兩歲五個月幼兒感冒發燒嘔吐吃什麼飯好

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餐後近期內出現嘔吐，並有驟起的集體發病情況，先應考慮食物中毒。活動期消化性潰瘍位於幽門，因該處水腫、充血、痙攣，也常導致餐後嘔吐；神經性嘔吐多在餐後即刻發生。在餐後較久或積數餐之後才出現嘔吐的，多見於消化性潰瘍、胃癌等引起的幽門、十二指腸慢性不全梗阻。
嘔吐發生時間晨間嘔吐在育齡女性應考慮早孕反應，有時也見於尿毒症或慢性酒精中毒。有些鼻窦炎因分泌物刺激咽部，也有晨起惡心和干嘔。夜間嘔吐多見於幽門梗阻。
嘔吐的特點一般嘔吐常先有明顯惡心，然後出現嘔吐。但神經性嘔吐可不伴有惡心或僅有輕微惡心，嘔吐並不費力，甚至可以隨心所欲地嘔吐。高血壓腦病或顱內病變引起顱內壓增高時，也常常沒有惡心而突然出現噴射狀嘔吐。
嘔吐物的性質幽門梗阻的嘔吐物含有隔餐或隔日食物，有腐酵酸臭氣味。嘔吐物中含有多量黃色苦味膽汁，多見於頻繁劇烈嘔吐或十二指腸乳頭以下的腸梗阻。大量嘔吐多見於幽門梗阻或急性胃擴張，一次嘔吐可超過1000ml。嘔吐物有大便臭味的可能是低位腸梗阻。嘔吐大量酸性胃液多見於高酸性胃炎、活動期十二指腸潰瘍或胃泌素瘤。嘔吐物呈咖啡樣或鮮紅色，考慮上消化道出血，請參看嘔血與黑便。
嘔吐伴有腹痛伴有腹痛者，首先應考慮急腹症，要及時就診。請參看腹痛。慢性腹痛可在嘔吐之後獲得暫時緩解，可能是消化性潰瘍、急性胃炎或高位腸梗阻；但在膽囊炎、膽石症、膽道蛔蟲病、急性胰髒炎等，則嘔吐一般不能使腹痛得到緩解。
嘔吐伴頭痛與眩暈伴有頭痛，應考慮高血壓腦病、偏頭痛、鼻窦炎、青光眼、屈光不正等。伴有眩暈者可能是梅尼埃病、迷路炎等，還需要了解是否由硫酸鏈霉素、卡那霉素、新霉素或慶大霉索等藥物引起。
另外對惡心嘔吐伴有厭食、疲乏，甚至出現黃疸，應該警惕是否為病毒性肝炎，及時就診並隔離。在育齡女性必須了解月經情況，如果未經避孕（或避孕失敗）而超過4周尚未行經者，要考慮是否為早孕所致的惡心與嘔吐。我在臨床上曾遇到一位36歲的婦女，因惡心嘔吐兩月，四處看醫生，天天服中西藥，就是無效。後來了解到她月經已三月未行，因為“上環”了，因此之前的醫生沒有考慮妊娠、我囑其做子宮b超，結果發現，懷孕兩個多月了。自願人工流產後，惡心嘔吐的症狀完全消失。還有一位40歲婦女，反復嘔吐4個月，四處投醫，遍服中蒙西藥，無效，延醫與我，體檢時發現貧血征，即囑其做腎功能全項，結果，bun、scr數倍於正常，原來，她的嘔吐是由於腎病綜合症導致的電介質紊亂和酸鹼失衡引起。
與嘔吐在臨床上十分常見。多因消化系統本身病變所致，也可因消化系統以外的全身性疾病導致。要想對惡心與嘔吐作出正確診斷，需要去醫院進行全面系統的檢查。反復和持續的劇烈嘔吐多引起嚴重並發症，故應該予以重視，及時到醫院檢查治療。
嘔吐的發生機制：
