我家孩子快兩周歲了,自從供暖後就老出鼻血, 小孩流鼻血一般多是由於鼻中膈的前部受傷所致,這個區域有數條血管交會於此,且又是動脈,所以出血量很多。容易流鼻血的小孩大概可分為下列幾種:
一、罹患感冒的小孩──因為感冒會使得鼻黏膜的扺抗力降低,加上感冒的症狀(鼻塞、流鼻水、鼻膿等)會令小孩做出一些直接傷害到鼻黏膜的動作(如用力擤鼻涕、挖鼻孔等),因而易流鼻血。
二、罹患鼻過敏的小孩──因鼻子發癢、流鼻水、鼻塞,會經常挖鼻子,因而使得鼻黏膜經常受傷而流血。
三、有用手指摳挖鼻孔習慣的小孩──由於經常摳挖鼻孔使得鼻子等入口處及鼻前庭反復受傷,結痂,再沾上鼻屎,小朋友更會情不自禁地摳挖,如此惡性循環,久而久之,鼻子入口處及前庭部就會產生潰爛,而容易流血。
四、有血液疾病的小孩──這種小孩雖然鼻子沒有受傷,但卻時常流鼻血,通常流速緩慢,但是次數卻很頻繁,這種型態的流鼻血常是由於血液疾病所致,遇上此情況,須立刻到醫院做血液檢查,以防萬一。
家長不可看到大量出血就亂了方寸,最好立刻用拇指及中指同時緊壓兩側鼻翼,使出血的部位受到壓迫而停止流血,約五分鐘後松手看看是否止血了,若繼續流血,則再重復緊壓鼻翼五至十分鐘,則大多數可止血,若不行,就必須趕快找耳鼻喉科醫生急診了。
許多家長看見孩子流鼻血,常會用衛生紙或棉花塞入小孩鼻腔意想止血,但常因壓力不夠或部位不對,不能止血,此時家長常會讓孩子平躺下來,以為可幫助止血,其實這麼做並不是適當的,因為孩子一躺下來,原本往外流的鼻血就會往後流入口腔,流向喉嚨,反而使小孩呼吸困難,或吞入大量血液,刺激胃壁引致嘔吐且帶血液,更令家長驚慌失措。
1:小孩本來就是純陽之體血熱迫血妄行就會出鼻血平時多吃蔬菜如果經常流鼻血就吃一些涼血的藥物如栀子金花丸之類的中藥 2:通常流鼻血多由外力傷害所致,例如鼻子受撞擊。而氣候過度:卜燥(使鼻膜開裂)、氣壓突然改變、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕過猛,也可能使鼻粘膜受傷而流血,有些人流鼻血會滴得嘴巴、下巴及衣服都是血,看上去挺嚇人。 流鼻血有兩種類型:前位型及後位型。後位型主要影響老年人,尤其是高血壓患者。此型中,血液由鼻子後面流出,沿著口腔後部流進喉嚨,不論患者處於什麼姿勢。嚴重者,血流的方向可能前、後皆有。這種流鼻血需要醫院的看護。 常見的流鼻血屬於前位型,它由鼻子前方流出。站立或坐下時,血由一邊或雙邊鼻孔流出。躺臥時,則血流可能進入喉嚨。這種流鼻血可能很嚇人,但並不嚴重。 不論是由於氣候干燥、高血壓或動脈硬化的副作用、或不慎將鼻腔碰破而引發流鼻血,下面提供的止血流的訣竅,對各種流鼻血皆有幫助。
●將血塊擤出 止血之前,先試著將血塊擤出。因為堵在血管內的血塊使血管無法閉合。血管內有彈性纖維,當你去除血塊,這些彈性纖維才有辦法收縮,使流血的開口關閉。有時候,擤完鼻子,用手稍微捏緊鼻子,也能停止流血。 ●塞紗布或濕棉花 在兩邊鼻孔內各塞人一小塊消毒過的濕紗布,也可利用neo—synephrine去充血劑或afrin鼻腔噴液將棉花沾濕,寒人鼻孔,也有助止血。但也有專家偏好用白醋將棉花沾濕。醋裡的醋酸會輕微地灼燒。但去充血劑僅能提供暫時的止血,你若濫用它,可能會傷害鼻膜。 ●捏住粵子 擤過鼻血(清除血塊)及塞過棉花之後,用拇指及食指將鼻孔捏在一起,持續壓緊5—7分鐘。假使仍未止血,再重復塞棉花及捏鼻子的動作,仍然壓5-7分鐘。這樣應可收到止血功效。 ●坐直 你若躺下或仰頭,將使血液流到喉嚨。可以坐在椅子上,身體向前傾(勿將頭部仰回)。 ●用冰冷敷 冰冷能促使血管收縮及減少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、頸部及臉頰。 ●塗抹軟膏 當鼻血被控制後,在鼻內塗一些維生素e軟膏。如果沒有維生素e,可用少許抗生素或類固醇軟膏代替,一天塗2~3次。