小孩持續高燒不退是什麼原因?

波動。食物、過多衣物、情緒興奮、激烈運動等，都會提升體溫。"維克利博士說；"其實，激烈運動可使體溫上升到39c。再者，孩的體溫容易比大人高，而且一天當中的波動也較大。""在此有個通則：假若體溫在37．2c--37．7c時，開始懷疑可能是發燒，若超過37．7c，則是發燒。"

勿對抗之

發燒本身不是疾病，而是一種症狀。其實，它是體內抵抗感染的機制之一。發燒甚至可能有它的用途：縮短疾病時間、增強抗生素的效果、使感染較不具傳染性。這些能力應可以抵消發燒時所經歷的不舒服。如果你需要額外的緩解，可以試試下面的方法。

補充液體

當你感到熱時，你的身體會流汗散熱。但如果你流失大多水分--例如當你發高燒時--你的身體會關閉汗腺，以阻止進一步的水分流失。這使你更難對付發燒。解決之道就是補充液體。除了白開水，醫生們更偏好下列各種飲料；
①果菜汁這些液體含豐富的維他命及礦物質，尤其是甜菜汁及胡蘿卜汁。如果你想喝番茄汁，應選用低鈉的產品。
②草茶雖然任何茶皆提供液體，但有些特別適合發燒時喝。有一種是將等量的干百裡香、菩提花(linden)及洋甘菊(chalnomiie)混合。百裡香有殺菌作用，洋甘菊減輕發炎，菩提花促進流汗。將1茶匙的上述混合物故入1杯沸水，浸5分鐘，過濾並趁溫的時候喝，一天數次。
③菩提花茶這茶單獨喝也很好，有促進排汗以及退燒的功能。將1大匙菩提花加入l杯沸水中。依上述方法制備，趁熱喝，一天數次。
④柳樹皮柳樹皮含有豐富的水楊酸，這是與阿司匹林類似的化合物，被認為是"天然的退燒藥。"泡成茶，酌量飲用。
⑤黑接骨木這是另一個傳統的退燒藥。你若不適應阿司匹林，可以使用黑接骨木荼，作法與上述相同。
⑥冰如果嘔吐情形不嚴重，可以吃冰塊退燒。在制冰盒內倒入果汁，冰成冰塊。為了引誘發燒的小孩，可在冰盒的每一格內放入葡萄或草莓。

濕敷

濕敷幫助降低體溫。熱的濕敷可退燒。但是當病人覺得熱得很不舒服時，應以冷濕敷取代。在額頭、手豌、小腿上各放一濕冷毛巾，其他部位應以衣物蓋住。
假使體溫上升到39.4c以上，切勿使用熱敷退燒。應以冷敷處理，以免體溫繼續升高。當冷敷布達到體溫，應換一次，反復做到燒退為止。以海綿擦拭全身蒸發也有降溫作用。護理專家潘瑪麗建議使用冷自來水來幫助皮膚驅散過多的熱。雖然你可以攝拭(用海綿)全身，但應特別加強一些體墨較高的部位，例如腋窩及鼠蹊部。將海綿擠出過多的水後，一次攝拭一個部位，其他部位應以衣物蓋住。體溫將蒸發這些水分，有助於散熱。
醫生們警告，雖然酒精比水還容易蒸發，但它對發燒的病人可能引起不適。再者，吸入酒精蒸氣或甚至經由皮膚吸收酒精都對病人不利。

泡澡

"每當我發燒，我經常會開始發抖。這時候，泡個溫水澡是最舒服不過了。"高斯爾博士說。嬰兒應以室溫的溫水池澡。另一種方式則是以濕毛巾包住嬰兒，每15分鐘換一次。

勿忍痛

你若感到非常不舒服，可服用止痛藥。維克利博士建議，成人服用2片阿司匹靈或2片acetaminophen，每4小時服用一次。acetaminophen的優點是較少人對它過敏。由於阿司匹林acetamlnopllen的作用方式有些不同，因此你若覺得使用任何一種皆無法有效地控制發燒，不妨兩種並用。每6小時服用2片阿司匹林及2片acetamin。phen。或先服用2片阿司匹林，3小時後再服用2片acetaminophen。但服用這些藥物前，需先經醫師同意。讓小孩服用acetaminophen年齡低於21歲的小孩，應避免阿司匹林。因為阿司匹林可能使發燒的小孩爆發雷氏症候群(reye'ssyndrome)，這是一種有致命性的神經疾病。應以acetaminophen代替。以每磅體重服用5--7毫克的方式，計算acetaminophen的用量。每4小時服用一次。"增加使用頻率或超過適當劑量，都有危險

