寶寶４個月補鈣不能吸收，重度缺鈣怎麼辦，媽媽需要補嗎？

，經常沐浴陽光，可促進人體內維生素d的合成；不吸煙，少飲酒，飲用咖啡、茶、碳酸飲料等要適量，有助於人體對鈣的吸收。

十二、呼吁社會各新聞媒體密切關注補鈣問題，全面、客觀、公正地報道補鈣問題；呼吁社會各界加強對補鈣知識的科普宣傳，幫助消費者樹立正確的補鈣保健觀；呼吁政府有關管理部門，加強對鈣保健品的監管，查處虛假、誇大宣傳，打擊制售假冒偽劣商品的行為，進一步規范補鈣制品行業，切實維護廣大消費者的合法權益。

何物最補鈣

鈣是人體內最豐富也是最重要的礦物質，占體重2％，其中99％固定於骨鈣庫，1％游離在血液和細胞外液裡。骨鈣庫與血鈣間有自穩系統保持動態平衡。由雌雄激素、甲狀旁腺素、降鈣素、維生素d3等參與調控。鈣不足時，調節機能從骨骼釋放鈣來保持正常血鈣濃度，維持整體生理功能。

中國營養學會規定鈣日供推薦標准量：兒童800～1200mg，少年1

000～1200mg，成人與老年人800mg，孕哺婦1500mg。而衛生部調查資料顯示，國民鈣攝入量僅為標准量的50％左右，尤其是中小學生及50歲以上的中老年，普遍鈣攝入量不足。

鈣營養不足是當今全球性健康問題。現在對缺鈣補鈣的知識和意識增強了，然而面對充斥市場的鈣產品、保健食品、藥品該如何選擇？

不同鈣源在體內吸收方式是有區別的，藥效表現也有很大不同。一般選擇要考慮：產品含鈣量、溶解度、吸收利用率、有無毒副作用、配方科學含金量、是否合算等。

無機酸鈣鹽類：以貝殼蛋殼為原料的碳酸鈣，含鈣量40％，溶解度差，影響吸收率；經高溫煅燒的活性鈣，鹼性強，對胃腸刺激大；以動物鮮骨為原料的多羟基磷酸鈣或經磷酸化的磷酸鈣，含鈣量中等。對這類鈣制劑，難有足夠的胃酸使之全部離子化，故吸收率僅30％左右。另外，這類原料中可有重金屬污染，對人體健康不利。

有機酸鈣鹽類如乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、枸橼酸鈣，普遍存在含鈣量低，腸吸收率20％～40％。

以上鈣制劑的吸收機制是從離子鈣變為鈣結合蛋白的主動吸收過

程，受到胃酸、鈣結合蛋白對鈣運轉能力及維生素d等因素影響，而且是飽和吸收過程。

新近我國科學家發現和證明，新一代鈣產品l－蘇糖酸鈣在人體內是以分子態被動擴散吸收，因為與鈣離子結合的酸根物質具有生物活性，充當載體使鈣到達組織細胞，以絡合物形式留在體內需要鈣的地方，緩慢釋放鈣離子，從而使吸收利用率大大提高。鈣的吸收量與攝入量正相關，攝入越多吸收也越多。目前關於分子補鈣理論的完善和充分的實驗研究使我國在鈣制劑研究與開發方面走在國際前列。

l－蘇糖酸鈣是由糧食制成的維生素c深加工的產物。科學家已證實，l－蘇糖酸鈣能促進骨膠原合成並使骨鹽框架結構更符合力學要求，從而提高骨的強度與韌性。

補鈣除了合理選擇鈣制劑之外，多曬太陽，均衡營養、科學烹調等也很重要。日常有許多食物可供鈣源補充。這裡介紹一些富含鈣的食品：

乳類與乳制品牛、羊、馬奶及其奶粉、乳酪、酸奶、煉乳、冰激凌。500ml鮮牛奶可補充600mg鈣。

魚蝦蟹類與海產品鲫魚、鯉魚、鲢魚、泥鳅、蝦、蝦米、蝦皮、螃蟹、海帶、紫菜、蛤蜊、海參、田螺等。

肉類與禽蛋羊肉、豬腦、雞肉、雞蛋、鴨蛋、鹌鹑蛋、松花蛋、豬肉松等。

豆類與豆制品黃豆、毛豆、扁豆、蠶豆、豆腐、豆腐干（100g豆腐干可補充200mg鈣）、豆腐皮、豆腐乳等。

蔬菜類芹菜、油菜、胡蘿卜、蘿卜纓、芝麻、香菜、雪裡蕻、黑木耳、蘑菇等。

水果與干果類檸檬、枇杷、蘋果、黑棗、杏脯、桔餅、桃脯、杏

仁、山楂、葡萄干、胡桃、西瓜子、南瓜子、桑椹干、花生、蓮子、芡實等。

食物保鮮貯存可減少鈣耗損，牛奶加熱不要攪拌，燒蔬菜要多加水，切菜不能太碎，燒菜時間宜短。菠菜、茭白、韭菜都含草酸較多，宜先用熱水浸泡片刻以溶去草酸，以免與含鈣食品結合成難溶的草酸鈣。罐頭食品的汁液裡富含礦物質。乳糖可貯留較多膳食鈣，高粱、荞麥、燕麥、玉米等雜糧較稻米、面粉含鈣多，平時應適當吃些雜糧。