維生素ⅱ軟膏可促進傷口愈合,而抗生素或類固醇軟膏町破壞鼻腔內的葡萄球菌,不僅止癢,也防止粘液干硬(以免誘發挖鼻孔的沖動)。鼻粘膜若因干燥而產生疼痛,可使用蘆荟或治痢草軟膏。 ●勿挖鼻孔 做過上述處理後,最好躺下休息一會,並至少兩天不作激烈運動。鼻腔內的血管破裂,需要7—10天才能完全復原。血流在血液凝結後停止,隨後凝結的血塊逐漸結痂;你若在隔周挖弊孔,假使不慎剝落結痂,將使流鼻血復發。 ●增加空氣濕度 當你呼吸時,你的鼻子需確保抵達肺部的空氣夠濕潤。因此,當環境干燥時.你的鼻子得更努力工作。建議使用加濕機來補充空氣濕度,加濕機中最好加人蒸餾水,以免自來水不純(有水鹼等雜質)。 流鼻血的原因很多,但是約有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微細血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血。
流鼻血原因很多,有鼻外傷、粘膜上結干痂皮、受酸、鹼異物的損傷、日曬過熱、飲酒過多等。常流鼻血是心血管系統、內器官、各種感染、血液疾病和其它疾病的並發症。
孩子流鼻血往往是流行性感冒、急性呼吸道疾病的預兆。如果從鼻內流出來的膿性分泌物先於流鼻血之前,那麼異物可能是主要原因。這時只能由醫生將其取出。
大家知道,成年人機體中約5公斤血液在循環。一次失去200—400毫升血能很快得到恢復,實際上人體不會有感覺,高血壓患者流鼻血常會導致貧血。
多數人鼻子流血是在鼻前部血管發生的。應該怎樣幫助流鼻血的人,采取什麼措施呢?首先,需要讓病人坐下,頭部保持筆直,解開衣領和腰帶。為了制止鼻子流血,有的人將頭向後仰,這種做法是錯誤的,因血流入咽喉時,人就會做吞咽動作,這樣一來,血流反而會加劇。除此以外,經過咽部流入的血可以刺激胃,產生嘔吐。從而也可造成流血加劇。血咽下肚,也就不可能准確查出流血量,不利於診斷。
也不應將頭前傾過低。通常往鼻孔放入小棉塞,夾住鼻兩側3—5分鐘,流血就能順利地停止。如果有可能的話,最好把棉塞在3%的過氧化氫溶液中蘸一下,它可以加強血液凝固。
大家知道,冷時血管收縮。所以可以把浸過冷水的棉花、毛巾或手帕貼附在鼻梁上。在一小時內,可將冰袋放在鼻梁上1—2分鐘,間隔2—3分鐘一次。
鼻血止住後,不要馬上把棉塞從鼻子裡取出,在病人不睡的情況下,可保留2—3小時,孩子塞的棉塞,過20—30分鐘就可以取出。
要是半小時之內,這種夾住鼻子兩側或是棉塞填人方法都無濟於事,那麼就應該趕快急救。要知道,這可能是鼻子深部的血管流血。
在救護車未到之前,應將病人設法轉移到涼爽的房間,讓其坐下好好休息,使鼻子保持涼快。
有時將病人送入醫院治療,出院後建議留在家裡休息3—5天。要避免過熱、過於緊張,不要用熱水淋浴或盆浴,不要從事體育鍛煉和重體力勞動。
飲食要適度,不要過熱。可食用稀粥、肉餅、肉丸子、肉凍、魚凍等。肝做的食品更是有益,它可以促進造血功能。含有維生素c、p、k以及鈣鹽的食品也很必要。檸檬、綠茶、核桃、白菜對流鼻血病人都有好處。
中醫認為流鼻血是由於人的氣血上逆導致的。鼻屬於肺竅,鼻子出現病症,一般來說,與肺和肝等部位出現異常有著很大的關系。當人的氣血上升,特別是肺氣較熱時,人就會流鼻血。肺氣過熱時,人的眼底也會帶血或出血。上火和流鼻血的原因是一樣的,都是氣血上逆導致的結果,但上火不是導致鼻子出血的原因。
當鼻腔過於干燥時,裡面的毛細血管就會破裂,導致流血。從臨床上來看,90%的流鼻血現象都屬於血管破裂導致的血管性流血。對此,患者不用太緊張,大多數情況下可以自行處理,及時止血即可。
鼻子出血時,可以用衛生棉球將鼻子堵住,頭部可以采取後仰的方式,以便盡快止血。與此同時,還可以用涼毛巾敷在額頭或鼻部,降低頭部和鼻子的溫度,以減輕出血症狀。如果鼻腔內流血過多,很難止住,就應該及時去看醫生了。
