搏等都增快，這就增加了體內的氧和其他營養物質的消耗，充分的休息可以減少消耗，特別是減少體內氧的消耗量。

  （２）要給小孩多喝水：發燒的小孩，水的消耗量比平時大，所以要多給水喝。再者，疾病恢復過程中，要借助發汗散發體溫來退燒。如果水分供應不足，汗出不透，燒也不容易退。另外，小孩患病時，要通過腎髒由尿裡排出體內的廢物和毒素，如果水分供應不足，會影響腎髒的排洩功能。所以說，發燒的孩子多喝水是非常重要的。

  （３）要增強營養：小孩發燒時身體消耗很大，同時消化功能又差，胃酸分泌減少，食欲不好，吃的也少，這就需要比平時多吃幾次，吃些清淡易消化的東西，如稀粥、爛面條湯等。喂飯時要耐心，要讓孩子多吃些。

  （4）要每天測３～５次體溫，及時掌握體溫變化，以便醫生診斷治療。發高燒時，病孩嘴裡常有不好的氣味，要注意保持口腔清潔，堅持早晚漱口。如果嘴唇干裂，可以塗點花生油或香油。嬰兒喂奶後，要喂點水，沖干淨嘴裡殘留的奶汁，並且注意喂奶用具的清潔。

  （5）要保持室內安靜、清潔和通風，經常往地面上灑點水，保持一定的濕度，以免空氣過分干燥。

  （6）病孩的體溫如果超過３９℃，要及時降溫，可以冷敷，方法是：把冷濕毛巾放在腦門上，第一次冷敷３０分鐘左右，１０分鐘更換一次冷毛巾。這樣可使毛細血管收縮，起到散熱降溫的作用。

  （7）發燒時不能自己隨便用退燒藥，要請醫生診治，按醫生的指導給孩子打針吃藥。
很多病都能引起發燒，尤其小兒不但發生高熱，還易出現高熱驚厥。發燒時，不能隨便用退燒藥，要請醫生診治，按醫生的指導給病人吃藥打針。要有充足睡眠，一切治療盡量在白天完成，不要妨礙孩子夜間睡眠。不但室內通風要良好、空氣新鮮，還要保持一定溫度。發熱時容易引起消化功能的紊亂，應減少食量使胃腸道得到充分休息。多喝溫開水，吃容易消化、稀的、軟的食物，注意營養豐富，色香、清淡、多樣化，如藕粉、稀粥、爛面條等，以增進孩子食欲。大孩子要早晚刷牙、飯後漱口，保持皮膚清潔，經常給孩子洗臉，每天洗手、洗腳、洗臀部。對於臥床時間長的孩子要定時變換體位、翻身、拍背，促進血液流通，以防褥瘡發生。保證衣褲被褥清潔干燥，用尿布的嬰兒，隨時換掉濕尿布，以防出現尿布疹。如果是傳染病，還應注意隔離消毒。每天測體溫、脈搏和呼吸各３～４次。體溫超過３９℃以上，要及時給孩子進行物理降溫或藥物降溫。但是要注意，患兒如果發冷，打寒顫或者剛服了發汗藥時，就不能冷敷，以免加重病情。采取降溫措施一小時後要測體溫，看體溫是否下降了。對於發熱患兒，尤其是體弱兒，不能一次降溫太低或出汗太多，以防虛脫，如果出現大汗淋漓，四肢冰冷，甚至意識模糊等就是虛脫征象。當發現患兒面色發青，手腳冰涼、脈搏細弱而快，或昏迷不醒、抽風時應立即到醫院救治。

  發熱病兒為何要多喝水？

  發熱的病兒，大多數叫口渴，迫不急待地要水喝。發熱多與口干舌燥並存。有的患兒甚至干得口唇糜爛脫皮，舌面干得粗糙無光澤。這是為什麼呢？

  發熱的病兒，代謝加強了，需要的水和消耗的水增多了。由於發燒不但體表蒸發加快而失掉更多水份，而且也因為呼吸加快會丟失更多水。還有發燒患兒在退熱期會大量出汗，這些都會造成體內大量水和電解質的丟失，而且以水丟失為主，按比例水比鹽失掉的要多，如果水得不到足量補充，就會造成機體內高滲脫水。

