嬰幼兒大便為什麼會很臭

我家寶寶6個月拉
一直都是吃母乳
還沒添加過輔食
但是不知道為什麼
他從小大便，放屁都是臭臭
誰知道是為什麼啊？

那是涼了肚子

糞便量少，次數多，呈綠色黏液狀。

應對措施：這種情況往往是因為喂養不足引起的，這種大便也稱“饑餓性大便”—你的寶寶沒吃飽，這時只要給足營養，大便就可以轉為正常。

綠色大便若大便呈綠色，糞便量少，黏液多，屬饑餓性腹瀉。

此外，有些吃配方奶的孩子，排出的糞便呈暗綠色，其原因是一般配方奶中都加入了一定量的鐵質，這些鐵質經過消化道，並與空氣接觸之後，就呈現為暗綠色。

初為父母如何知道自己剛出生的寶寶的喂食是否得當呢？從大便的性狀便能判斷寶寶的喂養情況。

吃母乳的孩子大便呈黃色或金黃色，均勻如軟膏樣，但無臭味，便次較多，一般每天2~4次，有的多達7~8次，這叫做生理性腹瀉。父母不必擔心，這都屬於正常現象，到小孩長到一定時期這種腹瀉會自動消失。用牛奶喂養的孩子大便較少，每天便次在1~2次，稍有臭味。

剛剛生下來的小孩，即使沒有吃進一點東西，一般在生後10~12小時之後會拉黑綠色胎便。在喂奶3~4天後，大便呈黃綠色，這叫做過渡期的大便，之後是逐漸呈黃色糞便。如果嬰兒生後24小時內沒有胎便排洩，或4~5天左右仍無正常大便排出，應及時請醫生檢查。

有的嬰幼兒大便次數多而量較少，又多呈綠色粘液狀。其中奶瓣較少，說明孩子食量過大，應逐漸減少奶量。也有的減少奶量後仍腹瀉，這可能就是饑餓性腹瀉，應適當增加奶量。

用牛奶喂養的小孩如果出現大便過硬、臭味大時，表明牛奶喂量過多，糖分少，應在奶中加些糖；如糖分過量，則嬰兒大便帶泡沫，便較稀呈黃色，酸味重，則應適當減少糖量，增加奶量。

如果嬰幼兒出生起一直排灰白色便，從沒有黃色便，而小便呈黃色時，很可能為先天性膽道梗阻所致。嬰幼兒腸道感染時，大便次數多，稀便或水樣便，便臭帶粘液，多出現嘔吐、厭食、發熱甚至脫水，均應及時帶孩子到醫院檢查。

嬰幼兒大便的次數和質地常常反映其消化功能的狀況，家長若能重視對嬰幼兒大便的質地、色樣和次數的觀察,正確地識別正常和異常的大便，有助於早期發現寶寶消化道的異常，為診斷疾病提供有價值的線索。

正常大便

1、胎便胎便的主要成分是水，大約占了72%，由胎兒腸道脫落的上皮細胞、膽汁、濃縮的消化液及吞入的羊水組成，出生後幾小時內(一般10小時內)首次排出胎糞，呈墨綠色、有點發亮，很像夏天路面上被烈日曬溶了的柏油，無臭味，進食後2_3日內逐漸過渡為嬰兒正常糞便。

2、母乳喂養兒糞便呈金黃色，多為均勻糊狀，偶有細小乳凝塊，有酸味，每日2_3次。即使每天大便達到3_5次，但大便不含太多的水分，呈糊狀，也可視為正常。

3、人工喂養兒糞便以牛奶(包括奶粉)、羊奶喂養的嬰兒，糞便呈淡黃色，大多成形，含乳凝塊較多，為鹼性或中性，量多、較臭，每日1_2次。

4、混合喂養兒糞便哺母乳加牛乳者糞便與喂牛乳者相似，但較黃、軟。添加谷物、蛋、肉、蔬菜等輔食後，糞便性狀接近成人，每日一次。

異常大便

在沒有改變食物量及種類的情況下，寶寶的大便次數突然增加，變稀應視為異常。

1、泡沫樣大便

偏食澱粉或糖類食物過多時，可使腸腔中食物增加發酵，產生的大便呈深棕色的水樣便，並帶有泡沫。

2、奇臭難聞大便

偏食含蛋白質的食物過多時，這些蛋白質可中和胃裡的胃酸，這樣就降低了胃液的酸度，使蛋白質不能充分地消化吸收，再加上腸腔內細菌的分解代謝，這些寶寶的大便往往是奇臭難聞。