鈣制劑的選擇

經過國際上大量的動物與人體試驗，對各個年齡段如：嬰幼兒、兒童、青少年、成年、60歲以上老人等試驗對象的研究證明，不論是哪一類鈣，無機鈣還是有機鈣。如果實驗對象在鈣的營養正常情況下，吸收率一般都是40％，如果鈣的營養情況不良，則吸收率可能達到75～85％。並沒有哪種鈣制劑的吸收率特別高。實際上我們所需要的是補鈣，是各種鈣制劑中的鈣元素而不是制劑本身，制劑本身僅作為鈣的載體。這是一個數學與化學的基本問題，並沒有多少高深的學問。

因此選用鈣制劑，首先要看鈣在制劑中占多少百分比。如：您要補充600mg的鈣，用碳酸鈣只要1500mg，枸橼酸鈣就需要2717mg，乳酸鈣需要4615mg，葡萄糖酸鈣需要6667mg，各種氨基酸鈣也在5000mg以上。市面上有的鈣制劑，其分子式比葡萄糖酸鈣還復雜，要攝取600mg需要10～15克制劑，這樣做是不可能的。有的公司宣稱他們的鈣制劑在骨骼中沉積率很高，這裡有一個體內對鈣沉積的阈值問題。一般體內鈣的阈值是1000～1500mg，鈣的攝取再多，鈣的阈值也不會升高，因此也不會沉積更多的鈣。此外，還有兩種鈣制劑要特別注意。一種是活性鈣，這是由近海的牡蛎、蚌、貝等的殼經過高溫活化後，磨細而成。這種沿海軟體動物吸附能力很強，能將近海的污染物，鉛、汞等重金屬吸附。因此這種活性鈣中有重金屬，ph值又很高，偏鹼，服後胃腸會有反

應。用家畜動物的骨骼磨粉制成的鈣制劑，由於重金屬尤其是鉛容易沉積在骨骼中，因此服後也會受重金屬污染。這兩種鈣制劑，尤其是活性鈣是應該被淘汰的。

影響鈣制劑吸收的各種因素影響鈣吸收最主要的因素是體內的1，25－二羟維生素d。這是食物中的維生素d與人體皮膚中的7－脫氫膽固醇經陽光照射後，再合成維生素d3，再在肝髒，尤其是腎髒中經羟化反應而生成的。它能促進鈣在小腸甚至在結腸中的吸收。如果人體缺乏1，25－二羟維生素d，鈣的吸收只有10％。如果補充了維生素d，並在肝髒與腎髒合成了1，25－二羟維生素d，鈣的吸收率會增加到60～75％。

由此可見，促進鈣的吸收，鈣制劑的不同類型是次要的，主要的還是體內1，25－二羟維生素d含量是否豐富。足不出戶的老年人，腎髒病患者，由於缺乏1，25－二羟維生素d，很容易導致鈣的吸收不良與缺乏，以至發生骨折。老年婦女絕經後，由於缺乏雌激素，可以影響鈣的吸收與缺乏。此外，生長激素與甲狀旁腺激素缺乏，也會影響鈣的吸收。人不活動，例如長期臥床休息、癱瘓的病人，宇航員長期在失重的情況下容易缺鈣，以至發生骨質疏松症和骨折。

影響鈣在體內的平衡，最主要的不是鈣的消化吸收率，不是鈣從糞便中排出多少。這在各種不同的鈣制劑中區別只有25％。鈣最主要的丟失是在尿中，一般有50％。如果膳食中食鹽含量很高而且吃大量動物蛋白質，則鈣從尿中的丟失就多。食物如菠菜、油菜，其中含有大量草酸或植酸，會影響膳食中鈣的吸收。食物中的纖維素一般不會影響，但小麥的麸皮則會影響鈣的吸收。膳食中含有大量的脂肪、磷酸、鎂、咖啡因的食品也會影響鈣的吸收與排洩。治療胃病所用的抗酸藥，若含有大量的鋁會增加鈣的排洩與影響鈣在骨

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