作。反復2-3次,鼻屎會隨呼出氣體帶出鼻腔,用軟布或濕巾擦拭。 嘔吐,是小兒常見病症之一,不少疾病都會產生嘔吐的症狀。如何區分並加以防治呢?
食滯傷胃嘔吐
小兒飲食過多,或過食生冷油膩、不潔等食物,皆可損傷脾胃消化吸收之功能,而致胃腸不消化,胃氣不能不行,上逆而嘔吐。若屬新生兒期,嘔吐是一常見症狀。究其原因,如分娩過程中吞入羊水,刺激胃而致嘔吐,嘔吐物偶有血絲,但患兒一般情況好,無其它症狀、體征,可用2%蘇打水洗胃,將羊水洗出。如是人工喂養兒,易發生吸吮過度,吞咽過快,使小兒吞入過多氣體,常在喂奶不久即吐出。對於食滯傷胃所致嘔吐者,應使其胃中積滯宿食全部吐出,不宜單純止吐。並對患兒進行飲食控制,不宜過飽,更不宜進食不易消化的食物,必要時可禁食12至24小時。若食滯較重,腹部脹滿、苔較厚膩,當給予保和丸治療。
脾胃虛寒嘔吐
這是由於小兒體質素虛,尤其是脾胃虛弱,脾陽不振,水谷熟腐運化不及,故飲食稍不慎即吐,時作時止,平時手足不溫,大便稀薄,倦怠乏力。此屬脾胃虛寒嘔吐,應忌食清涼及油膩食物,可服生姜紅糖水,或口服姜汁或生姜片等,並應注意保暖,避免受涼。中成藥宜用理中丸,該藥溫中健脾,和胃降逆,對脾胃虛寒之嘔吐效果較好。
胃陰不足嘔吐
此種嘔吐的特點是反復發作,時作干嘔,平素口燥咽干,其原因是平素胃熱盛,胃火耗傷了胃陰,以致胃失濡養,不能不降,所以嘔吐時作。可用中藥麥門冬湯,此藥滋養胃陰,降逆止嘔,對胃陰不足之嘔吐有良效。宜食清淡寒涼,如綠豆湯、蓮子湯、藕粉、梨汁、荸荠汁、鮮果汁等,或用鮮蘆根、麥冬泡水代飲,可清養胃陰。
外邪犯胃嘔吐
這是由於外受風寒之邪,或夏令感受暑濕穢濁之氣,內擾於胃,濁氣上逆,故突然嘔吐。除見嘔吐症狀外,還可見呼吸道感染之症狀,如發熱、咳嗽、頭部疼痛等症。若是因風寒邪氣所致嘔吐,當用藿香正氣散。
還有一些其它原因所致嘔吐,不一一列舉,但不論是何種嘔吐,在嘔吐時,要輕拍患兒背部,吐後用溫開水漱口。嘔吐後,不要立即給患兒進食,應休息片刻,給以清淡流質或半流質飲食。 只要吃得清淡一點就好,沒什麼必須吃什麼吧,多喝點水 一般來說,輕微吐奶和溢奶,並沒有什麼太大的區別,也不用采取特別的治療方式。有時小寶寶感冒、生病,可能會出現比平時嚴重一點的吐奶情況。不過隨著寶寶的逐漸長大,這種情況將會有明顯地改善。但是,如果寶寶出現了嚴重的噴射性吐奶狀況,嚴重時奶液還會從鼻孔裡流出來,這時,爸爸媽媽就必須特別注意了,應盡快帶寶寶去醫院進行檢查。
一、腸道逆流
一般情況下,嬰兒出現吐奶、溢奶狀況的主要原因是小寶寶的胃比較淺,並且食道下三分之一的環狀括約肌尚未發育完全。在喂食後,因為胃部脹大產生壓力,括約肌的收縮強度又不足以阻止胃部食物回流,所以寶寶往往會出現吐奶、溢奶的現象。這種情況多發生於剛出生嬰兒。
改善方法
1、幫寶寶拍打嗝。 當寶寶喝完奶後,由於胃裡下部是奶,上部是空氣,所以就會造成胃部壓力,出現溢奶、吐奶現象。因此爸爸媽媽應及時幫寶寶拍打嗝,把氣體排出。只要減少了胃裡的壓力,自然就能夠減輕吐奶、溢奶的情況和次數。如果幫寶寶拍打嗝有困難,那麼爸爸媽媽就應該將寶寶直立抱起,讓寶寶趴在自己的肩上至少30分鐘,然後將枕頭墊高,讓寶寶右側躺下,這樣可以有效地增加胃部排空速度。 2、改變奶粉的沖泡方式 在給寶寶平常喝的牛奶中添加谷類食物,或是將牛奶沖得稍微濃稠一些,這樣就不太容易發生逆流現象。不過,太稠的牛奶容易造成腸胃阻塞或導致腹瀉,這也會讓寶寶感到身體不舒服,所以爸爸媽媽也應當加以注意。 3、藥物治療 如果有嚴重的吐奶、溢奶現象,則應當請醫生開一些刺激腸胃蠕動的藥物,以改善溢奶情況。不過,通常把藥物治療作為最後的考慮,還是應當以其他的解決方法為主。 二、感冒 寶寶感冒時,尤其是病毒性呼吸道感染時,包括呼吸道融合病毒、鼻病毒或是感冒病毒,由於咳嗽的緣故,會使得腹壓升高,也常常合並嘔吐的症狀。 注意問題 此時喂食應特別小心。感冒咳嗽會致使呼吸頻率加快,進而導致吐奶、溢奶現象,所以要注意呼吸和喂奶吞咽時的協調,並盡量“少量多餐”。
