後不易醒，白天應注意不要過度疲勞，中午最好安排一個小時的睡眠時間。,·晚飯菜中少放鹽，少喝水，少喝湯。,·睡覺前制止孩子過度興奮，要孩子養成睡覺之前排空小便再上床的習慣。,·父母要培養孩子自覺起床小便的習慣。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”，父母還可以在孩子經常遺尿的鐘點到來之前叫醒他，讓他在清醒狀態下小便。,·訓練孩子白天憋尿也可作為一種方法，每當出現尿意時主動控制暫不排尿，開始可推遲幾分鐘，逐漸延長時間。,,在治療過程中，對孩子時常鼓勵能加強他們的信心，起到事半功倍的作用。哪一天沒有尿床，就給予表揚和鼓勵，這樣可以增加孩子參與治療的積極性。另外。父母千萬不要責怪，懲罰孩子。,,遺尿症的“飲食宜忌”,,①平時宜常進食具有補腎縮尿之功食物，如羊肉、狗肉、蝦、雀肉、龜肉、田雞、狗腎、豬膀胱、雞腸、豬脊骨、塘虱魚、茼篙菜等。健脾補腎的藥粥，山藥、芡實、蓮子、苡米、金櫻子等，亦可變換食用．且持之以恆。,②飲食不宜過鹹或過甜，忌食生冷，晚餐少進湯粥、飲料及高蛋白食物。,③晚飯菜中少放鹽，少喝水，少喝湯。,,夏天是治療尿床的最佳時間，但還有些父母認為夏天孩子尿床輕了，可能過一段就好了，其實這是一個誤區。,,夏天治療尿床的效果優於其他季節，尤其對冬季高發的尿床、尿急、尿頻，夏季是治療的最佳時機。由於氣候炎熱，許多泌尿系統和神經系統的冬季多發病在夏季處於間歇期，在冬季症狀凸現的夏季會減輕或者暫時消失，隨著季節的轉換，它們還會卷土重來。這時萬萬不能認為情況好轉而放松治療，應該抓住時機，在高發季節之前做好治療預防。中醫傳統理論表明：“攻其弱而治之，輕者可去其根，重者則獲功倍”。,,夏天是人生理機能最為活躍的季節，此時人的精力充沛，免疫力提高，抵御疾病的能力增強。由於皮膚水分蒸發量大，每天睡眠時間相對較短，因而尿床的症狀表現減輕，這並不是自愈的象征。勸告遺尿患兒的父母不要因天氣的變化尿床症狀的減輕就動搖了治療的決心，應抓住最佳治療時機，為孩子治好遺尿,,尿床孩子如何不尿床,一般說來，寶寶在1歲或1歲半時，就能在夜間控制排尿了，尿床現象已大大減少。但有些孩子到了2歲甚至2歲半後，還只能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，這依然是一種正常現象。大多數孩子3歲後夜間不再遺尿。但是如果3歲以上還在尿床，次數達到一個月兩次以上，就不正常了。尿床在醫學上稱為“夜遺症”、“夜遺尿”。尿床也是病？聽起來挺新鮮的，其實一點兒都不稀奇。,,孩子尿床有原因,,一般情況下，孩子在3-4歲開始控制排尿，如果5-6歲以後還經常性尿床，如每周二次以上並持續達6個月，醫學上就稱為“遺尿症”。夜遺尿是一種常見病，在我國男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原發性夜遺尿確切病因尚不清楚，可能與下面的這些因素有關：,,遺傳因素,夜遺尿通常在家族中顯性遺傳，若父母都曾為夜遺尿患者，他們的孩子便有3/4機率尿床。若父母一方有曾為尿床患者，他們的孩子有1/2的機率患病。,,疾病因素,蛲蟲症（蟲體對尿道口的刺激）、尿路感染、腎髒疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癫痫、大腦發育不全、膀胱容積過小等等，但因病引起的遺尿只占很小的比例。絕大多數孩子的尿床與精神因素、衛生習慣、環境因素等有關。,,睡眠很深，不能及時醒來排尿,部分患兒沒有受到排尿訓練，如長期使用尿布，父母夜間不喚醒孩子，抱孩子去廁所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿，造成孩子睡眠中排尿的習慣。久之，容易發生夜間尿床。,,膀胱的夜間控制能力發育遲緩,夜遺尿患者隨年齡的增長，症狀或許有所改善，停止尿床，但停止夜遺尿可能需要幾年的時間，甚至有1%的人進入青春期後還繼續尿床。,,環境因素,突然換新環境；氣候變化如寒冷等。