早產兒應如何喂養？

圍等的增長慢，且住院時間較長。

(二)喂養方法：

1.出生體重＞1500g，無明顯肺部疾患的嬰兒可於出生後24小時開始喂養。

2.有圍產窒息，母孕期妊娠高血壓綜合征或極低出生體重兒應延遲喂養至少72小時。

3.開始喂養母乳1/2稀釋，配方乳1/4稀釋，每次劑量依體重不同而異。體重≤=1000g，1～2ml/kg;1001～1500g，2～3ml/kg;1501～2000g，3～4ml/kg;＞2000g，10ml/kg不稀釋，每2～3小時喂養一次。

4.體重≤800g每小時喂養一次或持續胃飼。

5.每日增加奶量≤20ml/kg，增加奶時必須監測其耐受性。

6.喂養後最好右側臥位和拍背，促進胃排空。

7.詳細記錄液體出入量，每日至少測量體重一次，記錄喂養類型和耐受情況。

（三）喂養的耐受性［8］：

1.觀察胃殘留量：用胃飼管喂養的嬰兒每次喂養前先抽取胃中殘余奶量，正常為0～2ml/kg。超過正常時應減量或停喂一次。

2.觀察腹脹：間斷測量腹圍的方法，固定測量部位和時間。腹圍增加1.5cm時應減量或停喂一次。

3.嘔吐、腹脹、胃殘留量增加，血便或大便潛血，提示感染或壞死性小腸結腸炎，應停止經口喂養。

4.胃殘留量超過正常和腹脹，是監測喂養不耐受的重要指標。婦兒工作者重視早產兒的營養需要，正確指導母親合理喂養，是保證早產兒早日趕上足月兒體重增長、智力發育和健康成長的重要手段。

已有人回答的挺全的了

要少食多餐，盡量母乳喂養。

奶粉量要少，多次

多數早產的寶寶一般身體瘦弱，皮膚薄而發亮、哭聲細微、肌肉無力、體溫偏低、呼吸困難，對各種疾病的感染率明顯增高。照料早產的寶寶，除在維持體溫和避免感染這兩個方面應特別關注之外，還必須格外細心地喂哺。凡出生體重低於1.5千克以及不能吸吮的早產嬰兒，剛出生時般家庭是無法自行喂養的，必須留在醫院繼續觀察。我們這裡介紹的是出生體重為1.5～2.5千克的早產兒的喂養。目前主張早產低體重兒生後6小時開始喂奶，對於體重小於1250克或一般情況弱，吸吮吞咽功能稍差者，應先喂兩次糖水後再開始喂奶

早產兒由於消化系統未發育完善，喂養應以母乳為主，如體重在2000克以下，母乳不夠可加用早產兒專用配方乳品，每次喂奶量要從少到多，每次約20--30ml，每2小時喂奶一次，要經常稱體重，如體重增長明顯，大便正常，可增加奶量。

早產兒，又稱早產嬰，俗稱七星兒、七星子，意指在母體內未發育成熟、懷孕期未滿的胎兒，即因某種因素而被提早產下。

健康問題
早產兒容易出現黃疸病。該病成因與體內的高膽紅素血有關，表現為血液膽紅素過高，並有可能對大腦造成損害。對此病症一般處理方法是用紫光燈照射以降低膽紅素，嚴重者需要輸血治療。
早產兒的動脈導管一般是張開的，這樣很可能會導致血液流回肺部，引起早產兒呼吸困難及心髒衰竭。
早產兒容易發生呼吸暫停，與大腦發育不完全有關。這個問題會在年紀稍大的時候消失。
早產兒容易出現貧血。原因為嬰兒造血能力較差，以及紅血球細胞壽命比較短。嚴重者需要輸血。另外早產兒有可能發生低血壓
早產兒肺部可能會發育不良。另外早產兒可能會發生呼吸困難綜合征，原因是肺部未能產生一種活性物質。對應治療方法是吸氧以及使用肺表面活性物質。
早產兒消化系統發育不完全，在喂養過程中容易產生問題。
早產兒眼睛的毛細血管生長異常，會導致視網膜發育不成熟，引發日後視力低下甚至失明。視網膜病變若在在早產兒出生4周至6周內及時篩查和治療，大多數都可痊愈。

引發早產的常見8類原因

1．孕媽咪在懷孕期間的不良生活方式，如吸煙、喝酒、用藥、營養不良或沒有達到足夠的體重等所引起。

2．也有一些原因並不受孕媽咪的控制，比如荷爾蒙分泌不平衡、子宮畸形，或者一些自身疾病、細菌感染等等，也都會導致早產。

3．孕媽咪的年齡大於35歲，或者小於18歲，也會增大早產幾率。

4．孕媽咪身材太矮（低於150厘米）或體重太輕（低於45千克）。

5.一直有吸煙、酗酒的習慣。

6.曾有過流產或早產史。

7.雙胎、胎位不正、羊水過多。

8.懷孕晚期（妊娠8個月以後）過於勞累、發生外傷或者性生活不當。

早產兒需要給予的3種特殊呵護

早產兒的生命力相比足月兒脆弱許多，所以照顧早產兒需要特殊的護理方式.

