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小孩有乙肝會影響成長嗎

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更新時間:2022-05-18
小孩有乙肝會影響成長嗎
 
首先,我們要了解兒童時感染了乙肝病毒的危害比成年時更大。人體在不同時期感染了乙肝病毒(hbv),其發展為慢性感染的比例是不同的,成人感染95%以上可自行恢復,小兒感染的慢性化發生率可高達80-90%,其中以圍生期感染的慢性化發生率最高。而且小兒時感染乙肝病毒,發展為原發性肝細胞癌的機率也高。成人期肝癌大部分源於兒童期乙肝病毒感染,近年來我國及日本均報告有小兒發生不伴有肝硬化的成人型原發性肝細胞癌,最小僅8月齡。

其次,在兒童肝病患者中,乙型肝炎占了大多數,比例為75.4%。由於年齡及表達的問題,小兒乙肝往往缺乏臨床症狀,因此過去認為兒童乙肝病變較輕,肝髒炎症呈靜止狀態,可以不需治療。事實上,由於免疫耐受或免疫紊亂等原因,兒童乙肝患者的轉氨酶變化往往與肝組織的病理改變不一致。近期有統計數字顯示,在兒童肝炎患者中,炎症分級在中度或以上的可高達48.8%,而其中約有一半的患兒轉氨酶表現為正常,而被誤診為病毒攜帶者,沒有得到及時治療。

   因此小兒乙肝的治療是迫切的。小兒乙肝如果及時得到干預,進行有效的抗病毒治療,就可減少慢性化、減緩病情的發展、大大降低肝硬化及肝癌的發生率,甚至病毒得到清除。

 那何時治療?怎樣治療呢?因篇幅所限,這裡簡略介紹,具體一定要在有經驗的肝病專科醫生指導下進行。

 只要肝髒有活動性病變,有活動性病毒復制,都是應用干擾素抗病毒治療的指征,但治療應個體化。不管是小兒急性乙肝還是慢性乙肝,都應接受抗病毒治療。過去曾認為小兒急性乙肝不需用干擾素,但由於小兒急性乙肝的慢轉率較高,因此還是建議用干擾素,但劑量及療程要少於慢性乙肝。小兒慢性乙肝的治療劑量醫生會據患兒年齡、體重等計算,療程12個月,其中乙肝病毒變異型慢性乙肝和乙肝相關腎的療程相對較長,另外,慢乙肝伴肝硬化者應從小劑量開始治療。應注意,12個月是一個基本的療程,因為小兒的免疫耐受狀態比成人突出,應答差,因此療程要長,此外,還應強調治療的個體化。

干擾素肯定有副作用,但不影響生長發育,其副作用在治療中可監測、可控,停止用干擾素後可消失。
乙肝病毒攜帶者,具備一定的傳染性,因為年紀小,幼兒園不敢承擔相關責任。幼兒園不屬於教育主管部門管理,因此沒辦法,只能靠自己溝通。你好,你還是帶孩子到醫院檢查,出據醫生的檢查報告,只要不是傳染期就能上學.如果孩子是傳染期,給你孩子上學了,幼兒園的小孩都小,又要在學校統一吃飯,根本搞不清什麼是乙肝,很容易被傳染.你應該理解別的家長的心情!
現在國內外對於抗病毒沒有特效藥,要說全部轉陰沒有人敢做這個保證,現在治療乙肝的目標就是抑制病毒復制,保護肝功正常,防止肝硬化的發生.如果沒有肝硬化的發生,乙肝就不會對人體造成多大危害.所以不要聽信廣告,以免花錢治不了病.
現在中藥療效不錯,一方面保護肝功,另一方面防止肝硬化的發生.中藥主要是辨症,只要對症效果很好的.
1飲食方面主要是戒酒減少肝髒負擔,避免辛辣刺激食品少食用或不食用油炸、腌制、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品,以清淡飲食為宜保持營養均衡;
2避免過度勞累,要有足夠的休息時間;
3遠離化學毒素,是藥三分毒,慎用藥物尤其是對肝髒有損害的藥物;
4多食用菌類食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,魚類含有豐富的蛋白且易消化,多吃新鮮蔬菜和水果,增加vc的含量,保持良好心情,用寬廣的胸懷正視一切;
5適當的有氧運動也是很有必要的;
希望我的回答能夠幫到你。
 
只要給孩子注射了乙肝疫苗,就萬事大吉了嗎?
這兩天,小強的媽媽可苦惱了,孩子不幸感染了乙肝病毒,各項指標都出現了異常,又是發燒,又是惡心嘔吐,媽媽看在眼裡,急在心上.可是令小強媽媽十分不解的是明明給孩子注射了乙肝疫苗,為什麼孩子還是感染了乙肝呢?為此,她帶孩子來到了首都醫科大學附屬北京佑安醫院進行咨詢和治療.
據北京佑安醫院門診部主任醫師劉建京介紹:注射乙肝疫苗是目前預防乙型病毒性肝炎的有效措施.許多家長認為,只要給孩子注射了乙肝疫苗,就萬事大吉,不受傳染了,其實這種想法是錯誤的.經臨床驗證,乙肝疫苗是安全有效的.兒童在0-1-6程序接種(即新生兒出生後24小時內注射一針5微克乙肝疫苗,1個月和6個月後分別再注射1針)後的免疫效果持續時間較為長久,免疫力一般可維持4-5年以上.到4周歲時再加強注射一次(由於原來免疫過,身體有一種"回憶反應",所以只需注射10微克或20微克乙肝疫苗1針),就可以產生較高抗體.
劉主任還特別提醒家長:據研究許多因素可影響乙肝疫苗的預防效果,不能掉以輕心.
一、被動吸煙:有關的調查發現,被動吸煙的兒童體內抗體水平下降較快.
二、肥胖:專家認為,肥胖可能是注射乙肝疫苗後影響免疫效果的因素之一,可能會導致接種疫苗後無應答.
三、挑食:挑食的兒童常常有某些營養缺乏,使機體免疫反應功能降低,體內產生的抗體有限,因而易受乙肝病毒的感染.以上因素都是兒童在成長過程中稍不注意就容易出現的,為了孩子們的健康,希望家長們密切注意.
文/劉慧(佑安醫院)
 

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