患癫痫性腦病的嬰兒是不是壽命不長？

我兒子十個月了，是癫痫性腦病，小腦畸形，頭圍很小。做了磁共振是腦萎縮，和腦軟化。現在還你能抬頭，不會坐不會站，眼睛不追物，叫名不會應，醫生告訴我很麻煩，還暗示我不要治療了，聽說有這樣腦病的嬰兒壽命不長，不知道會不會是真的？

小腦萎縮又稱脊髓小腦萎縮症，spinocerebellarataxia，簡寫為sca，是一種家族顯性遺傳神經系統疾病，只要親代其中一人為此疾病患者，其子女將有50%的機率遺傳此症並發病。
 小腦萎縮的症狀與治療
 人的小腦的生理功能主要是維持身體平衡和協調隨意運動。小腦病變時引發肌肉的張力低下，導致肢體打軟，且對運動的距離、運動的速度及運動所需的力量估計不足，還會出現不規則的肢體震顫。
 目前，雖尚不能完全揭示該病的病因並提出有效的治療方法，但全世界學者仍在不斷探索該病病因，積極尋找治療方法。國中醫理論認為：此病病位在腦但定位在腎，治療的關鍵在於補腎、益氣、活血、健腦、豁痰、開竅。多年的臨床證明：該療法可有效延長腦的常壓耐缺氧時間，改善腦膜微循環，促使毛細血管新生及神經纖維生長和細胞功能的恢復，有效改善腦部缺氧缺血症狀。
 扶腎生髓辨治小腦萎縮
 小腦萎縮是一種以損害脊髓及小腦為主、慢性、進行性腦部疾病，多為家族遺傳。由於病灶范圍和發展過程不盡相同，小腦萎縮的臨床征群亦有多種類型，其主要症狀為走路不穩、動作不靈、握物無力、言語不清，有的患者頭暈、頭重、頭脹、頭痛，伴有復視或視物模糊，吞咽發嗆，書寫顫抖，大小便障礙等。
 們采用補髓充髓、扶腎生髓法治療此病，有效地改善了小腦共濟失調症狀。所用的方劑為自擬的扶腎生髓健腦湯，其藥物組成為動物腦髓、脊髓、骨髓、腎髒，配以人參、黃芪、熟地、女貞子、鹿角膠、淫羊藿、補骨脂、丹參、三七、雞血籐、炮甲片、當歸、枸杞、蜈蚣、全蟲等。方中腦髓、脊髓、骨髓、腎髒為血肉有情之品，可補髓健腦、生精壯骨、培固根元；人參、黃芪補氣生血，以顧後天；熟地、女貞子、鹿角膠補腎中真陰真陽，化氣生血，充養精髓；淫羊藿、補骨脂補腎升陽，使腎強而藏精，精生髓、髓化血，以固根本；丹參、三七活血化瘀，通利血脈；雞血籐、炮甲片活血生血，血脈通暢則生化無窮；當歸、枸杞子生血補血；蜈蚣、全蟲走竄通絡，可搜刮細小絡脈阻塞。全方標本兼治、攻補兼施、補而不滯、補中有通，能改善腦組織的血液循環，激發腦細胞的活性，促進腦細胞修復、再生，使受損腦組織恢復功能。
 筆者認為，小腦萎縮屬中醫“痿證”范疇，為正虛邪實之證，按照中醫理論，常責之於腎虛。腎藏精，主骨，生髓，通腦，腎虛則腦髓失充，筋骨失養，骨搖肢顫。在治療上應從補腎健腦、滋陰養血入手，標本兼治。本法能顯著提高人體的免疫功能，保證腦功能活動所需的精微物質，並在補腎生髓基礎上清除瘀滯，使五髒之氣旺盛，氣血津精化生有源，修復病變腦組織。本病起因由先天腎陽不足，後天氣血失養致髓海空虛，損及神明，傷及筋脈，致運動功能失調。以補髓充髓、益腎填精、通調氣血、活血化瘀為法治之，可使髓海充實，全身氣血流暢，肢體活動協調有力。
 患者發病後的症狀有四肢動作不協調，無法進行細微的動作，例如舉箸吃飯、穿針引線，並有發抖顫栗、過度反射等症狀，同一家族每個人的症狀不一，發病年齡也不盡相同。
 這種疾病是因為染色體上核苷酸cag異常大量重覆，且由於cag重覆序列多存在於表現序列(exon)上，因此在其基因表現的蛋白質中便存在長鏈的麸胺酸（glutamine），此種異狀的蛋白質會導致細胞衰亡。依cag重覆所位的染色體又可細分為不同型的小腦萎縮症。sca3占在台灣的中國人中所有顯性脊髓小腦萎縮症的45%