胃窦與幽門區收縮關閉，胃逆蠕動，胃體與胃底張力減，低繼贲門開放，最後膈肌和腹肌的突然收縮，腹壓驟增，使得胃的食糜通過食道、咽部而排出，過強烈的嘔吐也可以把部分小腸的食糜也吐出來。嘔吐能夠把有毒的物質或者異物排除體外，對於人體是有益的，但是過度的嘔吐容易造成機體電解質平衡紊亂，如代謝性鹼中毒，注意補充一些酸性物質，尤其是小兒和老年人。
病理生理
由於嘔吐的病因復雜多樣、嘔吐發生和持續的時間不同、程度不等和年齡各異，所以，對機體產生的影響非常懸殊。輕者沒有任何影響，僅一過性不適。長期慢性嘔吐。可致消化性食管炎、低血容量、低鉀、低鈉、鹼中毒等代謝紊亂。進一步則貧血、營養不良、生長發育停滯。急重時可引起水電解質平衡紊亂、休克或誤吸、窒息、誘發心律不劑甚至死亡。因外科原因引起者還可導致消化道穿孔、彌漫性腹膜炎、休克、敗血症等嚴重後果。那些運動神經功能不良的病兒也極易發生嘔吐後誤吸，需倍加警惕。[1]

聽到孩子咳嗽，總是令父母很揪心。咳嗽是人體清除呼吸道內刺激性黏液及其他分泌物的方法，是保護呼吸道的一種肌體反應。孩子是干咳、帶痰，還是喘得厲害？辨別孩子咳嗽的聲音是找出問題所在的關鍵。本文幫你找出引發咳嗽的罪魁禍首，然後提供緩和症狀以及治療的最佳方法，讓您知道什麼情況下該擔心，什麼時候則無須掛念，盡快幫助孩子恢復。咳嗽症狀1：強烈的干咳，聲音非常清晰，類似於海豹的吼叫聲，通常發生在午夜。這種聲音不同於你以前聽到過的咳嗽聲。其他症狀：孩子的病情白天緩解，晚上嚴重。他可能發低燒。病情嚴重時，他吸氣的時候會發出刺耳的喘鳴，這種聲音類似於孩子長時間大哭之後的抽泣。疑犯：義膜性喉炎，一種傳染性病毒感染，它將導致喉嚨及氣管的膨脹和收縮。這種病毒通常侵襲半歲至三歲的孩子。（成人及年長一些的孩子由於氣管較寬，因此膨脹時不大會影響呼吸）處理方法：抱著孩子，在充滿蒸汽的浴室裡坐5分鐘，潮濕的空氣有助於幫助孩子清除肺部的黏液，平息咳嗽。孩子晚上咳嗽時，父母可以在確保孩子暖和的情況下打開臥室窗戶，讓新鮮的空氣進入房間，較為潮濕的冷空氣有助於緩解呼吸道膨脹的症狀。如果他咳得越來越厲害或是出現呼吸困難，你應該立即帶他去醫院。孩子也許需要吃一些抗生素，但無論如何這需要醫生來決定。父母須知：咳嗽抑制劑，如果孩子咳得無法入睡，抑制劑也許能幫上忙。詢問醫生該選用什麼樣的抑制劑。然而，我們應該知道，抑制咳嗽有時會使病情加劇，或是延長患病時間。祛痰劑：這些藥劑的作用是化痰，但是研究表明它們並不十分有效。長期實踐證明，水是良好的祛痰劑。廣譜感冒藥：由於這類藥物的配方中含有一種以上的成分，因此在給孩子服用之前一定要認真閱讀說明。這類藥物有可能產生一些副作用，例如失眠（常見於抗組胺類藥物）或是過敏（常見於減充血劑）。潤喉糖：服用止咳糖漿能夠增加唾液的分泌，從而潤滑喉嚨，緩解咳嗽。但是醫生叮囑，千萬不要給4歲以下的孩子吃潤喉糖。因為潤喉糖會像硬糖果一樣，有導致窒息的危險。喂藥：在給孩子喂藥時一定要使用量勺或量杯之類的容器，以確保正確的給藥量。咳嗽症狀2：咳嗽時帶痰，不伴隨氣喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜。其他症狀：嗜睡，流鼻涕，流眼淚並且伴有輕度發燒（通常不高於攝氏38.6度）。