小孩晚上睡覺咳嗽，白天不咳，怎麼回事？

。也可能是氣候的變化或者護理不當引起的。
便便應對，教您6招：
1）喂養應定時、定量。按時逐步增添輔食，但不宜過早、過多添加澱粉類或脂肪類食物，也不宜突然改變輔食的種類。可以給寶寶加喂些蘋果汁和胡蘿卜水，以達到收斂腸道內過多水分的目的。
2）轉奶的過程應該循序漸進，切忌速戰速決。一般轉奶需要2周的時間，第一次轉奶應從每天的中間餐數開始，然後每隔幾天增加一次轉奶的餐數，直到完全轉為新的奶粉。考慮到寶寶的體質各不相同，轉奶的步驟也可因人而宜，酌情調整。
3）注意氣候變化，及時增減衣服，注意腹部的保暖。每次便便後，都要用溫水清洗寶寶的肛周，勤換尿布，及時處理糞便並洗手消毒，以免重復感染。同時加強體格鍛煉，預防感冒、肺炎、中耳炎等疾病。
4）如果是在母乳轉換配方奶粉的過程中出現情況，應注意觀察喂食配方奶粉嬰兒的大便，通常呈糊狀或條狀軟便，顏色有黃色，也有綠色。一般來說，每一個寶寶便便的情況都不太一樣，只要寶寶的飲食、生活起居正常,生長發育一直很好，父母不必為寶寶排便的次數、形狀及顏色太過於操心。
5）一旦出現水樣的便便，應提防輪狀病毒性腹瀉，又稱秋季腹瀉，是一種好發於秋季的感染性腸炎，絕大多數患兒是因為感染了輪狀病毒後才發病的。此病是一種自限疾病,病程3-8天,主要治療是補液和抗病毒以及對症治療。
6）偏食澱粉或糖類食物過多時，可使腸腔中食物增加發酵，產生的大便呈深棕色的水樣便，並帶有泡沫。父母可適當調整寶寶的飲食，減少澱粉或糖類食物的攝入。
以上幾種情況多是輕度非細菌感染性腹瀉的表現，媽媽們不要過於擔心，只要根據寶寶的實際情況找到原因，合理調整飲食，恰當護理，好好調整，寶寶在2—3周內自然會恢復。

掌握就醫時機：
嬰幼兒腹瀉病情變化快，寶寶的耐受力差，應謹慎對待。如果寶寶腹瀉超過3天，病情仍不見好轉，出現以下任何一種症狀，應立即帶寶寶去醫院就診。
1）腹瀉次數和量增加
2）頻繁嘔吐
3）明顯口渴
4）不能正常飲食
5）發熱
6）大便帶血

中重度腹瀉：
除了與細菌感染有關外，可能是輕度腹瀉加重所致。如果寶寶排便頻繁，每日便便十次至數十次。便中水分增多，偶有粘液，呈黃或黃綠色，有腥臭味。換尿布不及時者，常腐蝕臀部皮膚，表皮剝脫而發紅。食欲低下，常伴嘔吐。多有不規則低熱，重者高熱。上述這些情況都可能是細菌感染導致的。感染性腹瀉主要是由於致病微生物所致。

對症支招：
應速到醫院就診，在醫生的指導下用藥，千萬不可以自行用藥。治療掌握四原則：讓胃腸適當休息、控制感染、糾正水與電解質紊亂、良好的護理。

區分寶寶生理性與病理性腹瀉：
大便次數多,消化不好,含水量較多,都稱之為腹瀉。但嬰兒腹瀉,有的是病,可有的卻不是病.通常腹瀉又可分為生理性腹瀉和病理性腹瀉。

2．莫為寶寶的生理性腹瀉而發愁
有的媽媽只要寶寶的便便有所增加，就認為是腹瀉，就開始給寶寶喂藥，其實這裡面存在著誤區。有時寶寶發生腹瀉並不是由於疾病，而可能是由於飲食、天氣以及生活習慣的改變等所致，這屬於生理性腹瀉。
生理性腹瀉：

有些寶寶尤其是純母乳喂養的，會在喂奶後後24小時排便5—10次，大便松散，有奶塊或少量粘液。除腹瀉外，寶寶無其它異常情況，精神愉快、食欲正常、睡眠安穩，體重按正常速率增加，無脫水表現，大便化驗無異常。另外部分生理性腹瀉可能是對新食物不適應，一般出現在奶粉的轉換或者飲食不當等。對此父母不必擔心，只要您悉心照顧，加之寶寶對轉奶或飲食的逐漸適應，寶寶的便便就會好轉的。

切莫遺漏病理性腹瀉
若寶寶發生腹瀉反應，請仔細觀察寶寶便便的性狀、精神狀況、尿量、體重增長的情況,並且要取嬰兒的新鮮大便進行常規檢查，經醫生檢查後,方可診斷為生理性腹瀉。