3、發亮大便進食脂肪過多時，在腸腔內會產生過多的脂肪酸刺激腸粘膜，使腸子的蠕動增加，結果產生淡黃色液狀和量較多的大便，有時大便發亮，甚至可以在便盆內滑動。

4、綠色大便若大便呈綠色，糞便量少，黏液多，屬饑餓性腹瀉。

此外，有些吃配方奶的孩子，排出的糞便呈暗綠色，其原因是一般配方奶中都加入了一定量的鐵質，這些鐵質經過消化道，並與空氣接觸之後，就呈現為暗綠色。

5、蛋花湯樣大便病毒性腸炎和致病性大腸桿菌性腸炎的小病人常常出現蛋花湯樣大便。

6、豆腐渣樣大便則常常見於霉菌引起的腸炎。

7、水樣大便多見於食物中毒和急性腸炎。

8、灰白色大便各種原因所致的膽道阻塞病人會排出灰白色的大便。醫學上稱陶土色大便。此外，進食牛奶過多或糖過少，產生的脂肪酸與食物中的礦物質鈣和鎂相結合，形成脂肪皂，糞便也可呈現灰白色，質硬，並伴有臭味。

9、柏油樣大便由於上消化道或小腸出血並在腸內停留時間較長，因紅細胞破壞後，血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵，故糞便呈黑色；又由於硫化亞鐵刺激腸粘膜分泌較多的黏液，而使糞便黑而發亮，故稱為柏油樣便，多見於胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎所致的出血。

正常人進食動物血、豬肝等含鐵多的食物也可使糞便呈黑色，而服用铋劑、炭粉以及某些中藥等藥物也會使糞便變黑，但一般為灰黑色無光澤，做隱血試驗陰性可幫助鑒別。

10、鮮紅色血便血色鮮紅不與糞便混合，僅黏附於糞便表面或於排便後有鮮血滴出或噴射出，提示為肛門或肛管疾病，如痔瘡、肛裂、腸息肉和直腸腫瘤等引起的出血。

11、果醬樣大便暗紅色果醬樣大便見於腸套疊；暗紅色果醬樣膿血便則見於阿米巴痢疾。

哺乳期大便

a.母乳喂養的寶寶(金黃色的軟糊便)

由於母奶中含有豐富的寡糖，能夠充分地刺激腸胃蠕動，因此大部分寶寶不會有硬便的情形，也不會有明顯臭味，呈金黃色，偶爾會微帶綠色且比較稀；或呈軟膏樣，均勻一致，帶有酸味且沒有泡沫。母乳喂養寶寶的解便次數很彈性，通常新生兒期次數較多，一天2～5次，隨著孩子月齡的增長，大便次數會逐漸減少，2～3個月的孩子大便次數會減少到每天1～2次。因此，吃母乳的嬰兒如果出現大便較稀、次數較多等情況，只要嬰兒精神及吃奶情況良好，體重增加正常，沒有解便困難、腹痛、脹氣的情形，就都是正常的，家長沒有必要擔憂。

專家提醒—這不是壞“臭臭”：母乳喂養的新生兒甚至會發生一天排便7～8次的狀況，父母不必擔心，這叫做生理性腹瀉，屬於正常現象，到寶寶長到一定時期這種腹瀉會自動消失。

b.人工喂養的寶寶(土黃色的硬膏便)

用配方奶喂養的寶寶大便較少，通常會干燥、粗糙一些，稍硬如硬膏，但也是只要不難解，不似羊便，就沒關系。如果消化沒問題，通常會是土黃或金黃色，略帶一些酸臭味，每天約1～2次。

專家提醒—這不是壞“臭臭”：喝配方奶的孩子有時大便會黃中帶綠或青綠，這是因為配方奶鐵質含量都很高，當寶寶對奶粉中的鐵質吸收不完全時，多余的鐵質就會使大便帶綠色，這情形是正常的。並不是老輩人說的孩子大便呈綠色。就是受到驚嚇引起腸胃不適。

4.吃輔食以後的大便(顏色較暗)

寶寶從4個月開始添加輔食，隨著寶寶輔食數量和種類的增多，寶寶便性開始慢慢接近成人，開始變得顏色較暗。

專家提醒——這不是壞“臭臭”：吃較多蔬菜、水果的寶寶，大便會較蓬松。如果是魚、肉、奶、蛋類吃得較多的孩子，因為蛋白質消化使然，大便就會比較臭。

壞“臭臭”擒拿記

熟悉了上述寶寶的正常“臭臭”，就很容易辨認不正常的大便了。總的說來，排便次數和顏色的變化不能表示出什麼問題，但是氣味和糞便中的含水量則可能會說明很多問題，比如下面這些藏著隱患、預示著疾病的壞“臭臭”。

