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咳嗽怎麼辦

 推 薦 文 章
更新時間:2022-05-18
10月8日感冒,感冒好了後,就咳嗽,吃了好多藥,還一直咳嗽,沒痰,干咳,咳得胸悶,怎麼辦
 
干咳是臨床肺系疾病常見症狀之一,病因復雜,病情頑固,治療頗為棘手。近年的研究表明,幾乎所有的慢性持續性咳嗽都可做出病因學診斷,我們根據干咳的發病時間以及證候學特點,針對病因進行特異性中西醫辨證與辨病相結合治療,取得了滿意療效。現就干咳因理證治探討如下。燥邪犯肺肺失宣降此型常見於感染後咳嗽早期,每年多於秋季發病。蓋肺為嬌髒,喜潤而惡燥,喜清肅而不耐寒熱。秋季燥令,燥邪侵犯肺系,影響肺之宣發、肅降功能並灼傷肺津,遂發是證。臨床表現為干咳無痰或痰少而黏,伴咽干、喉癢、鼻燥、口渴,舌紅少津,苔薄白或薄黃,脈浮數。治宜解表清肺,潤燥止咳。方選桑杏湯加減,藥如:桑葉、桑白皮、杏仁、南沙參、炙杷葉、大貝母、山栀子、淡豆豉、薄荷、蘆根等。若患者鼻塞、惡風、咽癢等症狀突出者,可酌加蘇葉、蟬衣、白僵蠶等疏風宣肺止咳。陰虛肺燥清肅失司此類證候多見於慢性支氣管炎、咳嗽變異型哮喘、肺結核或肺癌等病,臨床當作相關檢查以明確診斷。亦可見於長期服用清熱解毒或抗生素治療後的病人,肺陰虧耗,津液不足,陰虛火旺,虛熱內生。臨床表現為干咳無痰,晝輕夜重,持續不已;或痰少而黏,不易咳出;或痰中挾血,伴有口干咽燥,手足心熱,消瘦盜汗,舌紅少苔,脈細數。法宜養陰潤肺,清燥止咳。方選沙參麥冬湯合清燥救肺湯加減,藥如沙參、玄參、麥冬、玉竹、百合、五味子、炙杷葉、浙貝母、桑葉、桑白皮等。若見手足心熱,夜寐盜汗者加知母、地骨皮;口干咽燥,痰中挾血者,酌加蘆根、白茅根。肝郁氣滯津聚痰凝此類證候多見於喉源性咳嗽,其主要症狀以干咳為主,或嗆咳少痰,伴有咽癢如蟻行及異物痰黏喉梗之不適感,咽癢即咳,咳聲連連,遷延不愈,口干舌燥,胸脅脹滿甚或隱隱作痛,情志不暢易誘發或加劇,舌淡紅,苔薄白(膩),脈弦。證屬肝氣郁結,津聚痰凝,氣機不利,上逆作咳。治以疏肝解郁,理氣降逆。方選四逆散合瀉白散加減,藥如柴胡、白芍、枳殼、厚樸、蘇子、桑白皮、地骨皮、玉蝴蝶、浙貝母、桔梗等。若見脅肋隱痛明顯者,酌加川楝子、元胡;咽干咽痛明顯者,酌加黃芩、射干;抑郁不舒,煩躁不安者,酌加知母、丹皮、山栀子。肝胃不和氣機上逆此類證候多與胃-食道反流有關,患者食道24小時ph監測陽性。臨床表現為干咳少痰,嗆咳不已,易於夜間發作,常伴燒心泛酸,進食後尤甚,兩脅不舒,夜寐不安,舌淡紅,苔薄白,脈弦。析其病因病機,乃原發於胃,後傳於肺,涉及肝氣。證屬肝胃不和,氣機升降失調,肺氣上逆。本病論治,當以肺為標,肝胃為本;止咳為標,降逆為本。故治以疏肝和胃,降逆止咳。方選旋復代赭湯合半夏厚樸湯加減,藥如旋復花、代赭石、清半夏、厚樸、蘇子、郁金、炙杷葉、苦杏仁、黃連、吳茱萸、烏賊骨等。