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奶奶和爸爸有乙肝,怎麼樣可以避免孩子被傳染?

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更新時間:2022-05-18
奶奶和爸爸有乙肝,怎麼樣可以避免孩子被傳染?在線等。急!
 
染了乙肝病毒的女性能否懷孕?一旦懷孕,會不會把病毒傳給孩子?

懷孕以後才發現感染了乙肝病毒又該怎麼辦呢?

乙肝媽媽能給寶貝喂奶嗎?感染乙肝病毒,能做媽媽嗎?

答案是肯定的,但是選擇懷孕的時機是相當重要的。一般乙肝患者判斷的標准最重要的是“乙肝常規”,即人們常說的查“兩對半”,它們是表面抗原、e抗原、表面抗體、e抗體、核心抗體。

其中表面抗原、e抗原、核心抗體陽性被稱為大三陽,e抗體、表面抗體、核心抗體陽性稱為小三陽。

婦女能否懷孕的判斷標准是肝功能正常,最重要的是乙肝dna定量在正常范圍之內。



大三陽不能要寶寶



在大三陽患病期間,肝功能又不大好,絕不能懷孕。因為一方面,乙肝病毒會通過胎盤垂直傳染給胎兒,另一方面,懷孕期間肝的負荷本來就會增重,再加上肝功能不大好,孕婦自己的生命危險都會難以避免。

大三陽患者最好等到全部指標都轉陰再去懷寶寶。但大三陽全部轉陰非常難,也不是一年半載的事,如果患者年齡較大,至少要在e抗原轉陰和肝功能正常後才能懷孕。



小三陽肝功能正常可以懷孕



如果是小三陽,肝功能正常,hbv-dna陰性或者在正常值(5×100拷貝/毫升)之內,就可以懷孕。但是,妊娠會讓孕婦免疫力降低,因此,懷孕期間要嚴密觀察身體狀況,並且定期上醫院檢查肝功能。



孕後才知得乙肝,准媽媽怎麼辦?



有的人在懷孕後的相關檢查時,發現自己得了乙肝。如果在懷孕後的3個月以內,肝髒功能不好,又有如黃疸、惡心、肝區疼痛等嚴重的症狀,這時寶寶是不能要了,只有及時流產。否則大人小孩都危險。

如果是在懷孕中晚期才發現,肝功能是好的,症狀又不重,寶寶可以保留,但要進行嚴密觀察,經常上醫院做有關檢查。到一定時候還要做阻斷治療。

另外,攜帶乙肝病毒的孕婦可從懷孕7個月起,每月打1支乙肝高效免疫球蛋白。如果是臨近生產的孕婦發現得了乙肝,在發現時可立即打1支乙肝高效免疫球蛋白。

胎兒出生後,24小時內立即打1支乙肝高效免疫球蛋白,在1~2周後打第一支乙肝疫苗,以後則1、6月間期順延,保護率可高達97.13%,效果較好。



乙肝媽媽能給孩子喂奶嗎?



得了乙肝的媽媽,為了謹慎起見,應避免母乳喂養,在喂養的同時,應該格外注意衛生,1.媽媽每次用奶瓶喂奶前,都要給奶瓶消毒,自己也要仔細清洗雙手。2.平時不要親吻孩子,更不要口對口地喂寶寶吃飯。3.應盡量減少同寶寶身體上的過多接觸,自己用的洗漱用品,餐具要勤消毒,並且保證與寶寶的用品絕對隔離。不要以為寶寶注射了乙肝疫苗,就萬無一失了,其實寶寶剛剛注射疫苗,免疫力還很弱,如果不注意,還是有可能受到感染的。



乙肝媽媽怎樣才能避免將乙肝傳染給寶寶



只有先了解主要的傳播途徑,才能有效地預防。乙肝病毒的母嬰傳播主要包括4種途徑:

1.妊娠期:乙肝病毒通過胎盤,使胎兒受到宮內感染。

2.分娩期:胎兒在分娩的過程中,因為接觸到母親的血液、羊水和分泌物而被感染。

3.產褥期:嬰兒在喂養的過程中被感染。

4.日常生活中:因為與母親接觸頻繁,受到母親的唾液、血液以及其他體液的感染。

在4種途徑中,以第一種為主要途徑,因為妊娠時間長,而且胎兒處於無任何免疫能力的狀態,所以極易受到感染。所以女性在懷孕期間,應做全面體檢,確認自身健康,健康的母親最好接種乙肝疫苗,保護自己不受乙肝病毒的感染。

已經懷孕的女性應主動到醫院檢查乙肝病毒的各項指標,若已經受到感染,要在孩子出生24小時內進行疫苗和高效免疫球蛋白注射,嬰兒一個月和6個月再分別進行乙肝疫苗的加強注射。

乙肝媽媽最好選擇剖腹產為生產方式。



兩個問題:小三陽肝功能正常可以懷孕

如果是小三陽,肝功能正常,hbv-dna陰性或者在正常值(5×100拷貝/毫升)是多少?

