嬰兒肛瘘_大眾科普網

流，並控制感染。有少數病例肛瘘可自愈。經久不愈瘘應查免疫功能，可在內科專業醫生指導下，增強病兒免疫能力，否則單純手術，這種病例常復發，或出現多發瘘。

寶寶得了肛瘘怎麼辦呢？相對而言，兒童肛瘘較少，但出生後3個月的嬰兒，以及未滿1周歲的幼兒，也常會出現肛門腫痛、化膿的情況。
   由於小兒肛瘘管道較為短淺，排膿後症狀很快可以減輕，並且多數患兒可自愈，部分患兒隨著年齡增長而自愈，因此，一般主張不行手術治療。

   對此，寶寶得了肛瘘應該對症處理，每日清潔肛門並坐浴，適當使用抗生素及外用藥膏，消炎消腫，控制和減少膿腫的發生，加速自愈。對反復發作不能自愈的患兒，要擇期至能承受手術時，再進行手術治療，手術年齡以5～10歲為宜，對於低齡幼兒患該病的原因，以及自愈的原因，尚不明了。

   據國內外統計，嬰幼兒肛瘘在出生後6個月以內發病者占小兒肛瘘的2/3;在生後3個月內發病率最高，其中生後1個月內發病者為最多見。男性多於女性，男性占80%—90%，嬰幼兒肛瘘發病部位多在肛門兩側，瘘管多呈淺在、單純、垂直。復雜而瘘深的較少，有部分患兒未治可自愈，待成人後可再發。

   根據肛門炎症、膿腫、瘘道三個不同階段應采用不同的治療原則：

   ①當肛門周圍尚未形成膿腫，僅見皮下有炎症反應時;可采用保守治療，每日用溫開水坐浴2—3次，適當吃些抗生素，局部可用金黃如意膏外敷等消炎、消腫治療。

   ②如膿腫已形成，可切開排膿，預防反復感染，由於距肛窦較近，可一次切至肛窦，可避免日後成肛瘘。

   ③多數小兒肛瘘，可隨發育生長自己愈合，所以一般不主張及時做根治手術，一旦肛瘘已形成，可等孩子稍大些，到5—10歲時再手術，可行瘘道切開術或掛線治療。如在肛門兩側同時存在兩個瘘道者，應分次行瘘道切開術，若采用掛線方法，可用膠線一次收緊即可。

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肛瘘是由於肛門周圍膿腫而導致的一種疾病,其不經過治療是很難自愈的.而其後果即是長期從瘘外口流出膿汁,分泌物,甚至糞便.
目前肛瘘治療有“傳統掛線療法”和“手術瘘道切除法”,別無他法.藥物治療肛瘘只能緩解症狀,不能達到根治的目的.肛瘘應該越早治療越好,
手術後傷口的處理和護理關系到手術的成敗,所以非常重要.
1.要注意局部清潔:術後每日坐浴,對初次坐浴的病人要觀察有無不適;每日更換敷料.
2.肛瘘掛線術後病人,應注意橡膠條是否過松或過緊,根據情況作適當調整.
3.肛瘘切開術後,48~72小時內,如未排便可僅更換外面敷料,排便後開始溫水浴,坐浴後取出傷口內紗布,檢查傷口引流情況.傷口內填充的紗布要逐漸減少,既要保持引流通暢,又不延長愈合時間.傷口愈合的後期,要注意肛管內創面,每隔數日行直腸指診擴張肛管,防粘連.
4.術後排尿困難腹脹,可聽流水聲等方法誘導,術後便秘可服緩瀉藥物.
肛瘘術後日常生活中須注
1.應臥床休息或減少活動,避免局部過度摩擦.
2.注意肛門局部衛生:每日睡前便後用溫水清洗肛門,勤換內褲,不要讓膿液和分泌物積留患部.
3.應少食多餐,減輕腸胃負擔

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