我家孩子四歲了怎麼老咳嗽這次好了過半月二十天就又咳嗽

為什麼孩子老咳嗽?每次咳嗽之間擱不了半個月

咳嗽變異性哮喘(coughvariantasthma,cva)又稱咳嗽型哮喘(coughtypeasthma)，過去曾稱為“過敏性支氣管炎”或“過敏性咳嗽”或“隱匿性哮喘”。在1972年gluser首次報道了該病並命名為變異性哮喘。咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類型哮喘。在哮喘發病早期階段，大約有5-6%是以持續性咳嗽為主要症狀的，多發生在夜間或凌晨，常為刺激性咳嗽，此時往往被誤診為支氣管炎。gina中明確認為咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種形式，它的病理生理改變與哮喘病一樣，也是持續氣道炎症反應與氣道高反應性。
發病機理
目前對咳嗽變異性哮喘的發病機理，大多數學者認為與典型的哮喘病的機制是一致的，是一種氣道變應性炎症。僅僅是病程進展程度不同或氣道炎症的嚴重程度不一而已。
一、輕微的氣道炎症
咳嗽變異性哮喘和典型哮喘病都存在著氣道變應性炎症和氣道高反應性，發病原因和發病機制是非常相似的，只是嚴重程度不一或病程進展階段不同。誘發氣道炎症的環境變應性和非變應性刺激物的質和量並不盡一致，加上機體由於遺傳素質存在著較大的個體差異，從而導致了不同的機體對不同的環境刺激而產生不完全相同的反應。由於不同機體的各種病理變化程度不同，因此各個不同機體或者同一機體在不同時間、場合均會產生不同的臨床表現。如果患者發生顯著氣道炎症，可刺激支氣管平滑肌痙攣，則表現為喘息；當哮喘病的氣道炎症比較輕微或表淺時，則可不引起支氣管平滑肌痙攣或輕微支氣管痙攣，此時如果以支氣管粘膜腫脹為主，臨床上可以表現以胸悶為主，如果僅僅刺激氣道粘膜表面，則臨床上可僅僅表現為刺激性干咳。因此輕微的氣道炎症可能是咳嗽變異性哮喘的最重要的發病機制。
二、神經-受體機制
咳嗽是氣道粘膜清除外界物質或粘液、分泌物的自身保護機制。咳嗽受體包括兩大類：aδ纖維，屬快調節延伸受體，主要集中在隆突，受輕微碰觸或吸入粉塵的刺激發生反應；c纖維，其末梢位於咽部、支氣管樹和肺泡，主要對化學性刺激物，如巯甲丙脯酸、某些炎症介質（如緩激肽）等發生反應，同時也受某些機械力的刺激，c纖維所含神經肽類物質（如p物質）的釋放又可以增強aδ纖維的活化。感受器受到刺激後，通過迷走神經傳入髓質咳嗽中樞，進而通過傳出神經，使膈肌、肋間肌、咽產生相應的咳嗽動作。simosson等發現引起咳嗽的反射弧與支氣管收縮的反射弧之間，具有類似的組成，均由上皮粘膜下的感受器、傳入神經、髓質中樞、傳出神經與作用肌組成，氣道反應性增高和咳嗽次數的增加均是由同一感受器受刺激所致。在哮喘發病過程中，氣道平滑肌痙攣或某些致病因子可刺激氣道上皮下的咳嗽反射感受器或咳嗽受體，通過迷走神經通路直接引起咳嗽，或者通過引起局部支氣管收縮間接引起咳嗽反射。mcfadden指出咳嗽變異性哮喘主要是大氣道狹窄，由於大氣道咳嗽受體極豐富，故表現以咳嗽為主，而典型支氣管哮喘因炎症既作用於大氣道，又作用於周圍氣道，從而除產生咳嗽外，尚出現喘息及呼吸困難。哮喘患者由於存在持續的氣道炎症，支氣管上皮表面受損，使上皮細胞間緊密結合位點下的迷走神經末梢感受器暴露並易被激惹，其興奮阈值低於正常人，對於各種刺激的敏感性增高，故可引起頑固性的咳嗽。koh等通過對典型哮喘患兒分別進行不同濃度的乙酰膽鹼支氣管激發試驗，指出咳嗽變異性哮喘患兒的喘息阈值高於典型哮喘組，可能是其咳而不喘的原因之一。
症狀、體征和實驗室檢查
由於咳嗽變異性哮喘以咳嗽為唯一症狀，故臨床特點缺乏特異性，誤診率非常高。因此對於慢性反復發作的咳嗽應該想到該病的可能。由於約50%-80%的咳嗽變異性哮喘兒童可發展為典型哮喘病，約10-33%的成人咳嗽變異性哮喘也可發展為典型哮喘，許多作者將咳嗽變異性哮喘視為哮喘病的前驅表現，因此咳嗽變異性哮喘的早期診斷和早期治療對預防哮喘病是非常重要的。主要有以下臨床特點：
（一）發病人群：兒童發病率較高，已發現30%以上的兒童干咳與咳嗽變異性哮喘有關。在成人中，咳嗽變異性哮喘發病年齡較典型哮喘為高，約有13％患者年齡大於50歲，中年女性較多見。
（二）臨床表現：咳嗽可能是哮喘的唯一症狀，主要為長期頑固性干咳，常常在吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原、運動或上呼吸道感染後誘發，部分患者沒有任何誘因。多在夜間或凌晨加劇。有的患者發作有一定的季節性，以春秋為多。患者就診時多已經采用止咳化痰藥和抗生素治療過一段時間，幾乎沒有療效，而應用糖皮質激素、抗過敏藥物、β2受體激動劑和茶鹼類則可緩解。
（三）過敏病史：患者本身可有較明確的過敏性疾病史，如過敏性鼻炎、濕疹等。部分患者可追溯到有家族過敏史。
（四）體征：雖然其也可以有支氣管痙攣，但多發生在末梢的細小支氣管或短暫性痙攣，因此體檢時聽不到或很少聽到哮鳴音。

