2歲兒童38度是高燒嗎

成而產生調節體溫和鎮痛的作用，很少引起胃腸道不良反應。因具有起效快、作用強和安全的特點，是世界各國廣泛推薦與使用的退熱藥物。兩個月以上兒童可首選該藥，劑量為每次每公斤體重10～15毫克，每日不超過4次，用於退熱一般不超過3天。兩個月以下嬰兒應遵醫囑使用。

安乃近可引起粒細胞缺乏、腎損傷和過敏反應等較為嚴重的不良反應。藥典仍然收載該藥，但說明僅在急性高熱且病情急重，又無其他有效解熱藥可用的情況下，用於緊急退熱。口服給藥已較少采用，多用於滴鼻。應使用20％溶液，嬰兒每次每側鼻孔1～2滴，兩歲以上小兒每次每側鼻孔2～3滴。用於10個月以下嬰兒，作用確切。5～6歲以上兒童一般不滴鼻給藥。6個月以上的高熱兒童可按每次每公斤體重10～20毫克劑量肌肉注射給藥，一般只用一次，以保證安全。基層醫療單位因用藥經驗和處置嚴重藥物不良反應的條件相對缺乏，較少使用安乃近退熱。

皮質激素有些基層醫療單位的醫生視皮質激素為“萬能藥物”，習慣使用地塞米松退熱，這是一種不正確的用藥方案。糖皮質激素除用於自身免疫性疾病外，主要用於休克、嚴重感染或炎症的應急治療。糖皮質激素用於兒童退熱容易掩蓋病情，可造成誤診。該類藥物無抗菌、抗病毒作用，卻有顯著的免疫抑制作用，使用不當反而可促進細菌或病毒感染擴散而加重病情，也可能使趨於好轉的感染死灰復燃。糖皮質激素還有加重對乙酰氨基酚等退熱藥物不良反應的作用。因此，使用地塞米松等皮質激素藥物退熱可能釀成小病變大病的不良後果，此法不能輕易使用。

小兒發熱以感冒為多，病因又多為病毒性感染，以中藥治療具有一定的優勢。如小兒感冒口服液、小兒清熱解毒口服液、小兒清咽顆粒劑、抗病毒口服液、雙黃連口服液等。這些藥物使用方便，具有退熱、消炎、抗菌、抗病毒和提高免疫力等綜合治療效果。病情較輕時可首選使用。但這些藥物一次用藥量較大，不方便幼兒使用。中藥退熱比較安全，但兒童用藥也要按說明書使用。

引起發熱的原因很多，可為感冒、扁桃體炎；也可能是肺炎、麻疹和腦膜炎等嚴重疾病。退熱藥物只能改善症狀，無抗菌、抗病毒能力。因此，在使用退熱藥物之前應找出病因，以免影響診斷，耽誤治療。退熱藥品種很多，有單一成分的，也有形形色色的復方制劑，但主要有效成分卻相同或相似，故不宜幾種藥品同時使用。有些家長一聽某種藥物安全性好，就喜歡給孩子加大劑量，希望增加療效，這種認識應當改變。退熱藥劑量過大容易出現胃腸道症狀，甚至引起肝腎功能損害。退熱作用過強會引起出汗過多，體溫突然下降可致虛脫。尤其是嬰幼兒發熱，須依有經驗的兒科醫生處方用藥，不可大意。曾有報道，應給予嬰兒幾滴對乙酰氨基酚滴劑退熱，父母卻按兒童用量給予了一小勺，結果引起了嬰兒嚴重的肝髒損害。使用退熱藥後要適當多飲水，這既是兒童機體新陳代謝的需要，也有助於藥物的代謝與排洩，以避免和減輕藥物不良反應。

孩子一旦發燒如何處理呢：

一是正確使用退燒藥。如果小兒體溫不超過38。5oc，一般不需要用退燒藥物，但應該密切觀察體溫的變化。若小兒體溫達到30oc時。為防止發生熱痙攣，在醫生指導下，選用適當的退熱藥治療，或采用物理降溫，如用75%的酒精或溫水擦腋下、腹股溝、手心、腳心等血流量豐富的部位，也可以幫助退燒，而且效果很好，小兒願意接受。但必須注意要邊擦邊注意給患兒隨時蓋好，以免受涼。

