小孩睡覺打呼噜怎麼辦?

呼吸道狹窄而出現打鼾的原因之一。也有些患者白天時氣道無異常,睡覺時由於氣道周圍肌肉張力減低,加之仰臥位睡眠時舌根後墜,同樣可引起氣道狹窄,影響氣流的順利通過。

飲酒及服用安眠藥如安定等,也可以抑制呼吸,加重打鼾,甚至誘發睡眠呼吸暫停。此外,吸煙也可以引起上呼吸道炎症及水腫,而戒煙則可降低發生打鼾的危險性。

打鼾還與遺傳有關,我們在生活中常常可以見到家族性打鼾的患者。

肥胖是引起或加重打鼾的一個重要原因,在30～59歲的人中,60%的肥胖男性有習慣性打鼾史,而非肥胖者只有34%有打鼾史,特別是在35歲以後,由於體重增加,打鼾的發生率明顯增加。據研究,身體脂肪分布不均,尤其是頸部脂肪沉積與發病關系最大,這些患者進行有效的減肥常可取得一定的治療效果。

打鼾的發生與年齡也有關系,兒童及青少年中雖有打鼾,但比率較低;男性35歲以後,女性更年期後打鼾的發生率上升,這與老年肥胖、肌肉功能減退等因素均有密切關系。

目前用於治療打鼾的方法不下數百種,但許多方法的療效並不可靠。有一些簡單的辦法常可減輕病情:1.戒酒,尤其是睡前禁飲酒;2.禁服鎮靜安眠藥;3.減肥;4.戒煙;5.側臥睡眠;6.應用鼻黏膜收縮劑滴鼻;7.保持鼻腔通暢。

對於內分泌疾病引起的打鼾要治療原發病,如甲狀腺功能減退的患者應該口服甲狀腺素片;肢端肥大症的患者應該應用抑制生長激素分泌的藥物;鼻炎患者應用鼻黏膜收縮劑滴鼻保持鼻腔通暢可使部分人的鼾聲減低。但總體來講,藥物治療鼾症的效果有限,例如,市場上常見的鼾立停,主要成分就是鼻黏膜收縮劑,對絕大多數打鼾者特別是伴睡眠呼吸暫停的患者,療效並不明顯。

要讓打鼾患者在整夜的睡眠過程中保持側臥位有相當大的困難。不少人想了許多辦法,比較有效的是在睡衣後適當的部位縫制一個高爾夫球,當打鼾者仰臥位睡覺時,就會被球硌一下,自然也就改為側臥位睡眠了,經過一階段後,就會養成側臥位睡眠的習慣了。一般來說,高爾夫球大小合適、軟硬適中,是理想的選材。明白了這個道理後,就可以就地取材,自行考慮適當的糾正方法了。

耳鼻喉科及口腔科手術矯正鼻部及下颌骨畸形、切除咽口周圍的軟組織常可去除解剖狹窄,使鼾音減輕。兒童患者的打鼾常常是由於腺樣體或扁桃體增生引起,手術切除這些增生肥大的軟組織,療效甚佳。近年來,應用激光手術切除松軟低垂的軟腭或增長增粗的懸雍垂,不需要住院,出血少,手術時間短,費用只有數百元,對有適應征的打鼾患者療效較好。

對某些未發現明顯解剖異常或不願意手術的打鼾者,可應用持續氣道正壓通氣治療,一般只需要設定一個較低的壓力,就能使絕大多數患者收獲良效,臨床的經驗表明這種方法無創傷、患者耐受性好,值得推薦。

需要特別說明的是目前國內市場上治療鼾症的辦法較多,患者自己很難在紛繁復雜的新技術、新療法中科學地進行選擇,我們提倡患者到有經驗的睡眠呼吸障礙診治中心就診,在專科醫師的指導下進行正規治療。

問了我的同事，他因為用鼾夫康治好了，之前了解了很多知識，他說因為小孩一般容易患扁桃體炎，一般咽喉的炎症比較容易導致打呼噜，如果不是經常打的話那就沒有關系，如果經常打那可麻煩了。要像他一樣治療了。他說他是咨詢專家知道的4oo`8ii`i`5`8`5`

小心寶寶睡覺打呼噜

對健康的影響：寶寶打呼噜會引起寶寶的發育障礙，一是體形的發育障礙，如颌面發育畸形，二是智力發育障礙，注意力不集中，記憶力差，易激怒等。

而且，最近澳大利亞一家兒童醫院的研究表明，打鼾孩子的智商、記憶力和注意力均顯著低於無打鼾的孩子，其中以注意力缺陷最為顯著。

原因及解決方法：

原因：睡姿不好

有時孩子僅僅因為睡姿不好，所以舌頭過度後垂而阻擋呼吸通道，所以有打呼的現象。

解決方法：試試讓寶寶將頭側著睡。

原因：小嬰兒奶塊淤積

有些新生寶寶有時也會“打呼噜”，這是由於吞噎的關系，有些嬰兒的喉部會有奶塊淤積，一方面使嬰兒吃奶不順，另一個結果就是使氣道不順，造成嬰兒睡眠時打呼噜。

解決方法：媽媽給寶寶喂好奶後，不要立即將寶寶放下睡覺，而應將他抱起，輕輕拍其背部，就可以防止寶寶因奶塊淤積而打呼噜。如果奶塊淤積較嚴重，已經影響了喂奶，只需要往鼻腔裡滴1～2滴生理鹽水，稀釋一下奶塊就可以了。