三、看是否患幽門狹窄和贲門松馳
1、幽門狹窄 人的消化道從嘴巴、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸到肛門,如果當中有某一段阻塞了,那麼從阻塞的那一段開始,就會慢慢累積食物,累積到一定分量,人體已無法承受,就會吐出來。幽門是指胃與十二指腸相連的部分,是胃下端的口兒,幽門狹窄症就是因為上述的原因而出現的。
幽門狹窄的特征: 一、它比較常見於剛出生3個星期到2個月之間的小寶寶,通常在1個月時,症狀開始明顯。這種情況的寶寶往往是邊喂邊吐,可能每每吃個兩三餐就吐一次,吐完之後因饑餓又吵嚷著想要再吃,偏偏吃完後又會出現噴射狀的嘔吐,整個喂奶過程不知要吐多少回。 二、因為牛奶無法順利進入消化道系統加以吸收,所以小寶寶總呈現出一種干干扁扁、越來越瘦的樣子,嚴重了可能還會出現營養不良或黃疸等狀況。
治療方法 目前唯一的解決方式,就是盡早借助腹部超音波診斷,並施行幽門整形根治手術。 幽門狹窄的患兒,他們幽門的厚度要比正常寶寶的厚一些,致使食物無法順利地通過,所以,必須用手術的方式來進行治療。手術時,只要將幽門過厚的肌肉劃一刀,壓力就會使空間膨出,然後食物就可以順利通過了。而且通常手術4~6個小時後,就可以給寶寶喂食了,所以爸爸媽媽不用太擔心手術的危險性。手術後,爸爸媽媽會慢慢地發現,小寶寶能順利地喝奶了,並且開始變得白胖起來。
2、贲門: 胃與食管相連接的部位叫贲門,其肌張力差,而胃與十二指腸相連接的部位叫幽門,其肌張力強;且食道下端括約肌的機械壓力在出生後數日內是低於正常的,也造成贲門松弛,使得胃內容物易經食管從口腔吐出;另外,新生兒大腦皮質尚未發育成熟,對嘔吐中樞的控制較差;而新生兒的胃容量小,出生時胃容量僅2毫升,到第10天才增加到27毫升左右,而這時的攝人量一次50毫升左右。由於胃容量與攝入量之間存在有矛盾,攝入量較多而引起嘔吐。新生兒由於協調功能不佳,嘔吐前無惡心反射,故常從口、鼻噴出,如不注意可吸入氣道導致窒息。
由於新生兒具有以上的生理特點,加上喂養不當,使新生兒易發生嘔吐,喂養不當的原因有:①喂奶前哭鬧或吃奶過急,這樣極易吸入空氣,當空氣由胃內溢出時,將奶帶出造成嘔吐;②人工喂養的新生兒由於奶瓶的奶頭孔過大以致奶汁流入太急、或奶頭孔過小吸入過多空氣;③牛奶太燙或太冷;④配方奶稀釋過分或配方經常更換;⑤喂奶後就將新生兒放平或過多翻動新生兒等。由此可見,人工喂養的新生兒易誘發嘔吐。
另外,其他一些因素和疾病可引起新生兒嘔吐。①吞下羊水。多由於分娩不順利,引起胎兒吞下過多羊水,刺激胃黏膜引起嘔吐。②贲門松弛 普通感冒cold和流行感冒influenza,epidemicinfluenza,grippe。普通感冒,中醫稱"傷風",是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病,其中30%-50%是由某種血清型的鼻病毒引起。普通感冒雖多發於初冬,但任何季節,如春天、夏天也可發生,不同季節的感冒的致病病毒並非完全一樣。流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。病毒存在於病人的呼吸道中,在病人咳嗽、打噴嚏時經飛沫傳染給別人。流感的傳染性很強,由於這種病毒容易變異,即使是患過流感的人,當下次再遇上流感流行,他仍然會感染,所以流感容易引起暴發性流行。一般在冬春季流行的機會較多,每次可能有20~40%的人會傳染上流感。 感冒病例分布是散發性的,不引起流行,常易合並細菌感染。普通感冒起病較急,早期症狀有咽部干癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕,開始為清水樣鼻涕,2~3天後變稠;可伴有咽痛;一般無發熱及全身症狀,或僅有低熱、頭痛。一般經5~7天痊愈。 