什麼時候喂早產兒配方奶粉

性可幫助鑒別。

10、鮮紅色血便血色鮮紅不與糞便混合，僅黏附於糞便表面或於排便後有鮮血滴出或噴射出，提示為肛門或肛管疾病，如痔瘡、肛裂、腸息肉和直腸腫瘤等引起的出血。

11、果醬樣大便暗紅色果醬樣大便見於腸套疊；暗紅色果醬樣膿血便則見於阿米巴痢疾。
12、黏液膿性鮮血便常見於細菌性痢疾、空腸彎曲菌腸炎。

13、洗肉水樣血便並有特殊的腥臭味見於急性出血性壞死性腸炎。

一．大便的顏色

通常寶寶出生頭幾天的大便呈均勻，墨綠色且帶黏性，成為太便（正常現象）。初生一個月內喂養母奶的寶寶，其糞便多為黃色，隨年齡增長，糞便會由黃色轉為黃綠色或綠色。到5個月大時，大部分為黃綠色及綠色糞便。然而，喂哺嬰兒配方奶粉的寶寶，尤其是乳清蛋白且加強鐵質的配方，其糞便多為綠色。寶寶添加副食品之後，糞便會逐漸轉為褐色。

寶寶出現綠便與個人體質、年齡、腸內酸鹼度、腸內細菌生長狀態、奶制品成分（如鐵質）都有關系，只要寶寶精神與活動正常，則不必擔心。

母乳喂養的寶寶大便比較稀釋，細膩，色金黃，略有酸味，無泡沫，每天3-8次不等；

普通配方奶粉喂養的寶寶，一般來說大便易干燥，色蛋黃，略有臭味，比人乳喂養的寶寶大便量多，解便的次數少，一日1-3次。但如果你選用的是含益生元配方的嬰兒奶粉，寶寶的大便會更接近母乳的大便形狀。

二．大便內有白色顆粒？

喂哺母奶或嬰兒配方奶粉的初生寶寶，其糞便中常會發現一些白色顆粒，這些白色顆粒外面包著通明黃色或棕色物質，此乃由於初生寶寶胃腸未發育完全以及消化道的消化酶還沒有完全成熟的關系，導致脂肪消化不完全而排出於糞便中，這些俗稱為生理性糞便，且會隨著年齡增長而逐漸消失，可請媽媽們放心。

三．大便次數

如大便次數增多，呈蛋花樣，水分多，有腥臭味，或大便出現黏液，膿血/鮮血，則為異常大便，應及時就診。就診時應留少許異常大便，帶到醫院化驗，以協助治療。

好“臭臭”成長記

吃、喝、拉、撒、睡是剛出生嬰兒的主要成長任務，每樣都不能缺，都極其重要。我們今天要說的是寶寶“拉”的問題。食物被吃進人體後，營養會為人體吸收、利用，其余消化吸收不完全的廢物、殘渣，就會變成排洩物，借著糞便將毒素與廢物排出去，形成正常、健康的身體循環。

“臭臭”是否正常，是寶寶是否健康的晴雨表。

1.新生兒胎便（墨綠色）

估計孩子來到人世的第一次大便沒少嚇著父母，墨綠墨綠的一大堆，嚇得爸爸們跑去叫醫生。

剛生下來的寶寶，即使沒吃一點東西，出生後6~12小時也會拉出墨綠色胎便。

不知道是寶寶體惜自己的媽媽，還是他們不願意把自己每天周而復始吞咽的羊水弄髒，反正寶寶一定要從媽媽肚裡出來後才肯拉自己人生第一次大便。積存了9個月的胎便必須借著頻繁的排便才能清除干淨，一般需要延續2~3天，每天3~5次，濃重的墨綠色才能消失。

胎便通常沒有臭味、狀態黏稠、顏色近墨綠色，主要由孩子在胎內吞入的羊水和胎兒脫落的上皮細胞、毳毛、皮脂以及膽汁、腸道分泌物等組成。這些與生俱來的東西很難洗淨，有經驗的老人會告訴孩子的父母，頭幾天一定要包紙尿褲而不是尿布。

專家提醒—這不是壞“臭臭”：早產兒排胎便的時間有時會有所推遲，這主要和早產兒腸蠕動功能較差或孩子進食延遲有關。

2.過渡期大便(黃綠色)

胎便排出的那幾日，喂奶也開始進行，待排淨胎便，向正常大便過渡時的大便呈黃綠色。多數新生兒在吃奶2～3天後大便呈現這一階段，然後逐漸進入黃色的正常階段（母乳喂養的寶寶）。

