小孩流鼻血是怎麼回事?

小孩流鼻血是怎麼回事?

通常流鼻血多由外力傷害所致，例如鼻子受撞擊。而氣候過度：
卜燥(使鼻膜開裂)、氣壓突然改變、用指甲挖鼻孔、
或擤鼻涕過猛，也可能使鼻粘膜受傷而流血，
有些人流鼻血會滴得嘴巴、下巴及衣服都是血，看上去挺嚇人。
流鼻血有兩種類型：前位型及後位型。後位型主要影響老年人，
尤其是高血壓患者。此型中，血液由鼻子後面流出，
沿著口腔後部流進喉嚨，不論患者處於什麼姿勢。嚴重者，
血流的方向可能前、後皆有。這種流鼻血需要醫院的看護。
常見的流鼻血屬於前位型，它由鼻子前方流出。站立或坐下時，
血由一邊或雙邊鼻孔流出。躺臥時，則血流可能進入喉嚨。
這種流鼻血可能很嚇人，但並不嚴重。
不論是由於氣候干燥、高血壓或動脈硬化的副作用、
或不慎將鼻腔碰破而引發流鼻血，下面提供的止血流的訣竅，
對各種流鼻血皆有幫助。

●將血塊擤出
止血之前，先試著將血塊擤出。
因為堵在血管內的血塊使血管無法閉合。血管內有彈性纖維，
當你去除血塊，這些彈性纖維才有辦法收縮，使流血的開口關閉。
有時候，擤完鼻子，用手稍微捏緊鼻子，也能停止流血。
●塞紗布或濕棉花
在兩邊鼻孔內各塞人一小塊消毒過的濕紗布，也可利用neo—
synephrine去充血劑或afrin鼻腔噴液將棉花沾濕，
寒人鼻孔，也有助止血。但也有專家偏好用白醋將棉花沾濕。
醋裡的醋酸會輕微地灼燒。但去充血劑僅能提供暫時的止血，
你若濫用它，可能會傷害鼻膜。
●捏住粵子
擤過鼻血(清除血塊)及塞過棉花之後，
用拇指及食指將鼻孔捏在一起，持續壓緊5—7分鐘。
假使仍未止血，再重復塞棉花及捏鼻子的動作，仍然壓5-7分鐘。
這樣應可收到止血功效。
●坐直
你若躺下或仰頭，將使血液流到喉嚨。可以坐在椅子上，
身體向前傾(勿將頭部仰回)。
●用冰冷敷
冰冷能促使血管收縮及減少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、
頸部及臉頰。
●塗抹軟膏
當鼻血被控制後，在鼻內塗一些維生素e軟膏。如果沒有維生素e，
可用少許抗生素或類固醇軟膏代替，一天塗2～3次。維生素ⅱ
軟膏可促進傷口愈合，
而抗生素或類固醇軟膏町破壞鼻腔內的葡萄球菌，不僅止癢，
也防止粘液干硬(以免誘發挖鼻孔的沖動)。
鼻粘膜若因干燥而產生疼痛，可使用蘆荟或治痢草軟膏。
●勿挖鼻孔
做過上述處理後，最好躺下休息一會，並至少兩天不作激烈運動。
鼻腔內的血管破裂，需要7—10天才能完全復原。
血流在血液凝結後停止，隨後凝結的血塊逐漸結痂；
你若在隔周挖弊孔，假使不慎剝落結痂，將使流鼻血復發。
●增加空氣濕度
當你呼吸時，你的鼻子需確保抵達肺部的空氣夠濕潤。因此，
當環境干燥時．你的鼻子得更努力工作。
建議使用加濕機來補充空氣濕度，加濕機中最好加人蒸餾水，
以免自來水不純(有水鹼等雜質)。
●小心服用阿司匹林
阿司匹林會干擾血液凝結。假使你容易流鼻血，提醒你，非必要時，
盡量少用阿司匹林。另外，建議患者避免含豐富水楊酸的食物，
這是一種類似阿司匹林的物質，見於咖啡、茶、
某些蔬菜及大多數的水果。這些食物包括杏仁果、蘋果、杏果、
藍莓(黑莓、小紅莓等)、薄荷、櫻桃、葡萄(干)、桃、梅、
番茄及黃瓜。
有時，使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。

則不必太擔心。多是因感冒後鼻炎，尤其是干燥性鼻炎所致；
氣候因素也是重要原因，空氣干燥，特別是夜間長時間呼吸，
鼻粘膜更干燥，血管脆性增加，輕微的頭面部活動，
都可使血管破裂，引起出血。兒童不良的挖鼻習慣等，可引起鼻粘膜慢性損傷。

治療：
可用碘甘油滴鼻，每日2~3次，可消炎、滋潤鼻粘膜；
或用棉棒蘸著紅霉素眼藥膏均勻塗到鼻孔裡,紅霉素眼膏具有油性，
可保護鼻粘膜，藥物作用時間長，可滋潤鼻粘膜,並消炎、止血。

