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關節等處，疼痛可呈游走性。關節腔可有滲液，但不留後遺症。
3．腹型除皮膚紫癜外，還伴有腹痛、腹瀉，甚至嘔血、便血等胃腸道症狀。腹痛常位於臍周、下腹部及全腹部，以突然發作的絞痛為特點，有時甚為劇烈。
4．腎型除皮膚紫癜外，還兼有蛋白尿、血尿、甚至出現管型尿。少數病例尚有少尿、浮腫及高血壓。
5．混合型以上分型中除單純皮膚型外有2種以上合並存在時，稱為混合型。

體征：典型的皮膚紫癜及相應皮損。

診斷：

1．發熱、感染及全身不適等前驅症狀。
2．皮膚分批出現、對稱分布、大小不等、高出皮面及壓之不褪色的丘疹樣紫癜。
3．部分患者同時伴有腹及關節痛和尿異常改變。
4．血小板計數、止血功能及骨髓象正常。
5．除外其他出血性疾患。

診斷標准

1.近期內有病毒、細菌、寄生蟲感染或食品、藥物等過敏史。
2.反復出現皮膚紫癜，可有腹痛、便血（腹型）、關節腫痛（關節型）及血尿、浮腫（腎型）。
3.紫癜對稱分布於四肢伸側及臀部，可有斑丘疹、荨麻疹、血管神經性水腫，以至小血疱，可有壞死及潰瘍，多次發作後留下色素沉著。
4.血象及骨髓象正常，偶見嗜酸性粒細胞增加。
5.若腎髒受累，尿中可見紅細胞、蛋白及顆粒管型，少數患者可轉為慢性腎炎，甚至發展為尿毒症。
6.出血時間、凝血時間、血小板計數、血塊收縮時間均為正常。毛細血管脆性試驗陽性。

實驗室檢查

1．約半數患者束臂試驗陽性。
2．白細胞輕至中度增高，可伴有嗜酸粒細胞增多。出、凝血時間、血小板計數、血塊收縮時間及各項凝血因子活動度均正常。多數患者血沉輕度增快。
3．腎髒受累者尿中可出現蛋白、紅細胞或管型，腎功能不全者血尿素氮及肌酐增高。
4．有寄生蟲感染者，便中可查出蟲卵。腹型者嘔吐物及便潛血可陽性。
5．抗“0”可增高。約半數患者血清iga升高。
6．骨髓象正常。

鑒別診斷：

非典型病例，尤其在紫癜出現之前即有腹痛、便血、關節痛及尿改變者應與下列疾病進行鑒別。
1．單純皮膚型與血小板減少性紫癜相鑒別：後者主要為皮膚粘膜出血，不規則分布，無關節及腎炎等症狀（結締組織疾病所致者除外），出血時間延長，血塊收縮不佳，血小板計數減少，骨髓中巨核細胞異常。
2．關節型與風濕熱相鑒別：若關節腫痛發生在紫癜之前並伴有發熱，需與風濕熱相鑒別。後者在關節症狀出現前後常有環狀紅斑或皮下結節。血沉增快，抗“0”多陽性。
3．腹型需與急性闌尾炎、壞死性小腸炎相鑒別：急性闌尾炎的腹痛為麥氏點持續性疼痛，進行性加劇。局部有肌緊張、壓痛及反跳痛，外周血白細胞及嗜中性粒細胞增高。壞死性小腸炎患者全身中毒症狀重，伴有腹脹、壓痛及反跳痛，外周血白細胞及嗜中性粒細胞增高，大便中有膿細胞及紅細胞。