 在台灣主要針對小腦萎縮症第一型、第二型、第三型、第六型、第七型和depla型，利用pcr的分子生物技術進行作篩檢。(以下數據為華人族群的統計數據)
 sca1:第6對染色體6p23，正常人cag重覆6-36，患者39-83
 sca2:第12對染色體(12q24.1)；正常人cag重覆16-30，患者34-49
 sca3(mjd):第14對染色體14q21；正常人cag重覆13-44，患者63-85
 sca6:第19對染色體19p13.1-13.2，正常人cag重覆4-16，患者21-27
 sca7:第3對染色體3p21.1-p12，正常人cag重覆7-35，患者37-130
 depla:第12對染色體(12p13)，正常人cag重覆6-35，患者49-88
 如家族中有這類病史，家族成員懷孕時，應做胎兒絨毛（12-16周）或羊水（16周以上）檢查，可分析sca基因之cag重復次數。
 頸椎出現病症，尤其是骨質增生壓迫神經，造成腦供血不足。長期回帶來小腦萎縮。
 這也和更年期現象及生活規律、飲食、心情有一定的關系。
 如果確定頸椎是主要原因，在擴張血管、心髒用藥的同時，要加緊治療頸椎上的原因。
 頸椎病的治療多是牽引、按摩配合藥物。
 腦萎縮是一種腦組織細胞相應減少而引起腦神經功能失調的疾病，腦萎縮在臨床最主要的症狀是癡呆，尤其是老年人易引起老年癡呆症。
 腦萎縮是由多種原因引起腦組織體積縮小的一種精神衰退性疾病，多由遺傳、腦外傷、腦梗塞、腦炎、腦缺血、缺氧、腦動脈硬化、煤氣中毒、酒精中毒等引起腦實質破壞和神經細胞的萎縮、變形、消失，其中最主要的致病因素是腦血管長期慢性缺血而造成的。
 腦萎縮的治療原則是：1.早期發現、早期治療，容易取得較好的療效。
 2.促進正常發育、抑制和改善異常運動和姿勢。
 3.綜合治療：利用各種有效的手段對患者進行全面、多樣化的綜合治療、除針對運動障礙進行治療外，對合並的語言障礙、智力低下，行為異常、癫痫也要進行治療。
 4.家庭訓練和醫生指導相結合。
 5.針對病因，辨證辨病、標本同治、調節五髒六腑、營養腦細胞、促進腦組織發育。
 位一體療法治療腦萎縮的具體方法：1.針灸推拿
 針灸推拿主要是依據患者的臨床表現，結合中醫辨證理論，進行中醫臨床分型，一般將腦萎縮分為腎精不足型、氣血虧虛型、痰蒙腦竅型、瘀阻腦絡型四型。然後依據臨床分型，再選擇穴位和治法，確立治療方案。
 （1）針灸
 針灸是通過在選定的穴位進行針刺或艾灸，同時根據中醫辨證施治理論采用恰當的補瀉手法，以達到調節患者的機體的陰陽平衡，疏通經絡，開通腦竅，促進腦萎縮患者康復的目的。
 ①腎精不足型以補益腎氣、益精填髓為主要治法。
 針灸選穴：主穴--百會（或四神聰）、太溪、命門、腎俞
 配穴--關元、脾俞、復溜、陰陵泉
 針刺方法：百會平刺，勿提插，多捻針、留針；關元可用灸補法；余穴均用補法。
 ②氣血虧虛型以補益氣血、養血健腦為主要治法。
 針灸選穴：主穴--足三裡、三陰交、血海、脾俞
 配穴--腎俞、胃俞、關元
 針刺方法：關元可用灸法或溫針灸，余穴以補法為主。
 ③痰蒙腦竅型以健脾化痰、益腦開竅為主要治法。
 針灸選穴：主穴--豐隆、脾俞、神門
 配穴--曲池、百會、陰陵泉、風池
 針刺方法：脾俞用補法；百會只捻轉，不提插；其余穴位用瀉法。