二是發燒時要減衣服，不應采取捂汗的辦法降體溫，因汗水流失過多會使患兒感到疲憊無力。中醫認為損失大量津液，反而對患兒恢復的利。

三是保持室內空氣清新，定時開窗通風，室溫不要過高，保持在18到20oc為宜，同時，不要讓過堂風直吹患兒。

四是患兒發燒若仍不緩解，要配合醫生，做好其他各項檢查，便於早日找出致病原因，便於有針對性地對症治療。

五是患兒發燒時，飲食應以清淡為主，便於消化及吸收，以半流質為宜，如營養粥和雞蛋面湯之類的飲食：多食蔬菜及水果，尤其要吃些含維生素c的新鮮果蔬。

用物理降溫比較好
發熱是一種孩子自身身體殺毒的過程,
有些發熱連醫生都說不明白是為了什麼,
不超過38.5左右,不用上醫院
去醫院,現在的醫生一般都不給孩子用青霉素,一上就是先鋒,對孩子反而不好.
寶寶發燒時，首先要用物理方法降溫，如果體溫超過38.5oc，才選用藥物降溫。在使用藥物降溫的同時，也要配合物理降溫。

不是！一般小孩38度以上才吃藥的！小孩體溫比大人相對要高。就怕孩子低燒，因為低燒說明有炎症。

我看，像“幼兒急疹”。
推薦百度百科詞條如下：

幼兒急疹

幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹，是由病毒引起的一種小兒急性傳染病。臨床上以突起發熱，熱退出疹為特點。本病古稱“奶麻”、“假麻”，其病因是由於外感風熱時邪，郁於肌膚，與氣血搏結所致。
病因與流行病學：病原體為人類疱疹病毒6型，病毒顆粒呈球形，直經為200nm。其核衣殼為163個殼微粒組成的立體對稱20面體，其內是由雙股dna組成的核心，核衣殼外有一層脂蛋白包膜。無症狀的成人患者是本病的傳染源，經呼吸道飛沫傳播。胎兒可通過胎盤從母體得到抗體，出生後4個月時抗體陽性率為25％，11月為76％，5歲時90％，17歲時達98％。本病多見於6～18月小兒，3歲後少見，春、秋雨季發病較多，無男女性別差異。
臨床表現:本病的潛伏期為7一17天，平均10天左右。起病急,發熱39一40度,高熱早期可能伴有驚厥，病人可有輕微流涕，咳嗽、眼睑浮腫.眼結膜炎，在發熱期間有食欲較差、惡心、嘔吐、輕瀉或便秘等症狀，咽部輕度充血，枕部，頸部及耳後淋巴結腫大，體溫持續3一5天後驟退，熱退時出現大小不一的淡紅色斑疹或斑丘疹，壓之退色，初起於軀干，很快波及全身，腰部和臀部較多，皮疹在1一2天消退，無色素沉著或脫屑。腫大的淋巴結消退較晚，但無壓痛.在病程中周圍血白細胞數減少，淋巴細胞分類計數可達70％-90％.
診斷依據:診斷主要依據臨床特點，發病年齡和發病季節，有以下幾點：
1．驟起高熱，而其它臨床症狀較輕。
2．頸.枕.耳後淋巴結腫大壓痛。
3．周圍血白細胞減少，淋巴細胞分類計數較高。
4．發病年齡在2歲以內。
【鑒別診斷】
（1）麻疹上呼吸道卡他症狀重，病初口腔粘膜有koplik斑，發疹和發熱可同時存在。
（2）風疹出疹前已發熱6～24小時，高熱同時發疹，頸後、枕後淋巴結腫大。
（3）藥疹有服藥史，末梢血淋巴細胞不高。
治療原則:本病為一自限性疾病，無特殊治療方法，主要是加強護理及對症治療。
1．一般治療：患兒臥床休息，注意隔離，避免交叉感染，要多飲水，給予易消化食物，適當補充維生素b.c等。
2．對症治療：高熱時物理降溫，適當應用阿斯匹林5一10mg／（kg·次），每日2一3次，一旦出現驚厥給予苯巴比妥鈉或水合氯醛，可適當補液。
中醫治療早期治宜疏風解表，出疹期宜清熱涼血。
一、幼兒急疹
幼兒急疹是兒童早期的一種常見病，大多數兒童在2歲前都得過此病，本病特點是突發高燒，一般持續4天左右，然後全身出現粉紅色斑點樣皮疹。
臨床幼兒急診的症狀有：
幼兒急疹有兩個階段，在5—15天的潛伏期後，首先出現如下症狀：1、體溫達到39—40℃，但孩子狀態良好。2、有時出現高熱驚厥，但有些孩子還會出現咳嗽、頸部淋巴結腫脹、耳痛等症狀。
