眼科工作的醫務人員和藥學專家對近視眼的治療進行了有益的研究,配制了一些治療近視眼藥物,如夏天無眼藥水、1%地巴唑眼藥水、 丹參眼藥水、紅花眼藥水、近視眼1號、2號眼藥水等。這些眼藥水能在一定程度上解除睫狀肌痙攣,對輕度近視眼,特別是青少年近視眼和假性近視眼有一定療效。一部分病人的視力可以提高,但療效不鞏固。總之藥物治療近視眼的效果目前還不能令人滿意。至於磁療眼鏡、視力保健儀、視力保健器、視力矯正儀、理療鏡、眼罩、神鏡等近視治療器具可謂品種繁 多,廣告頻頻見於各種宣傳媒介,其廣告詞極為誇大,更有甚者,有的還冠以國家專利,煞是誘人。使許多抱著試試看心理的人落了個搭錢又搭時間,最後還得配戴眼鏡。 (2)近視眼的手術治療 近視眼手術治療適應症:年齡滿18歲以上;近視屈光度2.50d或以上;戴鏡矯正視力正常;有摘掉眼鏡的需求;角膜無活動性病變或圓錐角膜;無糖尿病史或膠原性疾病。 如前所述,近視眼可以用針灸、藥物等方法治療,但是比較確實可靠的治療方法仍為配戴近視眼鏡。但是,無論是配戴框架式眼鏡還是配戴隱形眼鏡又都有這樣或那樣難以克服的不足。能否用手術的方法來矯正視力呢?進入20世紀80年代,世界一些先進發達的國家先後開展了近視眼的手術治療—放射狀角膜切開術,簡稱prk。此手術方法起源於日本,後經前蘇聯 和美國等國家的眼科醫生在手術方法和儀器設備上進行了改進和完善使放射狀角膜切開術的精確度有了極大提高,並積累了大量的臨床經驗取得了較好的治療效果。尤其對20歲以上的青壯年的輕、中度近視的手術成功率在95%以上,對6.00d-10.00d的高度近視,絕大部分可以摘掉眼鏡,對10.00d以上的高度近視也能減低近視度數。對近視散光也有一定效果。放射狀角膜切開術為治療近視眼開辟了一條新途徑。我國近視眼手術開展的較晚,約在80年代中期,放射狀角膜切開術傳到我國後,便風靡全國各地,大大小小的醫院紛紛披掛上陣,包括把俄羅斯的老外請來執刀。由於缺乏手術器械和臨床經驗不足,術後矯正視力不太理想,並發症也多。近幾年,我國的一些大醫院已購買了國外先進的手術器械—金鑽石刀。這種刀不但鋒利,且刀刃菲薄(僅0.1毫微米),並有刻度顯示,可隨意調整切口深度。術後角膜瘢痕細,寬度及深度均勻,引起不規則散光的機會少。因此深受近視眼病人特別是高度近視眼病人的歡迎。 除放射狀角膜切開術外,國外還出現了許多手術治療近視眼的新方法,國內某些大醫院也相繼開展了這些手術。 (1)表層角膜鏡術:利用異體角膜,冷凍處理後在特制的機床上磨出不同的屈光度,然後在病人角膜的中央部分行板層分離,將特制的角膜鏡片嵌進角膜板層內,周圍縫合,達到矯正近視眼的目的。 (2)角膜磨削術:利用自己的角膜,從中央作板層切除,取下的角膜組織經低溫處理,使之硬化,並在精細的車床上按照需要磨削,達到需要的屈光度以後,再縫回原處。 (3)激光角膜切開術:利用准分子激光(波長為193毫微米)行放射狀角膜切開。使切口更加精細、准確、矯正效果更好,大大減少了手術並發症。 (4)後鞏膜加固術:此手術是應用醫用的硅膠海綿、異體鞏膜或闊筋膜等作為保護加固材料,加固和融合後極部鞏膜,支撐眼球的後極部,阻止後極部的進行性擴張和眼軸進行性延長, 一定程度上減少了近視眼的度數。同時,術後形成新生血管,增強脈絡膜和視網膜的血循環,興奮視細胞,活躍生物電,提高視敏度。此術適合於控制高度近視的眼軸進行性延長,尤以青少年高度近視眼球軸長超過26毫米、近視屈光度每年加深發展超過1.00d者有重要意義。 手術並發症近視眼手術在一定程度上解決了高度近視的戴鏡問題,也滿足了從事特殊職業的人工作的需要,受到了近視眼病人的歡迎。但是,手術無論多麼的簡單、安全,也絕非萬無一失,況且,近視眼手術還不是一個十分成熟的手術,許多方面還需要提高和改進。目前主要的手術並發症有: (1)術中角膜穿孔並發白內障和細菌性眼內炎; (2)角膜潰瘍,切口延遲愈合和角膜內皮損害; (3)術後瘢痕、上皮囊腫,造成不規則散光,嚴重影響視力; (4)殘留近視、屈光參差、散光或矯正過度。
根據國際屈光專業機構最新統計,目前我們中國已經成為每年近視眼手術增長率最高的國家,並且每年仍保持一個比較大的增長幅度.追究其原因有幾點: 1.本身我們國家就是一個近視眼大國,近視眼的發病率一直是名列世界第一,這個是我們中國創下的世界記錄. 2.近視眼手術以其價格低廉,效果肯定,安全可靠等諸多的優點,已經被中國的老百姓作為摘掉眼鏡的首選治療方法. 但是許多近視眼的朋友是否知道對於近視眼手術的選擇是有條件的,不是每個人都能通過近視眼手術摘掉眼鏡.同時也不是每個接受手術的朋友都能夠得到理想的矯正效果,另外還有一種不適合作近視眼手術的疾病--稱為圓錐角膜疾病.為了幫助准備作近視眼手術的朋友判斷自己是否適合做近視眼手術,下面我們的專家會針對一些患者非常想知道的問題,和大家聊一聊有關近視眼手術前的一些知識: 一.您為何要摘掉眼鏡? 做此手術是否確實需要?因為該手術盡管創傷很小,通常成為微創眼科手術,但它畢竟是一種手術,如果您不是迫切要求做近視眼手術,應首選戴眼鏡治療。 二.是您本人是否適合做此手術? 術前要經過嚴格的檢查,醫生必須嚴格掌握此手術的適應症:如手術患者年齡應在18歲到50歲之間,近視度數穩定在2年以上,接觸鏡摘鏡兩周以上,術前還應進行眼科常規檢查等。術前檢查中會發現不適應做此手術的患者如:圓錐角膜、青光眼、白內障、眼底病變或有糖尿病、高血壓、膠原性疾病等全身性疾病,這些都是手術的禁忌症。 三.您是否了解術後眼睛的變化情況? 屈光手術只是改變了角膜屈光度,猶如在角膜上做了一幅生物眼鏡,對其他眼病均無預防和治療作用。有人可能會有部分遠視、近視矯正不足,散光、眩光等現象,應耐心觀察,切勿急於再次手術。 四.您是否有良好的心理准備? 有接受治療矯正近視散光的願望但不要有不切實際的期望,不要把對手術的期望值定的太高,國內有關手術後變成"鷹眼"的宣傳僅僅是噱頭,是不切實際的. 人的眼睛之所以不是"鷹眼"是由於人類眼睛的特殊結構造成的,當然我們中心手術以後部分朋友的矯正視力達到了2.0或者更高,但這畢竟是極少數的案例,就象我們黃種人個子較低,可是姚明卻是一個世界巨人,這樣的情況也是百年不遇的情況.
