寶寶一個多月聲音啞不咳嗽怎麼辦

我寶寶一個多月大，昨天發現聲音啞了，沒有咳嗽。怎麼辦？

保護嗓子可采用一下措施：

第一，平時注意使用適當的語速和語調，盡量平和說話。需要大聲說話可以使用擴音器來幫助。

第二，一天總的說話時間不能超過三個小時，連續說話不要超過一個半小時，要讓聲帶充分休息。要多用鼻呼吸，改胸式呼吸為腹式呼吸。

第三，平時可常用些潤喉含片來刺激唾液分泌。生活中要注意天氣變化、保持口腔清潔，不妨多喝一些胖大海泡的茶。

第四，注意飲食。多喝溫開水，避免飲用酒精和咖啡，保持體內水的平衡可以充分地滋潤聲帶。避免刺激性食物，少吃過熱、過涼和辛辣的食物，戒煙少酒。即使是被動吸煙也應該避免，因為吸煙能夠明顯增加患喉癌的風險。

第五，不要過度用嗓。不要尖叫，不要在嘈雜的區域高聲講話。如果感覺嗓子發干或者說話嘶啞，那就停止講話。講話的聲音要保持正常，不要過高或過低，低聲講話對於保護嗓子來說也是不利的。

第六，不要過多地清嗓子。因為當做這種動作的時候，氣流就會猛烈地震動聲帶，從而損傷聲帶。如果覺得喉嚨難受，那麼就小口地飲水或是吞咽。但如果必須不停地清嗓子，那就去找醫生檢查一下，也許是反流性疾病、過敏症等疾病在作怪。

第七，當因為感冒或者感染而嗓音嘶啞的時候，盡量不要講話。

第八，適當運動並保證充足的睡眠。多做跑步、打球等鍛煉，不但能增強體質，還會增大肺活量，為吸氣、呼氣和發音奠定良好的基礎。運動之余還要保證充足的睡眠和休息，讓勞累一天的發聲器官功能得以恢復。

你的寶寶可能是急性喉炎，你最好到醫院去看，以免延誤治療，你可先看看下面的文章：小兒急性喉炎小兒急性喉炎是喉部黏膜的急性炎症，可因病毒或細菌感染引起，多繼發於上呼吸道感染，也可成為某些急性傳染病的前驅症狀或並發症。以聲音嘶啞，咳聲如犬吠為主要特征，重者可導致喉梗阻面危及生命。中醫稱為“喉風、喉音、喉痺”等。[臨床表現]咳嗽、聲音嘶啞、咳聲如犬吠樣，有吸氣性喉鳴、吸氣性呼吸困難，可伴有發熱。喉梗阻按輕重可分為四度：一度；患兒安靜時如常人，僅在活動後才出現吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難，聽診呼吸音清晰，心率正常；二度，安靜時即出現喉鳴及吸氣性呼吸困難，聽診可聞及喉傳導音或管狀呼吸音，心率較快，可達120—140次/分；三度：除二度症狀外還出現陣發性煩躁不安，口唇、指甲紫绀，口周發青或蒼白，聽診兩肺呼吸音減弱或聽不見，心音較鈍，心率達140--160次/分；四度：由煩躁不安轉為半昏迷或昏迷，表現暫時安靜，面色發灰，聽診兩種呼吸音幾乎消失，僅有氣管傳導音，心音微弱，心律不齊或快或慢。

問問醫生

“八音亮嗓茶”精選純天然藥食兩用草本植物，無毒無副作用，它具有服用方便、見效快、療程短、治愈率高的優點，是目前國內國際慢性咽炎治療領域領先的醫學成果。

八音亮嗓茶具有以下三大特點：

①快速消除症狀——通過八音亮嗓茶的特效成份，快速祛除咽部病變粘膜組織細胞和增生的淋巴濾泡，1小時分鐘即可緩解咽干、癢、痛、異物感、聲音嘶啞等不適症狀。

②修復病變細胞——飲茶時，八音亮嗓茶的特效成份：二萜類、冬凌夏草甲素、乙素、丙素、丁素、戊素、辛素以及α一香樹脂醇等迅速到達病灶，消除咽部的病理環境，促進咽部粘膜的修復，改善粘膜的病理狀態，病症處功能細胞獲得滋養、修復，使病患快速康復。

③重建健康機能——依照八音亮嗓茶療程治療服後，能夠袪除增生的淋巴濾泡和病變的粘膜組織，促進咽部底層粘膜組織新生，恢復咽部免疫機能，重新建立完善的健康免疫體系，從根本上防止病症復發。

