孩子得了肺炎輸液後嘔吐腹瀉怎麼回事

④強心：地高辛飽和量：《2歲，0．04~0．06／mg／kg;>2歲0．03~0．04／mg／kg；新生兒0．03~o．04／mg／kg口服，靜注為口服量的3／4。西地蘭飽和量；<2歲，o．04mg／kg，2歲，o．03mg/kg靜注。上述二藥的快譴飽和法：首劑為飽和量的1／2，余量每隔4-8小時分2—3次給予，在末次給藥後12小時用維持量，為飽和量的1／4-1／5量，分2次，每12小時1次，直至心衰控制。⑤利尿：速尿1—2mg／kg／次，肌注或靜注。
2．中醫藥治療
(1)常症
①風寒閉肺：發熱無汗，嗆咳氣急，痰白而稀或多泡沫，口不渴，舌苔薄白或白膩、舌質淡或淡紅，脈浮緊，指紋青紅在風關。
治法：辛溫宜肺，化痰止咳。
方藥：麻黃3克、杏仁10克、甘草3克、蔥白10克、淡豆豉10克、荊芥6克、半夏6克、萊菔於10克。
中成藥：小青龍沖劑1／2-1袋，每日2次。
②風熱襲肺；發熱，有汗，口渴，咳嗽痰黏或黃，氣促鼻煽，面赤唇紅，咽紅，指紋青紫多在氣關，脈浮滑。
治法；辛涼解表，宜肺化痰
方藥：麻黃3克、杏仁1o克、生石膏(先下)25克、桔梗6克、生甘草3克、黃芩10克、黛蛤散(包煎)10克、全瓜萎15克、桑自皮10克。
中成藥：射麻口服液每次]／2—1支，每日2次；止咳橘紅口服液，每次1／2-1支，每日2次。
③痰熱阻肺：壯熱，咳嗽而喘，呼吸困難，氣急鼻煽，口唇紫绀，面紅口渴，喉間痰鳴，聲如拽鋸，胸悶脹滿，泛吐痰涎，舌紅苔黃，脈弦滑，指紋紫至氣關。
治法：清熱宣肺，滌痰乎喘。
方藥：麻黃3克，射干6克，葶苈子、杏仁、地龍、鉤籐、黃芩、竹茹各10克，生石膏(先下)25克。
中成藥：竹瀝水，每次5~loml，每日3次。
④陰虛肺熱：潮熱盜汗，顴紅唇赤，干咳無痰或痰黏難吐，舌質嫩紅、舌苔光剝少津，脈細數，指紋沉紫。
治法：養陰清熱，潤肺止咳。
方藥：沙參、麥冬、玉竹、桑葉、生扁豆、炙杷葉、川貝母、百合各10克、天花粉15克，甘草3克。
中成藥：養陰清肺糖漿，每次5—loml，每日1次；川貝楷杷霹，每次5—1oml，每日2次。
⑤脾氣虛：低熱起伏，面色白光白，動測汗出，咳嗽無力，微微氣喘，喉中痰鳴，神倦懶言，納呆便溏，舌質淡苔白，脈細無力，指紋色淡。
治法：益氣健脾，調和營衛。
方藥：太於參、生黃芪、茯苓、白術、五味子、麥冬各10克、生姜3片、大棗5枚，陳皮、甘草、半夏各6克。
中成藥：玉屏風散，每次1袋，每日2次。
(2)變症
①心陽虛衰；突然面色蒼白而青，口唇發紫，呼吸淺促，額汗不溫，四肢厥冷，虛煩不安，右下出現痞塊，舌質紫舌苔溥白，脈象虛數或結代。
治法：溫補心陽，救逆固脫。
方藥：人參10克、附子10克、干姜3克、炙甘草6克、龍骨(先煎)20克、牡蛎(先煎)加克、當歸10克，丹參10克。②邪陷厥陰：壯熱神昏，煩躁谵語，四肢抽搐，口噤項強，兩目上視，舌質紅绛，指紋青紫，可達命關，或透關射甲。
治法：平肝熄風，清心開竅。
方藥：羚羊角粉(沖服)1．5克、白芍10克、鉤籐10克、生地10克、黃芩10克、菖薄lo克、遠志10克、天竺黃10克。
中成藥：紫雪散，牛黃清心丸。
[預防與調養]
1．搞好個人和環境衛生，居室空氣流通，冬春季節少到公共場所。
2．多曬太陽，鍛煉身體，增強體質，及時增減衣服。
3．積極治療佝偻病、小兒貧血手營養不良。
4．避免交叉感染，輕症可在家中或醫院門診治療。
5．喂水進食時應將嬰兒上身抬高，以避免嗆入氣道。
6．及時清除鼻咽部分泌物，保持呼吸通暢。
7．勤翻身，多拍身，多拍背，以利痰液排出。
8．對重症患兒應注意觀察呼吸、心率，預防各種並發症。

小兒肺炎是指不同的病原體或其他因素所致的肺部炎症。多數肺炎是由急性上呼吸道感染或支氣管炎向下蔓延所致，或繼發於麻疹等呼吸道傳染病。肺炎常見的病原體為細菌（肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等）和病毒（副流感病毒、流感病毒、腺病毒等）。此外，有些肺炎患兒是在病毒感染的基礎上繼發細菌感染所致，即所謂的“混合性肺炎”。近年來，由於抗生素大量亂用、濫用，導致菌群失調，由耐藥菌株如綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌以及真菌所致的肺炎有所增多。

一般來說，肺炎的病因不同，其病變部位、病理特點和臨床表現各有差異，但是無論哪種肺炎都有以下五大特征。1、發熱。臨床上，肺炎患兒發熱沒有固定規律，但大多數肺炎患兒都有高燒不退的症狀。個別患兒白天可體溫正常，但一到傍晚則開始發起燒來。2、頻繁咳嗽。在早期為刺激性干咳。3、氣促。多發生在發熱、咳嗽之後。患兒常有精神不振、食欲減退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐等全身症狀。4、呼吸困難。患兒常常出現口周、鼻唇發紫，而且呼吸加速，每分鐘可達40—80次。5、肺部羅音。醫生可用聽診器聽到中、細濕羅音。

小兒肺炎的治療，抗菌藥物的選擇非常重要。家長在給孩子選用抗生素時最好要有醫生的處方，切不可盲目亂用。一般說來，應用抗生素前要考慮三個問題：疾病的嚴重程度、可能的致病菌種類及用藥途徑。患兒體質較好者，這時應以口服為主。如果條件允許最好能做一個痰培養細菌敏感試驗，從而選擇有效藥物。對於病原體未明者可用青霉素；疑為葡萄球菌者可用頭孢菌素，如先鋒霉素4號或5號等；如疑為肺炎支原體所致肺炎，則應首選大環內脂類抗生素如紅霉素、美歐卡霉素等。抗菌用藥要足量足療程。一般應在體溫恢復正常後再使用5—7日，且肺部症狀基本消失者，方可停藥。

護理方面應主動防止交叉感染。不要讓孩子在病房走廊內長時間逗留、玩耍，不要讓患兒間過多親密交談等。患兒房內要勤開窗，以保證室內空氣流通。經常讓患兒翻身，用變換體位以減少肺部瘀血，促進炎症吸收。

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