寶寶十四個月咳嗽吃消炎藥拉肚子怎麼辦

在咳嗽症狀消失後維持治療半個月。

小兒過敏性咳嗽是常見病，又稱“咳嗽變異性哮喘”，但是，
至今尚未引起醫生和家長的足夠重視。誤診率高達95％。
有許多患兒因為慢性或反復地咳嗽被當作上呼吸道感染或支氣管炎，
長期以來一直治“咳嗽”，都大量使用抗生素和止咳藥，既延誤了病情，
又造成了抗生素的濫用和耐藥性的上升等。
聯合用幾種止咳藥物也不見咳嗽明顯好轉。對這樣的長期咳嗽，
如用一般抗生素和止咳藥物不能使症狀緩解，
並且除了其他器質性疾病，家長應想到孩子可能患了過敏性咳嗽，
若能做到早發現和適當地抗過敏治療，
將有助於降低患兒呼吸道粘膜的敏感性，這樣可預防發展成為哮喘。
反之，若一味地治標，將使病情發展，最終可能發展成為哮喘，
嚴重地影響孩子的身心健康。

◎止咳祛痰藥的選擇

小兒一般不適合使用中樞性鎮咳藥，如可待因，咳必清，咳美芬等，
嬰幼兒的呼吸系統發育尚不成熟，咳嗽反射較差，氣道管腔狹窄，血管豐富，纖毛運動較差，痰液不易排出，
如果一咳嗽，便給予較強的止咳藥，咳嗽雖暫時得以停止，
但氣管黏膜上的纖毛上皮細胞的運痰功能和支氣管平滑肌的收縮蠕動
功能受到了抑制，痰液不能順利排出，
大量痰液蓄積在氣管和支氣管內，影響呼吸功能。
聯邦止咳露中含有可待因，要注意服用劑量和時間，
一般較劇烈的刺激性干咳可選用這類止咳藥。
但要在治療原發病的基礎上使用。

小兒咳嗽適合選用兼有祛痰，化痰作用的止咳藥，糖漿優於片劑，
糖漿服用後附著在咽部黏膜上，減弱了對黏膜的刺激作用，
本身就可達鎮咳目的，服用時不要用水稀釋，也不用用水送服。

按中醫理論，把咳嗽分為熱咳、寒咳、傷風咳嗽和內傷咳嗽，
選用中藥止咳糖漿時，因藥性不同，也有寒、熱、溫、涼之分，
須對症服用。蛇膽川貝液具有驅風鎮咳、除痰散結之功效，
主治風熱咳嗽、咳嗽多痰等症，對於風寒引起的咳嗽、咯白稀痰、
夜重日輕者切勿使用。復方枇杷膏，具有清肺、止咳、化痰之功效，
適用於風熱咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等證。鮮竹瀝藥性偏寒，有清熱潤肺、化痰止咳作用，適用於燥咳及痰黃帶血者，
風寒咳嗽則不宜服用。消咳喘藥性偏熱，不能用於小兒的發熱咳嗽、痰黃帶血者。另外，百日咳糖漿藥性都偏溫，用於傷風感冒引起的咳嗽比較適宜，
如果是風熱感冒引起的咳嗽，則不可服用。虛證咳嗽多為慢性咳嗽，
且咳嗽無力，並伴虛弱多汗，四肢發涼，此時宜用桂龍咳喘丸、
固腎咳喘丸等。還有一種臨床上比較常用的止咳藥———
傷風止咳糖漿，也叫非那根糖漿，以止咳為主，兼顧化痰，並有鎮靜作用，
適用於夜間咳嗽多痰、影響睡眠及由於過敏引起的支氣管炎等病，
小兒要掌握好劑量。