上火了

你應該去醫院看看而不是在網上查找小孩子有異常要盡快的去看醫生

偶爾流鼻血很正常的。要是頻繁的話到醫院看看
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小孩流鼻血一般多是由於鼻中膈的前部受傷所致，這個區域有數條血管交會於此，且又是動脈，所以出血量很多。容易流鼻血的小孩大概可分為下列幾種：
一、罹患感冒的小孩——因為感冒會使得鼻黏膜的抵抗力降低，加上感冒的症狀（鼻塞、流鼻水、鼻膿等）會令小孩做出一些直接傷害到鼻黏膜的動作（如用力擤鼻涕、挖鼻孔等），因而易流鼻血。
二、罹患鼻過敏的小孩——因鼻子發癢、流鼻水、鼻塞，會經常挖鼻子，因而使得鼻黏膜經常受傷而流血。
三、有用手指摳挖鼻孔習慣的小孩——由於經常摳挖鼻孔使得鼻子等入口處及鼻前庭反復受傷，結痂，再沾上鼻屎，小朋友更會情不自禁地摳挖，如此惡性循環，久而久之，鼻子入口處及前庭部就會產生潰爛，而容易流血。
四、有血液疾病的小孩——這種小孩雖然鼻子沒有受傷，但卻時常流鼻血，通常流速緩慢，但是次數卻很頻繁，這種型態的流鼻血常是由於血液疾病所致，遇上此情況，須立刻到醫院做血液檢查，以防萬一。
家長不可看到大量出血就亂了方寸，最好立刻用拇指及中指同時緊壓兩側鼻翼，使出血的部位受到壓迫而停止流血，約五分鐘後松手看看是否止血了，若繼續流血，則再重復緊壓鼻翼五至十分鐘，則大多數可止血，若不行，就必須趕快找耳鼻喉科醫生急診了。
許多家長看見孩子流鼻血，常會用衛生紙或棉花塞入小孩鼻腔意想止血，但常因壓力不夠或部位不對，不能止血，此時家長常會讓孩子平躺下來，以為可幫助止血，其實這麼做並不是適當的，因為孩子一躺下來，原本往外流的鼻血就會往後流入口腔，流向喉嚨，反而使小孩呼吸困難，或吞入大量血液，刺激胃壁引致嘔吐且帶血液，更令家長驚慌失措。
其實，小孩流鼻血不需太驚慌失措，只要妥善處置，大概可獲得解決，但最重要的還是預防重於治療，若小孩感冒，就趕快就醫休息，有鼻過敏的小孩就得長期控制過敏的發作，對於習慣摳鼻子的小孩，就得時時去勸止，對懷疑有血液疾病的小孩，須趕快送醫檢查。

有過一兩次流鼻血的經驗，一般人都可以接受，比較不會擔心。有些小朋友，會動不動就流鼻血，家長常會擔心是不是有什麼病？這類常常流鼻血的小朋友，一方面是曾經受傷的血管比較容易再度受傷，另一方面若有過敏性鼻炎、鼻窦炎、或常感冒的小朋友也會常常流鼻血。生活在乾燥氣候的人也較會流鼻血。一些少見的原因，像是先天性血管異常、凝血功能異常、高血壓、腎衰竭，也會造成反覆性嚴重鼻血。不過這些全身性疾病，都會有一些其他症狀可以作為區別。所以若有常常流鼻血的困擾，還是請醫師診治才好。流鼻血的現象在青少年後就較不會發生了。

過敏性鼻炎的4個表現

1.出現上呼吸道症狀

過敏性鼻炎的主要症狀和體征是流清涕、鼻塞、鼻癢、打噴嚏，常被誤認為傷風感冒。患兒常表現為陣發性鼻癢，繼之連續噴嚏，少則一次幾個，多則幾十個。急性發作時常有多量水樣鼻涕流出，間歇性或持續性鼻塞，還可出現眼部發癢、結膜充血、耳癢、咽部癢、嗅覺減退、哮喘等伴隨症狀和體征。