④根據八音亮嗓茶飲用指南飲用，並注意科學的生活方式，輕者1-2個療程（連續飲用30天為一個療程）即可康復，重者2-3個療程可痊愈，恢復健康正常的生活。

如果您的咽炎久治不愈，或者反復發作，那麼“八音亮嗓茶”是徹底治療咽炎的首選。

臨床以發熱、咳嗽、氣急、鼻煽為主要症狀，多見於嬰幼兒，一年四季均可發病，而以冬春季節氣候變化時發病率尤高。多發於上呼吸道感染之後，也可繼發於麻疹、百日咳等疾病。體質虛弱和營養不良小兒患本病後，病程較長，病情亦重，易合並心功能衰竭等症。小兒肺炎目前尚無統一的分類方法。根據病因，可分為細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、霉菌性肺炎、吸人性肺炎、過敏性肺炎和墮積性肺炎等；按病變部位可分為大葉性(局灶性)肺炎、小葉性肺炎；按病程可分為急性肺炎(病程《1個月)，遷延性肺炎(病程1—3個月)和慢性肺炎(病程》3個月)。年長兒表現為大葉性肺炎，而嬰幼兒則表現為支氣管肺炎(播散性肺炎)，病毒感染者常為間質性肺炎，體弱及佝偻病患兒的肺炎一般為間質性肺炎，病程多遷延。
[臨床表現]
1．嬰幼兒肺炎：一般為支氣管肺炎。表現為：起病急，發熱(體溫30-39℃)，咳嗽，氣急，煩躁不安，面色蒼白，食欲減退，有時可有嘔吐、腹瀉等。早期體征可不明顯，嬰幼兒可表現為拒奶、吐沫，而無咳嗽。
2．年長兒肺炎：以大葉性肺炎和支原體肺炎為常見。
(1)大葉性肺炎：起病急，高熱(t39-40℃)，寒戰，煩躁，請妄，早期氣促，胸痛，咳嗽不多，約3-4天後，出現咯鐵銹色痰。
(2)支原體肺炎：起病急或緩，體溫可高可低，咳嗽漸重，呈刺激性頻咳，咯出黏痰，乏力，頭痛或胸痛。
[診斷]
1．支氣管肺炎
(1)起病多急驟，有發熱、咳嗽、呼吸急促、喘憋等症狀，小嬰兒常伴拒奶、嘔吐、腹瀉等。
(2)重症病兒呼吸急促，呼吸頻率增快超過40次／分；可出現點頭呼吸、三凹征，口周、指甲青紫。兩肺可聞及中、細濕羅音。若有病灶融合擴大，可聞及管狀呼吸音，叩診可呈濁音。
(3)合並心衰時患兒臉色蒼白或紫绀，煩躁不安，呼吸困難加重，呼吸頻率超過60次／分，有浮腫、心音低鈍、心串突然增快，超過160—180次／分(除外體溫因素)或出現奔馬律及肝髒短時間內迅速增大。
(4)細菌感染引起者白細胞總數及中性粒細胞增高；病毒感染引起者降低或正常。
(5)肺部x線攝片或透視見肺紋理增粗，有點狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。
2．大葉性肺炎
(1)急性發病，發熱、咳嗽、胸痛，肺局部叩診濁音，呼吸音減弱，或胸部呼吸運動一側減弱，語顫增強。
(1)胸部x線攝片或透視有節段或大片陰影。
(3)白細胞總數及中性粒細胞增多。
3．支原體肺炎
(1)起病急或緩，體溫可高可低，刺激性頻咳，呼吸困難和肺部體征不明顯，偶見呼吸音減低，局部少許干濕羅音。
(2)x線檢查：常在肺門附近有毛玻璃樣片狀陰影，自肺門蔓延至肺野或呈斑點狀陰影。
(3)血清冷凝集反應(》1：32)呈陽性，雙份血清第二次滴度較第一次增高4倍以上更有助於臨床診斷。
[治療]
1．西醫藥治療
(1)抗生素治療：用於細菌性肺炎。首選青霉素5—10萬u/kg／日，分2次肌注，至熱退3天。若效果不佳或過敏者，可用林可霉素30—50mg/kg／日，分2次靜滴。頭孢噻肟(凱福隆)50-100g／kg/日，分2次靜滴。輕者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)50—loomg／kg／日。弗萊莫星(羟氨苄青霉素)z5~50mg／kg／日，分2—3次。紅霉素是治療支原體肺炎的首·選藥物，可予30~50mg/kg／日，分3-4次口服，或20-30mg／kg/日靜滴。濃度0．5-lmg／ml。
(2)抗病毒治療：利巴韋林(病毒唑)10-20mg／kg/日，分3次口服，或10-lsmg/kg／日，分2次靜滴，無環鳥苷15--20mg/kg/日，分2-3次靜滴。