1．適宜的溫度

胎兒在母體內的最後10周是儲存脂肪的關鍵時刻。由於早產兒過早地離開了子宮，所以並沒有儲存足夠的脂肪，導致他們很難保持自身的溫度，所以就要用到恆溫箱。

2．足夠的營養

足月兒的體重一般在2500克以上，而早產兒的體重大多在500-2500克之間。所以，早產兒要在出生後很短的時間內，用較快的速度成長和發育。

但因早產兒的消化系統還沒完全成熟，所以他們有特殊的營養需求。雖然母乳中所含的營養物質，可以幫助寶貝抵擋感染的侵害，並且使寶貝迅速成長。

3．特殊的喂哺方式

另外，許多早產嬰兒太小了，無法自己吸吮乳頭或者用奶瓶喝奶。而且，嗆奶很容易讓寶貝發生肺部感染，對健康造成危害。許多早產兒都是通過導管進食，就是把媽咪的奶水用吸乳器吸出，再用導管通過寶貝的鼻子或者嘴到達胃部。
早產兒易出現的8個健康問題

1．黃疸病

早產兒之所以得黃疸病是和體內一種高膽紅素血有關。患有高膽紅素血的嬰兒的膽紅素處於很高的水平，高水平的膽紅素會導致大腦損害。所以，在膽紅素未達到危險程度時，就應及時治療，可以把黃疸早產兒放在一種特殊的燈光下，幫助他們降低身體內的膽紅素，比較嚴重的黃疸病還需要采用輸血治療。

2．呼吸暫停

呼吸暫停是另一個早產兒中比較常見的健康問題。呼吸暫停主要是因為早產兒大腦中控制呼吸的區域沒有發展成熟，這種症狀隨著年齡增長會慢慢減少。

3．貧血症

早產兒產生貧血症有許多原因，一是在出生的最初幾周內，胎兒並沒有制造出足夠多的紅血球細胞；二是早產兒的紅血球細胞的壽命本身就短。一些貧血症比較嚴重的早產兒，尤其是體重少於1000克，通常需要進行輸血治療。

4．低血壓

低血壓主要出現在出生後比較短的時間段內。感染、血液流失、液體流失或者由於媽咪分娩前的藥物治療等，都有可能導致低血壓，它可以通過藥物或者輸液來治療。那些由於血液流失導致低血壓的早產兒則需要輸血。

5．呼吸窘迫綜合征

呼吸困難綜合征主要是因為早產兒發育不成熟的肺，還不能制造一種重要的物質，被稱為活性物質。當早產兒出生後，肺部要適應吸入大量空氣的變化，而這種活性物質則保證肺部在面對這種變化時，能保持適當擴張。

很多患呼吸窘迫綜合征的早產兒需要使用呼吸機，但是肺表面活性物質的使用則大大縮短早產兒借助呼吸機的時間。

6．肺部發育不良

肺部發育不良是早產兒比較常見的問題，尤其是那些出生時體重少於1000克的寶貝，往往在出生後伴隨著嚴重的呼吸困難、感染等。

在這種狀況下，醫生會對早產兒進行藥物和輸氧治療。相比足月兒，早產兒沒有足夠的能力對抗那些導致嚴重疾病的病菌，而感染有可能從出生前就開始了，尤其是身體的任何部分都有可能發生感染。所以在nicu中，醫護人員都要不停地洗手和消毒，保護脆弱的早產兒。

7．動脈導管未閉

足月兒的動脈導管一般在出生後很快就閉合了，但早產兒的動脈導管一般都是張開的。如果動脈導管張開，那麼血液就很可能通過它流到肺部，引起早產兒的呼吸困難和心髒衰竭。

8．視網膜發育不成熟

由於早產兒眼睛的毛細血管生長異常，所以他們的眼睛在出生後很容易受到傷害，這種症狀被稱為視網膜發育不成熟。在出生後體重低於1250克的早產兒中，有7%的寶貝會發展成視網膜發育不成熟，而這種病症輕則需要佩戴眼鏡，重則會導致眼睛失明。

