肺系受病而發生。不過外感咳嗽病起於肺,而內傷咳嗽則亦有他髒生病累及於肺者,咳嗽之發生,都必須在肺髒受累之後才能出現。
怎樣診斷咳嗽並與其他疾病相鑒別? 咳嗽是一個以症狀為名的病證,所以凡是以咳嗽作為主要臨床表現者,都可以診斷為咳嗽。但須除外肺脹、肺痨、肺癰等病而有咳嗽表現者。 在確診為咳嗽的前提下,首當分清屬於外感咳嗽還是內傷咳嗽。外感咳嗽由感受六淫之邪而起,兼有相應的外感症狀,起病急,病程短;內傷咳嗽則有較長的咳嗽病史,多兼髒腑虧損的症狀,起病緩,病程長。外感及內傷咳嗽各種常見證候的臨床特點如下: (1)外感咳嗽 風邪傷肺:咳嗽鼻塞聲重,口干咽癢,語未竟而咳。 寒邪傷肺:咳嗽、胸部緊縮而聲音嘶啞,形寒怯冷,或遇寒即發。 濕邪傷肺:咳嗽,身體沉重,頭昏如蒙,自汗,小便短澀,骨節酸痛。 燥邪傷肺:咳嗽,干咳無痰或痰少難出,喉間作癢,口干鼻燥。 火邪傷肺:咳嗽,痰粘稠難出或痰中帶血,喉嚨發干,口干心煩。 (2)內傷咳嗽 痰濁犯肺:咳嗽痰多,痰出嗽止。 肝火犯肺:咳嗽氣逆,咳則連聲不已,胸脅疼痛。 陰虛咳嗽:咳嗽,痰少而粘,口干舌燥,五心煩熱。 氣虛咳嗽:咳嗽,痰多而稀,短氣乏力,自汗。 咳嗽應著重與下列病證相鑒別: (1)肺痨咳嗽是肺痨的主要症狀之一,因此須與作為病證診斷的咳嗽相鑒別。鑒別的要點是:肺痨由痨蟲犯肺而引起,常同時出現咳嗽、咯血、胸痛、潮熱、盜汗、消瘦等症。必要時尚可結合進行x線肺部檢查,以助診斷。 (2)肺脹有久患咳喘、哮等病證不愈的病史,在咳嗽的同時,並有胸中煩悶,膨膨脹滿,上氣咳喘,甚至面目晦暗,唇舌紫绀,顏面四肢浮腫等症,且病情纏綿,經久難愈。 (3)哮證及喘證哮證及喘證雖然也會兼見咳嗽,但各以哮、喘為其主要臨床表現。哮證主要表現為痰氣交阻,氣道壅塞,呼吸不利,喉間痰鳴氣吼。喘證主要表現為呼吸迫促,張口抬肩,甚至搖身撷肚,不能平臥。
咳嗽如何辨證論治? 慢性支氣管炎主要表現咳嗽、咯痰、喘促等症狀,主要屬於中醫咳嗽,尤其是痰飲咳嗽的范圍。其病情的發生與發展,與肺、脾、腎有密切關系。山西省中醫研究所觀察300例慢性支氣管炎病人的結果,有虛象者為84%,其中肺虛占79%,脾虛占587%,腎虛占793%。303醫院根據臨床觀察,認為慢性支氣管炎多脾、肺、腎虛,特別是陽虛。腎虛以喘促為主,呼長吸短,連聲無力咳嗽,痰多涎沫;肺虛以咳嗽為主,連聲有力咳嗽,痰粘稠或清稀;脾虛以痰為主,痰量多易咯出。一軍醫大和南昌地區協作組等認為,各型大多有相應的髒腑見症。如肺虛寒咳型多形寒怕風、多汗、易感冒;脾虛痰濕型多口淡、喜熱飲、四末欠溫、納差、腹脹腸鳴、便溏腿腫;腎虛喘促型多動則氣短,呼多吸少,畏寒肢冷,腰酸腿軟,夜尿頻數,滴瀝不斷,急性發作期多口苦、咽干、渴欲冷飲、尿黃便秘、苔黃、脈滑等。許多研究單位研究了慢性支氣管炎的咳痰喘與分型的關系,如一軍醫大對174例患者664次留24小時痰量觀察,其平均痰量為,腎虛咳喘型>脾虛痰濕型>肺虛寒咳型。 