年輕人流鼻血還與勞累、運動等有關。特別是年輕人愛運動,經常是在運動時,鼻子突然就流起血來。一般情況下,這些出血症狀,患者自行止血即可。但是,毫無征兆,突然流鼻血者最好去醫院做一下檢查,及早排除鼻腔腫瘤之類的病變。
一般情況下,鼻腔血管破裂性流血並不需要特別治療。楊力教授說,既然鼻子出血與肺熱有關系,人就應該在飲食,生活上盡量避免導致肺熱的情形發生。要少喝酒,少吃辛辣的食物,少吃一切可能生熱的食物。相反,可以多吃一些如苦瓜、綠豆湯、西瓜、冷飲等清熱降火的食物。取冬桑葉3克,加上白茅根和麥冬,再適當加一些甘草,用來泡水喝,可以達到清熱降火的目的。
流鼻血,醫學稱“鼻衄”,多由於“肺燥血熱”,引起鼻腔干燥,毛細血管韌度不夠,破裂所致。如不及時治療,遷延發展,將會產生嚴重的後果,如鼻黏膜萎縮、貧血、記憶力減退、視力不佳、免疫力下降,甚至會引起缺血性休克,危及生命。 小孩活潑好動,經常無意間會傷鼻子,引致流鼻血。此外,他們亦可能因好奇將異物塞進鼻孔,令鼻黏膜破損。上述情況隨時都可能發生,所流出的血量很小,無須過份擔憂。 至於為什麽在冬天流鼻血特別嚴重,主要是在寒冷的天氣下,我們喜歡吃一些熱騰騰的食物,在進食時,陣陣的熱氣會令鼻腔內的血液加速運行,若鼻黏膜天生較薄或因曾經受傷,則容易流鼻血。此外,在寒冷乾燥的環境下,我們需要更多血液流經鼻腔,以提高溫度和濕度,鼻黏膜的微絲血管因而容易充血,引致流鼻血。 從中醫學的角度來說,流鼻血的成因可分為燥熱及虛弱兩類。如果你除經常流鼻血外,亦患有鼻敏感,流出黃色或綠色的鼻涕,又或嘴唇經常殷紅、有口氣,便是很燥熱。首先當然要清熱,更重要的是平日不要讓他吃過量香口的食物,零食如巧克力、曲奇餅、薯條等,亦非常燥熱,應盡量少吃。 成人流鼻血處理方法: 1.在止流之前應先將血塊擤出,以免因傷口無法閉合而無法止血。 2.以去充血劑或鼻腔噴液將棉花沾濕,塞入鼻孔可幫助止血,白醋也行。 3.用手指捏住部分的鼻肉,持續壓緊五至七分鐘,可幫助止血。 4.坐直,以免血液流到喉嚨。 5.冰敷可促使血管收縮,減少流血。 6.血液凝結後,將形成血塊結痂,此時最好不要挖鼻孔,以免剝落結痂,造成鼻血復發。 7.塗抹抗生素或類固醇軟膏,可止癢也可防止黏液干硬。 8.左(右)鼻孔流血,舉起右(左)手臂,數分鐘後即可止血。 9.將流血一側的鼻翼推向鼻梁,並保持5~10分鐘,使其中的血液凝固,即可止血。如兩側均出血,則捏住兩側鼻翼。鼻血止住後,鼻孔中多有凝血塊,不要急於將它弄出,盡量避免用力打噴嚏和用力揉,防止再出血。 10.患者左(右)鼻孔流血時,另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根並用力彎曲,一般幾十秒鐘即可止血;或用布條扎住患者中指根,左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指,鼻血止住後,解開布條。 11.取大蒜適量,去皮搗成蒜泥,敷在腳心上,用紗布包扎好,可較快止血。 12.讓患者坐在椅子上,將雙腳浸泡在熱水中,可止鼻血 兒童流鼻血比較多見,往往是在洗耳、低頭或輕微觸碰鼻子時發生,也有些孩子在睡夢中不知不覺地血就從鼻孔裡流出來。據統計,約60%的人一生中都曾有過鼻出血史。 孩子出鼻血時,在家中便可處理。首先家長要保持鎮定,因地制宜地采取一些簡便易行的止鼻血方法,如將出血一側的鼻翼推向鼻中隔,壓迫數分鐘,或者將消毒後的干棉球塞入出血鼻腔後再作壓迫;另外在孩子的額頭可敷濕毛巾或冰袋;也可以用拇指和食指捏患兒中指指甲根部的兩側,右鼻出血捏左側,左鼻出血捏右側。經過以上處理,大多數兒童鼻出血都能止住,若不見效,應立即去附近醫院耳鼻喉科就診。 另外還有一部分兒童長期、反復發作鼻出血,纏綿不愈每次出血量不多,到醫院檢查又未發現血液病,但[1] [2] 下一页
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