2.發病嚴重會影響日常生活

發病嚴重的患兒，甚至睡眠、日間活動、運動、游戲、上學都受到影響。

3.發病時間有特點

過敏性鼻炎可以季節性發作，也可能常年性存在。

4.鼻黏膜發生病變

鼻腔檢查時，經常可以發現鼻黏膜出現腫脹。
日常生活中,經常有人因連續打噴嚏和流涕鼻塞,就認為自己得了感冒,用治感冒的藥物治療,可又收不到預期效果。其實,他們是混淆了感冒與過敏性鼻炎這兩個不同的疾病,兩者之間是有本質區別的。首先,病史不一樣,過敏性鼻炎多有過敏史,而感冒則多有傳染史,無過敏史。其次,症狀不一樣,過敏性鼻炎發病快,消失也快,症狀消失後則如常態,發作時間短,往往數小時症狀即減輕或消失,一般沒有發熱怕冷等全身不適;而感冒則只是漸漸起病,消失也慢,需好幾天才會好轉,伴有程度不等的發熱,惡寒,頭痛等全身症狀。過敏性鼻炎是陣發性連續打噴嚏,少則數個,多則數十個,流清水樣鼻涕,而感冒則偶打噴嚏,以鼻塞為主,鼻涕往往是粘液樣涕甚至膿鼻涕。治療上兩者亦不一樣,過敏性鼻炎主要應避免過敏原,抗過敏治療,而感冒則是要充分休息,大量飲水,抗病毒治療。這兩種疾病是完全不同的。
過敏性鼻炎可並發相關的過敏性疾病。過敏性鼻窦炎、支氣管哮喘、過敏性咽喉炎和分泌性中耳炎。
您是過敏性鼻炎嗎？

—鼻超敏反應性疾病系列知識之一

過敏性鼻炎又稱變態反應性鼻炎，臨床表現是以突發性鼻癢、噴嚏、水樣鼻涕為主的一組症候群。它與血管性運動性鼻炎、超反性鼻炎、嗜酸細胞增多症鼻炎，阿斯匹林不耐受型鼻炎極為相似，均是鼻粘對某些刺激因子的反應過強並超出正常生理狀態，由此引起的鼻病，統稱為超敏反應類鼻炎。由於刺激因素的不同和發病機制的差異，臨床上可有多種表現形式，如果僅將鼻粘膜反應性增高的臨床症候群通稱為“過敏性鼻炎”，這種模糊診斷常導致治療上的束手無策，以致延誤治療，使鼻病經久不愈，為此，正確診斷才是防治鼻炎的關鍵。

一、過敏性鼻炎

本病有常年和季節性兩種類型。常年性其發病與工作生活環境有關，如打掃房屋、嗅到某種氣味等情況下發作；季節性患者則在花粉播放期發作，花期一過不治“自愈”。其病人多有家庭史和過敏史，發病時皆覺鼻內發癢，有時鼻外等處發癢；季節性以眼癢較為突出。常伴有過敏性中耳炎、鼻窦炎、咽喉炎、哮喘性支氣管炎，口服撲爾敏等抗過敏藥可暫時緩解症狀。過敏性鼻炎必須具備兩個方面的條件才能患病，一是鼻敏感，二是過敏源，兩者具備才能發病。

二、血管運動型鼻炎

本病是鼻在鼻粘膜反應阈降低的情況下出現的一種超敏反應，是鼻粘膜自主神經紊亂性鼻病，患者有時稍一碰觸鼻粘膜便可引起閃電發作，發作突然消失亦快，其症狀與過敏性鼻炎極為相似，但鼻內發癢不重或不癢，口服感冒類藥物症狀可得到緩解，如遇冷熱變化、體位變化、內分泌失調和情緒激動時可引發本病。由於人們經常處在高度緊張感、壓抑感、失落感的環境下生息，在一些機關學校大量出現，患者誤以為感冒而就醫，此病西方國家普遍存在，我國近年來發病率急劇增加。

三、嗜酸細胞增多性鼻炎

本病是常年性鼻炎的一種，其症狀與常年性過敏性鼻炎相似，容易誤診誤治，其病因未明，與過敏無關，口服抗過敏藥無效。主要是補體結合系統被激活的結果，從而導致鼻粘膜水腫，腺體分泌亢進。患者經常出現鼻塞，鼻流粘液性清涕，伴有頭痛、頭昏、耳鳴等全身性症狀。

四、超反射性鼻炎

過強反射性鼻炎是由於鼻內局部感覺神經軸突反射過強引起的一種高反應性鼻病。臨床上以噴嚏為主，症狀過後一切如常，患者多數在感冒之後發病，持續一段時間消失，繼後如有適當刺激又可發病。

五、阿司匹林不耐受型鼻炎

此類患者均有服用阿司匹林、消炎痛等非類固醇類藥物史，多數患者服用後效果顯著，但常可誘發鼻炎、哮喘、血管性水腫等症，所以又稱阿司匹林不耐受三聯症。

總之這五種鼻炎是不難鑒別的。過敏性鼻炎患者的鼻粘膜為蒼白或灰白水腫，鼻分泌物脫落細胞學檢查，可見大量嗜酸細胞、肥大細胞和杯狀細胞；血管運動性鼻炎的鼻粘膜呈暗紅水腫，鼻分泌物僅見杯狀細胞；嗜酸細胞增多症性鼻炎的鼻分泌物中以嗜酸細胞為主，臨床上鼻流大量粘液性鼻涕為其特征；超反射鼻炎就是噴嚏

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