有乙肝的女性,選擇自然產還是剖腹產,能更好地減少傳播?



問題一:早孕吃藥,對胎兒有多大影響?



問:我的末次月經是5月17日,在6月13日晚咽部疼痛,14日到醫院檢查得知是扁桃體炎同時得知已懷孕。在妊娠第30天、第31天輸液了兩天的800萬單位的青霉素,還喝了一袋板藍根沖劑,4顆穿心蓮片。

看到書上說早期胚胎發育很關鍵,不知道這些藥有影響嗎?

武漢市中心醫院優生優育醫師陳彤:孕期頭三個月的確是胚胎發育的關鍵時期,此時,孕婦如果受到不當的生理、物理、化學因素的影響,不能完全排除可能對胚胎造成的影響,但是停經30天以內的影響有“全或無”效應,就是說,要麼,影響很大,造成胎兒流產,要麼影響很小。

你所說的情況,青霉素在多種抗生素中屬於比較安全的藥物,可以選用。但孕期一般不宜使用中藥,因為中藥制劑的成分很多,有很多藥物沒有做毒性實驗,可能對胚胎造成不利影響。



問題二:有甲亢,能否懷孕?



問:我今年24歲,打算懷孕,但是我患有甲亢,可能是橋本甲亢。請問能不能懷孕,或者懷孕後如何治療?

武漢市中心醫院優生優育醫師陳彤:生育年齡的婦女患甲狀腺疾病是很常見的,並且橋本甲狀腺疾病占多數。

但如果經正確的治療,母親和胎兒的預後是良好的。懷孕後你可以在內分泌醫生的指導下用ptu(丙基硫氧嘧啶)和mu2(促已唑)。



問題三:孕前為何要做婦檢?



問:我今年打算要個寶寶,聽說要在孕前做全面的婦科檢查,為什麼?如果要檢查,在什麼時間適合?

湖北省婦幼保健院婦女保健中心主任醫師程菊鳳:如果女性在孕期才發現自己患了婦科病,為了顧及胎兒的健康,在用藥方面比較棘手,不能徹底解決症狀,而且婦科疾病對胎兒也有一定的影響。所以孕前做婦科檢查是為了排查婦科疾病,及時治療,在徹底治愈後,才考慮懷孕。

一般婦科檢查包括以下內容:

月經是否正常:如果月經不調,則可能導致不孕,需要調經。而月經過少,懷孕後可能導致流產,也需要調理。

婦科炎症:如陰道炎、宮頸炎、滴蟲、霉菌等,都會影響女性健康。

婦科腫瘤:如子宮肌瘤,如果是占位性的病變,會導致不孕和流產。卵巢腫瘤,太大的需要手術切除。

全套檢查項目:白帶常規、陰道檢查、宮頸檢查、子宮檢查、婦檢檢查等。
 
乙型肝炎的傳播途徑主要是血液和體液,正常的工作以及生活上面的接觸,在一起吃飯,在一起工作,應該是沒有什麼傳染性。只有急性乙型肝炎的病人,住院需要隔離,隔離的目的是這個病人不要傳染給正常的人。出院以後,基本上不處於傳染期,只要肝功達到正常,再回到正常人群裡工作學習,基本沒有傳染性。所以你也不要太多擔心。你最好給孩子打疫苗,這樣可以預防孩子得病。
 
建議去正規的婦科醫院診治,婦科疾病是個常發病,要堅持治療,在平時也要注意個人生活衛生,自己養成個良好的習慣,不要與他人共用生活用品等...個人意見,選擇中草藥慢慢調理改善體質,如有需要可以去咨詢了解一下婦炎消答檔,我用它效果還不錯,是專針對女性的各種疾病治療及預防的,咨詢免費電話4oo_811_l585.祝健康.