肝陰虧虛風搖鐘鳴此型常見於咳嗽變異型哮喘,多於春季發病。臨床多表現為咳嗽反復發作或持續不斷,常在夜間或晨起發作或加劇,以干咳為主,時有少量白粘痰,偶伴喘息、胸悶,脅肋隱痛,咽干口渴,舌紅少苔,脈弦細。患者多為過敏素質,既往常有個人過敏史或患有過敏性疾病,如荨麻疹、濕疹等。支氣管激發試驗或舒張試驗陽性。辨證屬於肝之陰血虧虛,血燥生風,陰虛風動,內風上擾,搖鐘而鳴。治宜柔肝熄風,肅肺降逆,方選過敏煎加味,藥如烏梅、五味子、柴胡、防風、白芍、鉤籐、地龍、山萸肉、代赭石、前胡、甘草等。綜上所述,干咳作為多種急、慢性疾病過程中的一個症狀,其病因多端,涉及髒腑多種,病情嚴重度不等,治療反應不一,故在診治過程中,當細究其病因病機,辨別所累髒腑病位,分清標本虛實,辨證與辨病相結合,進行針對性、特異性治療,這樣才能切中肯綮,效如桴鼓。
你可能是因為肺燥引起的,推薦偏方治療(1)川貝母12g,雪梨2個,豬肺250g,冰糖少許。將川貝母洗淨,雪梨去皮洗淨切成數塊,豬肺洗淨,擠去泡沫,切成片。將川貝母、雪梨、豬肺一起放入砂鍋內,加冰糖少許,清水適量,置文火上熬煮3小時後即成。服用時吃梨、肺,飲湯。
此方適應於肺結核的干咳、咳嗽、咳血,以及老人干咳無痰、一般人的燥熱咳嗽、口干痰黃等症,具有除痰、潤肺、補肺的功效。
(2)銀耳10~12g,冰糖適量。將銀耳一朵一朵洗淨,放入碗中用冷開水浸泡,水應浸過銀耳,浸泡1小時,待其發脹後,揀去雜物。將浸泡後的銀耳,再加冷開水和冰糖適量,放入碗中。將碗放入蒸鍋內,隔水蒸炖2~3小時。服用時,飲湯、食銀耳。
此方適應於秋冬燥咳、干咳無痰、咽干口燥,肺結核咳嗽痰中帶血、虛熱口渴等症,有滋陰潤肺、生津止咳的功效,也是體質虛弱者的滋補品。
(3)絲瓜花10g,蜂蜜15g。將絲瓜花洗淨,放入茶盅內,加開水沖泡,然後上蓋浸泡10分鐘後倒入蜂蜜,攪勻即成。服用時揀去絲瓜花不用,趁熱飲用,每日三次。
此方適用於肺熱型支氣管炎,咳吐黃痰、喘息、胸痛、口燥等症,具有清肺平喘之功效。
(4)甜杏仁250g,核桃仁250g,蜂蜜500g,白糖適量。將甜杏仁洗淨,放入鍋內,加水適量,先用武火燒沸,後用文火煎熬1小時。將核桃仁切碎,倒入盛白糖的鍋內,待稠粘時,加入蜂蜜,攪勻,再燒沸,即成。將蜜餞雙仁放入糖罐內備用。食用時,每次3g,每日2次。
 
咳嗽的分類及治療方法

一旦你的喉嚨發癢,你是很難控制住自己不當眾大咳的。盡管咳嗽非常招人煩,但它本身並不是病,而是一種機體的保護性反射。
依據持續的時間和咳出物我們可以判斷咳嗽的病因:突發性的咳嗽往往是吸人了異物引起的保護性咳嗽;而感冒引起的咳嗽往往持續數天;通常慢性、持續性的咳嗽多是病理性的,病因可能是吸煙、變態反應、哮喘、氣管炎target=_blank>慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結核、肺癌等。
