2個月的寶寶5天沒有拉大便正常嗎

2個月的寶寶5天沒有拉大便正常嗎

純母乳喂養2個月的嬰兒，大便呈黃色或金黃色，稠度均勻如膏狀或糊狀，偶爾稀薄而微呈綠色，有酸味但不臭，每天排便二至四次。
人工喂養兒，大便色淡黃或呈土灰色，質較干硬，條狀，常帶奶瓣，有明顯臭味，大便每天1~2次。

如果平時每天僅有1~2次大便，突然增至5~6次大便，則應考慮是否患病。如果平時大便次數較多，但小兒一般情況良好，體重不減輕，不能認為有病。

觀察嬰幼兒的大便性狀可以了解其消化情況。

如果嬰兒大便的臭味明顯，則表示蛋白消化不良，這時應適當減少奶量或將奶沖稀。如果大便中多泡沫，則表示碳水化合物消化不良，就必須減少甚至停止喂食澱粉類的食物。若大便外觀如奶油狀，則顯示脂肪消化不良，應減少油脂類食物的攝入。

另外，剛兩個月就喂米粉太早了，首先添加的輔食應是蛋黃。米粉要到4個月時才添加，且米粉也不宜睡前喂。

正確的米粉添加方法（4月齡始）
臨睡前不要給孩子添加輔食。我剛開始添加輔食時也是聽別人教的，睡前在奶裡加一些米粉，說是這樣會更飽，睡得會更久。但我發現寶寶並不能睡很久，夜裡還是起來幾次喂奶。

後來我咨詢了兒保醫生，醫生告訴我原來事實是奶比米粉更耐餓，因為奶裡的營養物質要遠勝於米粉。睡前（十點左右）應給孩子喂飽奶。

正確的添加輔食的方法應該是，初次添加建議在上午，醫生說即使吃了有什麼不適應的話，下午還能去看醫生。6個月內每日添加一頓輔食就夠了。6個月後，可以在傍晚6點左右（即6點多，一般晚飯的時間）再加一頓米粉或粥，到十點仍是一大瓶奶，這樣寶寶就很飽了，夜裡可以好好睡了。米粉就當作一頓主食，喂晚米粉後也是隔3~4小時再喂奶。第一次可以調得稀一點，放在奶瓶裡讓他吸，逐步加稠，兩個星期後一定要過渡到用勺喂，而不能再用奶瓶了。

隨著孩子腸胃功能的健全，在添加米粉的同時，還可增加雞、鴨、豬等的動物血以及瘦肉糜、魚泥、豬肝泥、雞肝泥等含鐵豐富又容易吸收的食物，可直接調入米粉。

輔食添加要點：從單一到多樣，從少到多，從稀到稠，從軟到稍硬。

有的嬰兒經常2~3天或4~5天才排便一次，但糞便並不干結，仍呈軟便或糊狀便，排便時要用力屏氣，臉漲得紅紅的好似排便困難，這其實並不屬於便秘。

寶寶幾天不拉,可能是寶寶根本沒吃飽,所以你首先要保證寶寶每天吃飽了。

你還要看他拉出來的是軟便還是硬便。
我的寶寶50天左右時也開始幾天一次大便，最長的一次四天才拉，但是他拉出來的仍是糊狀的軟便，我就知道他不是便秘。便秘是指拉出來硬硬的條狀或顆粒狀的大便。你不用著急，這麼小的寶寶是這樣的，她還沒養成每天定時拉大便的習慣，也就是說她還根本不會大便，這樣你就更不能用開塞露了，越用越依賴，大便反射越麻木，越用越不知道自己拉。

你需要每天幫寶寶按摩肚子，就是用你中間的三個手指，繞著寶寶的肚臍順時針按摩，一次5分鐘，每天早晚各一次，能幫助寶寶加快腸蠕動，使寶寶產生大便反射。

另外，從孩子兩個月起就應該訓練良好的排便習慣，使他按時排便，排便最好在清晨或晚上臨睡前，早晨排便最好，晚上大便則可使孩子夜裡睡得踏實。飯前大便可使孩子吃得好，但不要飯後大便。媽媽先觀察孩子排便的情況，然後根據孩子的情況，有意識的定時排便，排便時媽媽要和他一起發出“恩恩恩”的聲音。

