寶寶十四個月咳嗽吃消炎藥拉肚子怎麼辦

2天多退燒（沒有用藥）。後來有點咳嗽才用藥。
吃的是貝萊和力芬達。症狀：白天咳嗽次數不是很多，
後半夜咳嗽的厲害些，咳嗽時小身子卷成一圈，咳嗽忍不住，
而且咳嗽後多汗。

(1)藥物：硫黃粉50g，甘草50g，白芍20g，
白術20g，白礬10g，熱參總鹼150g。制法：先將草、芍、
術用水煎煮兩次，煎液混合一起濃縮成稠膏，加入硫、礬烘干研末即得，最後加入熱參總鹼，
混勻，備用。用法：先將臍用溫水洗淨擦干，
取上藥200mg敷於臍窩中，蓋以軟紙片，上用藥棉，輕輕壓緊，外以膠布固定，5～7天換藥1次。
用於慢性支氣管炎咳嗽。
(2)藥物：二丑15g，大黃30g，槟榔8g，木香5g，
輕粉少許。
制法：輕粉另研。余諸藥均烘干，研為細末，過篩，加輕粉，
調均勻，再研一遍，煉蜜調膏。
用法：敷神阙穴。用於支氣管炎偏熱者。
出處：《中醫外治法集要》
(3)藥物：白芥子3g，半夏3g，公丁香0.5g，麻黃5g，
細辛2g，麝香少許。
制法：麝香另研，余共研細末，瓶貯備用。
用法：先將臍內放麝香，再放余藥，隔姜灸，每次3～5壯，
10天為1療程。
出處：《中國灸法集粹》。

支氣管炎怎樣用針灸療法治療?
(1)針灸：以宣肺利氣化痰為法。取手太陰經、背俞穴為主，
一般用瀉法，慢性體弱者用補法。
處方：肺俞、風門、列缺、天突。
隨證配穴：外感咳嗽伴發熱配合谷、大椎。內傷咳嗽痰多配豐隆、
足三裡；氣急、喘、咯血配尺澤、孔最。
天突穴針從氣管前、胸骨柄後刺入，反復捻轉以加強針感，有降氣、
平喘作用，肺俞、風門、列缺均能宣肺降氣，可隨證選穴。
針刺肺俞及其鄰近穴，可使氣道阻力減低，通氣功能得到改善。外感咳嗽伴發熱，取合谷、
大椎以解表清熱；兼有怕冷，背部feec痛者，
可在上背部穴加拔火罐。豐隆為治痰之效穴，配足三裡以健運脾胃而治痰濕。據報道，
針刺足三裡後可使通氣量比針刺前增加。氣急作喘，
取定喘以利氣平喘；熱傷肺絡，取尺澤、孔最以清洩肺熱而止咯血。
(2)耳針：選穴：支氣管、肺、神門。急性支氣管炎加腎上腺、
交感；慢性支氣管炎加脾、腎。
(3)穴位注射：選穴：夾脊頸7～胸6。
用維生素b1注射液或胎盤組織液，每穴注射0.5ml，
每次取穴1對，由上而下交替注射，每日或隔日1次，
20次為1療程。
(4)埋線：選穴：大椎、肺俞、心俞、膈俞，除大椎外均雙側。
隨證取穴：氣喘加定喘，咳嗽加中府透雲門。
一般間隔1月埋線1次，總次數根據病情決定。

人體後，營養會為人體吸收、利用，其余消化吸收不完全的廢物、
殘渣，就會變成排洩物，借著糞便將毒素與廢物排出去，形成正常、
健康的身體循環。

“臭臭”是否正常，是寶寶是否健康的晴雨表。

1.新生兒胎便（墨綠色）

估計孩子來到人世的第一次大便沒少嚇著父母，墨綠墨綠的一大堆，
嚇得爸爸們跑去叫醫生。

剛生下來的寶寶，即使沒吃一點東西，出生後6~
12小時也會拉出墨綠色胎便。

不知道是寶寶體惜自己的媽媽，
還是他們不願意把自己每天周而復始吞咽的羊水弄髒，
反正寶寶一定要從媽媽肚裡出來後才肯拉自己人生第一次大便。
積存了9個月的胎便必須借著頻繁的排便才能清除干淨，
一般需要延續2~3天，每天3~5次，濃重的墨綠色才能消失。

胎便通常沒有臭味、狀態黏稠、顏色近墨綠色，
主要由孩子在胎內吞入的羊水和胎兒脫落的上皮細胞、毳毛、
皮脂以及膽汁、腸道分泌物等組成。這些與生俱來的東西很難洗淨，
有經驗的老人會告訴孩子的父母，
頭幾天一定要包紙尿褲而不是尿布。