從咳出物的性質、顏色、粘稠度提示我們疾病的性質和嚴重程度。一般來說,若干咳伴背、腿痛,發熱、體溫超過39℃、頭痛、咽喉痛,可判斷為流感;若痰變為黃綠色,則提示病已菌上行感染,多是上呼吸道感染、支氣管炎、鼻窦炎等;若咳嗽伴有呼吸困難、喘息、胸悶,可診斷為支氣管哮喘;如果咳出粉紅色血痰或是黃色鐵銹樣痰,井伴有胸痛、頭痛、發熱、呼吸困難,則可能是感染了肺炎。
咯血是一種嚴重症狀,如果發生,應立即去看醫生。它潛在的病因有可能很嚴重,也可能並不嚴重。所以必須去醫院作系統檢查。有時牙龈出血、鼻出血可能被誤以為咯血。咯血一般是鼻腔、咽喉、氣管、肺血管破裂所至。最常見的原因是感染,如支氣管炎、肺結核、肺炎等,肺癌、血友病也會大量咯血。
●發揮機體自身的力量
一般來說咳嗽並非致命疾病,如果只是於咳、鼻塞、喉嚨痛等感冒症狀,則無需服藥,讓機體自身的免疫系統來對付就行了。其實,偶爾的感冒對鍛煉我們的機體免疫機能不無好處。濫用鎮咳藥不僅降低機體清潔呼吸道的功能,而且可能會掩蓋嚴重的疾病,這種危害在咳嗽伴有大量咯痰時更為嚴重。所以,無論使用鎮咳藥或秘方都不要超過7~10天,最好只是晚上用來緩解咳嗽。
●有選擇的服用藥物
一般來說細菌引起的咳嗽可用抗生素來治療,但病毒性的感冒抗生素不起作用。若感冒病人痰液粘稠,可使用祛痰藥以減少痰液分泌。干咳的病人可使用潤喉片、甘草片或止咳糖漿來降低機體的易感性,從而緩解咳嗽。但無論使用那一種藥,記住,都不要服用時間太長,而且必須在醫生的指導下。
●大量飲水
攝取大量的水分有助於稀化粘痰,使其容易咳出,白開水和果菜汁都是很好的康復飲料,梨汁、西瓜汁、蘋果汁、蘿卜汁等都是止咳的良藥,每天不妨喝它4—5大杯。但注意不要加糖和鹽,如果想喝甜的,可以加一點蜂蜜,蜂蜜有潤肺通便的作用,有利於症狀的減輕。
●勿飲咖啡和酒
盡量避免飲用含有咖啡因和酒精的飲料,因為這些飲料有利尿的作用,使體液消耗過快。
●保持空氣濕潤
增加室內的空氣濕度有助於減輕咳嗽、喉嚨痛、鼻腔干燥等不適,可以使用加濕器或茶壺燒水加濕。
●墊高枕頭
如果咳嗽讓你輾轉難眠,有一種緩解的辦法可以幫助你。試試將枕頭墊高20厘米,側臥而眠。它可以防止粘液積聚,也可以防止胃中有刺激性的酸性物質返流到食管,進而吸入。
●指壓治療
嚴重的咳嗽可導致上背部肌肉收縮甚至痙攣,此時按壓肺經尺澤穴可緩解疼痛。
平衡飲食、補充水分是咳嗽病人輔助治療的基本要求,平時應注意不要食用辛辣刺激的食物,以免加重病情。同時,還應注意補充蛋白質及各種維生素,以幫助機體早日康復。
下面是建議補充的營養素:
●補充營養素
①維生素c
每天1000-5000毫克,分成數次。促進組織修復,抵抗病菌、過敏原等有害物的侵入,增強機體的免疫力。給小孩選用緩沖過的維生素c或抗壞血酸鈣。
②維生素a或b-胡蘿卜素
每天15000iu。它是免疫系統必需的營養元素,幫助發炎的粘膜恢復正常,可抗感染和強化免疫系統。
③維生素e