現代醫學療法：

1．去除致病因素清除感染灶是治愈本病的關鍵一環，尤其是扁桃體炎及其他部位的慢性感染灶應及時處理。有寄生蟲感染者應服法蟲藥。慎用或禁食可能導致本病的藥物及食品。
2．抗組胺類藥物此類藥物能降低機體對組織胺反應和毛細血管通透性，可能減輕症狀常用藥物為鹽酸苯海拉明、安其敏、撲爾敏及息斯敏等。
3．維生素c及路丁，可增強毛細血管抗力，降低毛細血管通透性及脆性，作為一種輔助治療措施。
4．普魯卡因封閉療法此療法具有調節中樞神經系統，抑制過敏反應。用法：皮試陰性者，以普魯卡因150～300mg加入5％葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注，每日1次，連用7～l0天為1療程。
5．腎上腺糖皮質激素可抑制抗原抗體反應，改善毛細血管通透性。對軟組織腫脹、關節腫痛及腹痛症狀的改善、以及對腎病型和鏡下血尿療效較好。對其他類型療效不肯定。用法：強的松30～40mg／日，口服。嚴重者可用氫化考的松100～200mg／日，或氟美松10～20mg／日，靜脈滴注。
6．免疫抑制劑對紫癜腎采用其他方法無效時可用免疫抑制劑，與腎上腺糖皮質激素合用常能提高療效。常用藥物：環磷酰胺每日2～3mg／kg，連用數周至數月，對腎病綜合征療效較好。硫唑嘌呤每日2～3mg／kg。在用藥過程中要根據血象變化調整劑量。
7．止血藥止血敏0．25～0.5g／次，肌注，3次／日或安絡血10mg／次，3次／日，肌注。出血嚴重時上兩藥加量並改為靜脈滴注。可同時加用止血芳酸250～500mg／日。
8．血漿置換對嚴重胃腸道受累者及暴發性紫癜，應用此法可獲得明顯效果。可能與除去血中部分免疫復合物有關。
9．對症治療：（1）腹痛：皮下注射阿托品及654-2等解痙劑，也可用0．1％腎上腺素0．5ml皮下注射。（2）浮腫、尿少：可用利尿劑及脫水劑。腎功能不全者可用血液透析等處理。（3）腦部並發症：可用大劑量糖皮質激素靜脈滴注，顱內壓增高者選用甘露醇等脫水劑。（4）消化道出血：除靜脈滴注止血藥外，還可口服凝血酶，出血量多者給予輸血。

中醫辨證分型治療：
過敏性紫癜一般分為熱傷血絡、瘀血阻絡、氣虛血虧3型，以熱傷血絡最為常見。
（1）熱傷血絡證：
證候：病程較短，紫癜色紅或紅紫，出沒迅速，皮膚瘙癢或起風團，身熱面赤，五心煩熱，咽喉腫痛，口渴，溲赤便干，尿血，舌質紅或紅绛，苔薄黃，脈數。
治法：清熱解毒，涼血祛風。
方藥：銀翹散合犀角地黃湯加減。方中銀花、連翹、地丁、川黃連清熱解毒，犀角、丹皮、生地、赤芍涼血解毒，再配茯苓淡滲利濕，夏枯草清瀉肝火。皮疹嚴重者加紫草、蟬蛻清熱透疹；皮膚瘙癢加地膚子、白藓皮；咽痛加牛蒡子；腹痛加白芍、甘草；胃脘不適加甘草、大棗；鼻衄加藕節、側柏葉；尿血加大小薊、白茅根；蛋白尿加益母草。
（2）瘀血阻絡證：
證候：病程校長，反復發作，出沒遲緩，紫癜色紫暗或紫紅，關節痛及腹痛，面及下眼睑青暗，皮膚粗糙，白睛布紫或紫紅色血絲，咽干，舌體暗或有瘀斑，苔薄白或薄黃，脈澀或弦。
治法：活血化瘀，解毒祛風。
方藥：桃紅四物湯加味。方中桃仁、紅花、當歸、川芎、赤芍活血化瘀，生地滋陰涼血，此方可選加紫草、蒲公英、黃芩等清熱透疹之品，以祛余邪。關節痛乳香、沒藥；腹痛加元胡、川楝子；蛋白尿加益母草。
（3）氣虛血虧證：
證候：紫癜反復，遷延不愈。紫癜隱約散在，色較淡，勞累後加重，神疲倦怠，心悸氣短，蛋白尿，舌淡紅，薄白苔或少苔，脈虛細。
治法：補氣養血，佐以涼血解毒。
方藥：八珍湯加味。方中黨參、白術、茯苓、甘草補氣健脾，當歸、川芎、生地、赤芍補血活血涼血，全方共奏具有氣血雙補之功。可適當加紫草、白茅根、茜草等增強涼血解毒之功效。蛋白尿明顯者加黃芪、益母草；尿血重者加女貞子、旱蓮草。

驗方：

紫草根30g每日煎服。紅棗10～20個，煎湯服用或食用，每日3次。

中成藥：

（1）銀黃口服液：每次10～20m1，每日3次。主治熱傷血絡證兼咽紅腫痛熱盛者。
（2）銀翹解毒丸：每次1丸，每日2次。適應證同上。
（3）防風通聖丸：每次6g，每日2～3次。適用於熱傷血絡證伴發熱惡寒、皮膚瘙癢、關節腫痛及大便燥結者。
（4）八珍益母丸：每次1丸，每日2次。適用於氣虛血虧證。