感冒也是一種急性傳染性鼻炎,俗稱“傷風”。是由呼吸道病毒引起的,其中以冠狀病毒和鼻病毒為主要致病病毒。病毒從呼吸道分泌物中排出並傳播,當機體抵抗力下降,如受涼、營養不良、過度疲勞、煙酒過度、全身性疾病及鼻部本身的慢性疾病影響呼吸道暢通等,容易誘發感染。感冒發作後繼發細菌感染。感冒起病時鼻內有干燥感及癢感、打噴嚏、全身不適或有低熱,以後漸有鼻塞、嗅覺減退、流大量清水鼻涕、鼻粘膜充血、水腫、有大量清水樣或膿性分泌物等。若無並發症,病程約為7~10天。 因為病毒生存在人體細胞內,世界上沒有藥物可以直接殺死感冒病毒,有效方法就是依靠人體免疫系統。所以感冒應以支持療法為主,特別注意休息、大量飲水、飲食清淡。這可給免疫系統充分的體力支持。 感冒可能會引發細菌感染,但是千萬不可隨便使用藥物治療。在人體免疫系統殺死病毒後,絕大部分感染會自動痊愈。盲目藥物治療會增強細菌抗藥性,也不利於人體免疫系統發揮正常的作用。 “感冒”一詞源出官場 翻遍中醫經典,均無“感冒”一詞。說來別致,該病名的直接源頭不在醫家,卻在官場。南宋年間,館閣(中央級學術機構)設有輪流值班制度,每晚安排一名閣員值宿。當時值班閣員開溜成風,開溜的名堂,代代閣員約定俗成,在值班登記簿上均寫為“腸肚不安”。 一位名叫陳鹄的大學生,硬被拉去館閣值宿。他開溜時,偏不循例照寫“腸肚不安”,卻標新立異大書“感風”二字。 陳鹄之所以發明出“感風”這個新奇用語,自有客觀原因。在很長時期內,中醫對病因的表述都不規范明晰。南宋醫學理論家陳無擇首次把引致百病的病因區分為外因、內因、不內外因三大類;就外因而論,又區分為六淫,即風、寒、暑、濕、燥、火等六種反常氣候變化。陳鹄對他的同時代人陳無擇尚未獲得張揚的新學說顯然已有了解,故而在開溜時能夠賣弄小聰明,隨手借來六淫之首“風”,並前綴以“感”——感者,受也。 陳鹄所創先例,為其後數世官場不時因襲,迨至清代,卻發生突破性形變。 卻說清代官員辦畢公事請假休息,例稱請“感冒假”。“冒”——透出也。“感冒假”作為一個意義總體,可作如是闡釋:本官在為該公務操勞之際,已感外淫,隱病而堅持至今,症狀終於爆發出來!故而不得不請假將養。 [編輯本段]基本概念 感冒(commoncold)又稱傷風、冒風,是風邪侵襲人體所致的常見外感疾病。臨床表現以鼻塞、咳嗽、頭痛、惡寒發熱、全身不適為其特征。全年均可發病,尤以春季多見。由於感邪之不同、體質強弱不一,證候可表現為風寒、風熱兩大類,並有夾濕、夾暑的兼證,以及體虛感冒的差別。如果病情較重,在一個時期內廣泛流行,稱為“時行感冒”。 西醫學的上呼吸道感染屬中醫的感冒范疇。西醫學認為當人體受涼、淋雨、過度疲勞等誘發因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低時,則原已存在於呼吸道的或從外界侵入的病毒、細菌可迅速繁殖,引起本病,以鼻咽部炎症為主要表現。引起普通感冒的主要為鼻病毒。 [編輯本段]發病機理 感冒的發生主要由於體虛,抗病能力減弱,當氣候劇變時,人體衛外功能不能適應,邪氣乘虛由皮毛、口鼻而入,引起一系列肺衛症狀。偏寒者,則致寒邪束表,肺氣不宣,陽氣郁阻,毛竅閉塞;偏熱者,則熱邪灼肺,腠理疏洩,肺失清肅。感冒雖以風邪多見,但隨季節不同,多夾時氣或非時之氣,如夾濕、夾暑等。 【辨證】主症惡寒發熱,頭痛,鼻塞流涕,脈浮。 兼見惡寒重,發熱輕或不發熱,無汗,鼻癢噴嚏,鼻塞聲重,咯痰液清稀,肢體酸楚,苔薄白,脈浮緊,為風寒感冒;微惡風寒,發熱重,有汗,鼻塞濁涕,咯痰稠或黃,咽喉腫痛,口渴,苔薄黃,脈浮數,為風熱感冒;夾濕則頭痛如裹,胸悶納呆;夾暑則汗出不解,心煩口渴。 [編輯本段]疾病分類 感冒是一種最常見的呼吸系上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] 下一页
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