沒有炎症 母乳喂養的嬰兒,大便呈黃色或金黃色,稠度均勻如膏狀或糊狀,偶爾稀薄而微呈綠色,有酸味但不臭,每天排便二至四次。 人工喂養兒,大便色淡黃或呈土灰色,質較干硬,條狀,常帶奶瓣,有明顯臭味,大便每天1~2次。
如果平時每天僅有1~2次大便,突然增至5~6次大便,則應考慮是否患病。如果平時大便次數較多,但小兒一般情況良好,體重不減輕,不能認為有病。
引起嬰幼兒腹瀉有許多原因,大體分為兩類:
一類為非感染性因素造成的,如飲食喂養不當或天氣變化均可引起腹瀉。飲食方面引起的腹瀉包括進食過多或過少;食物成分改變,加糖過多(反之,糖分攝入過少易引起便秘);添加輔食過快,引起不適,天氣炎熱時給孩子斷奶等。天氣變化如孩子受涼,可使腸到功能紊亂;氣候炎熱可使胃酸和消化酶分泌減少,消化不良引起腹瀉。
另一類為感染性因素造成的,如孩子進食的奶具或食物不潔,使細菌進入體內造成腹瀉;長期服用廣譜抗生素,致使腸到菌群失調引起腹瀉;小兒患急性上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、泌尿系統感染、咽炎等病時,由於發熱及病原體毒素的影響,均可造成腹瀉。
觀察嬰幼兒的大便性狀可以了解其消化情況。 如果嬰兒大便的臭味明顯,則表示蛋白消化不良,這時應適當減少奶量或將奶沖稀。如果大便中多泡沫,則表示碳水化合物消化不良,就必須減少甚至停止喂食澱粉類的食物。若大便外觀如奶油狀,則顯示脂肪消化不良,應減少油脂類食物的攝入。
若母乳喂養的孩子發生腹瀉時,不要輕易斷奶。這時可縮短每次喂奶的時間,讓孩子吃前一半的乳汁。因為母乳的前半部分蛋白質含量較多,容易消化,富於營養,而後半部分脂肪含量較多,不易消化。必要時母親可在喂奶前半個小時至一個小時,先飲一大杯淡鹽開水,稀釋乳汁,然後再給孩子哺乳。 寶寶拉肚子可能是病毒感染(比如胃腸炎)或細菌感染引起的,也可能是寄生蟲、抗生素、食物因素或牛奶過敏等原因造成的,對大一些的寶寶來說,還可能是因為喝了太多果汁。 寶寶拉肚子是不是喝奶粉過敏呢?還是加輔食引起的呢? 引起嬰兒腹瀉的原因很多,歸納起來可分為非感染性和感染性因素兩大類. 1、非感染性因素嬰兒消化系統發育不成熟,胃酸和消化酶的分泌少,消化酶的活性低,承受不了飲食物質和量的較大變化。如果飲食不當或喂養方式不妥都可引起腹瀉。例如,進食過多、過少,不定時,進食成分改變,加糖太多;過早地添加輔食,如蛋黃、粥或菜等,使小兒不易消化;在熱天孩子斷奶,容易改變了飲食內容等,都可造成嬰兒腹瀉。另外,氣候的變化,也可造成腹瀉,如受涼可以使腸道功能紊亂;氣候炎熱或穿著過熱可以使胃酸及消化酶分泌減少,而造成消化不良,形成腹瀉。 2、感染性因素腸道內感染。由於細菌、病毒、真菌或原蟲等隨食物進入消化道,或通過污染的用具、手、玩具傳播,或食物腐敗、變質,細菌繁殖後的食物進入體內,引起消化道疾病,出現腹瀉。長期使用廣譜抗生素,有的可直接刺激腸道而引起腹瀉。所以,應掌握嬰兒的生理發育特點,熟悉喂養知識,作好衛生保健工作,這樣可以減少嬰兒腹瀉的發生。 預防嬰兒腹瀉應作好以下幾點: 1、母乳喂養的小兒,應避免在夏天斷奶,以減少腹瀉。2、給嬰兒增加輔助食品時,應循序漸進,切忌幾中輔食同時增加,或一種輔食突然增加過多;防止飲食內容突然改變;少吃富有脂肪的食物。 3、小兒的用具一定要保持清潔,奶具每日應煮沸消毒一次,每次用完後要洗淨,再用時要開水燙一下。不要用不潔淨的手去摸,在奶嘴不通時,大人切勿用嘴去吸通後給孩子吃,以防病從口入。 4、給孩子添加的輔食,一定要新鮮。牛奶及其他代乳品,一定要經煮沸消毒後方可食用。白糖應先放於水或奶內煮沸後再喂孩子。 5、應盡量避免與患有腹瀉的小兒接觸。 6、加強戶外活動,注意天氣變化,避免冷熱不均,注意環境及個人衛生,不要讓孩子養成“吃手”的壞習慣。
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