夜間11點左右牙疼怎麼回事

夜間11點左右好牙疼，每次持續5分鐘左右，白天一點疼的感覺都沒有。這個症狀有半個月的時間了。哪位高手可以幫我找到原因，小弟不勝感激！

牙疼不是病，痛起來要人命！

建議去看醫生！

病證名。見《太平聖惠方》卷三十四。即牙痛
牙痛不是病，疼起來真要命。這種說法流傳民間好久，其實，牙痛就是你牙齒有病的外在反應。有可能是齲齒或者是你的牙髓或犬齒周圍的牙龈被感染，當然你的前臼齒出現裂痕也會引起牙痛，有時候僅是菜屑卡在牙縫而引起不適。另外，牙痛也可能由鼻窦炎引發。如果發生牙痛，最好找牙醫找出你牙痛的真正原因。
第一種是牙體、牙髓病變。由於齲洞發展到較深的程度就會有冷、熱等刺激性疼痛，此時不治療，就會進一步發展到牙髓炎症，引起自發性疼痛，到了這種程度再不去醫院就診，那麼晚上就會疼得睡不著覺了！待到急性炎症期過後，疼痛症狀就會減輕直到消失，但不要以為炎症會就此消失了，其實炎症不但侵蝕牙體內的牙髓並且發展到牙周組織，炎症滲入牙槽骨引起牙槽骨吸收，到達牙龈形成瘘孔，由此流出白色膿液，這個時候就應到醫院做更復雜的治療，不然，牙齒非拔不可。
第二種是牙周病變引起來的。常見的有因為食物嵌塞引起來的牙龈炎、冠周炎，此時只需清理干淨嵌塞的食物，敷以消炎、止痛、安撫牙龈的藥物就可以了；也有因不注意牙周衛生造成牙龈萎縮、牙槽骨吸收、牙根暴露直至牙齒松動、脫落，隨之而來的表現為：遇冷、熱、酸、甜等刺激時疼痛，以但刺激解除疼痛也就消失了，到了此時治療就比較麻煩了。更有因重度牙周病形成的深牙周袋內病菌滋生，感染至牙根尖，造成牙髓的逆行性感染形成牙髓炎，這就需進行牙體—牙周的綜合性治療。
牙髓炎
部分牙髓炎病人在用冷水刷牙時疼痛明顯，而改用溫水便覺得沒那麼痛；還有一些病人在吃飯喝熱湯時也覺得痛，要等湯放涼了才能喝；如果繼續發展，有的病人會無緣無故地痛起來，特別是到了晚上躺下睡覺後，會痛得更厲害，甚至影響睡眠。這就是醫生常說的“冷熱刺激痛、夜間自發痛”。牙髓炎的炎症部位在牙齒中央的牙髓腔，藥物要通過細小的根尖孔才能到達，可以說任何藥物都不可能徹底治療牙髓炎，所以牙髓炎“無藥可治”的說法是有一定道理的。不少牙髓炎病人牙痛時病急亂投醫，那些不專業的醫生隨便開點抗生素給病人用，結果完全不起作用。對於牙髓炎造成的疼痛，止痛藥有一定的作用，而當疼痛劇烈時，止痛藥的作用就不明顯了。像“牙痛丸”一類的局部止痛藥在疼痛輕微時可能有效，但並非好辦法。當發生牙髓炎時，最好是找牙科醫生，對病牙進行治療和處理，在看牙醫之前已經有疼痛的可以口服止痛藥，其他藥物建議都不用。
根尖周炎
一般情況下，牙髓炎進一步發展，細菌侵犯到牙根尖周圍的組織便造成了根尖周炎。炎症早期病人會覺得牙齒有浮起感，容易咬到病牙，牙齒咬合時感到疼痛。早期由於炎症的范圍比較小，使用抗生素和消炎止痛藥對控制炎症雖有一些幫助，但意義不大。專業的牙科醫生仍然強調局部引流和局部用藥，醫生通常會從牙齒疏通到根尖周圍的組織，並在局部放置消炎止痛藥物，如樟腦酚等。根尖周炎病人如果沒有得到及時治療，炎症范圍擴大，可能出現面頰部紅腫熱痛、化膿，甚至出現發熱、全身疼痛等症狀。這時，就有必要對全身使用抗生素和消炎止痛藥（廣譜抗生素和滅滴靈即甲硝唑是常用的藥物）；疼痛者可以加用去痛片等止痛藥，疼痛劇烈者還可以在病牙周圍注射局部麻醉劑，如普魯卡因等。
冠周炎
冠周炎多發生於下颌智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生炎症。炎症初期，病人覺得牙龈腫脹疼痛，咀嚼吞咽或開口活動時疼痛明顯，隨著病情發展疼痛加重；嚴重時還可出現不同程度的無法張口，甚至牙關緊閉。治療以局部處理為主，常用生理鹽水和2％雙氧水沖洗局部，再放置碘甘油，最好每日1～3次，再用洗必泰漱口液漱口。如果有膿腫形成，應及時切開排膿。如果出現面頰部紅腫熱痛，甚至全身發熱、疼痛等，可以使用抗生素和消炎止痛藥，常用的藥物也是廣譜抗生素和滅滴靈（甲硝唑）等。
牙疼怎麼辦
“牙疼不是病，疼起來真要命”一直是廣為流傳的一句俗語，但其實並不科學，因為牙疼是一種口腔疾病的症狀，尤其是在得了蛀牙的情況下，那真是吃不下，睡不著，自己難受，家人也很心疼。那麼，要是真的得了蛀牙應該怎麼辦呢？
首先，讓我們先了解一下什麼是蛀牙。蛀牙，有時也有人叫它蟲牙，學名齲齒。其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齒表面的一層幾乎無色的薄膜，含有造成齲齒的細菌。每次進食後，牙菌斑中的這些細菌會和食物中的糖分或澱粉發生化學作用，產生腐蝕牙齒的酸性物質。久而久之，牙齒的琺琅質便會破壞，形成比較脆弱的小蛀斑，若繼續惡化則會形成牙洞，即蛀牙。所以，蛀牙是從小蛀斑發展而來的，不是真的有蛀蟲或什麼其他蟲子，而是牙齒被逐漸腐蝕的結果。蛀牙在嚴重情況下，會導致牙齒的壞死和脫落。對於已經形成的蛀牙，一定要立刻去牙醫處就診，讓牙醫及時采取措施，填補齲洞，防止其繼續惡化。千萬不能有等一等，算了吧的觀念。“牙疼不是病”的觀點不僅是錯誤的，而且會耽誤治療，造成蛀牙惡化，牙齒壞死，而且還有可能導致更多的蛀牙產生。真要是到了疼得實在受不了的階段，有時就連牙醫也幫不上你，那真是小洞不補，大洞吃苦。與此同時，專家指出，在得了蛀牙後，更需要使用優質的含氟牙膏，所謂“亡羊補牢，為時未晚”。因為優質的含氟牙膏，如佳潔士氟泰配方的防蛀牙膏，一方面可以利用氟離子進入牙齒表面，形成保護層，幫助抵御酸性物質的侵蝕，從而幫助防止蛀牙狀況的惡化；另一方面，這種氟離子可以作用在其他牙齒上，對於一些潛在的蛀牙危險，也就是小蛀斑，起到促進牙齒再礦化的作用，修復這些早期小蛀斑，避免進一步發展形成蛀牙。