原因：扁桃體腫大

扁桃位於口咽部，正是氣道的樞紐位置。孩子由於年紀小，氣道空間相對也較小，所以颚扁桃若稍微肥大，就容易造成呼吸信道的阻塞，以至於形成打鼾。扁桃腺肥大的原因包括：先天性扁桃腺肥大，或因感染造成扁桃腺組織腫脹、分泌物增多。

解決方法：若扁桃腺肥大已達到阻擋呼吸信道，影響正常呼吸時，可考慮於滿5～6歲後以手術割除之。但若已嚴重影響呼吸，甚至已造成睡眠呼吸中止時，會發生超過10秒鐘以上的呼吸氣流停止，並在一整夜睡眠中多次發生，亦即臨床上所謂的“睡眠呼吸中止症”，則可考慮提早切除。至於感染所造成的扁桃腺炎，只要針對感染源善加治療，打呼情況就可獲得改善

原因：腺樣體肥大

腺樣體就是位於鼻孔最後端，鼻咽部的淋巴組織，有些孩子的腺樣體會隨著年紀慢慢增生，肥大的腺體占據了鼻咽部和喉咽部，便出現睡覺打呼噜的現象。

解決方法：在青春期後，絕大部分腺樣體都會消失。若已阻礙氣道，形成打鼾，並且臨床上經x光檢查確認後，可藉由扁桃腺腺樣體切除術來施行治療。

原因：肥胖

肥胖兒童的呼吸道周圍被

窗體頂端

窗體底端

脂肪填塞，使呼吸無法順暢，當軟腭與咽喉壁之間的震動頻率超過30赫茲時，就會出現鼾聲。

解決方法：在不影響身體健康、不降低抵抗力的前提下，科學、健康地減肥。參考資料：
http://www.taowanju.com/article.php?id=499

寶寶打鼾的原因有：

1、仰睡(面向上)時易打鼾，因面部朝上而使舌頭根部因重力關系而向後倒，半阻塞了咽喉處的呼吸通道。

2、嬰幼兒本身的呼吸通道，如鼻孔、鼻腔、口咽部比較狹窄，故稍有分泌物或粘膜腫脹就易阻塞。故半歲之內的嬰兒時常有鼻音、鼻塞或喉嚨有雜痰音，就是這個原因導致的。

3、當感冒造成喉嚨部位腫脹、扁桃腺發炎、分泌物增多時，更易造成氣流不順而鼾聲加重。

4、臉頭形狀異常者，如肥胖的人，或扁桃腺腫大的小孩，因口咽部的軟肉構造較肥厚，睡覺時口咽部的呼吸道更易阻塞，所以鼾聲也非常大。更嚴重者甚至會有呼吸困難及呼吸暫停的現象。

打鼾在嬰幼兒時期十分常見，這與他們上呼吸道的結構特征有關。嬰幼兒的鼻部和鼻咽腔相對較短，鼻道狹窄，鼻粘膜柔嫩，血管豐富，故感染時鼻粘膜充血腫脹，容易引起堵塞；他們的咽部相對狹小而且較垂直，咽部富於集結淋巴組織，其中包括鼻咽扁桃體和腭扁桃體，前者又稱增殖體，在6個月前即發育，如增生過大則為增殖體肥大。

由於兒童的各種急性傳染病較多，所以使鼻咽部反復發炎，造成鼻粘膜的充血水腫以及增殖體的異常肥大，鼻咽部的通氣受阻使得睡眠時不能經鼻呼吸而出現張口呼吸，結果是舌根後墜，隨呼吸發出鼾聲。久而久之打鼾使咽部粘膜水腫肥厚，造成咽腔狹小，繼則引起呼吸暫停。這時不僅鼾聲大，而且還伴有不規則的呼吸中斷。這種呼吸中斷不僅容易將患兒憋醒，影響正常的睡眠，而且嚴重威脅其心、肺功能。由於兒童發育需要大量的氧分，而打鼾會使孩子在睡眠中嚴重缺氧，直接導致腦部發育的供氧不足，引起促生長激素分泌減少，不但影響孩子的身高，還將影響到孩子今後的智力。