第1，造成發燒的因素

非疾病因素
嬰兒體溫容易受外在環境影響：溫度過高（中暑）、衣服穿太多、水份攝取不夠、水份流失（流汗、腹瀉）、房間空氣不流通、劇烈運動前後、某些特殊藥物作用，其它如預防注射也可能引起發燒。若體溫呈現不穩定狀態，則應考慮疾病的可能性。
疾病因素
·小於3個月的嬰兒發燒
以細菌感染最常見（如b型鏈球菌）；其它如呼吸道、泌尿道、腸胃道受感染或中耳炎也會引起發燒。最嚴重的感染疾病是敗血症。所以新生兒發燒時，一定要帶給醫生檢查，以早期診斷、早期治療。
·大於3個月的嬰幼兒發燒
最常見的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。中耳炎通常是因感冒的細菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳，除了嚴重的中耳炎可以看到膿流到耳朵之外，大部份是無法從外表看到異常現象。
此外，當小朋友有原因不明顯的發燒時，驗尿檢查也是很重要的。大小孩在泌尿道感染時可能出現頻尿、小便痛，甚至於有小便失禁、腰痛的現象。小嬰兒則可能只有厭食、吐奶、腹瀉、黃疸等現象，看不出泌尿道方面的症狀，所以非常容易誤診。少部份的泌尿道感染是因為泌尿器官先天發育畸型，例如腎髒的形狀不對、輸尿管進入膀胱的角度不對等等，需要以手術治療。

第2，幾度算發燒？

兒童的體溫在36.2℃～38℃為正常。一般定義：肛溫高於37.8℃，口溫高於37.3℃，腋溫高於36.8℃為發燒。現在用耳溫槍的機會較多，耳溫槍所量的溫度與肛溫相近，均稱為“核心溫度”(coretemperature)。

第3，如何正確量體溫？

1.測量腋溫比肛溫好：因肛溫必須插入肛門內，對寶寶較具刺激性，腋溫則較溫和。
2.三歲以下寶寶適用水銀溫度計或耳溫槍：耳溫槍的准確性及安全性已被醫界肯定；水銀溫度計則較電子溫度計准確。
3.使用前將水銀柱甩至36℃以下：如此測量到的體溫才准確。
4.需測量足夠時間：若測量腋溫需夾5分鐘以上，肛溫則僅需1分鐘即可。
5.肛表要先潤滑：測量肛溫前，需先在肛表上塗上潤滑膏，然後插入肛門內2公分即可。
6.洗澡、飲食、運動後不可立即量體溫：洗澡後要半個小時才能測量體溫；吃熱的食物、大熱天剛從外面進來或運動後，其體溫在38～38.5℃之間，應先休息半小時後再量，不宜遽然診斷為發燒。

第4，一發燒就要馬上退燒嗎？
發燒是一個警訊，它在通知你身體有某部位生病了；然而發燒本身不至於傷害孩子，所以退燒是否必要，長久以來一直有爭議。主張不必退燒的學者診斷，發燒是一種正常的免疫反應，可以幫助白血球抵抗細菌。分析發燒的形態可以幫助診斷病因，一味退燒反而誤導。此外，發燒本身還有幫助殺菌及提升抵抗力的作用，所以不太高的發燒是不必急著退燒的。
不過，多數醫生贊成適度的退燒。因為發燒會增加新陳代謝，造成內在的消耗，病人頭痛、倦怠、心跳加速。嬰幼兒容易脫水，發燒造成水分蒸發，更是惡性循環，嬰幼兒熱性痙攣的比例較高，放任發燒引起傷害是不必要的。