專家提醒—這不是壞“臭臭”：
早產兒排胎便的時間有時會有所推遲，
這主要和早產兒腸蠕動功能較差或孩子進食延遲有關。

2.過渡期大便(黃綠色)

胎便排出的那幾日，喂奶也開始進行，待排淨胎便，
向正常大便過渡時的大便呈黃綠色。多數新生兒在吃奶2～
3天後大便呈現這一階段，然後逐漸進入黃色的正常階段（
母乳喂養的寶寶）。

專家提醒——這不是壞“臭臭”：
新生兒喂養開始的時間和攝入奶量會直接影響過渡便出現和持續的時
間。若開奶延遲，或攝入奶量太少，過渡便出現的時間也會推遲。

3.哺乳期大便

a.母乳喂養的寶寶(金黃色的軟糊便)

由於母奶中含有豐富的寡糖，能夠充分地刺激腸胃蠕動，
因此大部分寶寶不會有硬便的情形，也不會有明顯臭味，呈金黃色，
偶爾會微帶綠色且比較稀；或呈軟膏樣，均勻一致，
帶有酸味且沒有泡沫。母乳喂養寶寶的解便次數很彈性，
通常新生兒期次數較多，一天2～5次，隨著孩子月齡的增長，
大便次數會逐漸減少，2～3個月的孩子大便次數會減少到每天1～
2次。因此，吃母乳的嬰兒如果出現大便較稀、次數較多等情況，
只要嬰兒精神及吃奶情況良好，體重增加正常，沒有解便困難、
腹痛、脹氣的情形，就都是正常的，家長沒有必要擔憂。

專家提醒—這不是壞“臭臭”：
母乳喂養的新生兒甚至會發生一天排便7～8次的狀況，
父母不必擔心，這叫做生理性腹瀉，屬於正常現象，
到寶寶長到一定時期這種腹瀉會自動消失。

b.人工喂養的寶寶(土黃色的硬膏便)

用配方奶喂養的寶寶大便較少，通常會干燥、粗糙一些，
稍硬如硬膏，但也是只要不難解，不似羊便，就沒關系。
如果消化沒問題，通常會是土黃或金黃色，略帶一些酸臭味，每天約

1～2次。

專家提醒—這不是壞“臭臭”：
喝配方奶的孩子有時大便會黃中帶綠或青綠，
這是因為配方奶鐵質含量都很高，
當寶寶對奶粉中的鐵質吸收不完全時，
多余的鐵質就會使大便帶綠色，這情形是正常的。
並不是老輩人說的孩子大便呈綠色。就是受到驚嚇引起腸胃不適。

4.吃輔食以後的大便(顏色較暗)

寶寶從4個月開始添加輔食，隨著寶寶輔食數量和種類的增多，
寶寶便性開始慢慢接近成人，開始變得顏色較暗。

專家提醒——這不是壞“臭臭”：吃較多蔬菜、水果的寶寶，
大便會較蓬松。如果是魚、肉、奶、蛋類吃得較多的孩子，
因為蛋白質消化使然，大便就會比較臭。

壞“臭臭”擒拿記

熟悉了上述寶寶的正常“臭臭”，就很容易辨認不正常的大便了。
總的說來，排便次數和顏色的變化不能表示出什麼問題，
但是氣味和糞便中的含水量則可能會

小兒咳嗽給家長帶來無盡的煩惱，治療咳嗽的藥物鋪天蓋地，可就是難止孩子的咳嗽，
影響孩子和父母的休息，有的咳嗽把吃進的飯菜都吐了出來，
爸爸媽媽的心讓孩子的咳聲揪得緊緊的，藥療、食療，理療，
霧化治療，偏方用了一個又一個，可哪一個也不靈驗，久治不愈的小兒咳嗽困擾著爸爸媽媽。父母們最關心的，
最需要解決的是如何止咳。

◎孩子為什麼咳嗽

小兒咳嗽是一種症狀，是一種保護性反射動作，
通過咳嗽把呼吸道中的“垃圾”清理出來，咳嗽同時往往伴有咯痰，
痰就是“垃圾”。那這麼說來，咳嗽是好事，就不要止咳治療了，
不是的，當呼吸道中沒有“垃圾”，只是有充血、水腫，
或由於長期咳嗽刺激，使咳嗽中樞持久處於高度興奮狀態，
這時的咳嗽就不是具有保護作用的反射動作了，就應該積極止咳了，
即使是保護性的，如果咳嗽劇烈，影響睡眠和進食，也要治療，
止咳治療也包括祛痰，化痰，減輕呼吸道黏膜水腫，
恢復氣管內膜纖毛作用等。因此，止咳治療不是簡單的服用止咳藥。
首先要分析咳嗽的原發因素。針對病因治療，才會收到好的效果。