  我們知道，嬰兒體內水分含量較成人高，而主要是細胞外液高。細胞外液不穩定，易受脫水影響。高熱出汗及蒸發引起的高滲性脫水，首先造成細胞外液滲透壓增高，刺激滲透壓感受器，促使抗利尿激素分泌增多，導致腎對水分重吸收加強，出現尿量減少，體內廢物得不到有效的排洩。由於細胞外液的高滲狀態必然導致細胞內的水分外流，以達到細胞內外新的動態平衡，這時就出現了細胞內脫水。由於細胞內脫水，就出現了細胞代謝和生理活動發生障礙。如唾液腺分泌減少，病人出現口干舌燥；汗腺分泌障礙蒸發減少了，直接影響散熱。與此同時也使熱調節中樞受到影響，使體溫定點提高到發熱水平而引起體溫升高，這就是我們通常所說的脫水熱。細胞內脫水會導致腦細胞功能障礙，使患兒出現煩躁、谵妄，甚至昏迷。

  所以，對於發熱的患者，尤其高熱患兒，要想預防和糾正上述情況的發生，就必須適當多喝水

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手腳常冰冷...你的心血管太弱啦
手腳冰冷和心髒血管有很大的關系，因為血液是由心髒發出，攜帶氧氣到全身各部位，氧經過燃燒後，才能產生熱能，手腳才會溫暖。一旦心血管系統的功能出現障礙，就會影響血液運行輸送，造成手腳冰冷的情形。
從中醫的觀點來看，手腳容易冰冷、麻木，多是屬於氣血的毛病，因為氣虛、血虛所造成的血液運行不暢、血液量不足。

【手腳冰冷的主因】
＊心髒衰弱，無法使血液供應到身體末梢部位。
＊體內血液量不夠，血紅素和紅血球偏低。
＊血管中有阻塞，或發燒、感冒等都會影響大腦中樞神經，導致手腳冰冷。
＊交感神經功能出了問題，使肌肉遇冷無法緊縮，產生熱能以耐寒。

【哪些人最容易出現手腳冰冷的情形】
＊體型太瘦小的女生
體型較瘦、虛寒體質的女生最容易出現手腳冰冷的情形，因為這類型的人末梢血液循環較差，容易使體溫調節的機制紊亂，而手腳冰冷正是自律神經功能調節不順暢，血管變細所引起。而且腳趾、膝蓋、肩膀和手指等部位，屬於運動較多的關節區，因為脂肪、血管皆相對較少，熱度容易散失。
＊血糖太低或低血壓時
食物是身體很重要的熱量來源，如果你減肥過度、餓過了頭，讓血糖太低時，都會有手腳冰冷的現象。而低血壓時，血液循環也會不佳，疲勞、身體衰弱時，血壓容易降低，就會手腳冰冷啰
＊壓力過大時
因為工作緊繃的壓力或時間逼迫的壓力，都會讓手腳發冷發抖，只要過了這個緊張時期，就會慢慢恢復溫暖。
＊衣物不夠保暖
如果手腳冰冷，表示體溫的平均調配有問題，如果已經多穿了好幾件衣服，但手腳仍未恢復溫暖，就該注意啦因為許多人體表的溫覺神經接受體的「涼點」，因為太過遲鈍而不能感受到冷。
＊天氣冷或長時間待在冷氣房
都會讓血流量減少、血行速度減緩讓手腳冰冷。