第5，如何自行幫寶寶退燒？
當寶寶體溫達上述的發燒溫度時，使用以下溫和(物理性)的退燒方法可讓寶寶舒服一些：
1.冷敷法：這個方法簡便易行,用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱後再用冷水浸後重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果較用冷毛巾敷前額要好。
2.全身溫水拭浴或泡澡：將寶寶衣物解開，用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，如此可使寶寶皮膚的血管擴張，將體氣散出；另外水氣由體表蒸發時，也會吸收體熱。
每次泡澡約10～15分鐘，約4～6小時一次。
3.溫酒精拭浴：酒精擦浴將70%酒精兌自來水1/1,或75%酒精兌水1/2,亦可用二鍋頭酒兌水1/4,放在一個小碗中。擦浴時將門窗關好,用紗布或柔軟小毛巾蘸碗中的酒精,擦患兒手心、腳心、腋窩和上臂內側、前胸和大腿根部。稀釋後的水溫約為37～40℃，再擦拭四肢及背部；若直接用酒精擦拭，會讓小朋友覺得很冷，很不舒服，甚至抽搐。
擦拭後可用浴巾蓋一下身體，等5～10分鐘，酒精蒸發得差不多的時候，體內的血液循環到了身體表面，又使皮膚變熱時，就可以再重復第二次，如此重復三次左右，體內外的溫度可迅速下降。由於退燒速度較快，此方法適合1歲以上之幼童，且超過40℃以上不易退之高燒使用。
4.以涼毛巾擦拭：用稍涼的毛巾(約25度)在額頭、臉上擦拭。
5.多喝水：有助發汗，此外水有調節溫度的功能，可使體溫下降及補充體內流失的水份。
6.使用冷水枕：肛溫38℃以上可使用冷水枕，乃利用較低的溫度作局部散熱。現在市面上的軟冷水枕甚為方便，冷度也不會太冷，較大幼兒及兒童可用。
但是不建議用於6個月以下的嬰兒，因為嬰兒不易轉動身體，會造成局部過冷而凍傷或導致體溫過低。
7.適當增減衣物：如果寶寶四肢冰涼又猛打寒顫(畏寒)，則表示需要溫熱，所以要外加毛毯覆蓋；如果四肢及手腳溫熱且全身出汗，則表示需要散熱，可以少穿點衣物。

第6，如何正確使用退燒藥？
退燒藥的種類很多，一般都在體溫達攝氏38.5℃以上時才開始服用，而且每次服藥中間一定要間隔4～6小時。退燒藥包含水劑、錠劑、栓劑和針劑：
1.水劑：較溫和而安全，最普遍使用的是普拿疼糖漿(acetaminophen)及ibuprofen糖漿。
2.錠劑：阿司匹林錠劑退燒效果也很好，但某些特定的病毒感染，例如：水痘或流感，服用阿司匹林可能引發“雷氏症候群”，因此目前幾乎不再使用。普拿疼這類退燒藥錠劑，多吃也可能引起肝功能問題，一般安全劑量是每公斤體重每日不可超過150毫克。
3.栓劑：用來塞肛門，由直腸吸收，效果快速，當小孩拒絕吃藥時也能退燒，非常方便，但使用次數要少，因密集使用容易退燒過度，使體溫降太快，或是反復刺激肛門，造成腹瀉，過度使用栓劑也有引發胃潰瘍的案例。
4.針劑：打退燒針是最不安全的方法，有的孩子甚至會過敏休克。然而目前並沒有針對退燒針所作的過敏試驗，因此除非無法使用口服退燒藥（如嚴重嘔吐或禁食中）且無法使用肛門塞劑（如嚴重腹瀉），用盡方法仍無法退燒，最後一步才會考慮打退燒針。

第7，發燒會燒壞腦袋嗎？
寶寶一發燒，父母之所以急，不外乎是存在一個傳統觀念，認為孩子發燒會燒壞腦子。其實，發高燒本身是不會使“腦筋變壞，智能變差”的，以往有這樣的誤解，是因為人們對發高燒背後的原因沒有區分清楚。
其實，只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質本身受病毒破壞才會傷及智能或感官機能，而非發燒把人燒笨，燒聾了。嬰幼兒體溫控制中樞穩定性不如成人，輕度的病毒感染也可能高燒40℃，父母不必過於驚慌。
根據統計，不論是什麼原因引起的發燒，體溫很少超過41℃，如果超過這個溫度，罹患細菌性腦膜炎或敗血症的可能比較高，應特別警惕。至於腦細胞所能耐受的高溫極限是41.6℃，超過這一極限，腦細胞蛋白質才會因高溫變質，造成不可回復的損傷，但這種極端的高溫很少伴隨疾病發生。
發燒本身並不可怕，重要的是要去尋找病因，對症治療。一般感冒常會發燒2～4天，如果活動力佳、進食正常則不必太擔心。但需注意感染有無惡化或發生並發症的情形，如嬰幼兒出現哭鬧不停、活動力差、高燒不退、不肯進食、抽搐等，應盡速就診。
通常一般濾過性病毒感染不需使用抗生素就會痊愈，不應主動要求醫師開立抗生素，因為反而易造成抗藥菌種之衍生。一旦醫師建議使用，應仔細討論使用適應症及使用時間。

有可能是病毒感染，應酌情應用抗病毒的藥物。或配合中藥治療。
還有就是不知道具體用了什麼藥，可能是藥疹，可能是斑疹，如果是斑疹要考慮傷寒，你用雙黃連+頭孢曲松納點滴，口服阿齊霉素。可能會有效果。

再就是不知你的孩子有多大，嬰幼兒的神經系

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