 ④瘀阻腦絡型以活血化瘀、通絡開竅為主要治法。
 針灸選穴：主穴--風池、太沖、血海
 配穴--百會、神門、足三裡、三陰交
 針刺方法：神門、足三裡、三陰交用補法；百會只捻轉，不提插；其余穴位用瀉法。
 上述針灸選穴是臨床選穴的基本指導原則，在實際施治過程中，可根據患者的臨床表現，堅持中醫的整體觀念和辨證論治的原則，靈活選用，以達最佳治療效果。另外，可根據患者的臨床症狀選用頭針治療，如有運動功能障礙的選用運動區；共濟失調者可選用平衡區；語言障礙者可根據語言障礙的類型分選語言區（語言ⅰ區、語言ⅱ區、語言ⅲ區）；有感覺障礙者，可根據感覺障礙的部位選擇相對應的頭針感覺區；有震顫者，還可選用舞蹈震顫區。當然還可運用時間針灸，定時開穴施治，采用子午流注和靈龜八法定時開穴進行針灸將可在選穴少的情況下，取得較為突出的療效。針灸治療，每天1次，每周治療6次，休息1天，病人身體有其他發熱、感染、血液病、軟組織損傷等不宜針灸者可暫停針灸。
 （2）推拿
 推拿的主要作用是通過對肢體或穴位和按摩，達到疏通經絡，活血化瘀的作用，從而使腦萎縮的肢體功能和其他功能的障礙得以恢復。
 對於腦萎縮的患者來說，如果沒有肢體功能障礙，推拿部位則以頭面部為主。頭面部采用的推拿施治手法主要有：開天門，推坎宮，分推額陰陽，揉運太陽，雙揪鈴铛，分推面頰，掐人中，點揉神庭、百會、前頂、後頂、腦空、腦戶、風池等穴，五指拿頭頂，三指拿頸項，掃散法，干洗頭等。
 若患者伴有肢體功能障礙，則同時要求做肢體推拿，上肢的推拿手法主要有拿上肢、滾上肢內外側面，點揉曲池、手三裡、內關、外關等穴，搖上肢肩、肘、腕、指關節，捻指，拔伸手指，搓上肢，抖上肢等；下肢的推拿手法主要有滾下肢內外側面，拿下肢，點揉血海、足三裡、陽陵泉、三陰交、太沖等穴，拔伸下肢，搖下肢髋、膝、踝關節，抖下肢等。腰背部可選用滾法，擦法，拍法，點揉背俞穴、華佗夾脊穴等手法。另外，對於小兒患者還可采用捏脊，推上三關，退下六腑，根據症候的虛實，選用脾經、腎經、心經、肝經、肺經的補瀉手法進行對證施治。
 推拿手法每天治療1次，每次30分鐘，每周治療6次，休息1天，由推拿醫師直接給患者操作。注意有骨質關節結核、骨髓炎症、按摩部位局部皮膚破損、妊娠期、出血性疾病、急性傳染病及膿毒血症等推拿禁忌症者禁用推拿手法。
 2.康復
 （1）運動功能康復
 對腦萎縮患者的功能康復，有平衡功能障礙和步態異常者最重要的是平衡訓練和步態訓練，另外還有關節活動范圍的訓練、增強肌力訓練等等，重點介紹平衡訓練和步態訓練：
 平衡功能的訓練在腦萎縮患者的康復治療中十分重要，這些患者由於平衡障礙，影響了許多日常功能活動的進行，因此平衡的康復訓練對於有平衡障礙的患者顯得尤為重要，通常把訓練分為以下四步：①坐位平衡訓練：先讓患者體會坐位的感覺或用鏡子矯正坐位的姿勢，然後訓練從有倚靠到無倚靠坐，由坐在靠椅上到做在凳子上；並學會在坐位上做前後左右改變重心的動作，加強患者承重練習及左右交替抬臀負重練習。以後練習在坐位下做上肢和軀干的各種動作，並能在外界推力作用下保持坐位的動態平衡。②站立平衡練習：有些患者開始訓練站立平衡很難，可先借助直立架體會站立的感覺，然後慢慢練習由依托到無依托站立。在站立位下要求觸摸不同物品，並可在平衡訓練器上練習重心向前後左右轉移，提高雙腿支撐負重能力及雙腿站

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