專家提醒——這不是壞“臭臭”：新生兒喂養開始的時間和攝入奶量會直接影響過渡便出現和持續的時間。若開奶延遲，或攝入奶量太少，過渡便出現的時間也會推遲。

3.哺乳期大便

a.母乳喂養的寶寶(金黃色的軟糊便)

由於母奶中含有豐富的寡糖，能夠充分地刺激腸胃蠕動，因此大部分寶寶不會有硬便的情形，也不會有明顯臭味，呈金黃色，偶爾會微帶綠色且比較稀；或呈軟膏樣，均勻一致，帶有酸味且沒有泡沫。母乳喂養寶寶的解便次數很彈性，通常新生兒期次數較多，一天2～5次，隨著孩子月齡的增長，大便次數會逐漸減少，2～3個月的孩子大便次數會減少到每天1～2次。因此，吃母乳的嬰兒如果出現大便較稀、次數較多等情況，只要嬰兒精神及吃奶情況良好，體重增加正常，沒有解便困難、腹痛、脹氣的情形，就都是正常的，家長沒有必要擔憂。

專家提醒—這不是壞“臭臭”：母乳喂養的新生兒甚至會發生一天排便7～8次的狀況，父母不必擔心，這叫做生理性腹瀉，屬於正常現象，到寶寶長到一定時期這種腹瀉會自動消失。

b.人工喂養的寶寶(土黃色的硬膏便)

用配方奶喂養的寶寶大便較少，通常會干燥、粗糙一些，稍硬如硬膏，但也是只要不難解，不似羊便，就沒關系。如果消化沒問題，通常會是土黃或金黃色，略帶一些酸臭味，每天約

1～2次。

專家提醒—這不是壞“臭臭”：喝配方奶的孩子有時大便會黃中帶綠或青綠，這是因為配方奶鐵質含量都很高，當寶寶對奶粉中的鐵質吸收不完全時，多余的鐵質就會使大便帶綠色，這情形是正常的。並不是老輩人說的孩子大便呈綠色。就是受到驚嚇引起腸胃不適。

4.吃輔食以後的大便(顏色較暗)

寶寶從4個月開始添加輔食，隨著寶寶輔食數量和種類的增多，寶寶便性開始慢慢接近成人，開始變得顏色較暗。

專家提醒——這不是壞“臭臭”：吃較多蔬菜、水果的寶寶，大便會較蓬松。如果是魚、肉、奶、蛋類吃得較多的孩子，因為蛋白質消化使然，大便就會比較臭。

壞“臭臭”擒拿記

熟悉了上述寶寶的正常“臭臭”，就很容易辨認不正常的大便了。總的說來，排便次數和顏色的變化不能表示出什麼問題，但是氣味和糞便中的含水量則可能會說明很多問題，比如下面這些藏著隱患、預示著疾病的壞“臭臭”。

壞“臭臭”擒拿記

熟悉了上述寶寶的正常“臭臭”，就很容易辨認不正常的大便了。總的說來，排便次數和顏色的變化不能表示出什麼問題，但是氣味和糞便中的含水量則可能會說明很多問題，比如下面這些藏著隱患、預示著疾病的壞“臭臭”。

壞“臭臭”1媽媽肚子裡的異常羊水

b超顯示媽媽腹中羊水渾濁，抽樣顯示有濁體。說明胎兒將胎便排在了羊水中，這可不是什麼好事，最大可能是胎兒缺氧窒息造成的。

應對措施：定期檢查，臨產前關注胎兒異常胎動。

壞“臭臭”2新生兒24小時不排便

足月的新生兒出生後24小時內都沒有排出胎便。

應對措施：請醫生檢查孩子是否有消化道先天畸形。

壞“臭臭”3新生兒灰白便

寶寶從出生拉的就是灰白色或陶土色大便，一直沒有黃色，但小便呈黃色。

應對措施：趕緊通知醫生，很有可能是先天性膽道梗阻所致。延誤診斷和治療會導致永久性肝髒損傷。

壞“臭臭”4豆腐渣便

大便稀，呈黃綠色且帶有黏液，有時呈豆腐渣樣。

應對措施：這可能是霉菌性腸炎，患有霉菌性腸炎的寶寶同時還會患有鵝口瘡，如果孩子有上述的症狀，需到醫院就診。

壞“臭臭”5蛋花湯樣大便

每天大便5～10次，含有較多未消化的奶塊，一般無黏液。

應對措施：多見於吃牛奶或奶粉的小兒。如為母乳喂養則應繼續，不必改變喂養方式，也不必減少奶量及次數，多能自然恢復正常。如為混合或人工喂養，需適當調整飲食結構。可在奶粉裡多加一些水將奶配稀些，還可適當喂些含糖鹽水，也可適當減少每次的喂奶量而增加喂奶次數。如果2～3天大便仍不正常，則應請醫生診治。