我認為沒太大的關系。可能是跟遺傳有關系，我母親、哥哥和我都基本上沒有你說的“健康圈”。但是哥哥和我現在均已結婚生子多年，而且孩子很健康。
你不要太擔心，雖說萬物都有其規律，但沒有絕對的事情，世界上找不出形狀完全相同的兩片葉子。
懷孕的事情最好咨詢醫生，象這樣專業的問題是不能信口開河的。祝你幸福！中醫手診原理是這樣說的：手指甲根部白色月牙部分叫半月痕.是人體精力是否充沛的刻度表。精力越充沛半月痕越白,面積也越大。一般年輕人大拇指的半月痕是指甲的1/5,邊緣清晰。十個手指只要有八個手指有半月痕,就表示精力充沛,如小手指也有半月痕表示精力相當旺盛,如半月痕減少可以補充蛋白質和黑色食品,如黑米,黑木耳等.盡量保持體力旺盛，並要適當鍛煉.
我自己對這方面也有觀察，我認為這個健康圈與精力和營養有關。
觀察過程是這樣的：如果一周內飲食簡單，進食時間不規律，食物種類局限，並且不攝入人體每天所必需的某些食物，再觀察時，指甲上的健康圈十指除拇指僅存一點外，剩余基本均消失。再做一周和這些情況相反的對照。一周後十指有六指長出了健康圈。
早餐對人有很重要的作用，所以要一直堅持吃。如常你觀察指甲，如果健康圈縮小或者消失你應該注意自己最近是否過於疲勞，腸胃消化怎樣，日常的飲食是否不規律。然後自己調整。身體做出的一些反應是一定時間的積累，不是立刻馬上的，身體調理是個過程，不要太著急，如果在飲食方面需要幫助，與我聯系。
健康屬於在意並用心觀察生活的人！

還有一種說法有貧血和缺鈣的可能，可以找機會測一下，注意營養和休息。多些戶外有氧運動。沒有呀?我感覺這個對我沒什麼作用,我從小到大,十指都長了很多,而且很白,但是我經常感覺很疲倦.而且早上還起不來,很累,不想做事情,但是我的手上就是有這個半月痕,別人看到我的手都說我很健康,我也感覺我很健康,從小大也沒吃過什麼藥,感冒咳嗽的小病,我都不去管他,自己就好了.說明你時而健康時而不健康：）

其實沒有影響的<ahref="
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"border="0"onload="javascript:if(this.width>screen.width*0.35)this.width=screen.width*0.40"></a>我由小到大除了兩個大拇指有一點點外,其他手指都沒有的,那代表什麼呀?但是我覺得我自已身體還可以呀!我的手上一直都是十個全有半月痕。身體也算健康。我只大拇指有一點點,怎麼回事啊...應該和營養有關系的。一個月前，我是從朋友那聽說過這個詞匯的。是一個做“安利”的朋友告訴她的。她看了看我的手，說我只有5個，可能身體不健康吧。我覺得也是，我飲食不規律，睡眠不好。
經過一個月的調節，平時蔬菜水果什麼的吃的很多，原來只吃大米，現在吃五谷。睡眠也比較好。現在有9個了。