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我家寶寶怎麼還不長牙？（上）

當寶寶冒出第一顆牙時，父母們總是雀躍不已，仿佛那是上帝最完美的傑作了！但有些父母卻煩惱著寶貝為何還不長牙？太早長牙或太晚長牙是不是有問題？孩子是不是缺鈣才牙齒長得慢、長得少？長牙長得慢是不是有什麼毛病？別擔心，我們將一一為您解說。

潔白、方整又排列有序的牙齒，是構成每個人門面的重要分子，也與每個人的營養攝取及構音溝通能力的發展息息相關，更是人們頌贊、描摹與調侃的對象，如：“伶牙利齒”、“齒若編貝”、“牙白口清”、“齒牙余論”、“唇亡齒寒”，以及“龇牙咧嘴”、“發蒼蒼，齒牙動搖”、“無齒之徒”等等，以牙齒為比擬，敘述主角的例子，真是不勝枚舉。

然而對絕大多數家有小嬰兒的父母而言，最關心的事項莫過於孩子什麼時候會長牙？長牙的孩子是不是都會發燒、拉肚子？七坐、八爬、九發牙是不是絕對的標准？太早長牙或太晚長牙會不會有問題？孩子是不是缺鈣才牙齒長得慢、長得少？長牙長得慢是不是有什麼毛病？該不會是得了什麼奇怪的先天性疾病吧？真是讓家長們煩惱得要命。而所有關於孩子的牙齒問題當中，最被家長注意，同時也是醫師最常被問到的，便是“我家寶貝為何還不長牙”這個老問題了。

寶貝牙齒長得慢怎麼辦？

每個家長都希望孩子“早生貴齒”，因為這象征著孩子重要的發育裡程碑，看到小寶貝又多長了點什麼，最讓家人高興又欣慰了。當孩子的牙床上冒出第一顆牙齒的時候，看起來就像盼到春天的第一株嫩芽一樣，真的會讓許多的爺爺、奶奶及爸爸、媽媽們高興莫名的。但是當盼了半天，小寶貝都已經六、七個月大了，或都已經九個多月大了，甚至滿周歲了卻還不長牙。人家隔壁小毛才不過五六個月大，已經長了三四顆牙了，咱家寶貝還是一點動靜都沒有，可真急死人了，一大堆疑問不斷浮上心頭，三姑六婆的說法及建議更是火上添油，讓家長愈加心急如焚，生怕孩子是不是發育不良或得了怪病。猛加營養劑或鈣片的結果，也不見得有效果，這可怎麼辦才好？

了解牙齒的發育過程

要了解孩子的長牙問題，先要從認識人類牙齒的生長發育過程談起，才能逐一解開疑點。其實每個人早在胎兒時期便開始形成牙齒的雛型，並一路發展成具體的乳牙，包埋在牙龈之中，等待適當的時機萌發出來。遠在懷孕六個星期時，媽媽肚子裡的小小胎兒，其口腔及相關構造便快速發育成形，受到正確遺傳訊息的調控，在上、下颚的表面便出現了牙齒雛型——牙層（dentallamina），只有薄薄的一層細胞，到了胎兒八周大時便發育成齒芽（dentalbud），三個月大時已初具牙型，而到了胎兒六個月大時，所有的乳牙幾乎都已經發育完成，靜靜地埋藏在牙床裡，安逸地略做萌牙前的准備工作，只等另一個遺傳指令下達，便會一個個冒出頭來，服侍小主人。

長牙快慢與營養無關

不過長牙速度的快慢，以及萌牙的早晚，還是有個別的差異性；健康正常的孩子可能在新生兒時期便長出俗稱“鬼牙”的初生牙（nataltooth），也有人晚到十五個月大時才長出第一顆牙齒。其實只要孩子的營養攝取正常，生長發育及智能發展都在正常范圍內，外觀也無異常，基本上便不須擔心他長牙快慢的問題。君不見，報紙上報導的非洲難民兒童，以及媒體上屢見不鮮的戰亂、饑荒當中的兒童可憐的身影，瘦小、羸弱的個子，仍舊長了一口大白牙，顯得相當突兀，也不禁讓人油然而生同情之心。不過這也相當明白地顯示，長牙與營養狀況之間不必然有相關性，也就是長不長牙、何時會長牙是“天注定”，是由個人的遺傳特質在操控，其他的因素縱有影響，也是微不足道的。當您了解了這樣的實情之後，相信您會大為放心。

家寶寶怎麼還不長牙？（下）

寶寶不長牙之九大原因

當寶寶在一般認知的“六到八個月會長牙”的期間過了之後，仍然不長牙，做家長的還是會很擔心的。到底有哪些情況或病症會影響孩子而造成牙齒長得慢或不長牙呢？以下就讓我們一起來進一步探討吧。