壞“臭臭”6綠色稀便

糞便量少，次數多，呈綠色黏液狀。

應對措施：這種情況往往是因為喂養不足引起的，這種大便也稱“饑餓性大便”—你的寶寶沒吃飽，這時只要給足營養，大便就可以轉為正常。

壞“臭臭”7泡沫狀便

大便稀，大便中有大量泡沫，帶有明顯酸味。

應對措施：適當調整飲食結構就能恢復正常。未添加輔食前的嬰兒出現黃色泡沫便，表明奶中糖量多了，應適當減少糖量，增加奶量。已經開始添加輔食的寶寶出現棕色泡沫便，則是食物中澱粉類過多所致，如米糊、乳兒糕等，對食物中的糖類不消化所引起的，減少或停止這些食物即可。

壞“臭臭”8臭雞蛋便

大便聞起來像臭雞蛋一樣。

應對措施：這是提示寶寶蛋白質攝入過量，或蛋白質消化不良。應注意配奶濃度是否過高，進食是否過量，可適當稀釋奶液或限制奶量1～2天。如果已經給孩子添加蛋黃、魚肉等輔食，可以考慮暫時停止添加此類輔食，等寶寶大便恢復正常後再逐步添加。還可以給寶寶用點多種維生素制劑，以幫助消化。

壞“臭臭”9油性大便

糞便呈淡黃色，液狀，量多，像油一樣發亮，在尿布上或便盆中如油珠一樣可以滑動。

應對措施：這表示食物中脂肪過多，多見於人工喂養的嬰兒，需要適當增加糖分或暫時改服低脂奶等（但要注意，低脂奶不能作為正常飲食長期吃）。

壞“臭臭”10水便分離

糞便中水分增多，呈湯樣，水與糞便分離，而且排便的次數和量有所增多。

應對措施：這是病態的表現，多見於腸炎、秋季腹瀉等疾病。丟失大量的水分和電解質會引起孩子脫水或電解質紊亂，應該立即帶孩子到醫院就診，並應注意寶寶用具的消毒。

壞“臭臭”11血便

血便的表現形式多種多樣，通常大便呈紅色或黑褐色，或者夾帶有、血塊、血黏膜等。

應對措施：首先應該看看是否給孩子服用過鐵劑或大量含鐵的食物，如動物肝、血所引起的假性便血。如果大便變稀，含較多黏液或混有血液，且排便時嬰兒哭鬧不安，應該考慮是不是因為細菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹瀉，應該及時到醫院就診。如果大便呈赤豆湯樣，顏色為暗紅色並伴有惡臭，可能為出血性壞死性腸炎；如果大便呈果醬色可能為腸套迭；如果大便呈柏油樣黑，可能是上消化道出血；如果是鮮紅色血便，大多表明血液來源於直腸或肛門。總之，血便不容忽視，以上狀況均需立即到醫院診治。

擒拿壞“臭臭”12羊便

寶寶大便干燥呈顆粒狀。
應對措施：一般來說，人工喂養的嬰兒比母乳喂養的嬰兒更容易發生便秘。我們不以幾天拉一次或者一天拉幾次來斷定孩子是否便秘，一個最重要指標是—寶寶大便是否硬結，就是俗稱的羊便。是，就是便秘。

便秘要視情況處理：對於母乳喂養的便秘寶寶，可給糖水或橘子汁（但母乳喂養的寶寶很少患便秘）；如果孩子吃的是配方奶粉，在兩次喂奶期間，適當多喂點白開水，可以加點果汁或者米湯，以刺激腸蠕動(選用含低聚糖的配方奶粉也有助於預防便秘發生)；4個月大的嬰兒可以添加一些菜泥、果泥；對那些年齡更大點的便秘寶寶，生活中父母應鼓勵他們多吃富含纖維素的蔬菜、谷類食品。

除了通過飲食療法來糾正便秘，還可結合按摩：以寶寶的肚臍為中心，用手掌由左向右旋轉輕輕摩擦寶寶的腹部，10圈休息5分鐘，再按摩10圈，反復進行3回。

還可以協助寶寶做助便操：讓寶寶仰臥，抓住寶寶雙腿做屈伸運動，即伸一下屈一下，共10次，然後單腿屈伸10次。增加戶外活動，多運動可以促進腸蠕動，能使大便通暢。

如果嬰兒存在頑固性便秘，經上述處理均無效，就需要請醫生進一步檢查和治療。因為便秘還有可能是其他疾病的表現，例如先天性巨腸症、肛門疾病、甲狀腺功能不全等。

寶寶糞便的次數、性狀、顏色、氣味與年齡、食物的種

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