在治療咳嗽時，不要長期服用抗菌素，要找出病因，
在治療原發病的基礎上，選擇恰當的止咳祛痰藥，注意護理\

好好看醫生啊。。。小子。。

不要亂吃藥，建議多補充蛋白質，維生素c，兒童多寶，維生素e。
qq452770971

我家女兒81天了，老是咳嗽，但不太厲害一天咳十來次，每次五六下，別的一切正常。昨天去省兒童醫院檢查說是肺炎讓住院，最少一周，可是我和老公覺得沒醫生說的厲害，就又去了我們這兒的山大一院，說不是肺炎是支氣管發炎，不用住院吃點藥就好了。這兩個醫院都是我們這兒最好的醫院，而且掛的都是專家號兩種說法。真不知道該怎麼辦.起小孩咳嗽的原因很多，各種病原體入侵後引起鼻咽部、扁桃體、氣管支氣管以至肺部的感染，都是小孩咳嗽的常見原因。對於由細菌、支原體、衣原體等致病微生物感染引起的呼吸道炎症，應用合適的抗生素，治療效果是好的。但如果是病毒等其他一些微生物感染引起的疾病，用抗生素治療並不合適，而目前臨床上也沒有真正有效的抗病毒藥物用於治療這類疾病。另外，小孩感冒後出現的咳嗽，可能是呼吸感染引起的直接症狀，也可能是由於呼吸道感染誘發的過敏因素而導致咳嗽症狀的持續存在，特別是在某些季節、某些特定條件下(如環境污染)，這種情況更易發生。當然，除了這些原因以外，引起小孩較長時間咳嗽還可能是由於其他的一些疾病所致。因此，當小孩出現反復、持續咳嗽時，要把孩子帶到條件好的醫院，由有經驗的醫生進行診治，以免影響了對疾病及時、有效的處理。孩子咳嗽的原因復雜，一咳就吃藥，很可能因用藥不當而引發更嚴重問題。因此，專家認為，注意日常保養才是最好的方法。其次，要注意室內空氣流通，避免煙塵刺激孩子的呼吸器官。如果孩子生病，最好不要洗澡。因為洗澡會使人體血液循環加快，從而增加咽喉分泌物的產生，更容易引起咳嗽。平時要注意保暖，盡量不要給孩子吃酸、辣、冷等刺激性食物。咳嗽時產生的急速氣流會帶走呼吸道黏膜上的水分。

引起小孩咳嗽的原因很多，各種病原體入侵後引起鼻咽部、扁桃體、氣管支氣管以至肺部的感染，都是小孩咳嗽的常見原因。對於由細菌、支原體、衣原體等致病微生物感染引起的呼吸道炎症，應用合適的抗生素，治療效果是好的。但如果是病毒等其他一些微生物感染引起的疾病，用抗生素治療並不合適，而目前臨床上也沒有真正有效的抗病毒藥物用於治療這類疾病。另外，小孩感冒後出現的咳嗽，可能是呼吸感染引起的直接症狀，也可能是由於呼吸道感染誘發的過敏因素而導致咳嗽症狀的持續存在，特別是在某些季節、某些特定條件下(如環境污染)，這種情況更易發生。當然，除了這些原因以外，引起小孩較長時間咳嗽還可能是由於其他的一些疾病所致。因此，當小孩出現反復、持續咳嗽時，要把孩子帶到條件好的醫院，由有經驗的醫生進行診治，以免影響了對疾病及時、有效的處理。
孩子咳嗽的原因復雜，一咳就吃藥，很可能因用藥不當而引發更嚴重問題。因此，專家認為，注意日常保養才是最好的方法。

秋冬天氣寒冷，父母首先要鼓勵孩子多休息。睡覺時應用枕頭撐起孩子的後背和頭部，以防咽喉黏液滯留喉嚨內。

其次，要注意室內空氣流通，避免煙塵刺激孩子的呼吸器官。如果孩子生病，最好不要洗澡。因為洗澡會使人體血液循環加快，從而增加咽喉分泌物的產生，更容易引起咳嗽。平時要注意保暖，盡量不要給孩子吃酸、辣、冷等刺激性食物。咳嗽時產生的急速氣流會帶走呼吸道黏膜上的水分，造成缺水，所以秋冬季節還要注意給孩子多喝水，多吃水果。

（一）避免與變應原接觸：找出致病的變應原後，應設法避免接觸或食用，如撤掉地毯、不穿羽絨服或鋪墊羽絨褥子等。但也有些變應原不易避免，如花粉季節飄散於空中的大量花粉，常年存在於室內的塵螨、真菌等。

（二）藥物治療：

(1)抗組胺藥物：如撲爾敏、苯海拉明、息斯敏、愛賽平、立復汀、欣民利、新敏樂、仙利特、仙特明、仙特敏、賽特贊、開思亭、開瑞坦、克敏能、波麗瑪朗、皿治林、敏迪、愛爾康、祿雷他定、地洛他定等等。而且此類的新藥也在不斷上市，有口服或鼻腔外用劑型。這些藥物都是對症治療，只能治標，不能治本，對緩解鼻塞、噴嚏和眼癢等症狀方面有一定作用，但作用不強，特別是對流涕幾乎無效，而且需要長期使用，停藥反彈，有不同程度的全身性副作用，如嗜睡、視力模糊、口干、尿潴留、注意力不集中、心動過速、判斷力和操作能力下降、反應遲緩、惡心、便秘、體重增加等。故從事精密、機械等工作如航空、司乘人員等應慎用。

（2）肥大細胞穩定劑。代表藥物有色甘酸鈉、寧敏、阿樂邁、奈多羅米納、曲尼司特、扎普司特、四唑色酮等。此類藥物藥效持續時間短且療效不如抗組織胺藥和皮質類固醇藥，缺點也是對症治療，只能治標，不能治本。