這種病症在早產兒中發生的原因並不是很清楚。以前人們認為太多的氧氣是導致視網膜病的主要原因，而最近的研究表明，氧氣的多少只是對視網膜病的發展過程起到一定推動作用，並不一定就是罪魁禍首。

1.首先要保溫，早產兒居住的室溫一般應保持在24-26℃，濕度保持在55-65%。如發現四肢冰涼，可加蓋棉被，或用熱水袋放置於小被之外，或把小兒緊貼於母親胸懷使其保暖。2.其次，由於早產兒免疫功能低下，容易發生感染，因此要積極預防感染。每次接觸早產兒前要用肥皂洗手，避免患感冒或腹瀉者皮膚感染者接近早產兒。3.母乳是早產兒的首選食品。因母乳中所含蛋白質、脂肪、糖的比例適當，富含必須氨基酸，尤其是早產兒所必須的胱氨酸、牛磺酸較高，而對中樞神經系統有不良作用的苯丙氨酸和酪氨酸較低。無法母乳喂養者以早產兒配方乳為宜。4.盡早補充維生素c、a、d、k及鐵和鈣。5.早產兒喂養需耐心細心，防嘔吐。6.臍帶脫落前應保持干燥，不可洗盆浴，尿布也不要蓋住臍部，被尿浸濕容易得臍炎。一旦臍部有分泌物或臍輪發紅，可用75%酒精塗抹，然後蓋上消毒紗布。臍帶脫落前每天用毛巾或海綿揩去身上汗液，臍帶脫落後每天洗澡，至少一天一次，以保護皮膚清潔。
7.每次大便後以溫水洗臀部，以免發生紅臀。8.衣服要用棉布制作以寬松柔軟為宜，易穿易脫、干燥清潔。嬰兒包裹不宜過緊，更不宜用帶子捆綁，夜間一定要松開襁褓，使寶寶手足伸屈方便，有利於血液循環。9.最好選擇側臥，這樣是因為如果寶寶有溢奶情況發生時，溢出的奶可順嘴角流出，減少嬰兒窒息的機會。

早產兒除按正常新生兒護理外，還必須在喂養、保暖和預防疾病上給予特殊護理。早產兒的保暖早產兒的體溫調節中樞發育不全，體溫調節能力比足月新生兒差，體溫易隨環境溫度而變化。早產兒肌肉活動少，皮下脂肪少，抗寒能力差，容易散熱，體溫偏低，所以，早產兒要特別注意保暖。早產兒的房間溫度要盡量保持恆定，空氣要保持新鮮。夏季溫室不要超過30oc，室溫高時要注意通風降溫。剛出生的早產兒在醫院時睡在暖箱裡，若在家裡，早產兒睡的搖籃或小床四周應用布做成幔帳（冬天可做成棉的）以擋風保暖。必要時可以使用熱水袋保暖，但要防止燙傷。早產兒汗腺發育不全，散熱的機能差，在高溫環境中體溫會隨之升高，發生高熱，應注意經常在腋下測量體溫，觀察體溫變化。體溫過高過低，都要采取措施，使他們的體溫恢復正常狀態。早產兒的喂養早產兒除了消化和吸收能力不如足月新生兒以外，吸吮和吞咽能力也差，常常無力吃奶或不會吃奶。早產兒胃容量極小，有時多喂幾口奶也會因漾奶嗆入肺中而奪去微弱的生命。所以，早產兒的正常喂養是十分重要的。開始喂奶時間：一般在生後6~12小時開始喂糖水，24小時開始喂奶，體重2公斤左右的早產兒可以每3小時喂一次奶，體重1.5公斤以下的早產兒每2小時喂一次奶。奶量計算法可以參考下列公式：最初10天內早產兒，每日喂奶量(毫升)＝（嬰兒出生實足天數+10）×體重（公斤）/100。生後10天以上，每日喂養量（毫升）＝1/5～1/4體重（公斤）。喂養方法：早產兒最好吃母乳，母乳容易消化吸收，不容易發生腹瀉和消化不良等疾病。有吸奶能力、體重在1.5公斤以上的早產兒，如一般情況好，可以直接吃母乳。開始每天吃1～2次，每次5～10分鐘，第一次喂2～3分鐘，如無疲勞現象，可逐漸增加喂奶時間和次數。吸吮能力差的可把母乳擠到奶瓶裡，蒸煮後用奶

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