支氣管炎會發燒嗎

或咳血。

*年紀稍大者持續地干咳。

*呼吸急促，痰量多。

這些都是病情加重的訊號，應及時就醫。

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回答者：沉悶散人-上位魔導師十三級

慢性支氣管炎是由於物理、化學因素,引起氣管、支氣管粘膜炎性變化,粘液分泌增多,臨床出現咳嗽、咳痰和氣急等症狀。早期症狀輕微,多在冬季發作,春暖後緩解;晚期炎症加重,症狀長年存在,不分季節。疾病進展又可並發肺氣腫、肺動脈高壓及右心肥大,嚴重影響勞動力和健康。
慢性支氣管炎的診斷標准是什麼?
(1)咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發病3個月,連續2年或以上者。
(2)每年發病不足3個月,而有明確的客觀檢查依據(如x線、呼吸功能測定等)者亦可診斷。
(3)能排除其他心、肺疾病(如肺結核、哮喘、支氣管擴張、肺癌、心髒病等)者。
慢性支氣管炎的臨床表現有哪些?
(1)症狀
多緩慢起病,病程較長,反復急性發作而加重。主要症狀有慢性咳嗽、咳痰、喘息。開始症狀輕微,如吸煙、接觸有害氣體、過度勞累、氣候變化或變冷感冒後,則引起急性發作或加重。或由上呼吸道感染遷延不愈,演變發展為慢性支氣管炎。到夏天氣候轉暖時多可自然緩解。
①咳嗽:支氣管粘膜充血、水腫或分泌物積聚於支氣管腔內均可引起咳嗽。咳嗽的嚴重程度視病情而定,一般晨間咳嗽較重,白天較輕,晚間睡前有陣咳或排痰。
②咳痰:由於夜間睡眠後管腔內蓄積痰液,加以副交感神經相對興奮,支氣管分泌物增加,因此,起床後或體位變動引起刺激性排痰,常以清晨排痰較多,痰液一般為白色粘液或漿液泡沫性,偶可帶血。若有嚴重而反復咯血,提示有嚴重的肺部疾病,如腫瘤。急性發作伴有急性感染時,則變為粘液膿性,咳嗽和痰量亦隨之增加。
③喘息或氣急:喘息性慢性支氣管炎有支氣管痙攣,可引起喘息,常伴有哮口羅音。早期無氣急現象。反復發作數年,並發阻塞性肺氣腫時,可伴有輕重程度不等的氣急,先有勞動或活動後氣喘,嚴重時動則喘甚,生活難以自理。
總之,咳、痰、喘為慢性支氣管炎的主要症狀,並按其類型、病期及有無並發症,臨床可有不同表現。

哮喘診斷標准
1、反復發作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應原等有關。
2、發作時在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。
3、上述症狀可經治療緩解或自行緩解。
4、除外其它疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。
5、臨床表現不典型者（如無明顯喘息或體征）應至少具備以下一項試驗陽性：
（1）支氣管激發試驗或運動試驗陽性；
（2）支氣管舒張試驗陽性一秒用力呼氣容積（fev1）增加15%以上，且fev1增加絕對值＞200ml
（3）最大呼氣流速（pef）日內變異率或晝夜波動率＞20%.符合1－4條或4、5條者，可以診斷為支氣管哮喘。
診斷依據（一）
一、典型的臨床表現喘鳴——呼氣相出現高調hi——hi聲
有以下病史：夜間咳嗽、反復喘鳴、反復呼吸困難、過敏性鼻炎，荨麻疹常伴隨哮喘）、症狀常在夜間出現，病人被喚醒。
二、平喘藥物治療有效
三、除外其它疾病引起的喘息
診斷依據（二）
症狀常因以下情況加劇
上呼吸道病毒感染
屋塵螨
動物毛包括羽毛
運動
花粉
氣候變化
情緒變化：大笑，大哭
化學氣體
診斷依據（三）
呼吸生理性改變
有呼氣流速受限的肺功能表現（發作時）
氣道功能可逆性改變（支氣管擴張試驗陽性或峰流速變異）
氣道高反應性：對外界刺激敏感（支氣管激發試驗陽性）