咳嗽的辨證論治,首先要辨明外感、內傷,及其見證的屬虛屬實。外感咳嗽,是由外邪侵襲引起的,多是實證;內傷咳嗽,是髒腑功能失調引起的,多是虛證或虛中挾實。在治療方面,外感咳嗽當以宣肺散邪為主,邪去則正安;內傷咳嗽則根據虛實夾雜和病情緩急,確定標本先後,隨其虛實之所在而調之。 辨證時首先要分清外感、內傷:一般說,外感咳嗽多是新病,常在受涼之後,突然發生,伴有鼻塞流涕、噴嚏、咽癢、頭脹痛、全身酸楚、惡風寒、發熱等症(其他外邪為患,亦當有其相應症狀)。內傷咳嗽多是宿疾,起病緩慢,往往有較長的咳嗽病史,有其他髒腑病症,如疲乏無力、胸滿脅痛、食少便溏等。臨床之際,還須根據不同咳嗽的病機特點,落實到具體的髒腑和陰陽氣血上,為論治提供依據。但是,內傷咳嗽患者,由於肺虛容易感受外邪,特別是在天氣變冷的時候 咳嗽是呼吸系統中最常見的症狀之一,是人體的一種保護性措施,對機體是有益的,當呼吸道粘膜受到異物、炎症、分泌物或過敏性因素等刺激時,即反射性地引起咳嗽,有助於排除自外界侵入呼吸道的異物或分泌物、消除呼吸道刺激因子
咳嗽偏方,你試試吧
1蘿卜蜂蜜飲(治療咳嗽) 用料:白蘿卜5片、生姜3片、大棗3枚、蜂蜜30克。 制法服法:將蘿卜、生姜、大棗加水適量煮沸約30分鐘,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。 溫熱服下。每日1~2次。 功效主治:蘿卜味辛、甘,性涼,有清熱生津,涼血止血,化痰止咳等作用。其醇提取物對革蘭氏陽性細菌有較強的抗菌作用。生姜是散風寒、止嘔下氣的常用藥,大棗多作和胃養血及調和藥物使用。蜂蜜潤燥止咳,本飲可起到敬寒宣肺,祛風止咳的作用。 治療傷風咳嗽,以風寒感冒咳嗽為宜。 注意事項:體弱屢易感冒咳嗽,久治不愈或反復遷延的嬰兒,可試用。但風熱咳嗽,見發熱痰黃者,則不宜選用。
2百合蜜(專治:咳嗽) 用料:百合60克、蜂蜜30克。 制法服法:將百合洗淨晾干,與蜂蜜拌勻,入鍋隔水蒸熟。 此蜜制百合可作點心讓嬰兒吃。 功效主治:百合味甘、微苦,性微寒。有潤肺止咳、清心安神作用。含澱粉、蛋白質、脂肪、多種生物鹼、鈣、磷、鐵等成分。藥理試驗其煎劑對氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用,並能對抗組織胺引起的蟾蛛哮喘。與蜂蜜同用,加強其潤肺止咳作用。 治療嬰兒慢性支氣管炎,咽干燥咳,特別是入秋之後的干咳,伴大便秘結更宜。 注意事項:脾虛便溏嬰兒不宜選用。本法服食方便,以秋、冬季選用為宜。