(3)對症處理
①吸氧：有紫绀者予吸氧。
②鎮咳：非那根0．5-1mg／l礦次，口服或肌注。
③化痰：—糜蛋白酶霧化吸人。
④退熱：參見“感冒”節。
(4)並發心力衰竭的處理。
①吸氧。
②吸痰。
③鎮靜：非那根肌注或嗎啡o．1—0．2mg／kg/次，皮下注射。
④強心：地高辛飽和量：《2歲，0．04~0．06／mg／kg;>2歲0．03~0．04／mg／kg；新生兒0．03~o．04／mg／kg口服，靜注為口服量的3／4。西地蘭飽和量；<2歲，o．04mg／kg，2歲，o．03mg/kg靜注。上述二藥的快譴飽和法：首劑為飽和量的1／2，余量每隔4-8小時分2—3次給予，在末次給藥後12小時用維持量，為飽和量的1／4-1／5量，分2次，每12小時1次，直至心衰控制。⑤利尿：速尿1—2mg／kg／次，肌注或靜注。
2．中醫藥治療
(1)常症
①風寒閉肺：發熱無汗，嗆咳氣急，痰白而稀或多泡沫，口不渴，舌苔薄白或白膩、舌質淡或淡紅，脈浮緊，指紋青紅在風關。
治法：辛溫宜肺，化痰止咳。
方藥：麻黃3克、杏仁10克、甘草3克、蔥白10克、淡豆豉10克、荊芥6克、半夏6克、萊菔於10克。
中成藥：小青龍沖劑1／2-1袋，每日2次。
②風熱襲肺；發熱，有汗，口渴，咳嗽痰黏或黃，氣促鼻煽，面赤唇紅，咽紅，指紋青紫多在氣關，脈浮滑。
治法；辛涼解表，宜肺化痰
方藥：麻黃3克、杏仁1o克、生石膏(先下)25克、桔梗6克、生甘草3克、黃芩10克、黛蛤散(包煎)10克、全瓜萎15克、桑自皮10克。
中成藥：射麻口服液每次]／2—1支，每日2次；止咳橘紅口服液，每次1／2-1支，每日2次。
③痰熱阻肺：壯熱，咳嗽而喘，呼吸困難，氣急鼻煽，口唇紫绀，面紅口渴，喉間痰鳴，聲如拽鋸，胸悶脹滿，泛吐痰涎，舌紅苔黃，脈弦滑，指紋紫至氣關。
治法：清熱宣肺，滌痰乎喘。
方藥：麻黃3克，射干6克，葶苈子、杏仁、地龍、鉤籐、黃芩、竹茹各10克，生石膏(先下)25克。
中成藥：竹瀝水，每次5~loml，每日3次。
④陰虛肺熱：潮熱盜汗，顴紅唇赤，干咳無痰或痰黏難吐，舌質嫩紅、舌苔光剝少津，脈細數，指紋沉紫。
治法：養陰清熱，潤肺止咳。
方藥：沙參、麥冬、玉竹、桑葉、生扁豆、炙杷葉、川貝母、百合各10克、天花粉15克，甘草3克。
中成藥：養陰清肺糖漿，每次5—loml，每日1次；川貝楷杷霹，每次5—1oml，每日2次。
⑤脾氣虛：低熱起伏，面色白光白，動測汗出，咳嗽無力，微微氣喘，喉中痰鳴，神倦懶言，納呆便溏，舌質淡苔白，脈細無力，指紋色淡。
治法：益氣健脾，調和營衛。
方藥：太於參、生黃芪、茯苓、白術、五味子、麥冬各10克、生姜3片、大棗5枚，陳皮、甘草、半夏各6克。
中成藥：玉屏風散，每次1袋，每日2次。
(2)變症
①心陽虛衰；突然面色蒼白而青，口唇發紫，呼吸淺促，額汗不溫，四肢厥冷，虛煩不安，右下出現痞塊，舌質紫舌苔溥白，脈象虛數或結代。
治法：溫補心陽，救逆固脫。
方藥：人參10克、附子10克、干姜3克、炙甘草6克、龍骨(先煎)20克、牡蛎(先煎)加克、當歸10克，丹參10克。②邪陷厥陰：壯熱神昏，煩躁谵語，四肢抽搐，口噤項強，兩目上視，舌質紅绛，指紋青紫，可達命關，或透關射甲。
治法：平肝熄風，清心開竅。
方藥：羚羊角粉(沖服)1．5克、白芍10克、鉤籐10克、生地10克、黃芩10克、菖薄lo克、遠志10克、天竺黃10克。
中成藥：紫雪散，牛黃清心丸。
[預防與調養]
1．搞好個人和環境衛生，居室空氣流通，冬春季節少到公共場所。
2．多曬太陽，鍛煉身體，增強體質，及時增減衣服。
3．積極治療佝偻病、小兒貧血手營養不良。
4．避免交叉感染，輕症可在家中或醫院門診治療。
5．喂水進食時應將嬰兒上身抬高，以避免嗆入氣道。
6．及時清除鼻

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