所以，平時多注意飲食均衡，注意自己的生活習慣，身體自然會好起來的。我的飲食習慣不太好，只有兩個大拇指有一點點，身體也只能說還可以吧。慘了。我手上一個也沒有。哈哈,我有8個,可是我也沒覺得我身體有多好.我覺得主要與睡眠有關系，你可能是平時休息少而且疲勞。我的一個也沒有！！！放心
我以前咨詢過醫生的
中醫其實很偏見的，這個不是很科學的（難怪現在很多人反對中醫）
和身體健康並無太大關系
不用害怕這東西和健康沒有任何關系。但是一定要勞逸結合，注意身體鍛煉，不要經常熬夜。我一個也沒有，看來要注意身體健康了。這個我覺得並代表健康與否，，就如我，我是農村的長大的孩子，農活可以說很鍛煉人的吧，身體很健康呀，可是從小就沒有月痕。我覺得這根遺傳有關系；另外農村有這樣的說法，懶人、閒人才有這玩意.
我有十個，但是自從睡覺晚了，半月小了很多我只有兩個拇指，好象一直是這樣，為蝦米捏？我只有大拇指有一點點，今天第一次看見呢！應該不要緊吧。注意飲食和休息，應該問題不大，加強鍛煉身體！根本沒有影響健康的我從小一個也沒有，但我自覺體力還是很好的我也沒有，可是我覺得和別人並沒有什麼不同。我一點兒也沒有，我覺得自己很健康，身體好，心理狀態也很好。那個說法不應該是絕對的。還好吧，我的也只有四個，多注意營養，休息應該不會有事的，
我只有5個指頭有，而且都感覺快要消失了
是不是我不健康啊？我手上的也不多了。這個與人的身體健康程度有關，一般越健康的，手指上的圈越多，我現在一直在加強鍛煉和營養。與“氣”有關手指半月痕一般來說對身體的健康有點預示的,半月痕一般是手指的1/5,每個手指都有半月痕說明人的健康.所以每個人可以測試一下的健康度.但是也不一定是很正確的.至少可以有一點對自己的健康度可以用半月痕簡單測試一下.我覺得應該結合幾項指標綜合判斷。人與人不一樣。不能一概而論。別自己嚇自己了，那與指甲的生長速度有關，做推銷的人跟你說就是想你買他的產品。在我共享資料上有這方面的東西
這應該沒科學依據的吧。原來還有這麼多知識啊以前只聽老人說過半月痕少是缺鈣的表現，不知道還有這麼多學問呢。我的也越來越少了，看來真跟身體健康關系大啊看了這個問題對照檢查了一下自己，我記得我原來都有的而且很清晰，現在只有兩個拇指很清晰，兩手食指、中指若有若無，無名指和小指根本沒有，看來我是亞健康了，事實上我現在也確實不是很健康。以後我要多觀察了。我看過一些關於這方面的資料，覺得半月痕的有無跟健康的關系不是固定不變的，它只是反應一個變化的過程。比如你的身體一直很好，那就是處在相對穩定的狀態，半月痕會很少或沒有；當你在相對較長的一段時間裡（比如一兩周以上）持續飲食、生活不規律、生病或情緒不穩時，也就是生活質量下降時，半月痕就會出現；如果你所處的生活質量下降的時期持續時間長了，也就是很長時間都處於亞健康的狀態時，也會表現出半月痕少或沒有；如果處在亞健康狀態下，你調整了，身體逐漸有好轉時，半月痕又會出現了；再等到你調整到一個持續比較健康、穩定的狀態時，半月痕又會變少或消失了。所以有半月痕不一定就健康，只是你的身體有變化，有可能是向好的發展，也有可能在走下坡路；沒有半月痕也不一定就不健康，只是處在相對較穩定的狀態而已，這些要結合自身的情況來看了。
我自己就是只有兩個大拇指有半月痕，時小時大，如果有一段時間壓力較大、情緒低落或生活無規律時，其他四指會依次出現半月痕，而且半月的弧線相對比較尖的，持續一段時間後又沒有了。