慢性支氣管炎是一種常見病、多發病，致病原因是由急性支氣管炎未及時治療，經反復感染，長期刺激造成的。過敏可能是引起慢性支氣管炎的重要原因，同時它也是重感冒或流行性感冒的並發症。

帶來這些刺激的致病原主要有：吸煙、受涼、傷風、吸人粉塵、機體過敏、氣候變化、大氣污染等，刺激使支氣管和細支氣管一再受到感染，導致這些管道的襯膜變厚，扭曲變窄，並被過多的粘液及管壁過度收縮而阻塞支氣管，便會造成慢性支氣管炎。

慢性支氣管炎的第一個症狀就是晨咳並咳出痰液，有時干咳，有時咳白粘液痰。到末期則咳嗽、呼吸困難，喘鳴幾乎終年不停。慢性支氣管炎病情嚴重時產生呼吸道衰竭和肺癌。

慢性支氣管炎以老年人發病串較高，患者可能會連續咳嗽好幾個月。此外，由於肺部氧氣與二氧化碳的交換空間減縮，心髒必須更努力工作，來維持足量的血液，這樣可能導致心髒疾病。

家庭治療措施

戒煙
對慢性支氣管炎患者而言，戒煙能大幅地提升復原的機會。90—95％的慢性支氣管炎直接源於抽煙。戒煙後，你的支氣管炎會逐漸改善。多喝一些濃茶，注意消除或避免煙霧和刺激性氣體對呼吸道的影響。

清除痰液
老年人治療慢性支氣管炎，應注意喉中痰液的排除，以防痰液堵塞呼吸道造成窒息，對久病無力的老人，家人應幫其翻身拍背以利清除痰液。

適量運動
適當進行體育鍛煉並盡量選擇不太激烈的運動項目，以利改善呼吸系統的機能，增強對寒冷和疾病的抵抗力。

及早治療
若慢性支氣管炎的發病因素持續存在，治療不徹底，遷延不愈，加之呼吸道反復感染，使病情不斷發展可並發肺氣腫，甚至肺心病而危及生命，故應及早治療。久治不愈者應定期去醫院檢查，以防並發阻塞性肺氣腫。

用暖濕的蒸汽熏

營養與飲食療法

喝牛奶
患慢性支氣管炎的抽煙者喝牛奶有益。抽煙又喝牛奶的人，其患慢性支氣管炎的幾率比那些抽煙但不喝牛奶的人顯著地降低許多。如果你非得抽煙，那麼別忘了喝牛奶。

喝水化痰

多喝蔬果汁
果菜汁對慢性支氣管炎有較好療效，它不僅能止咳化痰，而且還能補充維生素與礦物質，對疾病的康復非常有益。你可以將生蘿卜、鮮藕、梨子切碎絞汁，加蜂蜜調勻服用。對慢性支氣管炎的熱咳、燥咳療效顯著。

多吃青菜
每餐可適量多吃一些蔬菜和豆制品，如白蘿卜、胡蘿卜及綠葉蔬菜等清淡易消化的食物。

多吃止咬平喘食物
多吃一些止咳、平喘、祛痰、溫肺、健脾的食品，如白果、枇杷、柚於、北瓜、山藥、栗子、百合、海帶、紫菜等。

應避免的食物
忌食生冷、過鹹、辛辣、油膩及煙、酒等刺激性的物品，以免加重症狀。

不要急於進補
人參、鹿茸等補晶在急性發作期或痰多、舌苔膩時都不宜用，否則胸悶氣急更甚，病情反而加重。

藥草茶

①百部茶
用百部100克，蜂蜜500克，清水5000克，先用清水煎百部至1000毫升，濾去渣，再加蜂蜜慢火熬膏，飯後沖服，每次1～2湯匙，每天3次。對治療慢性支氣管炎久咳不愈甚驗。