美國醫學研究發現，嬰幼兒如果長期存在打鼾問題，即使日後停止打鼾，也會影響到他們將來的學習能力。研究者們調查了中學時期成績處於班級最後的1/4學生和最好的1/4學生，兩者相比，前者在幼年時發生頻繁大聲打鼾的比率為後者的3倍。研究者們推測，由於兒童時期是一個人智力形成和腦部發育的關鍵時期，而打鼾會使得睡眠和呼吸的節律發生紊亂，引起注意力不集中、易怒和多動。這些行為問題可影響兒童的學習表現，從而對智力的發展起阻礙作用。

因此，兒童打鼾比成人有更大的危害，要及早予以干預。包括加強喂養，增強體質，減少罹患各種急慢性呼吸道傳染病的幾率，避免炎症引起的上呼吸道阻塞。對於增殖體肥大和慢性扁桃體炎引起打鼾，如果消炎治療效果不佳，反復發作者可考慮手術治療。

睡眠中兒童有時會發出陣陣輕輕的鼾聲，常被人們認為是熟睡的表現。而有些兒童，這種鼾聲會變得很響，像成人在睡眠時打呼噜一樣，許多家長不禁會問：小孩睡覺怎麼也會打呼噜？

其實有這種情況的兒童並不在少數。醫學上稱這種情況為兒童睡眠鼾症，如果繼續發展就會變成嚴重影響生長發育的兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征了。引起兒童鼾症的原因很多，但最常見的原因是腺樣體肥大。

腺樣體是在鼻腔後方鼻咽部後壁上的淋巴組織，因上呼吸道炎症的反復刺激，而出現病理性增生肥大，並常與慢性扁桃體炎合並存在。兒童鼻咽腔狹小，肥大的腺樣體組織可將其部分或完全阻塞，引起正常通過鼻腔的呼吸氣流不暢。患兒可有鼻塞、流涕等症狀，睡覺時呼吸不暢的氣流引起咽腔黏膜震顫，發出鼾聲，導致打呼噜、張口呼吸甚至呼吸暫停等現象。不及時治療還可引起臨近器官的炎症，如中耳炎、鼻炎鼻窦炎、氣管炎等。

長期的呼吸不暢，可嚴重影響全身的生長發育，如颌面骨發育障礙，上颌骨變長，腭骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，唇厚等所謂的“腺樣體”面容。營養狀況較差，常有夜驚、磨牙、遺尿等。長期的呼吸不暢使得血氧降低，還可影響大腦的發育，導致兒童智力、理解力及記憶力的下降，對兒童的健康成長是十分有害的。

因此當兒童睡眠時出現打呼噜的症狀時，應及時到醫院就診，耳鼻喉科醫生通過對咽腔鼻腔的檢查，以及鼻咽部x片、纖維鼻咽鏡或鼻腔內窺鏡檢查，即可以得出明確診斷。輕度的腺樣體肥大，病程較短或上呼吸道感染時出現的打鼾，首先應用抗生素等藥物治療，以控制和解除症狀，但應注意避免反復感染。當藥物治療不能緩解症狀，或長期存在呼吸不暢，尤其是有呼吸暫停現象時，手術切除肥大的腺樣體和扁桃體常是最有效的治療方法。

睡眠中兒童有時會發出陣陣輕輕的鼾聲，常被人們認為是熟睡的表現。而有些兒童，這種鼾聲會變得很響，像成人在睡眠時打呼噜一樣，許多家長不禁會問：小孩睡覺怎麼也會打呼噜？

其實有這種情況的兒童並不在少數。醫學上稱這種情況為兒童睡眠鼾症，如果繼續發展就會變成嚴重影響生長發育的兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征了。引起兒童鼾症的原因很多，但最常見的原因是腺樣體肥大。

腺樣體是在鼻腔後方鼻咽部後壁上的淋巴組織，因上呼吸道炎症的反復刺激，而出現病理性增生肥大，並常與慢性扁桃體炎合並存在。兒童鼻咽腔狹小，肥大的腺樣體組織可將其部分或完全阻塞，引起正常通過鼻腔的呼吸氣流不暢。患兒可有鼻塞、流涕等症狀，睡覺時呼吸不暢的氣流引起咽腔黏膜震顫，發出鼾聲，導致打呼噜、張口呼吸甚至呼吸暫停等現象。不及時治療還可引起臨近器官的炎症，如中耳炎、鼻炎鼻窦炎、氣管炎等。

長期的呼吸不暢，可嚴重影響全身的生長發育，如颌面骨發育障礙，上颌骨變長，腭骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，唇厚等所謂的“腺樣體”面容。營養狀況較差，常有夜驚、磨牙、遺尿等。長期的呼吸不暢使得血氧降低，還可影響大腦的發育，導致兒童智力、理解力及記憶力的下降，對兒童的健康成長是十分有害的。

因此當兒童睡眠時出現打呼噜的症狀時，應及時到醫院就診，耳鼻喉科醫生通過對咽腔鼻腔的檢查，以及鼻咽部x片、纖維鼻咽鏡或鼻

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