疑犯：普通感冒，鼻子、鼻窦、喉嚨及肺部主氣道的病毒性感染。通常情況下咳嗽症狀會持續整個感冒過程（大約7~10天），而有些時候咳嗽的時間則會更長（約在半個月到20天左右），不過症狀每天都能有所減輕。處理方法：盡量保持孩子鼻腔的清潔，鼻塞或流鼻涕都將加重咳嗽症狀。對於不會擤鼻涕的嬰兒或幼兒，父母可以使用生理鹽水滴鼻液或是球型吸鼻器幫助孩子清理鼻腔。如果孩子的咳嗽和鼻塞症狀持續10天仍未見好轉，你就應該帶他看醫生了。他有可能患上了鼻窦炎（由感冒引起的細菌性感染）或是其他一些疾病，如哮喘、過敏、肺炎或是淋巴結腫大等。咳嗽症狀3：猛烈而沙啞的陣咳——呼吸一次陣咳多達25下。孩子用力吸氣的時候會發出尖銳的吼鳴聲。其他症狀：在咳嗽症狀出現之前，曾有過一周左右的感冒症狀，但是不發燒。嬰兒的病情可能更加嚴重，有些時候甚至出現鼻涕冒泡的情況。還有可能導致痙攣等症狀，當孩子疲勞時還會出現呼吸停止。疑犯：百日咳，這是一種傳染性很強的喉部、氣管及肺部細菌性感染。沒有接種過此類疫苗的孩子患病的可能性較大。（按照常規，嬰兒在2個月、4個月和6個月的時候接種疫苗，在1歲到1歲半之間再次接種，4到6歲之間還要接種一次。而成人染上百日咳只會出現輕微的咳嗽。）處理方法：如果孩子的咳嗽持續一周不見好轉，父母應該帶他去看醫生。患上百日咳的嬰兒通常需要住院治療，以控制咳嗽症狀並由醫生清理喉嚨中的痰液。該病可通過服用抗生素治療，而咳嗽症狀通常要持續數周甚至數月。分頁符關於百日咳的警示：2002年，美國共報告了8300例百日咳病例，其中4歲以下兒童占到了其中的1/3以上。盡管大多數孩子從出生後2個月起便開始接種疫苗，但是免疫系統卻要在數次接種之後才能完全形成。疫苗的效力在5~12年後慢慢消退。並且疫苗接種後的免疫率也達不到百分之百，所以即便孩子堅持接種疫苗，他仍然有從十幾歲的孩子、成人及未接種疫苗的小朋友身上感染病菌的可能性。不過，我們應該清楚，盡管疫苗並非百分之百有效，但是接種總比不接種的好，而且嬰兒接種疫苗後遭受嚴重感染的可能性就降低了許多。咳嗽症狀4：孩子進食之後出現氣喘及持續的沙啞的咳嗽。其他症狀：孩子在吞咽食物的時候有灼熱感，或是出現嘔吐或噴射吐症狀。嬰兒有可能變得煩躁或出現腹絞痛。幼兒則會出現氣喘及挑食等反應。疑犯：反流性食道炎，食道和胃部之間的肌肉群無力或發育不完全造成胃酸回流所引起。某些情況下，刺激性的汁液進入肺部引起慢性咳嗽。處理方法：如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持續2周不見好轉，父母應該帶他去看醫生。醫生一般會建議讓孩子在進食後30分鐘內保持直立姿勢，睡覺的時候頭部稍微墊高一些。或開一些藥也能控制症狀。咳嗽症狀5：持續咳嗽並常常伴有喘鳴或氣喘，咳嗽時間長達10天以上，晚上或是在運動後病情會加重，而且當孩子接觸到花粉、冷空氣、動物皮屑、粉塵或是煙霧的時候，咳嗽都會加重。其他症狀：孩子出現呼吸困難或是呼吸急促、吃力等症狀。