3．如何護理腹瀉寶寶
寶寶拉稀，又臭又髒，還不停地哭鬧。在家中，父母該如何護理呢？
1）及時補充液體
護理腹瀉寶寶的時候要特別注意及時補充液體，防止因大便中的水分丟失過多而發生脫水。可隨時喂水、米湯、果汁，最好喂服口服補液鹽。口服補液鹽內含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸橼酸鈉等成分，可補充因腹瀉、嘔吐所丟失的電解質及體液，調節人體水、電解質和酸鹼平衡。
服用方法是將一小袋從藥房購來的口服補液鹽按指示用液體沖調至要求的濃度，在一天內分多次服用。服用量的多少以“丟失多少，補充多少”為原則。
還可以給寶寶喝些胡蘿卜汁。鮮胡蘿卜250克洗淨切碎入鍋，加細鹽3克，適量水煮爛後去渣取汁，每天分2~3次服用，有健脾消食止瀉作用。

2）及時調整飲食
腹瀉寶寶飲食治療的原則是：調整飲食、繼續進食。母乳喂養的寶寶應繼續母乳喂養，若寶寶不是母乳喂養，可用其日常食用的奶或奶制品繼續喂養。6個月以上的寶寶可繼續吃已習慣的平常飲食，如蘋果泥，每天2~3次，每次30~60克；蘋果湯，蘋果1個洗淨切碎，加鹽0.8~0.9g克，糖5克，水250毫升共煎湯分2~3次飲用，蘋果內含有鞣酸，具有止瀉作用。還可以喂些粥、面條、雞蛋、蔬菜等。但加工要細、使之容易消化。避免在腹瀉時變化食物品種或給予不易消化的食物。

3）做好消毒衛生
護理感染性腹瀉的寶寶，應做好消毒隔離，食具、水杯、水瓶要經常消毒。衣物要勤洗、勤曬。護理寶寶後的雙手應反復清洗後，再做其它事情。

4）保護好寶寶的小屁屁
由於寶寶排便的次數增加了許多，所以會不斷地污染小屁屁。而且，腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大。因此，寶寶每次排便後，媽媽都要用溫水（盡量不要用肥皂或消毒液）清洗小屁屁，最好用柔軟清潔的棉尿布，且要勤換洗，以免發生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發紅了，應將它暴露在空氣中自然干燥，然後塗抹一些尿布疹膏。

5）注意觀察記錄
護理過程中應注意觀察並記錄大便次數、性狀、顏色及量的變化，為醫生制定治療計劃提供依據；還要注意觀察病情，如果寶寶在家治療護理期間病情不見好轉，出現水樣便次數頻繁，口渴明顯，雙眼凹陷，尿量明顯減少等脫水表現及高熱等症狀，應帶寶寶到醫院做進一步治療。

6）腹部保暖切莫忘
腹瀉的寶寶往往因腸道痙攣引起腹痛，腹部保暖可緩解腸道痙攣，達到減輕疼痛的目的。寶寶睡覺時應蓋好腹部，防止受涼；環境溫度過低時，可用熱水袋熱敷，但應掌握溫度避免燙傷寶寶；喝些熱飲料或用溫手揉摸寶寶的腹部。
請注意觀察，寶寶有無食用某種食品後發生的特異性腹瀉，若有，請就醫以排除食源性、過敏性疾病。