◎針對病因治療咳嗽

由各種病毒、細菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染，
如果感染局限在環狀軟骨以上（咽部以上），就是上呼吸道感染，
如果感染發展至環狀軟骨以下（咽部以下），就是下呼吸道感染，
就是氣管，支氣管，毛細支氣管，肺泡，肺間質感染，
如果用大樹做形象比喻，把大樹倒過來，樹根以上是上呼吸道，
樹根以下是下呼吸道。樹干是氣管，樹枝是支氣管，
樹葉梗是毛細支氣管，樹葉是肺泡，樹葉間隙就是肺間質了。
整個呼吸道都可遭受各種外來因素侵襲而發生病理變化，
這些外來因素，並不單純是病毒，細菌，還可以是各種微生物，
也可以是各種理化因素，環境因素等，或者是由於病毒，
細菌和各種因素導致呼吸道黏膜發生的病變，不能隨著病毒，
細菌和各種微生物的消亡而改善，導致呼吸道黏膜自身功能的損傷，
就形成了經久不愈的咳嗽。因此，
這就是即使使用很高級的抗菌素也難以治療咳嗽的症結，
必須改善呼吸道黏膜本身的功能。才能根治咳嗽。

◎引起咳嗽的疾病

按解剖部位，呼吸道從上至下依次為：額窦炎、鼻窦炎、鼻炎、
咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎，毛細支氣管炎、肺炎。
按疾病譜分：有百日咳，百日咳綜合征，感冒，流感，上感，
過敏性咳嗽，支氣管哮喘，心性咳嗽，
還可按咳嗽類型分為外周性咳嗽，中樞性咳嗽，
按照中醫理論可分為：濕熱咳嗽，寒喘咳嗽，發熱咳嗽，
傷風咳嗽等。要針對這些疾病加以治療，咳嗽治療是輔佐治療，
不能把止咳治療的砝碼重重加在止咳藥上。

額窦炎，鼻窦炎，鼻炎，咽炎，都是比較難治的疾病，
屬於耳鼻科范疇，而小兒看病大都在小兒內科門診，容易誤診，
家長要想到看一下耳鼻科醫生，及時祛除引起咳嗽的病因，
即使是氣管炎，肺炎引起的咳嗽，也不一定都有活動感染，
對於經久不愈的咳嗽，不要長期使用抗菌素，
更沒有必要長期使用抗病毒藥物。沒有細菌，病毒感染，
還長期使用抗菌素只能增加藥物的副作用，白細胞下降，菌群失調，
胃功能受損，小兒食欲下降，是利少弊多，是不可取的。
這時的治療，應該把重點放在對呼吸道黏膜的保護，修復，
功能的恢復等上，如服用維生素ad膠丸，有利於內膜的修復，
多喝水，室內空氣濕度適宜，使纖毛運動功能改善，痰液變稀薄，
有利於排出，空氣新鮮，減少室內灰塵，減少理化因素刺激，
幫助呼吸道內膜功能的恢復。

◎誤診率驚人的過敏性咳嗽

過敏性咳嗽是機體對抗原性或非抗原性刺激引起的一種持續性炎性反
應，患兒常出現持續性或反復發作的劇烈咳嗽。
如不及時診斷和積極治療這種咳嗽，大約有42.9%
患兒就可出現哮喘症狀，甚至發展為支氣管哮喘。
如何鑒別小兒過敏性咳嗽呢？過敏性咳嗽可發生於任何年齡的小兒，
咳嗽反復或持續發作一個月以上。發病並不限於冬春二季，
以夜間和早晨發作較多見，運動或哭鬧時咳嗽加重。
大部分孩子的咳嗽為刺激性咳嗽，有痰液。
往往有家族或個人過敏史。
大多數患兒在嬰兒期有嬰兒濕疹和過敏性鼻炎病史。
用抗生素和止咳藥物治療無效。如何治療過敏性咳嗽呢？
舒喘靈和酮替酚是比較有效的藥物，一般在服用2—
5天咳嗽症狀可消失，
也有的患兒需要連續服藥後半個月到一個月內咳嗽才能消失。
酮替酚最好維持治療半年，
舒喘靈

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