1個人體質

屬於正常的個別差異，是最常見的狀況，長牙的時間可以慢到一歲之後，甚至到一歲三個月左右才開始長牙；或是初始正常地長了幾顆牙，接著隔了好久都不見動靜，延緩了順序長牙的時程。但是整體檢查起來，孩子生長發育的狀況均稱良好，智能發展亦皆正常，故而可以判斷是正常的生理現象。這些孩子的家人可能小時候有類似情形，屬於家族遺傳型體質。

2威廉斯氏綜合征（williamssyndrome）

是一種因七號染色體長臂7q11.23區段部分缺損的先天性疾病，患兒有典型的臉部外觀，身體瘦小，有輕、中度的智能發展遲緩，牙齒通常長得很慢且小而稀疏；友善而愛說話的個性也是他們的另一個特征。此症病兒常合並先天性心髒病，尤其是主動脈狹窄、肺動脈狹窄或肺動脈瓣狹窄。

3鎖骨顱骨發育異常症（cleidocranialdysostosis）

罹患此症的寶寶除了牙齒長得慢，甚至缺少某幾顆牙之外，身材通常較矮小，前額及後腦勺較突出，位於頸、胸部交界處的鎖骨發育不良或完全阙如，所以病兒的兩肩可以靠在一起。這是一種顯性遺傳病，其基因缺陷目前已知是位在六號染色體短臂6p21部位，可用分子生物學檢查證實。病人的智能完全正常。

4黏多糖儲積症

尤其是第二型及第六型的黏多糖症病兒，牙齒常長得比較慢。由於這是一種急性遺傳的先天代謝異常，造成黏多糖在身體的各個部位，尤其是骨骼、關節、毛發、皮膚、牙齒、內髒等處慢慢堆積，而形成極特殊的外貌及因骨關節變形所造成的爪狀手、脊椎異常和個子較矮，必須盡快尋醫求治。

5狄蘭氏綜合征
（comeliadelangesyndrome）

為罕見的先天性異常，患兒的生長發育狀況極為不佳，頭上、臉小、手腳小、身材也小，臉部多毛且有典型的特征，幾乎都有重度的生長發育遲緩及智能障礙，牙齒長得出奇的慢，且常會缺牙。此症預後不良，只能症狀治療加上復健，使其病情不致惡化過快。

6先天性顱骨過早愈合綜合征（craniosynostosissyndromes）

較典型的有柯魯松氏綜合征（crouzonsyndrome）及耶勃特氏綜合征（apertsyndrome）。除了因顱骨骨縫過早愈合所造成的特殊顏面及頭型表征之外，常合並牙齒發育異常、關節異常或聽覺障礙。大都屬於染色體顯性遺傳病，多數是因新的突變而來。患者長大之後，若要生兒育女，則有50%的概率會生育同樣病症的孩子，故除了需接受特殊治療外，也應做遺傳咨詢，其基因缺陷以纖維母細胞生長因子受體（fgfr2）的點突變為主。

7早老症及類早老症

此類疾病的特征是嬰幼兒期除生長發育可能較慢、牙齒可能萌發得較晚之外，其余大抵正常，但在兩歲左右便開始出現生長遲滯、智能發展障礙、生理狀態急速衰老、退化，而至早夭，其病因可能與基因修復系統的缺陷有關。

8先天性德國麻疹綜合征（congenitalrubella）

這是一種逐漸減少的胎兒先天性感染症，若母親在懷孕頭三個月內得了德國麻疹，便有相當高的概率會造成胎兒的感染，而對其牙齒、骨骼、眼睛、大腦、心髒、造血機能等產生不良影響。情況嚴重者常胎死腹中，僥幸存活者也都有並發症，需要長期追蹤治療與復健。

9其他較為罕見的先天性疾病

如外胚層發育不良症（ectodermaldysplasia）、耳颚指綜合症第一型（oto-palato-digitalsyndrometype1）、色素失調症（incontinentiapigmenti）、杜波威茲氏綜合症（dubowitzsyndrome）、高茲氏綜合症（goltzsyndrome）、x染色體過多綜合症（xxxxysyndrome）等，皆可能有長牙較慢或缺牙的問題，必須仔細查證。

結語

小小二十顆乳牙卻因目標顯著，而常成為家長注目、關心的焦點。當您了解了牙齒的發育和萌發過程，以及它們的控制機轉之後，必

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