②靈芝茶
取靈芝20克，連續煎服3天，對咳嗽、祛痰均有顯效，對氣管平滑肌痙攣有緩解作用。

保健藥膳

①杏仁芝麻羹
炒杏仁、炒芝麻各等量搗爛，每次6克，—日2次，開水沖調服用，可以止咳潤肺通便，對老年人較為適用。

②燕窩粥
燕窩10克，粳米100克，冰糖50克。將燕窩放溫水中浸軟，去污物，放開水碗中再發，人粳米，加3碗水，旺火燒開，改文火慢熬約1小時左右，人冰糖熔化後即可服食。可治肺虛久咳患者。
③蘿卜杏仁煮牛肺
蘿卜500克，苦杏仁15克，牛肺(或豬肺)250克，姜汁、料酒各適量。蘿卜切塊，苦杏仁去皮、尖。牛肺用開水燙過，再以姜汁、料酒旺火炒透。沙鍋內加水適量，放入牛肺、蘿卜、苦杏仁，煮熟即成。吃牛肺，飲湯。每周2-3次。功效補肺、清肺、降氣、除痰。適用於肺虛體弱，慢性支氣管炎等症。尤宜冬、春季節選用。

④杏仁核桃
姜9克—12克，南杏仁15克，核桃肉30克，冰糖適量。先將上3味搗爛，再加人冰糖，放人鍋內炖熟。每日1次，連服15—20日。功效散寒化瘀，補腎納氣。適用於慢性支氣管炎屬寒證型。

⑤潤肺銀耳湯
水發銀耳400克，荸荠100克，甜杏仁10克，桂圓肉30克，姜、蔥、精鹽、白糖、植物油、玫瑰露酒、味精各適量。先將荸荠削皮，洗淨，切碎放人砂鍋中，加水煮2小時取汁，備用；甜杏仁去皮，入開水鍋煮10分鐘，再用清水漂去苦味，放碗中加清水100毫升；桂圓肉洗淨，與甜杏仁一起人籠蒸50分鐘取出，備用。將銀耳人沸水煮片刻撈出。炒鍋置中火上，加植物油，放蔥、姜、精鹽和水，把銀耳放人煮3分鐘撈出，放在蒸鍋內，加荸荠汁、精鹽、玫瑰露酒、白糖入籠蒸50分鐘，然後再放人甜杏仁、桂圓肉蒸15分鐘，加味精即成。佐餐食。

功效滋陰潤肺，養血潤腸。適用於老年支氣管炎，咳嗽，痰中帶血，大便秘結等症。

⑥蜜棗甘草湯
蜜棗8枚，生甘草6克。將蜜棗、生甘草加清水2碗，煎至1碗，去渣即成。飲服，每日2次。功效補中益氣，潤肺止咳。適用於慢性支氣管炎咳嗽，咽於喉痛，肺結核咳嗽等症。

其他療法

使用藥糊
將桃仁、杏仁、栀子、胡椒各10克，同搗為末用雞蛋清調成糊狀，敷湧泉穴、用布條包扎，對治老年慢性支氣管炎有奇效。

指壓按摩
點按中府、膻中、天突、太淵等穴各1—2分鐘，以感到酸麻為度；按揉定喘、風門、肺俞、厥陰俞各1—2分鐘，以感到酸麻為度，用掌拍法拍打胸背部至背部發熱，皮膚以發紅為度；椎按膀胱經胸背部經線，自上而下，反復10—20次。

危險訊號

*如果患慢性支氣管炎，呼吸固難日益嚴重，且咳嗽的性質也有了改變，這可能是肺癌前期征兆，應及時去醫院檢查。

*出現發燒或咳血。

*年紀稍大者持續地干咳。

*呼吸急促，痰量多。

這些都是病情加重的訊號，應及時就醫。

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