打呼噜是怎麼回事？

大或者有顱面結構的發育畸形。由於氣道阻塞性病變較為明顯，容易發生呼吸暫停，從而出現缺氧，影響小兒的正常發育和學習，已經有報道稱嚴重的打鼾可以引起小兒的癡呆。所以如果的孩子夜間打鼾，並有上課注意力不集中，嗜睡，記憶力下降，學習成績差，首先要到耳鼻咽喉科檢查鼻咽及扁桃體。如果明顯肥大，則要進行相應的治療。

8、打呼噜的一般治療
打呼噜的病人的治療要根據不同的原因進行不同的治療，治療方法的選擇是決定治療效果最重要的因素。分四次來講述目前治療打鼾的主要方法。首先講一般的治療。減肥：肥胖是引起咽部狹窄的因素之一。減肥可以縮小氣道阻塞的程度。戒煙酒：煙可以刺激咽部發炎，引起咽部水腫狹窄，酒可以使肌肉松弛，舌根後墜，從而加重阻塞。此外睡前不服鎮靜安眠藥、側臥睡等都對打鼾都有一定的好處。

9、打呼噜的藥物療法
現代醫學研究證實，打呼噜發生的主要原因為鼻和鼻咽、口咽和軟腭及舌根三處發生狹窄、阻塞，再加上睡眠時咽部軟組織松弛、舌根後墜等導致氣流不能自由通過咽部的氣道。目前國內外能治療打呼噜的藥物有不少，乙酰唑胺、甲狀腺素片促進新陳代謝，具有一定功效，服藥期間可以一定程度緩解，但不能治愈。國內新出的鼾寧雙聯療法與美國的et片劑可以治愈打呼噜。它們均針對打呼噜的根本病因治療，通過糾正體內腺體異常分泌，調理呼吸道組織相關細胞的變異活性，令氣管壁、軟腭舌根組織、鼻腔細胞異常滲出液恢復正常，局部組織結構回縮變得健康韌性，疏通呼吸道，使呼吸道光滑，氣流順暢，從而治愈打呼噜。

10、打呼噜的手術治療
要根據阻塞的平面選擇不同的手術方法，如有鼻阻塞的病人應該進行鼻部的手術，使鼻道通暢。咽部狹窄的病人可以行腭咽成形術，該手術主要是通過切除部分懸雍垂及扁桃體，增大咽部的間隙，從而治療打鼾，它是目前治療打鼾及睡眠呼吸暫停最常用的手術方法。它的成功與否決定於手術病人的選擇。另外小颌的病人容易舌後墜，可以做正颌等手術。

11、打呼噜的等離子低溫消融技術
等離子低溫消融技術是新近美國的一項專利技術，它是一種很有發展的微創治療手段。可以使咽部的組織消融，體積縮小，並可以縮小肥厚的舌體。由於是采用低溫治療，局部反應小，基本上無痛苦，不出血或者出血甚少，操作時間短，可在門診接受治療，主要適用於鼻腔、咽部狹窄及舌體肥大的病人，南京八一醫院耳鼻咽喉科目前采用等離子消融技術已經治療多例患者，取得了較好的療效。

12、持續正壓通氣機及口矯器治療打呼噜
持續正壓通氣機（cpap）主要原理是通過睡眠時配戴一小型cpap機，使面罩與呼吸機相連，類似吹氣球的原理，將咽部狹窄的部分擴大。每一個病人需要的壓力是不同的，因此需要醫生利用多導睡眠圖檢查來確定一個合適的壓力。cpap機可以明顯提高血中氧的含量，適用於中重度打鼾及其它治療方法失敗的病人。

13、膳食與生活注意事項
多吃清淡食物，例如蔬菜瓜果，少抽煙，不喝酒。早睡早起。體育運動能減輕鼾症病症。

14、總結語
打呼噜和呼吸暫停綜合症可以引起包括全身多個系統的嚴重後果，影響人的身體健康，多導睡眠圖檢查是檢查和診斷鼾症的主要手段。治療上應根據病人的具體情況進行選擇不同的治療。

在醫學理論上，打鼾是由於以下3種原因引起：
1、中樞性方面的疾病引起
2、阻塞性方面的疾病引起
3、混合性方面的疾病引起
一般而言，大人以混合性症狀所引起的最多，小孩則以阻塞性的問題最多。
醫學界認為，打鼾也很可能因為身體上的其他病因造成。目前的醫學研究報告顯示，高血壓及心血管疾病患者打鼾的機率較高，體型較常人肥胖者也較容易出現打鼾的現象，另外如胸部有毛病，糖尿病、類風濕性關節炎等疾病患者都較常有打鼾的問題。

查查咽喉有沒有張東西
人們打呼噜的原因和危害

引起睡眠呼吸暫停綜合症的原因很多，有全身性的疾病，如肥胖、糖尿病、甲狀腺功能低下、肢端肥大症等內分泌系統及神經系統疾病；此病也能由咽部窄小或阻力增高引起，如鼻中隔偏曲，鼻息肉,扁桃體肥大，咽部松弛,懸雍垂過長。舌體肥大，舌根部腫瘤、舌後綴,颌面部發育畸形，如小颌畸形等。小兒多由於扁桃體肥大及腺樣體肥大。

