速度安全的方法 對於 尖銳濕疣 整個的治療過程應該是這樣的: 首先要去除尖銳濕疣的疣體病毒最集中的部位( 可以用手術或外用藥),當患者不再復發的時候, 即達到了臨床治愈。此時雖然不復發了, 卻仍然有少量殘留病毒存在,這時就要配合中藥進行治療, 中藥消疣丸可以幫助人體建造並維護針對hpv病素的免疫系統。 目前所有的藥物都無法徹底將其清除。但這並沒有什麼可怕的, 關鍵是這些殘存的病毒己經不會再次造成復發, 通過消疣丸增加免疫因子夠成針對hpv病毒的免疫系統後就表明病 毒的數量和活力已大不如前。隨著人體免疫力調整和提高, 這些殘存的病毒, 可能在一年內或今後幾年內被體內的免疫系統全清除。
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尖銳濕疣,又稱尖圭濕疣、生殖器疣、性病疣。它是由乳頭瘤病毒第ⅵ型、?型感染而引起的皮膚病。近年來由於性病的外延不斷擴大,此病被公認為性傳播疾病之一。尖銳濕疣是歐美國家最常見的性病之一,其發病率逐年上升,據不完全統計,近15年來,美國尖銳濕疣的發病數增加了5倍。尖銳濕疣在我國也是最主要的性病之一,有些地區發病數占全部性病病人的20%~31%,為第2位或第3位。我國南方比北方多見,好發年齡在16~35歲之間。尖銳濕疣屬於中醫“疣瘡”、“疣目”、“臊瘊”等范疇。 尖銳濕疣【病原學】
hpv在皮膚上引起疣贅、在咽部、肛周、生殖器粘膜上形成增殖性病變,其病毒型為小型dna病毒。感染hpv發生病變多數屬於良性,能自行消退,但也有惡化病例。如肛周、生殖器粘膜上形成扁平上皮癌的報道。還有罕見的遺傳性皮膚疾患、疣贅狀表皮發育異常症(ev)續發的皮膚癌等,在癌細胞中檢出hpv。 hpv為乳多空病毒科a屬成員,病毒顆粒直徑50-55nm無被膜的正20面體構成的病毒殼體,具有7900鹼基對的環狀雙鏈dna組成,電鏡下病毒顆粒的大小、形態與口多瘤病毒極為相似。乳頭瘤病毒(pv)具有種屬特異性,hpv尚未能在組織培養或實驗動物模型中繁殖。
病毒的結構蛋白組成:85%的pv顆粒,經十二烷基硫酸鈉聚丙烯酰胺凝膠電泳(sds——page)可確定病毒有主要衣殼蛋白、分子量為56.000;次要衣殼蛋白,分子量遷移於76.000處,發現4種細胞組蛋白與病毒dna相關。
所有hpv病毒的基因組結構相似,根據在嚴格條件下進行dna雜交的程序可確定病毒的型和亞型,不同的hpv型dna與其他類型病毒dna僅50%出現交叉雜交,迄今已發現60多種hpv類型,隨著研究的深入,將會鑒定出更多hpv新的類型。
尖銳濕疣【發病機理】
尖銳濕疣的hpv感染通過性接觸傳播,接觸部位的小創傷可促進感染,三種鱗狀上皮(皮膚、粘膜、化生的)對hpv感染都敏感。每一型hpv與特殊的臨床損害有關,且對皮膚或粘膜鱗狀上皮各有其好發部位。當含有比較大量病毒顆粒的脫落表層細胞或角蛋白碎片進入易感上皮裂隙中時,感染就可能產生,它可因直接接觸或少見的自動接種或經污染的內褲、浴盆、浴巾、便盆感染。 病毒感染人體後,可潛伏在基底角朊細胞間,在表皮細胞層復制,hpv侵入細胞核,引起細胞迅速分裂,同時伴隨病毒顆粒的繁殖與播散,形成特征性的乳頭瘤。晚期基因表達結構多肽,即出現結構蛋白裝配顆粒,病毒主要集中在顆粒層中的細胞核內,在表皮的顆粒層出現凹空細胞增多,組織學上正常的上皮細胞也有hpv,治療後殘余的dna常可導致疾病的復發。
尖銳濕疣流行情況
尖銳濕疣為人類乳頭瘤病毒所引起。目前一致認為此病在增多,成為stds中的最常見疾病,在年輕成人中患病率可達0.5%-1%。英國尖銳濕疣發病率從1970年的30/10萬增到1988年的260/10萬,幾乎增加了8倍,美國此病發病率從1966年到1984年增加了6倍。和艾滋病相似,有症狀的尖銳濕疣僅代表感染者的“冰山”之頂,所以如考慮亞臨床感染在內,人類乳頭瘤病毒感染可能是發病率占第一位的性病。 尖銳濕疣感染途徑
此感染的傳播方式包括直接與間接傳播,但以性接觸最為常見,而且越是近期損害越有傳染性,一次性接觸估計有50%被傳染的可能性;其次為直接非性接觸,如自體傳染以及新生兒經產道受染;再其次為間接接觸,通過污染傳染、推測有可能,但因此病病毒尚不能培養,未能證實。 (1)直接性接觸傳染這是主要的傳播途徑。據研究有2/3與尖銳濕疣患者有性接觸的人可發生本病。病期平均在3個半月時傳染性最強,故在性混亂者中最易感染本病。通常通過不潔性交,經受損的皮膚和粘膜感染。調查資料表明,尖銳疣濕就多發生於20-30歲的青年人,而這些病人中,多數有婚外不潔的性亂史 (2)母嬰傳染嬰幼兒尖銳濕疣或喉乳頭瘤病和兒童的尖銳濕疣,可能是分娩過程中胎兒經過感染hpv的產道或在出生後與母親密切接觸而感染的。 (3)間接物體傳染可通過日常生活用品如內褲、浴盆、浴巾傳染。如果女性穿著尼龍內褲,又不注意清潔外陰,霉菌或滴蟲性陰道炎便容易發生,或出現其他感染所致的白帶增多等情況時,局部的浸漬、潮濕便為乳頭瘤病毒的接種,滋生繁衍提供了有利條件。
尖銳濕疣發生的危險因素
(一)性行為:性伴數及過早性交是造成發生hpv感染的因素。 (二)免疫抑制:hpv感染和與hpv有關的癌似乎是慢性免疫功能抑制的晚期並發症。腎異體移植者中患ca的危險性增加。
(三)hiv感染:hiv陽性發生hpv感染及hpv相關腫瘤的機率增加。
(四)年齡,妊娠:在婦科塗片中檢測hpv高峰流行率的年齡為20-40歲,隨著年齡增加,流行率穩步下降;妊娠期間的hpv檢出率高,產後hpv檢出率下降。
尖銳濕疣【臨床表現】
潛伏期3周到8個月,平均3個月,多見於性活躍的青、中年男女,發病高峰年齡為20-25歲,病程平均在3-5個月的男女患者,在性接觸後不久即[1] [2] 下一页
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