牙疼晚上疼的厲害睡不著覺？
晚上睡覺時頭的位置比坐、站位時低，頭部血液循環增加，牙髓腔內充血，壓力增加，進一步壓迫牙神經；另一方面晚上神經反映更為強烈，所以晚上疼得更厲害。這也進一步說明解除對牙神經的壓迫是治療牙疼的最關鍵核心。
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牙疼主要有兩種情況：
第一種是牙體、牙髓病變。由於齲洞發展到較深的程度就會有冷、熱等刺激性疼痛，此時不治療，就會進一步發展到牙髓炎症，引起自發性疼痛，到了這種程度再不去醫院就診，那麼晚上就會疼得睡不著覺了！待到急性炎症期過後，疼痛症狀就會減輕直到消失，但不要以為炎症會就此消失了，其實炎症不但侵蝕牙體內的牙髓並且發展到牙周組織，炎症滲入牙槽骨引起牙槽骨吸收，到達牙龈形成瘘孔，由此流出白色膿液，這個時候就應到醫院做更復雜的治療，不然，牙齒非拔不可。
第二種是牙周病變引起來的。常見的有因為食物嵌塞引起來的牙龈炎、冠周炎，此時只需清理干淨嵌塞的食物，敷以消炎、止痛、安撫牙龈的藥物就可以了；也有因不注意牙周衛生造成牙龈萎縮、牙槽骨吸收、牙根暴露直至牙齒松動、脫落，隨之而來的表現為：遇冷、熱、酸、甜等刺激時疼痛，以但刺激解除疼痛也就消失了，到了此時治療就比較麻煩了。更有因重度牙周病形成的深牙周袋內病菌滋生，感染至牙根尖，造成牙髓的逆行性感染形成牙髓炎，這就需進行牙體—牙周的綜合性治療。

幾個月前，小柱就發現自己有顆爛牙，由於工作比較忙，所以一直沒去看醫生。終於有一天，牙齒開始疼痛起來，同事給了他一顆“牙痛丸”，他往爛牙裡頭一塞，似乎好些。可到了晚上，牙齒疼得越來越厲害，弄得小柱整晚沒睡著，又是止痛藥、又是消炎藥，效果都不明顯。第二天，小柱捂著臉來到醫院，問醫生的第一句話就是：“牙疼究竟該吃什麼藥啊？”