3百合款冬花飲(專治:咳嗽) 用料:百合30~60克、款冬花10~15克、冰糖適量。 制法服法:將上料同置砂鍋中煮成糖水。 飲水食百合,宜晚飯後睡前食用。 功效主治:百合潤肺止咳。款冬花辛溫,有潤肺下氣,止咳化痰作用。本品提取液可使支氣管略擴張,對組織胺引起的痙攣,有解痙作用。因此具有止咳,祛痰平喘作用。兩藥合用有潤肺止咳、下氣化痰之功效。 治療嬰兒慢性支氣管炎,支氣管哮喘(緩解期),秋冬咳嗽、咽喉干痛,久咳不愈。 注意事項:本飲以秋冬咳嗽,略見有痰者適宜,對支氣管哮喘或痙攣性支氣管炎,則藥力不及,但可作輔助治療用。
4荸荠百合羹(專治:咳嗽) 用料:荸荠(馬蹄)30克、百合1克、雪梨l個,冰糖適量。 制法服法:將荸荠洗淨去皮搗爛,雪梨洗淨連皮切碎去核,百合洗淨後,三者 混合加水煎煮,後加適量冰糖煮至熟爛湯稠。 溫熱食用。 功效主治:荸荠味甘,性微寒,能清熱生津,涼血解毒,化痰消積等作用,含澱粉、蛋白質、脂肪、鈣、磷、鐵、維生素c和荸荠素等成分,荸荠素對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及綠膿桿菌有抑制作用;梨能清熱生津,潤燥化痰;百合潤肺止咳。三者合用則起滋陰潤燥,化痰止咳的作用。 治療痰熱咳嗽,痰黃稠,咽喉不利。用於嬰兒慢性氣管炎見痰熱症者。 注意事項:脾虛便溏、咳痰清稀者不宜選用。血虛體弱的嬰兒忌用。
5川貝母蒸梨(專治:咳嗽) 用料:雪梨或鴨梨一個,川貝母6克,冰糖20克。 制法服法:將梨於柄部切開,挖空去核,將川貝母研成粉未後。裝入雪梨內,用牙簽將柄部復原固定。放大碗中加入冰糖,加少量水,隔水蒸半小時。 將蒸透的梨和其中的川貝母一起食入。 功效主治:貝母為化痰止咳良藥,與雪梨、冰糖並用,則起化痰止咳,潤肺養陰功效。 治療久咳不愈,痰多,咽干,氣短乏力。 注意事項:民間常用驗方。嬰兒久咳,多為慢性支氣管炎,本方性味平和,對久咳體弱兒適用。復有外感者不宜用。本方以選用地道藥材川貝母其效佳。
6醋飲(專治:咳嗽) 用料:白醋適量。 制法服法:將醋燒沸,放涼後備用。 每次服一小匙,慢慢咽之,日咽數次。 功效主治:醋味酸、甘,性平,有散瘀、解毒、消腫的功用。用治咽炎咳嗽,取其消除咽癢的功效。見患兒因癢而咳,遇風則甚。所謂“癢則咳,不能已矣”。 注意事項:此法有時可收到意想不到的功效。但對脾虛濕盛,有骨關節病痛者不宜。病愈即止,多食會損齒傷胃。
7核桃鴨子(專治:咳嗽) 用料:核桃仁200克,荸荠150克,老鴨子1只、雞肉泥100克、雞蛋清(1只)。 制法服法:將鴨子宰殺,去內髒,洗淨,用開水浸一遍,置盆內。加蔥、姜、味精少許,上籠蒸熟,取出晾涼後,去骨,切成塊。將核桃仁、荸荠研切成碎末狀,與雞肉泥、雞蛋清,加少許濕粉共調成糊狀。將糊淋在鴨膛上,下油鍋炸酥,撈出、控油即成。 佐餐食用。 功效主治:核桃仁味甘性溫,能補腎助陽,補肺健肺,潤腸通便,含豐富的脂肪油,多量蛋白質、鈣、磷、鐵、胡蘿卜素、維生素b1、b2、糖類等成分。荸荠味甘性寒,能清熱生津、化痰消積。鴨肉味甘、性微涼,能補陰益血、清虛熱,《醫林纂要》曰:“去勞熱,故治咳嗽。”