如果上述情況都搞清楚了,那麼就要考慮能否選擇一家合適的手術醫院和一個合格,敬業,技術高超的手術醫生。在這方面如果能夠看到患者對術後的效果的點評,是最能說明問題的。
四種手術方法介紹如下: prk是激光屈光手術的最基本方法,其原理是把角膜表皮去除之後,再用激光把一層角膜組織氣化切除,切除的厚度依度數而定,由於激光的釋放完全由計算機控制,因此准確度非常高,傷口經表皮再生而愈合,約需三天。愈合後,視力就可恢復,近視也將完全消除。它適應的范圍是近視500度散光100度以下的近視患者; 准分子激光角膜磨鑲術,簡稱lasik,是在prk技術基礎上發展起來的一種更加科學合理的屈光不正矯治術。lasik用角膜板層刀切一個帶蒂的角膜瓣,在角膜瓣下的角膜基質層進行氣化。然後將角膜瓣復位,手術恢復快,可用於矯正100度到3000度的近視,可以說是目前矯治近視、遠視和散光最趨完美的方法; 激光角膜上皮磨鑲術,簡稱lasek,它的手術方式是通過在角膜的上皮層做出一個角膜上皮瓣,然後進行激光切削,最後將上皮瓣復位。術後反應較lasik重,手術恢復也比較快,矯治范圍較lasik廣,適合薄角膜患者手術,是lasik手術的有益補充; intacs(角膜環手術)是目前國際上最先進的近視眼手術,適用於500度以下近視、100度以下散光,也是目前干眼症近視眼患者的理想選擇。中老年近視眼可逆性近視眼唯一手術,唯一解決延緩治療圓錐角膜病(圓錐角膜)發展的治療方法,當患者不需要近視眼手術時,可以從患者角膜中把這種角膜環取出。 注意適當的營養,避免偏食,多吃富含葉黃素及其他維生素類的食物,如動物肝髒、牛羊乳汁、蛋類、魚蝦、蔬菜、豆類、粗糧等,應保證定時就餐、並充分咀嚼,以攝取適當的營養。少食甜食,多食粗糧糙米及硬質食物。家長要多了解視力與飲食的關系,合理搭配孩子的膳食,均衡營養,更加促進孩子的視力健康。 樂盯是以葉黃素、維生素a、維生素c、維生素e、維生素b1、葡萄糖酸鋅為主要原料,以精制大豆油作為載體,經現代先進工藝精制而成,經實驗證明有緩解視疲勞功能的保健食品。 樂盯的配方是根據國際areds(年齡相關性眼病研究)組織以及權威眼科機構對葉黃素的研究成果,同時結合國內的實際情況作出的,這個配方對改善老年性黃斑病變、視網膜色素變性、白內障、糖尿病視網膜病變、青少年視力發育、近視、視疲勞等有特別功效。 樂盯葉黃素軟膠囊 1、眼病患者: 黃斑病變、視網膜色素變性、白內障(白內障術後)、糖尿病視網膜病變、近視、飛蚊症、近視激光手術者;
2、視力發育需要者
哺乳產婦、弱視兒童、學齡兒童 3、視疲勞人群: 電腦一族、學生、司機、射擊運動員、飛行員、空乘人員 4、光中毒高危人群: 機場地勤人員、交警、田徑運動員、爐工、焊工等。 首先:了解一下“近視眼成因” 眼睛的晶狀體可以近似看成是一個凸透鏡,視網膜就是屏。眼睛看到的物體,是該物體經過“凸透鏡”在視網膜上形成倒立的實像的結果。物體所在距離木同,人眼可以通過肌肉松緊自動調節“凸透鏡”的焦距,使像落在視網膜上。肌肉完全松弛時(眼珠最扁、焦距最大),人眼能看清楚的物體所在處稱為眼的“遠點”;而肌肉處於最緊張時(眼珠最鼓、焦距最小),人眼能看清楚的物體所在處稱為眼的“近點”。一般認為人眼的遠點可在無限遠,近點在眼前15厘米處。在合適的光照度下,一般人的眼睛看前面25厘米處的物體是不費力的,很舒適,這個距離稱明視距離。 如果人總是看很近的東西,或者在光不夠強的情況下看書,肌肉總處於緊張狀態,使得晶狀體的焦距變小,或者說眼球變長(眼珠與視網膜的距離變大),肌肉放松時不能回到正常眼的狀態。這樣,遠處的物體所成的像不能正好落在視網膜上,而落在視網膜前,物體看起來不清晰,這就成了近視眼。
青少年發生近視,主要由於看書寫字的姿勢不正確,或者光線不合適,場所不適宜,持續用眼過度,使眼的調節裝置過度緊張,屈光能力增強造成的。這種屈光性近視稱為“假性近視”,這時只注意用眼衛生,堅持做眼保健操等,可以使視力恢復正常。發生假性近視以後,如仍不注意,不采取有效措施,就會造成眼珠前後徑過長,變成真性近視。這時,視力就不大容易恢復正常了。 以上文字摘自:『眼底病世界 http://www.eye120.net/ 』 http://www.eye120.net/2008/article_show.asp?articleid=178
雖然研究沒有確切根據,好像遺傳也會造成先天的近視(ron已經很擔心下一代了)。話說回來,不管怎麼說近視在生理上來講就是眼球的晶狀體變形,導致物體成像落在視網膜前方。 其次:關於預防近視 1、定期檢查視力,從三歲開始,一年不少於二次。
2、養成良好的讀寫習慣,端正讀書、寫字的姿勢,眼睛與書本的距離要保持在30厘米。
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