疑犯：哮喘，一種慢性病，肺部細小的氣道腫脹、變窄，為黏液所充斥並發生痙攣，從而導致呼吸困難。引起哮喘的常見因素包括環境中的刺激物、病毒感染以及運動等。醫生指出，從根本上而言，患有哮喘病的孩子，肺部都比較敏感。處理方法：輕微的哮喘病例只會出現慢性咳嗽的症狀。去醫院仔細檢查以便確診。如果家族有過敏史、哮喘病史或是濕疹病史，應該告訴醫生，因為在這種情況下，孩子患病的可能性較大。咳嗽症狀6：由喉部發出的、略顯嘶啞的咳嗽，隔一段時間咳一下，有時候干咳，有時候帶痰。其他症狀：孩子感到無精打采，抱怨喉嚨刺痛發癢，頭痛，背部肌肉和腿部肌肉痛。他同時還流鼻涕、發燒、惡心。疑犯：流感，呼吸道病毒性感染。處理方法：如果孩子出現以下症狀，父母應該馬上帶他去醫院：高燒38.6oc以上，嘔吐，腹瀉，厭食，不想喝水(醫生會建議你采取一些步驟以防孩子脫水)。給孩子多喝水，使用加濕器以緩解氣道充血症狀。為了預防流感，可以咨詢醫生後注射流感疫苗。咳嗽症狀7：咳嗽時有痰或伴有氣喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困難。其他症狀：剛開始的時候表現為感冒症狀，例如嗜睡、鼻塞等，這些症狀持續約一周，有些情況下可能高燒至39.4oc。孩子感到昏昏欲睡，呼氣的時候發出呼哧呼哧的聲響。疑犯：細支氣管炎，肺部細支氣管發炎。通常由呼吸道合胞體病毒引起，最常見於秋末至來年初春。千萬不要把細支氣管炎和支氣管炎相混淆，前者多見於嬰幼兒，而後者則多見於年齡大一些的孩子和成人。醫生說，絕大多數孩子在3歲以前都會得一次細支氣管炎。處理方法：如果孩子出現呼吸困難或是無法進食或喝水，立刻帶他去醫院。嬰兒患有細支氣管炎時通常需要住院治療，以便吸氧等救助。如果孩子的症狀比較輕微（只是氣喘而未出現呼吸困難等症狀），父母可以在孩子的房間裡放一個加濕器以幫助他祛除肺部的黏液，並且確保孩子喝足夠多的水。

80%～90%的感冒是由病毒引起的，能引起感冒的病毒有200多種；占10%～20%的感冒是由細菌所引起的。1歲以內的嬰兒由於免疫系統尚未發育成熟，所以更容易患感冒。
1、帶著寶寶去醫院，醫生常會要求寶寶進行一些檢查，這樣才能知道感冒的原因。
2、如果是病毒性感冒，並沒有特效藥，主要就是要照顧好寶寶，減輕症狀，一般，過上7～10天就好了。
3、如果是細菌引起的，醫生往往會給寶寶開一些抗生素，一定要按時按劑量吃藥。有的媽媽為了讓孩子病早點好，常會自行增加藥物劑量，這可萬萬不行，否則會事與願違。
4、如果寶寶發燒，應當按照醫生的囑托服用退燒藥，體溫低於38.5℃，不用服用退燒藥。不要亂吃感冒藥。1歲以內的嬰兒，亂吃感冒藥往往弊大於利。
5、如果鼻子堵塞已經造成了寶寶吃奶困難，你就需要請醫生給你開一點鹽水滴鼻液，在吃奶前15分鐘滴鼻，過一會，即可用吸鼻器將鼻腔中的鹽水和粘液吸出。滴鼻水可以稀釋粘稠的鼻涕，使之更容易清潔。如果未經醫生允許，千萬不要給孩子用收縮血管或其他的藥物

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