含蛋白質、脂肪、鈣、磷、鐵和維生素b1、b2、b5等。本膳可補腎溫肺,化痰止咳的作用。 治療嬰兒腎虛久咳,見咳痰清稀,喘促不寧,體弱多病,秋、冬咳喘加重。用於慢性氣管炎支氣管哮喘(緩解期)。 注意事項:本膳以補見長,適用於虛性咳嗽,若嬰兒在患外感或咳嗽痰稠,或在發熱期時均不宜選用。 8劍花豬肺湯(專治:咳嗽) 用料:劍花25~30克、豬肺1具。 制法服法:將豬肺洗淨,擠除泡沫,切塊,起油鍋,加生姜爆炒後入砂鍋。加入南杏,桑白皮,同煲成湯,調味後飲湯,豬肺可作佐餐用。劍花先用水浸至柔軟,除去泥沙,與豬肺同煮1~2小時。 調味後飲湯,余者可佐餐食用。 功效主治:劍花又稱霸王花,性味甘微寒,有清熱潤肺,止咳作用,常用治肺結核,支氣管炎、頸淋巴結核、腮腺炎。配合豬肺起到清熱潤肺,化痰止咳功效。 用治秋冬肺燥於咳,口氣臭穢。 注意事項:此方為民間常用食譜。主要以肺燥偏有痰火者更宜,咳痰清稀,大便溏爛嬰兒不宜食用。
9南杏桑白豬肺湯(專治:咳嗽) 用料:南杏15~20克、桑白皮15克、豬肺1具(約250克)。 制法服法:將豬肺洗淨,擠除泡沫,切塊,起油鍋,加生姜爆炒後人砂鍋。加入南杏,桑白皮,同煲成湯,調味後飲湯,豬肺可作佐餐用。 功效主治:豬肺味甘、性平,有補肺潤燥作用。南杏味甘、性平,為宣肺潤燥,止咳平喘的常用藥。桑白皮性味甘寒,瀉肺平喘。藥理研究,其排出的多量氯化鈉,對金黃色葡萄球菌、流感病毒有抑制作用。本湯潤肺止咳。 治療肺燥干咳,口干鼻燥,少痰或無痰。 注意事項:本膳為民間常用食譜,一般入秋後服食。不但可治療,且有預防肺燥的效果,無病嬰兒也可常食 10沙參玉竹蓮子百合湯(專治:咳嗽) 用料:沙參50克,玉竹、蓮子、百合各25克,雞蛋1個。 制法服法:將沙參、玉竹、蓮子、百合洗淨,同雞蛋連殼一起下鍋,同炖半小時,取出雞蛋除殼,再同炖至藥物軟爛。 食雞蛋飲湯,可加糖調味。 功效主治:本湯所取中藥均是潤肺養陰,健脾和胃之品,特別是雞蛋,不但食療價值高,且能補陰除煩,益血安神,可治肺胃陰傷,失音咽痛之症,所以本膳能滋陰清熱,潤肺止咳。 用於治氣虛久咳,肺燥干咳,見咳嗽聲低,痰少不利,體弱少食,口干口渴等。 注意事項:脾虛濕盛或實熱痰多,身熱口臭者不宜選用。
11沙參玉竹蓮子百合湯(專治:咳嗽) 用料:沙參50克,玉竹、蓮子、百合各25克,雞蛋1個。 制法服法:將沙參、玉竹、蓮子、百合洗淨,同雞蛋連殼一起下鍋,同炖半小時,取出雞蛋除殼,再同炖至藥物軟爛。 食雞蛋飲湯,可加糖調味。 功效主治:本湯所取中藥均是潤肺養陰,健脾和胃之品,特別是雞蛋,不但食療價值高,且能補陰除煩,益血安神,可治肺胃陰傷,失音咽痛之症,所以本膳能滋陰清熱,潤肺止咳。
上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] ... 下一页 >>
|
|