要為牙疼選好藥，首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的狀況。臨床上，最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。

牙髓炎

部分牙髓炎病人在用冷水刷牙時疼痛明顯，而改用溫水便覺得沒那麼痛；還有一些病人在吃飯喝熱湯時也覺得痛，要等湯放涼了才能喝；如果繼續發展，有的病人會無緣無故地痛起來，特別是到了晚上躺下睡覺後，會痛得更厲害，甚至影響睡眠。這就是醫生常說的“冷熱刺激痛、夜間自發痛”。

牙髓炎的炎症部位在牙齒中央的牙髓腔，藥物要通過細小的根尖孔才能到達，可以說任何藥物都不可能徹底治療牙髓炎，所以牙髓炎“無藥可治”的說法是有一定道理的。不少牙髓炎病人牙痛時病急亂投醫，那些不專業的醫生隨便開點抗生素給病人用，結果完全不起作用。對於牙髓炎造成的疼痛，止痛藥有一定的作用，而當疼痛劇烈時，止痛藥的作用就不明顯了。像“牙痛丸”一類的局部止痛藥在疼痛輕微時可能有效，但並非好辦法。當發生牙髓炎時，最好是找牙科醫生，對病牙進行治療和處理，在看牙醫之前已經有疼痛的可以口服止痛藥，其他藥物建議都不用。

根尖周炎

一般情況下，牙髓炎進一步發展，細菌侵犯到牙根尖周圍的組織便造成了根尖周炎。炎症早期病人會覺得牙齒有浮起感，容易咬到病牙，牙齒咬合時感到疼痛。早期由於炎症的范圍比較小，使用抗生素和消炎止痛藥對控制炎症雖有一些幫助，但意義不大。專業的牙科醫生仍然強調局部引流和局部用藥，醫生通常會從牙齒疏通到根尖周圍的組織，並在局部放置消炎止痛藥物，如樟腦酚等。根尖周炎病人如果沒有得到及時治療，炎症范圍擴大，可能出現面頰部紅腫熱痛、化膿，甚至出現發熱、全身疼痛等症狀。這時，就有必要對全身使用抗生素和消炎止痛藥（廣譜抗生素和滅滴靈即甲硝唑是常用的藥物）；疼痛者可以加用去痛片等止痛藥，疼痛劇烈者還可以在病牙周圍注射局部麻醉劑，如普魯卡因等。

冠周炎

冠周炎多發生於下颌智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生炎症。炎症初期，病人覺得牙龈腫脹疼痛，咀嚼吞咽或開口活動時疼痛明顯，隨著病情發展疼痛加重；嚴重時還可出現不同程度的無法張口，甚至牙關緊閉。治療以局部處理為主，常用生理鹽水和2％雙氧水沖洗局部，再放置碘甘油，最好每日1～3次，再用洗必泰漱口液漱口。如果有膿腫形成，應及時切開排膿。如果出現面頰部紅腫熱痛，甚至全身發熱、疼痛等，可以使用抗生素和消炎止痛藥，常用的藥物也是廣譜抗生素和滅滴靈（甲硝唑）等。

無論根尖周炎或冠周炎，如果病情得不到控制，容易形成口腔颌面部間隙感染，這時還可考慮靜脈注射抗生素，醫生應根據病人的情況選擇藥物，如青霉素等。

牙疼有什麼方法治療嗎

1、取大蒜搗爛，溫熱後敷在疼點上可以治療牙髓炎、牙周炎和牙痛等症狀。

2、把味精按1∶50的濃度用溫開水化開後，口含味精溶液一會兒就吐掉。這樣連續幾次，堅持兩天後牙痛就會好的。

3、牙疼的時候可以切生姜一小片咬在痛處，必要的時候可以重復使用，睡覺的時候含在口裡也無妨。這是很安全可靠的一個驗方。

4、取普通白酒100克放入茶缸裡加上食鹽10克；攪拌，等鹽溶化之後放在爐子上燒開。含上一口在疼痛的地方，注意不要咽下去，牙痛就立刻止住了。

5、漱口：含一口水（溫度接近體溫），用力漱口。

6、按摩手：這方法可緩解50％的疼痛。取一塊冰搓摩拇指與食指骨頭相連的“v”字地帶，輕輕地將冰塊壓在此部位5－7分鐘。一位加拿大研究員發現，60－90％使用這方法的人，牙痛因此而減輕。他的研究顯示，這種磨擦法能干擾牙痛神經沖動的傳導。

7、用冰塊按摩合谷穴5分鐘。

第一個驗方是：取大蒜搗亂，溫熱後敷在疼點上可以治療牙髓炎、牙周炎和牙痛等症狀。

第二個驗方是：把味精按1∶50的濃度用溫開水化開後，口含味精溶液一會兒就吐掉。這樣連續幾次，堅持兩天

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