壞“臭臭”擒拿記

熟悉了上述寶寶的正常“臭臭”，就很容易辨認不正常的大便了。總的說來，排便次數和顏色的變化不能表示出什麼問題，但是氣味和糞便中的含水量則可能會說明很多問題，比如下面這些藏著隱患、預示著疾病的壞“臭臭”。

壞“臭臭”1媽媽肚子裡的異常羊水

b超顯示媽媽腹中羊水渾濁，抽樣顯示有濁體。說明胎兒將胎便排在了羊水中，這可不是什麼好事，最大可能是胎兒缺氧窒息造成的。

應對措施：定期檢查，臨產前關注胎兒異常胎動。

壞“臭臭”2新生兒24小時不排便

足月的新生兒出生後24小時內都沒有排出胎便。

應對措施：請醫生檢查孩子是否有消化道先天畸形。

壞“臭臭”3新生兒灰白便

寶寶從出生拉的就是灰白色或陶土色大便，一直沒有黃色，但小便呈黃色。

應對措施：趕緊通知醫生，很有可能是先天性膽道梗阻所致。延誤診斷和治療會導致永久性肝髒損傷。

壞“臭臭”4豆腐渣便

大便稀，呈黃綠色且帶有黏液，有時呈豆腐渣樣。

應對措施：這可能是霉菌性腸炎，患有霉菌性腸炎的寶寶同時還會患有鵝口瘡，如果孩子有上述的症狀，需到醫院就診。

壞“臭臭”5蛋花湯樣大便

每天大便5～10次，含有較多未消化的奶塊，一般無黏液。

應對措施：多見於吃牛奶或奶粉的小兒。如為母乳喂養則應繼續，不必改變喂養方式，也不必減少奶量及次數，多能自然恢復正常。如為混合或人工喂養，需適當調整飲食結構。可在奶粉裡多加一些水將奶配稀些，還可適當喂些含糖鹽水，也可適當減少每次的喂奶量而增加喂奶次數。如果2～3天大便仍不正常，則應請醫生診治。

壞“臭臭”6綠色稀便

糞便量少，次數多，呈綠色黏液狀。

應對措施：這種情況往往是因為喂養不足引起的，這種大便也稱“饑餓性大便”—你的寶寶沒吃飽，這時只要給足營養，大便就可以轉為正常。

壞“臭臭”7泡沫狀便

大便稀，大便中有大量泡沫，帶有明顯酸味。

應對措施：適當調整飲食結構就能恢復正常。未添加輔食前的嬰兒出現黃色泡沫便，表明奶中糖量多了，應適當減少糖量，增加奶量。已經開始添加輔食的寶寶出現棕色泡沫便，則是食物中澱粉類過多所致，如米糊、乳兒糕等，對食物中的糖類不消化所引起的，減少或停止這些食物即可。

壞“臭臭”8臭雞蛋便

大便聞起來像臭雞蛋一樣。

應對措施：這是提示寶寶蛋白質攝入過量，或蛋白質消化不良。應注意配奶濃度是否過高，進食是否過量，可適當稀釋奶液或限制奶量1～2天。如果已經給孩子添加蛋黃、魚肉等輔食，可以考慮暫時停止添加此類輔食，等寶寶大便恢復正常後再逐步添加。還可以給寶寶用點多種維生素制劑，以幫助消化。

壞“臭臭”9油性大便

糞便呈淡黃色，液狀，量多，像油一樣發亮，在尿布上或便盆中如油珠一樣可以滑動。

應對措施：這表示食物中脂肪過多，多見於人工喂養的嬰兒，需要適當增加糖分或暫時改服低脂奶等（但要注意，低脂奶不能作為正常飲食長期吃）。

壞“臭臭”10水便分離

糞便中水分增多，呈湯樣，水與糞便分離，而且排便的次數和量有所增多。

應對措施：這是病態的表現，多見於腸炎、秋季腹瀉等疾病。丟失大量的水分和電解質會引起孩子脫水或電解質紊亂，應該立即帶孩子到醫院就診，並應注意寶寶用具的消毒。

壞“臭臭”11血便

血便的表現形式多種多樣，通常大便呈紅色或黑褐色，或者夾帶有血絲、血塊、血黏膜等。

應對措施：首先應該看看是否給孩子服用過鐵劑或大量含鐵的食物，如動物肝、血所引起的假性便血。如果大便變稀，含較多黏液或混有血液，且排便時嬰兒哭鬧不安，應該考慮是不是因

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