每日2次,各400iu,漸增。與維生素c一起使用,強力的自由基清除者,用於復原組織及改善呼吸。
④蒜頭精膠囊
每天3次,每次2粒。天然的抗生素及免疫增強劑。
⑤鈣箝合劑加鎂
每日1000毫克。是復原必需的物質,它能促進血液循環及改善呼吸。
⑥輔酶q10
每日60毫克。幫助復原並能促進血液循環及改善呼吸。
●保健藥膳
①蘿卜茶
用白蘿卜100克,茶葉5克。茶n十用沸水沖泡5分鐘,取汁;白蘿卜洗淨,切片,置鍋中煮爛,倒入茶汁即可。每日2劑,不拘時溫服。具有清熱化痰,理氣開胃的功效。適用於咳嗽痰多,納食不香等。此茶原料易得,制作簡便,對肺熱咳嗽痰多者服之較宜。
②杏梨茶
用苦杏仁10克,大鴨梨1個,冰糖少許。將杏仁去皮尖,打碎;鴨梨去核,切塊;加適量水同煮,待熟人冰糖令溶。代茶飲用,不拘時。此茶能潤肺止咳。適用於燥熱型急性氣管炎、咳嗽。
③北杏豬肺湯
用豬肺250克,北杏10克,姜汁、精鹽各適量。豬肺切塊洗干淨,與北杏加清水適量煲湯,湯將好時沖入姜汁1—2湯匙,用精鹽調味即成。飲湯,食豬肺,可以每日2次。此方止咳化痰,補肺。適用於慢性支氣管炎,腸燥便秘等症。
④沙百鴨湯
用北沙參50克,百合30克,鴨肉200克,蔥、姜、精鹽各適量。將沙參、百合切片;鴨肉切小塊,放人蔥、姜等,加精鹽,加水適量共煮湯,至鴨肉熟即可。食鴨肉,飲湯。每日1次或隔日1次。可以滋陰清熱,潤肺止咳。適用於陰虛火旺所致的咳嗽,咯痰不爽,痰中帶血等症。亦可用作肺結核陰虛證侯明顯的患者平時食療之品。
⑤銀耳冰糖羹
用銀耳10克,冰糖20克。先將銀耳去蒂,揀淨雜質,用冷開水浸泡至脹大變軟。再將銀耳、冰糖放沙鍋中,加水適量,用文火炖煮90分鐘,至銀耳松爛、湯汁稠時即成。當夜點食用,每晚1次。可以滋陰潤燥,化痰止咳。適用於肺陰不足所致的干咳少痰,不易咳出,痰中帶血等症。
⑥山藥杏仁粥
用山藥粟米各100克,杏仁20克,酥油適量。山藥煮熟,粟米炒為粉;杏仁炒熟,去皮、尖,搗為末。每日空腹開水調杏仁末10克,山藥、粟米粉各適量,人酥油服。可補中益氣,溫中潤肺。適用於脾虛體弱,肺虛久咳等症。
⑦蔥梨湯
用蔥白(連須)7根,鴨梨1個,冰糖9克。將以上3味加水煎煮。吃梨,飲湯。每日2次。此方具有清熱疏風的作用。適用於風熱型咳嗽,咳嗽頻劇,喉燥咽痛,咳痰不爽等症。
●藥草茶
①桑菊飲
用桑葉、杭白菊各5克放在鍋中煎約半小時,再放人薄荷3克煎片刻,對入蜂蜜即成。此茶對於咳嗽、發熱、風寒頭痛等症狀頗有療效。
②陳皮茶
用陳皮(最好用鮮橘皮),白糖適量。將陳皮用水洗淨,撕成小塊,放人杯內,用開水沏,焖好;將泡焖的陳皮汁倒出,汁內加白糖攪勻即可,代茶飲用。此茶可以順氣、止咳、化痰、健胃、消暑、去溫。適用於脾虛胃弱,咳嗽氣喘者,此外還可以使皮膚健美。少女飲用最宜。
●天然藥用食品
③洋蔥蜜
洋蔥和蜂蜜都是非常有效的天然化痰藥,將洋蔥切成薄片,放在

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