針灸治療推拿治療：

針灸主穴：曲池、足三裡；備穴：合谷、血海。先用主穴，效果不理想時加備穴。有腹痛者加刺三陰交、太沖、內關。

治療原則：

本病西醫尚無理想方法，主要為對症治療。糖皮質激素不能縮短病程，亦不能預防復發，對腎髒並發症的發生率也無減低作用。由於本病發生多數與上呼吸道感染有關，使用激素易招致感染，有加重本病的可能，較長期應用會導致惡性循環。對嚴重腹痛、關節痛及血管神經性水腫可采用糖皮質激素作為對症治療。對嚴重嘔吐及便血者可給予靜脈輸液；對上呼吸道急性感染可選用適當抗生素。若感染灶持續存在，紫癜經久不愈或反復發作，可采用手術方法去除感染灶，如修補齲齒、扁桃體摘除術等，可根治本病。中醫藥治療本病療效肯定，在縮短病程、防止復發等方面優於西藥治療。無論證型如何，解毒治法應貫穿於整個疾病的始終。

療效及預後：

1．顯效：治療後一切症狀消失，有關檢查正常。與未治療或其他治療相比，達痊愈時間顯著縮短，並發症發生率及1年內復發率顯著減少。
2．有效治療後病情明顯好轉，但未恢復正常，與未治療組相比達此程度所需時間明顯縮短，或痊愈後2個月內復發者。
3．無效治療後病情好轉的程度和所需時間與未治療組相比無顯著差別。

本病常可自愈，但少數可復發。紫癜在2周、4周及大於4周消退者各占1／3，病程長者可達數年之久。紫癜消失快慢與下列因素有關：①急性期嚴重程度；②內髒是否受累，腹型及腎型紫癜消失較慢；③致病因素是否去除，成年人紫癜消失緩慢。
本病預後大多良好，死亡率低於5％。主要死亡原因為腎功能衰竭、中樞神經系統並發症、腸套疊及腸梗阻等。
1．腎髒並發症腎髒受累絕大多數發生在紫癜出現後的2個月內，其中以1周以內最常見。其發病率及其程度是決定本病預後的重要因素。
2．神經系統並發症其發病率為2．6％～6．9％，主要為腦血管痙攣、顱內出血及多發性神經炎等。臨床表現有劇烈頭痛、嘔吐、煩躁不安、谵妄抽搐、癱瘓以及昏迷等。
3．其他合並症極少數患者可伴有心肌炎、胸膜炎、肺出血、哮喘、喉頭水腫、虹膜炎以及腸套疊等。

預防：

經常參加體育鍛煉，增強體質，預防感冒，積極清除感染灶，禁用與本病發生有關的食品及藥物。

暈這麼多職業寫手,我就不多說了,過敏性紫癜可輕可重,治療不及時當然會出現腎髒\關節\體內血管等多方並發症,治療好可以痊愈,不復發,有些難治性的需要激素\細胞毒藥物等多種方法,在過敏期間最好多注意減少過敏的可能性,比如辛辣\海鮮\無關藥物\感冒\羊肉\筍==,到好了可以食用以前無過敏史的食物就沒關系了

（1）書虱。常出現在紙張裡，滑來滑去像虱子，即稱書虱，屬嚙蟲目，書虱科。它十分細小，成蟲體長約1毫米，但人眼能看見。一般無翅，是典型的女兒王國，尚未發現雄蟲。雌蟲能自行繁殖，若蟲外形與成蟲相同，僅僅是個體較小而已。 不要小看這些小不點兒的女兒國蛀蟲，它在居家生活中有著驚人的本領。它們除危害書畫外，還常出沒於家中的食用貯品、人參、樂口福等很多食品。由於它個體小，蛀害性常常被人們所忽視。書虱喜歡陰濕，一年發生3～4代，成蟲或幼蟲常在碎屑、塵芥或縫隙中過冬，在干燥的環境中它就不能生存。它們很怕光，有群集特性。主要嚙食粉屑及澱粉糊，凡裱糊的古字畫，特別是一般不常翻動的書畫，很容易招引它生存和繁殖。 （2）衣魚。也常見於書畫中。家衣魚的樣子與毛衣魚很相像，但個體稍小。幼蟲在蛻皮8～9次後才能見到尾須，成為成蟲，至第10齡時才開始產卵。它的習性與毛衣魚類似，特別喜歡潮濕，最適宜濕度是95％，喜歡嚼食含有澱粉或膠質的物品：如上過漿的書畫，或裱糊的箱、盒等都是蛀害的對象，嚴重的可將字畫全部蛀毀。 （3）防治措施。做好書架的清潔，要經常清理和保持書的整潔，防止害蟲藏匿繁殖。有收藏價值的字畫，要經常檢查及翻動它。此外，要經常保持居室的干燥，還可用2％甲醛溶液摸揩書架或噴霧。

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