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不孕不育

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更新時間:2022-05-18
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不孕病因150多種,必須找到病因對因治療才能治好,根據不同疾病選擇不同治療措施和助孕技術,才能事半功倍!
不孕症就醫指南:不孕不育是一種臨床表現而不是一個獨立的疾病,可由150多種疾病引起。只有對病因進行精確的診斷後,選擇適當的治療措施,才能獲得滿意結果。
初診:最好夫婦同來就診,攜帶以往檢查結果和病歷,男女分室就診。患者一定要提供真實病史和情況,有1/4的不育症單靠病史即可確診,可以大大降低成本和縮短時間。
原發不孕:夫婦共同就診,男方應在禁欲1~7天檢測精液,女方如果月經規律,在月經期1-5天內檢查基礎內分泌,月經不規律者可隨時檢查。月經干淨後做動態數字化子宮輸卵管碘油造影。
繼發不孕:女方如果沒有更換性伴侶,單獨就診即可,動態數字化子宮輸卵管碘油造影是首選檢查,月經干淨即可做。
 
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受孕是一個復雜的生理過程,必須具備以下幾個基本條件:
  ①女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出;
  ②男方在同房時能射精,精液中含有正常數量、形態和活力的精子;
  ③女方的輸卵管通暢無阻,使精子和卵子能在管內相遇受精;
  ④受精卵必須能通過輸卵管進入子宮腔,並能在子宮內膜裡種植下來。
  以上任何一個環節有障礙,均可發生不孕不育。由此看來,引起不孕不育的原因,可同時存在於男女雙方,也可只存在於男女任何一方。
 
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有些人不太懂不孕婦女要做哪些檢?為此婦科專家就不孕婦女要做哪些檢查?來給大家談談。

受孕是一個復雜的生理過程,涉及男女雙方。任何一方中存有缺陷就會產生不孕症(
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)。故不孕症患者的檢查需要按計劃、有步驟、系統而又全面地進行,男女雙方應同時檢查,最後根據病因作出相應治療。

如果卵巢不排卵、輸卵管阻塞不通暢、子宮頸口阻止精子通過或子宮內不能“坐胎”等,其中任何一點都會直接影響到受孕。懷孕是在婦女體內進行的一種生理過程。因此,婦女的生殖功能是否正常,直接關系到受孕能否直接完成。

據臨床資料統計,具有正常生育功能的夫婦共同生活而不采用任何避孕措施,一般一年內懷孕者約60%,兩年內懷孕者約80%。因此在婚後2年未采用任何避孕措施而仍未懷孕的婦女就應當進行不孕(
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)檢查。

1.測量基礎體溫:

卵巢在排卵後形成黃體,分泌孕激素,孕激素有升高體溫的作用,利用這一特點,在每天睡醒後立即測量舌下體溫,並列出體溫變化,從中可以看出有無黃體形成,同時又可間接地了解有無排卵。正常婦女在月經期後,一般體溫在36.5攝氏度上下,排卵日可達到最低點,繼而上升0.3~0.5攝氏度,維持12~16天,然後在月經前一天或第一天下降至低水平。這種前半段低、後半段升高的基礎體溫稱為雙相體溫,表示有排卵。若後半段體溫不升高,則稱為單相體溫,表明未排卵。

2.觀察宮頸粘液:

子宮頸腺體的分泌隨著卵巢周期的影響也有周期性變化。月經後粘液量少而粘稠,排卵期粘液稀薄、透明、拉絲力強。放在玻片上干燥後,於顯微鏡下可見到羊齒狀結晶。

3.陰道塗片:

陰道的上皮細胞也隨卵巢周期的影響而是周期性的改變。陰道塗片觀察細胞可以反映體內雌激素的水平,從而了解內分泌狀況,這樣能粗略地了解月經失調者的卵巢功能狀態,但不能測知是否排卵。

4.子宮內膜活檢:

子宮內膜是受精卵著床的部位。采取子宮內膜做活組織檢查,可從卵巢功能了解有無排卵及分泌期的情況,同時還可了解內膜有無炎症、息肉及癌等器質性病變。

除了卵巢功能外,其他如非分娩後的乳房分泌乳汁、多毛和男性化(出現男性第二性征)、功能失調性子宮出血等,都應查明其確切的原因並做出正確的診斷。
 
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