此外，孩子入睡前飲水過多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床。,,不能產生足夠的控制尿激素adh,另外，還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中，身體不能產生足夠的控制尿激素adh，控制尿激素是一種由人體自然產生並可減少尿液量的激素。,,如何驅趕“夜尿蟲”,,如果是疾病因素引起的，先治療疾病。排除了疾病因素，是由於不良生活習慣造成的遺尿，可以通過耐心的教育，解釋和勸慰來糾正。首先要幫助孩子了解遺尿症是暫時的功能失調，消除精神負擔，配合治療是可以治愈的。,,·為避免孩子夜間熟睡後不易醒，白天應注意不要過度疲勞，中午最好安排一個小時的睡眠時間。,·晚飯菜中少放鹽，少喝水，少喝湯。,·睡覺前制止孩子過度興奮，要孩子養成睡覺之前排空小便再上床的習慣。,·父母要培養孩子自覺起床小便的習慣。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”，父母還可以在孩子經常遺尿的鐘點到來之前叫醒他，讓他在清醒狀態下小便。,·訓練孩子白天憋尿也可作為一種方法，每當出現尿意時主動控制暫不排尿，開始可推遲幾分鐘，逐漸延長時間。,,在治療過程中，對孩子時常鼓勵能加強他們的信心，起到事半功倍的作用。哪一天沒有尿床，就給予表揚和鼓勵，這樣可以增加孩子參與治療的積極性。另外。父母千萬不要責怪，懲罰孩子。,,遺尿症的“飲食宜忌”,,①平時宜常進食具有補腎縮尿之功食物，如羊肉、狗肉、蝦、雀肉、龜肉、田雞、狗腎、豬膀胱、雞腸、豬脊骨、塘虱魚、茼篙菜等。健脾補腎的藥粥，山藥、芡實、蓮子、苡米、金櫻子等，亦可變換食用．且持之以恆。,②飲食不宜過鹹或過甜，忌食生冷，晚餐少進湯粥、飲料及高蛋白食物。,③晚飯菜中少放鹽，少喝水，少喝湯。,,夏天是治療尿床的最佳時間，但還有些父母認為夏天孩子尿床輕了，可能過一段就好了，其實這是一個誤區。,,夏天治療尿床的效果優於其他季節，尤其對冬季高發的尿床、尿急、尿頻，夏季是治療的最佳時機。由於氣候炎熱，許多泌尿系統和神經系統的冬季多發病在夏季處於間歇期，在冬季症狀凸現的夏季會減輕或者暫時消失，隨著季節的轉換，它們還會卷土重來。這時萬萬不能認為情況好轉而放松治療，應該抓住時機，在高發季節之前做好治療預防。中醫傳統理論表明：“攻其弱而治之，輕者可去其根，重者則獲功倍”。,,夏天是人生理機能最為活躍的季節，此時人的精力充沛，免疫力提高，抵御疾病的能力增強。由於皮膚水分蒸發量大，每天睡眠時間相對較短，因而尿床的症狀表現減輕，這並不是自愈的象征。勸告遺尿患兒的父母不要因天氣的變化尿床症狀的減輕就動搖了治療的決心，應抓住最佳治療時機，為孩子治好遺尿,,尿床孩子如何不尿床,一般說來，寶寶在1歲或1歲半時，就能在夜間控制排尿了，尿床現象已大大減少。但有些孩子到了2歲甚至2歲半後，還只能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，這依然是一種正常現象。大多數孩子3歲後夜間不再遺尿。但是如果3歲以上還在尿床，次數達到一個月兩次以上，就不正常了。尿床在醫學上稱為“夜遺症”、“夜遺尿”。尿床也是病？聽起來挺新鮮的，其實一點兒都不稀奇。,,孩子尿床有原因,,一般情況下，孩子在3-4歲開始控制排尿，如果5-6歲以後還經常性尿床，如每周二次以上並持續達6個月，醫學上就稱為“遺尿症”。夜遺尿是一種常見病，在我國男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原發性夜遺尿確切病因尚不清楚，可能與下
兒童夜遺尿症在國外很早就已引起了醫學界的重視。早在19世紀初期，英國醫學界便開始了這種疾病的病理研究，進而注意到心理和精神因素對兒童夜間遺尿的影響。到50年代，又開始對遺傳和基因方面進行研究。一般來說，排除髒器器官疾病的影響，如果3（5）歲以上的兒童仍舊不能自我控制夜間遺尿，那就是患有兒童夜遺尿症了。
兒童夜遺尿症對孩子的主要危害是心理上的。通常，患有夜遺尿症的兒童表現為缺乏自信心、處世能力差、焦慮、恐懼集體生活，嚴重者甚至會導致孩子成年後難以與他人溝通、偏執、具有暴力傾向等。
