樣可減少口服藥的用量從而避免可能引起的副作用。
(2)切斷傳播途徑如果發現一個頭癬患者,應采取適當的隔離措施。例如患頭癬的兒童暫時不應到幼兒園或小學校去,待完全治好後再恢復集體生活。在家中也應避免傳染給家裡人或其他兒童。同時對患者用過的帽子、頭巾、枕巾、衣被等應采用日曬、開水煮燙等辦法消毒。污染過的理發工具也要徹底消毒,可以煮沸消毒,也可置於密閉容器內用甲醛氣體熏。帶菌的毛發、鱗屑及痂皮等應用火燒毀。
(3)保護易感者對於頭癬來說,每一個兒童都是易感者,所以頭癬常在幼兒園或小學校裡傳播。預防頭癬不是靠吃藥,而是要加強宣傳教育,使兒童養成良好的衛生習慣,並經常檢查兒童的頭部,如果發現可疑情況,應及時到醫院診治。
頭癬是指真菌感染皮毛發引起的疾病,包括黃癬、黑癬、白癬和膿癬。
一、黃癬(tineafavosa)
病因及發病機理
本病由許蘭毛癬菌引起的頭發、頭皮、光滑皮膚、指甲等感染。此病在過去很多,尤其是在農村,經大力防治,目前已十分少見。 臨床表現
本病多在兒童期發病,先是毛根部皮膚發紅,繼之發出一個小膿胞,干後變成黃痂。隨著皮疹擴大而黃痂相互融合,變厚,中央凹陷,有毛發穿過,邊緣稍高如碟狀,強行除黃痂,其下為鮮紅濕潤糜爛面或潰瘍,其痂中有許多真菌,如不及時治療可有毛囊破壞,最後形成萎縮性疤痕,呈萎縮性禿發。在真菌感染同時,常繼發有細菌感染。損害有鼠臭味,自覺劇癢。
治療
1.拔發治療 對損害面積在五分硬幣大小以內,不超過3塊者,可用平頭鑷子拔發,然後局部塗2%碘酊,每天1次。過去用x線拔發適用於范圍較廣者,現已少用或不用。
2.灰黃霉素(griseofulvin) 10-15mg/kg一天,分次口服,連用4-6周,每天洗頭一次,局部配合用5%硫磺軟膏、2%碘酊、1%酮康唑或益康唑霜,每1-2周理發一次。
3、酮康唑(ketoconazole) 體重40kg以後者,每天200mg口服:體重20-40kg者,每天100mg口服;低天20kg者,每天50-70mg;連服3周,同時局部外用10%硫磺霜,每晚塗2.5%碘酊,連用1-2周理發一次。
二、白癬
病因及發病機理
本病主要由鐵色小孢子菌、犬(羊毛樣)小孢子菌、奧杜盎小孢子菌、歪斜形小孢子菌及雞禽類小孢子菌引起。 臨床表現 初起為局限性白色鱗屑性斑片,其上頭發變灰暗,如不治療則逐漸擴大,其周圍出現衛星樣小鱗屑斑片。病發根部有白色套樣菌鞘,病發常於距頭皮0.5cm左右處折斷。
治療
參考黃癬
三、黑癬(tnineanigra)
病因及發病機理
本病由一組毛癬菌屬的真菌引起,占頭癬患者7%左右。
臨床表現
頭皮上出現小點狀炎症很輕的鱗屑性斑片,間或呈黑色小點,有時亦可表現為帶白色套狀屑的高位斷發。慢性病程。
治療
灰黃霉素10-20mg/kg一天,連服10-15天。每天洗頭,局部用2%的碘酊,連續治療3-4周。
四、膿癬(kerion)
病因及發病機理
病損部位的頭皮和毛囊常可化膿呈一片或數片紅腫狀隆起,切開用力擠壓,可出現少量漿液或半透明的膿液。局部病發極易拔出愈後形成疤痕,遺留永久性脫發。
治療
內服抗生素及抗真菌藥物,如紅霉素、灰黃霉素等。局部可外塗10%金霉素軟膏。 應該是濕疹,看一下醫生吧,塗點藥膏就可以了。如果是上海的建議去新華醫院看。祝你寶寶健康。
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