急問..第二次打乙肝疫苗多長時間後有抗體

兒子出生打了乙肝疫苗,現在27個月大,前幾天給他化驗血醫生說體內沒有抗體.三月一號帶他去又打了一針,請問什麼時候才能產生抗體?由於父母都是乙肝患者,經常接觸,這樣兒子是不是很危險?要采取什麼樣的措施?

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乙肝疫苗的注射方式：基礎免疫為打3次每次一針，以後假如再打加強針則一針就可。重點應用人群有兩部分，一部分是新生兒，一部分是成年人。如果新生兒的父母均沒有乙肝，該新生兒在出生後應盡快給予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射，注射部位為上臂三角肌（兒童、成人都一樣），1個月後，再打1支，6個月後再打1支，一共3針，這種方案稱為0、1、6方案；現在新生的小孩都實行計劃免疫，免費接種，新生兒一出生就接種乙肝疫苗，基本可以確保將來不得乙肝。對於小孩，一般入托前還要再做兩對半檢查，看有無抗體，如果沒有抗體就要再打一次加強針。

接種乙肝疫苗的注意事項

（1）注射前必須將安瓶內的疫苗搖勻，變成透明乳白色。

（2）接種前詢問過敏史和病史，過敏性體質和患有變態反應性疾病者慎用。

（3）接種時間：新生兒第一針必須在出生後24小時以內接種，越早越好。如出生後48小時以後注射，預防效果降低。

（4）接種者如有發熱、嚴重感染或其他嚴重疾病，應暫緩接種。

你需要打疫苗嗎？

成人打疫苗前需先進行化驗，一定要檢查乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗體和核心抗體，化驗結果顯示乙肝這三系統均為陰性、轉氨酶正常，才可以進行乙肝疫苗接種。並不是所有的人都可接種乙肝疫苗，但一般來說為保險起見，凡沒有感染過乙肝病毒、自身乙肝抗體不足者都應該注射乙肝疫苗。而像乙肝病毒攜帶者的家庭接觸者、從事食品服務行業者及保育工作人員等群體特別需要進行免疫。乙肝患者則沒有必要打乙肝疫苗，乙肝疫苗對乙肝患者及乙肝病毒攜帶者都無預防效果，無論打多少支乙肝疫苗，都不會產生相應的保護性抗體———乙肝病毒表面抗體。另外，有血清病、支氣管哮喘、過敏性荨麻疹及對青霉素、磺胺等一些藥物過敏者不能接種乙肝疫苗；低體重、早產、剖腹產等非正常出生的新生兒，暫時不宜接種乙肝疫苗。

檢驗單上乙肝表面抗體為陽性還需不需要注射疫苗?

如果陽性滴度指數較低，可以打一針加強針，具體情況詢問醫務人員可獲得解答。

打了疫苗就有了保證嗎?乙肝疫苗注射後能保持幾年防疫作用？

目前我們使用的一般是國產疫苗，可保持3－5年，過了3－5年可視具體情況打加強針。

打了乙肝疫苗是不是就能保證不患乙肝呢？

首先要看是否成功產生抗體；任何疫苗的成功率都不是100％的，這主要是人們存在個體差異的緣故，接種疫苗後不產生抗體的話，如果此人屬抗體產生較晚，對此可加注12針，或者重新接種疫苗，並且適當增加劑量；但有的人對乙肝疫苗不敏感，我們給其打兩組疫苗都不會產生抗體（正常人基礎免疫打一組），這就沒有辦法通過疫苗免疫；一般而言乙肝疫苗免疫成功率為90％以上。

接種了乙肝疫苗後，不一定都能預防乙肝病毒感染和乙肝發病，只有注射疫苗後能產生足量抗體的人，才有預防作用，足量抗體指乙肝病毒表面抗體滴度要在1：10以上。注射後產生的保護性抗體也不是永久性的，一般只能維持3～5年，以後必須在醫生指導下再加強注射。免疫成功的標志是乙肝表面抗體轉為陽性，接種者可定期復查乙肝三系統，只要表面抗體依然存在，證明免疫能力依然存在。

注射後有什麼副作用?

一般情況下，打了乙肝疫苗後不會影響日常工作和生活，至今尚未見有關於注射後引起嚴重副作用的現象，只有少數人出現接種部位紅腫、硬結、疼痛，手臂酸重或發熱、惡心、嘔吐、乏力、皮疹等與一般疫苗接種大致相仿的輕微反應，多在1－3天內不治自愈。

打了疫苗就無憂嗎？

目前乙肝主要是通過血液傳播，通過唾沫等體液傳播的概率比較低；而阻斷母嬰傳播是控制乙肝關鍵，乙肝病毒的感染者大部分是從幼兒時期開始的，所以我們目前對所有新生兒全部免費打疫苗。她說，因為乙肝病毒不會在空氣中傳播，工作、交談、一起進餐不會被傳染，乙肝患者可以與別人接觸，只要日常生活用品與他人分開，就不會把乙肝傳染給別人；乙肝表面抗原攜帶者可以正常上學、工作，和正常人一樣生活；但病毒攜帶者的唾液可能含有病毒，應采用公筷、分食，注射疫苗後也應該注意這些問題。

新生兒必須接種乙肝疫苗

我國是乙型肝炎高流行地區，全國乙肝病毒表面抗原（hbsag）攜帶率平均約10％（表面抗原攜帶者約1億人），全國人群乙型肝炎感染率高達60％（約有6億多人已被乙肝病毒感染過）。乙肝病毒感染是引起慢性肝炎、肝硬化和原發性肝癌的重要原因，乙肝疫苗是預防乙肝的有效制劑，是阻斷母嬰間乙肝病毒傳播的最佳措施。我國乙型肝炎接種的關鍵人群是新生兒，所有的新生兒都有被乙型肝炎病毒感染的可能，所以新生兒必須接種乙肝疫苗。

由於幼嬰的免疫功能尚未成熟，肝細胞的分化代謝處於幼稚階段，一旦乙肝病毒人侵，病毒的脫氧核糖核酸，就能整合到肝細胞染色體基因中去。整合後的含病毒肝細胞，非但不受細胞和體液免疫的攻擊，而且能繼續增殖形成克隆，向肝癌方向分化。說明預防母嬰間乙肝病毒的傳播非常重要。經過多年的探索，當前國內外阻斷母嬰間乙肝病毒傳播的最佳措施是：乙肝病毒高效價免疫球蛋白（hbig參與乙肝疫苗的結合使用。