小兒支氣管炎大多為急性支氣管炎，而且多為病毒感染所致。一般病情不重，雖然有發熱、咳嗽、干咳、甚至咳嗽有痰，但常於7～10天內痊愈。但可反復發生支氣管炎，甚至轉為支氣管肺炎。有先天性心髒病左向右分流型，如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉的嬰幼兒，通常更易反復發生支氣管炎。百日咳細菌引起的支氣管炎，有陣發性痙攣性咳嗽、吐痰的顯著特點，通常先有陣咳、後出現雞鳴樣回聲，甚至咳吐、發绀，由於百—白—破預防針的普遍接種，如今百日咳已經很少見了，病情也輕多了，病程也不到100天了。小兒支氣管炎很少轉變成慢性支氣管炎，更少發展為肺源性心髒病或支氣管擴張症。總的來說，小兒支氣管炎的預後還是比較好的，容易治療並痊愈。
【護理措施】
1.休息與保暖患兒應減少活動，增加休息時間，臥床時頭胸部稍提高，使呼吸通
暢。室內空氣新鮮，保持適宜的溫濕度，避免對流風。
2．保證充足的水分及營養供給鼓勵患兒多飲水，必要時由靜脈補充。給予易消化
營養豐富的飲食，發熱期間進食流質或半流質為宜。
3．保持口腔清潔由於患兒發熱、咳嗽、痰多且粘稠，咳嗽劇烈時可引起嘔吐，故
要保持口腔衛生，以增加舒適感，增進食欲，促進毒素的排洩。嬰幼兒可在進食後喂適
量開水，以清潔口腔。年長兒應在晨起、餐後、睡前漱洗口腔。
4．發熱護理熱度不高不需特殊處理，高熱時要采取物理降溫或藥物降溫措施（參
閱本章第二節高熱的護理)，防止發生驚厥。
5．觀察呼吸道分泌物的性質及能否有效地咳出痰液指導並鼓勵患兒有效咳嗽；若
痰液粘稠可適當提高病室濕度，室內溫度宜維持在60％左右，以濕化空氣，稀釋分泌物，
也可采用超聲霧化吸入或蒸氣吸入；對於咳嗽無力的患兒，宜經常更換體位，拍背，使
呼吸道分泌物易於排出，促進炎症消散；如果分泌物多，影響呼吸時，要用吸引器，及
時清除痰液，保持呼吸道通暢．有咳喘症狀者可給予氧氣吸入。
6．健康教育加強營養，適當開展戶外活動，進行體格鍛煉，增強機體對氣溫變化
的適應能力。根據氣溫變化增減衣服，避免受涼或過熱。在呼吸道疾病流行期間，不要
讓小孩到公共場所，以免交叉感染。積極預防營養不良、佝偻病、貧血和各種傳染病，
按時預防接種，增強機體的免疫能力。

治療咳嗽首先要判斷引起咳嗽的疾病本身是否嚴重。在傷風感冒時，偶而幾聲咳嗽，只要用白蘿卜煮湯喝就可以。若咳嗽、痰稠粘者，可服用使分泌物變稀的藥物，如氯化铵1/3～1/2片，1日3次；棕色合劑1ml/歲·次，日3次；鮮竹瀝5～10ml，1日3次；祛痰靈：5～10ml，1日3次。同時，可配合消炎藥，如阿莫西林沖劑1～2袋，1日3次；再林0.5～1.5袋，1日3次；琥乙紅霉素沖劑或片劑30mg/kg·日，分3次口服。但是，對於體質較差，大便經常稀薄的小兒，不宜用鮮竹瀝和祛痰靈。如果咳嗽伴有高熱，應注意是否有肺炎，要帶孩子到醫院診治。如果咳嗽時間長且伴低熱、消瘦，要到醫院檢查一下是否有肺結核。如果咳嗽發生在大哭、大笑或吃東西時，並伴氣急青紫，應立即拍小孩胸背，采取頭低位，以利咳出嗆入的異物。
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1.小孩咳嗽

寒咳多數痰是白色、泡
沫狀，咳聲重濁。風咳
多數痰少、咳聲如空空
聲且帶癢。
你的孩子屬感冒後患上
支氣管炎未痊愈，屬風
寒閉肺。小兒咳嗽是十
分復雜，常寒隨熱化，
表裡同病，如果痰聲重
濁、有氣喘，急則應該
先用nabeliser，先使
支氣管擴張，痰咳出來
之後才用中藥調理，但
千萬不要吃補藥。
中醫治療咳嗽是通過中
醫辨證法，效果較理想
。若帶喘可以中西醫配
合治療。目前她應該避
免服生、冷食物，若對
高蛋白有過敏則不可吃
海鮮、雞肉。你可以做
杏仁奶茶給她喝（即
almondmilk）。
將美國杏仁脫皮加水拌
攪過濾後成茶，加熱後
加入蜜糖和少許淮山粉
即可飲用。
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2.小孩咳嗽

咳嗽的中醫分型有風咳、寒咳、熱咳、痰等，但常是互相兼雜並見的。如常見風寒、風熱等等。辯證是以痰的顏色、質稠或稀、咳的時候是日間多或夜間較多、遇冷或遇熱則劇等，後以舌、脈診互參而診斷屬那個類型，方可論治。據您的描述，您孩子所患的咳嗽應是風寒感冒所致。
可試購成藥“小青龍糖漿”或“杏蘇糖漿”服用。平時應避免進食寒冷的食物，如冰水、雪糕等。最好找中醫師確診治療。
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對咳嗽小孩的護理zt

咳嗽是小兒呼吸系統最常見的病症，幾乎所有肺系疾病均有咳嗽症狀。中醫認為小兒咳嗽，病變在肺。小兒咳嗽易發生的主要原因是肺髒嬌嫩，常有不足，以及衛表不固，御邪之力薄弱等內在不足。

臨床上經常看到不少孩子不能適應氣候的驟變而反復感冒咳嗽。這些孩子對外界環境適應能力差，抵抗力薄弱，特別易為各種致病因素所感染，

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