（3）酮替芬：既有阻止介質細胞脫顆粒作用，又有拮抗組胺作用。也屬對症治療，有嗜睡等副作用。每次口服1mg，每日1—2次。

（4）類固醇激素：即通常所說的激素。現在被臨床醫生大量采用，甚至作為首選藥物，代表藥物有二丙酸倍氯米松，曲安奈德，氟尼縮松，布地奈德，丙酸氟替卡松，糠酸莫米松，地塞米松等，商品名有伯克納，雷諾考特，輔舒良，內舒拿等。此類藥物對緩解鼻塞效果明顯，對流涕、打噴嚏和鼻癢方面的作用也優於抗組織胺藥，但不能完全控制，缺點也是對症治療，只能治標，不能治本，需要長期使用，停藥反彈，安全性尚存爭議。

（三）免疫療法：亦稱特異性脫敏療法，用相應的變應原浸液，以低濃度開始少量皮下注射，逐漸增加濃度和劑量，經數月治療後可改為維持量，經此法治療的病人體內產生大量特igg封閉抗體，可陰斷變應原與ige抗體結合，降低介質細胞敏感性，從而達到治療目的。目前該療法存在以下問題：（1）變應原浸液包含成分復雜，包括變應原、非過敏性和毒性蛋白及其他成分。患者對生活中的過敏原多種多樣，所以此類治療只對有明確過敏原如花粉塵螨等有效，難以解決所有過敏原問題。（2）由於過敏原浸液難以標准化，使用中很難確定有效的治療劑量，低劑量無效，而劑量過高又可能引起患者不能接受的全身反應，長期使用易導致嚴重的ige介導的過敏反應，甚至帶來生命危險，國外學者bernstein統計出在1990－2001年這12年間，北美地區共有41人死於免疫治療和皮膚試驗，出現致死性不良反應的幾率為1/2540000注射人次，在家中和不具備搶救條件的非正規醫療場所進行免疫治療是危險的。因此，過敏性鼻炎患者盡量采用其他療法，慎用免疫療法。

（四）手術療法。近年來開展的方法主要有以下兩類：

（1）降低鼻粘膜敏感性：對下鼻甲粘膜的射頻消融治療、冷凍療法、激光、微波、20%硝酸銀燒灼等，皆可使鼻粘膜表面敏感性降低，達到控制症狀的目的。

（2）降低副交感神經興奮性：翼管神經切斷或巖淺大神經切斷，均可使鼻內副交感神經興奮性降低，產生一定的治療作用。

手術方式有低溫等離子射頻消融治療、超聲聚焦治療、微波治療、激光治療、冷凍治療、傳統手術刀治療等。手術的近期療效特別是在改善或解除患者鼻塞、流濃涕、頭痛症狀方面是肯定的，對其他方面如流清涕、噴嚏、鼻癢等症狀的療效不明顯或無效，盡管報道和廣告中宣傳的非常有效，但實際上手術的遠期療效並不理想。由於鼻腔組織的活性，術後切斷的神經還會生長恢復，切除的下鼻甲也會繼續增生，手術並沒有從根本上改變患者的特應性體質，只是一種治標的方法，經大量跟蹤調查，多數患者在術後半年至兩年內會有不同程度的復發，因此，對鼻炎患者應該本著先簡單後復雜、標本兼治的原則進行治療，盡量采用藥物治療改變患者的特應性體質，以期達到治本的目的。當然，對鼻腔解剖結構異常，下鼻甲過度肥大，鼻中隔過度偏曲，鼻息肉嚴重等經藥物久治不愈的患者手術治療仍不失為一種好的選擇，但術後仍要采用藥物治本療法防止復發

許多疾病都可能有咳嗽症狀，如呼吸道感染、支氣管擴張、肺炎、咽喉炎等，咳嗽對西醫來講僅僅是一個症狀，治療上主要采用消炎、止咳。而中醫認為，咳嗽雖然是肺髒疾病的主要症狀之一，但自古就有“五髒六腑皆令人咳，非獨肺也”之說，指出咳嗽不僅為肺髒疾病的表現，其他器官有病累及肺時，也可發出咳嗽。咳嗽發生的原因，有外感咳嗽和內傷咳嗽兩大類。外感咳嗽多因風、寒、熱、燥等外邪侵襲所致，其特征是：發病急，病程短，常常並發感冒；內傷咳嗽則有脾虛、肺虛、腎虛之別。其特征是病情緩，病程長，反復發作。小兒咳嗽比大人反應嚴重，多數會咳嗽不止，父母看到孩子有點咳嗽就會去找醫生、吃藥、掛水。用藥的結果是孩子的胃口差了，食欲不好，營養就跟不上，孩子的抵抗力就差，這樣一來孩子更容易感冒、咳嗽，所以這類孩子就陷入惡性循環之中，孩子往往長得瘦小、面色焦黃，甚至會引發哮喘。所以當孩子有咳嗽症狀時，父母要先觀察其咳嗽，看有無並發症以及全身症狀，再決定是否立刻就醫。
一、需要趕緊就醫的咳嗽
1.孩子突然咳得很嚴重，並且呼吸困

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