克服手腳冰冷攻略
‧拒絕手腳冰冷全方位
要解除手腳冰冷，必須從日常生活各方面來著手，快快開始運動、食療、吃藥膳、泡溫泉、按摩...，你就可以四肢溫暖、面色紅潤地啰
．攻略1：勤運動．勤甩手
建議你一早起來做做運動，健走是最佳選擇喔用比走路快、比跑步慢的速度，大步往前走，雙手順便甩一甩，走上30分鐘，促進氣血運行，全身就會暖呼呼，因為一早就讓血液循環和新陳代謝加速，所以整天都會充滿活力，不容易發冷喔
你也可以試試簡單的爬樓梯、原地跳躍，動個20分鐘，達到稍微流汗的程度，都有助於強化體溫調節能力。工作40分鐘後，最好站起來走一走、踏踏步，工作中也不時地動動手指、腳趾?y，皆可幫助血液循環。
．攻略2：多補充維他命e
維他命e可擴張末梢血管，對於末梢血液循環暢通很有幫助，但維他命e的效果較緩慢，須持續3個月才可見效，而且每天必須服用210-250iu才足夠。
．攻略3：多吃含煙鹼酸的食物
煙鹼酸對於穩定神經系統和循環系統很有幫助，也可改善神經緊張、緊張性腹瀉、皮膚炎，更可擴張末梢血管，改善手腳冰冷，如果大量服用，還會臉部通紅、發燙呢
tips1－煙鹼酸在哪裡
煙鹼酸在動物肝髒、蛋、牛奶、起士、糙米、全麥制品、芝麻、香菇、花生、綠豆、咖啡中，含量都很豐富。
tips2－維他命b群可幫助合成煙鹼酸
維生素b1、b2、b6能幫助煙鹼酸的合成，想促進末梢血管擴張，每天可補充30-60mg的維他命b群。
．攻略4：多吃堅果．胡蘿卜
可藉由日常食補法，讓身體暖一暖，如堅果類的核桃仁、芝麻、松子等；蔬菜類的韭菜、胡蘿卜、甘藍菜、菠菜等；水果類的杏、桃、木瓜等，都是飲食最佳選擇，其它如牛肉、羊肉、海鮮類、四神、糯米、糙米、黃豆、豆腐、芝麻、紅糖...，都屬於溫熱性食物，是手腳冰冷的人應多選用的食材。
要特別提醒，容易手腳冰冷的人，一年四季都要避免吃生冷的食物、冰品或喝冷飲
．攻略5：培養吃辛辣食物的習慣
辣椒、胡椒、芥末、大蒜、青蔥、咖哩...等辛香料，可促進血液循環，利用平常飲食時，搭配食用，例如吃炒面、炒米粉時就加點辣椒醬；喝湯時就多加點胡椒粉；吃水餃時，配碗酸辣湯，無形中就吃進好多辛香料啰
．攻略6：常吃溫補食物
如人參茶、姜母鴨、桂圓茶、黑芝麻、甜湯圓...等，冬天吃不僅讓身子暖，可以達到補身漸\效，手腳也能不再冰冷。
中藥中有許多藥物可改善及預防手腳冰冷，如人參、黨參、當歸、丹參、北耆、鹿茸、兔絲子、巴戟天、玉桂、肉苁蓉、仙茅、玉桂子、桂枝、麻黃、干姜、花椒、胡椒、肉豆蔻、草豆蔻...等，不論是泡茶、熬煮、入菜，多多食用就對啦
．抗手腳冰冷食補3帖：
＊人參枸杞湯
人參、枸杞各5錢，加入1500cc的水，用大火煮滾後，再用小火煮15-20分鐘，即可飲用。
＊人參核桃飲
人參7-8片、核桃15-20顆，加水蓋過，用大火煮開後，再用小火煮10-20分鐘，睡前溫飲，可光喝湯汁，但最好將熬煮的渣一並服用。
＊紅棗龍眼飲
紅棗、龍眼適量，加水熬煮即可飲用，特別適合貧血、容易感到頭暈的人。
．攻略7：不要餓過頭
不要偏食、過度減肥，讓身體儲存些適量的脂肪，可幫助維持體溫。如果，預先知道今天因工作忙碌，無法按時吃飯，可先准備些餅干、面包，或是人參茶等適時地補充熱量。
．攻略8：服用中藥
中醫也有固定的處方來治療手腳冰冷，如十全大補湯、八珍湯、四君子湯、四物湯、理中湯、歸耆建中湯、附子理中湯、桂枝湯、葛根湯、麻黃湯、當歸四逆湯、腎氣丸、右歸丸...等。這些中藥通常較適合虛寒體質的人，如果你沒把握，也可請中醫師開立藥方。
．攻略9：注意保暖
別因為愛美，或穿太多怕被人家笑，而少穿御寒衣物，各種保暖的措施，如外套、毛帽、手套、圍巾、口罩、衛生衣、襪子等，天氣冷時都要全部穿戴齊全。脫掉添加的外衣前，須確定天氣已經熱起來了，不要因為心理煩躁、緊張、潮熱，或活動後感到發熱，就馬上脫掉御寒的衣物。
也不要穿太緊的衣服，因為衣服過緊會阻礙血液循環。晚上睡覺前，記得穿上保暖的毛襪，幫雙腳防寒，要注意，如果腳失去溫度，就不容易入睡啦

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