發病後4天左右進入第二階段，這時的症狀有：1、體溫迅速恢復正常。2、出現細小、清晰的粉紅色斑點狀皮疹，多分布在頭部和軀干部，可持續4天左右。
健康的孩子很少出現並發症，但免疫功能低下的孩子可能發生肝炎或肺炎等並發症。
因為腦膜炎與幼兒急診相似，所以醫生會對患兒做進一步檢查，以排除細菌引起的腦膜炎。幼兒急診沒有特異治療方法，但應注意給孩子退燒，可給孩子洗溫水浴，或者用溫水擦身。此病的恢復迅速，孩子在皮疹消失後很快能恢復正常。
二、幼兒急疹會傳染嗎？
幼兒期常突發高熱，退熱後全身出現玫瑰色的斑丘疹，令父母親常困惑不解。其實這種情況醫學上稱為幼兒急疹。
幼兒急疹的臨床特點是以突發高熱起病，熱度可高達39.5度以上，一般發熱持續3～4天，後體溫便突然降至正常。退熱時或退熱後數小時至1～2天全身出現玫瑰色的斑丘疹。整個病程約8～10天左右。
幼兒急疹是由病毒引起的，通常是由呼吸道帶出的唾沫傳播的一種急性傳染病。所以是會傳染的。如果你的孩子與病兒密切接觸，體內缺乏免疫力，就完全有可能被傳染。由於幼兒急疹的潛伏期是是1～2周，所以，這段時間應密切觀察你的孩子，如出現高熱，應立刻采取措施暫時隔離，以免擴大傳染。如果2周後孩子仍安然無恙，說明沒傳染上幼兒急疹的病毒。幼兒急疹預防的關鍵，在於不要與患幼兒急疹的孩子接觸。
同時，應提倡和鼓勵孩子增加運動，提高自身的免疫力，才能從根本上防患於未然。
三、幼兒急疹及其護理
有不少年輕的媽媽因孩子出了一身皮疹而前來就診，經常被兒科醫生診斷為“幼兒急疹”。幼兒急疹是嬰幼兒期常見的發疹性疾病。目前多數學者認為與病毒有關。
本病主要多見於周歲內嬰兒，四季均可發生，一生中感染兩次以上者極少見。其臨床表現是起病急，高燒達39-40℃，持續3-5天自然驟降，精神即刻好轉。它的特點是燒退疹出或疹出熱退。皮疹多不規則，為小型玫瑰斑點，也可融合一片，壓之消退。先見於頸部及軀干，很快遍及全身，腰部及臀部較多。皮疹在1-2天內消退，不留色素斑。該病在出疹前可有呼吸道或消化道症狀，如咽炎、腹瀉，同時頸部周圍淋巴結普遍增大，這對幼兒急疹的診斷很有意義。
本病尚無特效治療，抗生素治療無效。只需對症處理，高燒、煩躁或易驚跳時，可用退熱鎮靜劑；如果持續高熱，就需要補充更多液體，多喝白開水、菜湯、果汁等.
四、得了幼兒急疹怎麼辦？
①讓患兒休息，病室內要安靜，空氣要新鮮，被子不能蓋得太厚太多。
②要保持皮膚的清潔衛生，經常給孩子擦去身上的汗漬，以免著涼。
③給孩子多喝些開水或果汁水，以利出汗和排尿，促進毒物排出。
④吃流質或半流質飲食。
⑤體溫超過39℃時，可用溫水或50％酒精為孩子擦身，防止孩子因高熱引起抽風。
五、幼兒急疹應重在護理
幼兒急疹多發生於6至18個月的嬰幼兒，常常是突然發病，體溫迅速升高，常在39℃至40℃。高熱早期重症患者可能伴有驚厥，有的出現輕微流涕、咳嗽、眼睑浮腫、眼結膜炎。在發熱期間有食欲較差、惡心、嘔吐、輕微腹瀉或便秘等症狀，並且咽部充血，頸部淋巴結腫大。發熱三至五天後體溫驟降，退熱後孩子全身可出現大小不等的淡紅色斑疹或斑丘疹，先從胸腹部開始，很快波及全身。這時孩子已經退燒，可安然入睡，在醫學上稱“退熱疹出”，是幼兒急疹的特有表現。
幼兒患了急疹一般不用特殊治療，只要加強護理和給予適當的對症治療，幾天後就會自己痊愈。孩子患幼兒急疹後，家長要讓孩子臥床休息，盡量少去戶外活動，注意隔離，避免交叉感染。孩子發熱時，要給患兒多飲水，給予容易消化的食物，適當補充維生素b和維生素c等。如果體溫較高，孩子出現哭鬧不止、煩躁等情況，可以給予物理降溫或適當應用少量的退熱藥物，以免發生驚厥。年輕的媽媽在遇到這種情況下，不要急於給孩子退燒，應查看疫苗接種情況，配合醫生治療。
如果退疹後沒有疹印和脫屑就是嬰兒急疹，如果有那就是麻疹了。一般兩到三周出同糧皮要脫屑。這醫院也很糊塗。可能是病毒疱疹，可以用疱必消進行有效治療的

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