【概述】
定義：遺尿亦稱“尿床”，是指3(5)周歲以上小兒不能自主控制排尿，睡中小便自遺，醒後方覺的一種病證。發病與元氣不足，肺、脾、腎功能失調有關。
正常小兒一般1歲半左右可自動控制排尿。遺尿症指小兒已達到膀胱能控制排尿的年齡而仍有不隨意的排尿。由於小兒在l--5歲膀胱控制方趨完善，故遺尿症應指在5歲以後每周至少有一次遺尿者。大多數兒童在3歲後夜間不遺尿。遺尿症多發生在夜間，稱為小兒夜間遺尿症。
發病率：國外報道，約15%--20%的5歲兒童，5%的10歲兒童，2%的12--14歲兒童患遺尿症，即使至青少年後期或成人期，也還有1%--2%的人患遺尿症。
男女發病約為2一3:1。晝夜均遺尿者常較嚴重，多見於女孩，可能合並感染。
發病年齡：嬰幼兒時期，形體發育未全，髒氣未充，排尿自控能力尚未形成，學齡期兒童有因白天嘻戲過度，夜晚熟睡不醒，偶有睡中遺尿者，均非病態。年齡超過3歲，夜間仍然小便自遺，方稱為遺尿。
預後：本病大多病程長，或反復發作，重症病例白天睡眠時也會發生遺尿，嚴重影響患兒的身心健康。
無器質性疾病的夜間遺尿症常是良勝自限性疾病。應首先排除本症對小兒情緒的影響，給以信心和支持，避免過多的檢查及處理。未經治療的本症每年約有10%一20%的緩解率，且隨年齡增長而增加。50%患兒在發病4年後雖無特殊治療也不再遺尿。
遺尿可分為原發性和繼發性兩種，前者是指持續的或持久的遺尿，其間控制排尿的時期從未超過一年；後者是指小兒控制排尿至少l年，但繼後又出現遺尿。
歷代論述：中醫學對遺尿有較全面的認識，
遺尿的文獻記載，最早見於《靈樞.九針論》，“膀胱不約為遺溺”。
《諸病源候論.小兒雜病諸候》充實了遺尿的發病機制，指出：“膀胱為津液之府，既冷氣衰弱，不能約水，故遺尿也”。“夫人有於睡眠不覺尿出者，是其禀質陰氣偏盛，陽氣偏虛者，則膀胱腎氣俱冷，不能溫制於水，則小便多，或不禁而遺尿。”書中明確提出膀胱不約是遺尿的主要病機。
至唐《備急千金要方》及《外台秘要》中均已收載有關小兒遺尿的治方和針灸療法，其中使用雞腸散等治方，一直為民間所習用。從所載方藥來看，唐宋以至明代諸醫家方書，皆從腎與膀胱虛寒立論，用藥重在補腎固澀。
明清時期，拓展了肝經郁熱與肺脾氣虛病機特點。
明清以後，對本病的認識有所發展，張景岳認識到小兒遺尿與發育未全有關。如《景岳全書.遺溺》說：“夢中自遺者，惟幼稚多有之，俟其氣壯而自固，或少出調理可愈，無足疑也。”清.林佩琴《類證治裁》還提出從“調補心腎”著手治療遺尿。
現代醫家通過x線診斷，發現頑固性遺尿的患兒，有些與隱性脊柱裂有關，聯系腎主骨，腎虛則骨裂，使遺尿與腎的關系，得到進一步證實。
【病因病機】
尿液的生成、排洩與肺、脾、腎、三焦、膀胱有密切關系。其病因主要為腎氣不足，肺脾氣虛，肝經郁熱。
腎氣不足下元虛冷為遺尿的主要病因，多由先天不足引起，如早產、雙胎、胎怯、髒腑及脊骨發育未全，神氣未充，都能影響腎氣固攝，致使膀胱失約而成遺尿。
脾肺氣虛由後天不足引起，如素體虛弱，屢患咳喘瀉利，或大病之後，肺脾俱虛，肺經治節不行，脾氣下陷，三焦氣化失司，則膀胱失約，津液不藏，而成遺尿。以上凡屬於肺、脾、腎功能失健者，都在虛證范疇。
心腎失交遺尿患兒多有睡眠較深，難以喚醒或醒後神志朦胧，也有夢中小便遺於床上者，這與心主神明有關。因心腎失交，水火不濟，夜夢紛纭，夢中遺尿。此外，有些患兒痰濕素盛，夜間熟睡不醒，呼叫不應，也常遺尿。
肝經郁熱肝郁則氣機不暢，郁而化熱，或挾濕下注，疏洩失常，肝脈環陰器，肝失疏洩，影響三焦水道的正常通利，迫注膀胱，而成遺尿，屬實證范疇。
亦有自幼缺乏教育，沒有養成夜間起床排尿的習慣，任其自遺，久而久之，形成習慣性遺尿。
引起遺尿的原因有：
遺傳因素。如果父母雙方小時候均有遺尿者，其子女遺尿的發生率約上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] 下一页
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