醫學研究證實，打呼噜發生的主要原因為鼻和鼻咽、口咽和軟腭及舌根三處發生狹窄、阻塞，再加上睡眠時咽部軟自制松弛、舌根後墜等導致氣流不能自由通過咽部的氣道，振動咽部軟組織就會發出一種巨大的鼾聲--打呼噜。

人在睡眠時全身放松，如果鼻咽喉這三個部位有阻塞，氣流沖擊狹窄的部位，引起共鳴腔的振動而發出不同程度的響聲。氣道阻塞越重呼噜聲就越響，當阻塞的程度較重時，就會出現吸氣困難乃至呼吸停止，繼而缺氧和二氧化碳潴溜，血液內為低氧血症和高碳酸血症，刺激中樞發出指令，呼吸肌強烈運動，將肺內的氣體排出，然後深吸一口氣，這就形成阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。由於體內缺氧和二氧化碳潴溜，全身各個部位都會受到不同程度的損害，尤其是心血管系統和中樞神經系統，表現為心率失常，心肌受損，高血壓，白天精神萎靡不振，無精打采，注意力不集中，工作效率低下。

打呼噜嚴重危害自身健康，由於打呼噜時頻繁出現呼吸暫停，使大腦嚴重缺氧，患者出現口干舌燥、頭昏腦脹、困倦瞌睡而影響工作和學習。尤其對中老年患者、長期打呼噜可導致心律失常、血壓增高、心肌梗塞、腦溢血、內分泌紊亂及精神神經疾患。應打呼噜時呼吸及心跳驟停可導致在睡眠中猝死。打呼噜已威脅到生命健康。

當你自己或親人朋友有打呼噜的現象時，最好到耳鼻咽喉科的鼾症治療中心去做多導睡眠監測，以了解在睡眠中的呼吸心腦血管等情況，在醫師的指導下選擇不同的治療方法，目前先進的治療方法為dnr熱能療法等。

人的一生中約有三分之一的時間花在睡眠，且絕大部分的人都有過打鼾的經驗。但您知道打鼾本身不僅是個疾病，更可能是一種有致命性的阻塞性睡眠呼吸中止症候群之早期警訊嗎？

雖然打鼾對患者本身健康的影響相當小，可是阻塞性睡眠呼吸中止症候群則對患者本身有著潛在的危險性，長期累積下來可能會影響心肺功能。

阻塞性睡眠呼吸中止症候群是很常見的病症，據國內估計，百分之二十五的成年男性，百分之十的成年女性患有習慣性打鼾，即使大部分的習慣性打鼾對身體沒有大礙，但在這之中卻有五分之一左右屬於阻塞性睡眠呼吸中止症候群的患者，尤以中年肥胖男性最為常見。

什麼是阻塞性睡眠呼吸中止症候群？人體呼吸道的某些部位是沒有骨架支撐的，平常白天靠一些肌肉收縮保持張力來打開呼吸道，使呼吸能順暢;晚上睡著以後，肌肉張力變小，這些肌肉放松後呼吸道會變小。某些人呼吸道會變小到使呼吸阻力上升，這個時候氣流流速增加造成呼吸道組織的震動，產生聲音，就是打鼾;如果呼吸道阻力增加再嚴重一點，甚至完全阻塞，造成呼吸中止，這就是阻塞性睡眠呼吸中止症候群。

由於呼吸道阻塞多在睡眠時發生，且症狀不是很明顯，加上很多人認為打鼾不是病，所以目前在台灣已經被診療出來的病患只占發生率的極少數，也從未尋求適當治療。

睡覺時如果光是打鼾也就罷了，但呼吸中止卻會造成血中缺氧及睡眠分段的影響;而長期血中缺氧會造成心髒血管系統的負擔，發生高血壓及心肌梗塞等並發症的機率增加;另外也比較容易中風，形成心律不整，再嚴重者甚至會出現猝死的病例。

此外，反覆的呼吸阻塞導致睡眠品質不佳，常會造成白天精神不好，嗜睡等情形，嚴重的時候隨時隨地都可能會打瞌睡，因此患有此症的病人車禍的機會是一般人的七倍，工作意外的發生率也較高！可以說阻塞性睡眠呼吸中止症候群是個隱形殺手，在不知不覺間，可能對病人自己以及周遭的人造成生命危險，絕對不可忽視。

大部分阻塞性睡眠呼吸中止症候群患者的症狀並不明顯，需要靠旁人觀察，因此如果您有下列情形，應該要警覺是否患了此疾病：

1。習慣性而且大聲的打鼾。
2。白天精神不好，常覺得再怎麼睡也睡不飽，白天容易打瞌睡，甚至隨時隨地會睡著。
3。晚上打鼾聲音會中斷，並且伴隨有大聲吸氣的情形。
4。家人曾經觀察到睡覺時呼吸會中斷。
5。注意力無法集中，早上常常頭痛，躁動不安，甚至無故個性改變。

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