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應采取以疫苗接種和切斷傳播途徑為重點的綜合性措施。一.乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(hbig)的應用在目前hbsag攜帶者廣泛存在,傳染源管理十分困難的情況下,控制和預防乙型肝炎,關鍵性措施是用乙肝疫苗預防。我國已將乙肝疫苗接種納入計劃免疫,此外下列人群亦為乙肝疫苗接種的適應證:①hbsag陽性,特別是hbeag同時陽性母親所生的新生兒;②乙肝高發區3歲以下幼兒;③醫務人員,接觸血液的人員;④多次接受輸血及血制品的患者;⑤hbsag陽性者家庭成員,尤其是配偶,凡是患有急性或慢性疾病或對福爾馬林和抑菌劑硫柳汞過敏者禁用。1.接種乙肝疫苗因人而異我國應用的免疫劑量和程序;①hbsag陽性孕婦的新生兒用30μg免疫3針;②hbsag陰性孕婦的新生兒第1針為30μg,第2、3針各為10μg;③高危人群,如腎透析患者和其他職業性與乙肝密切接觸者用20μg免疫3針;④其他一般易感人群(包括兒童、成人)10μg免疫3針。以上均按0、1、6月免疫程序,但新生兒第1針應在出生後24小時內接種,免疫效果更好。也有用0、1、2月免疫程序者。目前多主張對高危人群(尤其hbsag陽性,同時hbcag陽性孕婦的新生兒;意外受hbv感染,如被hbsag陽性血液污染的針頭刺傷或被hbsag陽性血液濺入眼結膜或口腔粘膜或輸入hbsag陽性血液、手術刀損傷皮膚等),一般應立即(24小時之內)肌肉注射乙肝免疫球蛋白。如hbig每毫升含抗-hbs200iu以上者可注射0.5~0.7ml/kg。目前國內生產的hbig,其抗-hbs含量為每毫升60~160iu(多數100iu),因此用量為0.075~0.2ml/kg(依含量不同而定)。劑量以能使體內抗-hbs達100miu/ml以上為度(有保護作用)。注射hbig後,要接種乙肝疫苗3針,第1針30μg,第2、3針各10μg,按0、1、6月程序接種。乙肝疫苗注射部位以上臂三角肌肌肉注射為宜。乙肝疫苗副作用很輕,多為局部疼痛,偶有紅腫或硬結,可有發熱、疲乏者。>38℃者1.8%,罕見引起格林-巴利綜合征(0.5/10萬)。關於加強注射問題,意見不一致。由於接種3針後抗體可維持3~5年,若測定抗-hbs≤10miu/ml,加強1次(10或20μg),遇有下列情況應予加強免疫:如高危人群,包括醫務人員,特別是血透析工作者;經常接受血制品者;配偶中一方為hbcag陽性者,包括已注射過疫苗的另一方。2.乙肝疫苗可與其他疫苗如百白破、卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰質炎疫苗等任何一種計劃免疫制品聯合免疫,未見明顯互相干擾作用。接種乙肝疫苗後,有5%~15%接種者無應答,不產生抗-hbs。是當前研究的一個熱點。免疫無應答主要是於hbsag孕婦的新生兒中。孕婦血清hbv-dna含量高,是導致免疫失敗的主因。也有認為無應答者已有hbv的感染。是否與hbv突變株有關,有待研究。二.切斷傳播途徑重點在於防止通過血液和體液傳播。措施為:①注射器、針頭、針灸針、采血針等應高壓蒸氣消毒或煮沸20min;②預防接種或注射藥物要1人1針1筒,使用1次性注射器;③嚴格篩選和管理供血員,采用敏感的檢測方法;④嚴格掌握輸血和血制品
 
俏媽咪haha:寶寶洗完澡後前身和後背總會起一些紅斑,不知是否正常,請專家或各位高人指點育兒專家答疑:如果不是浴液過敏就是洗澡時摩擦時引起的。過一會兒就會消失。如果不消失是過敏反應。建議換浴液。trady_dingjun:我兒子六個半月,最近,老喜歡在衣服上蹭耳朵,持續十幾秒時間,但無其他症狀,不哭鬧,聽力也正常?育兒專家答疑:可能耳內有分泌物結伽,或有外耳道濕疹,由於發癢引起。xuying_sz:專家您好!小孩一歲三個月因高熱驚厥,一歲五個月時打了乙腦疫苗,至今一個星期了,沒什麼反應。以後還能打流腦和乙腦疫苗嗎?另外,聽說有些中藥預防驚厥,如:猴棗散、小兒七星茶、保嬰丹等,哪種效果好一些?謝謝!育兒專家答疑:可以打,沒有什麼藥可以預防高燒驚覺,只要增加

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