寶寶濕疹怎麼辦15個月

由密集的小丘疹和丘疱疹組成圓形或類圓形錢幣狀斑塊，境界清楚，直徑約1-3cm。急性時色潮紅有滲出，轉為慢性後，皮損肥厚，色素增加，表面覆有干燥鱗屑，自覺瘙癢，好發於四肢。

（2）汗疱症（pompholyx）

  慣發於手掌、跖、趾側面，皮疹為粟粒至綠豆大小深在半球形水疱，疱壁緊張而厚，疱液澄清，周圍皮膚顏色正常，或輕度潮紅，常成批出現，可有癢感。病程一般2-3周，消退後留下領口狀脫屑，如有繼發感染，疱液混濁，可形成膿疱，局部明顯腫脹、疼痛，相應淋巴結腫大。本病好發於春、秋季節。過去稱之為汗疱疹，實質上與汗管、汗腺無關，可能是一種濕疹樣反應。

四、濕疹診斷檢查

  根據急性期皮損原發疹的多形性，易有滲出液，瘙癢劇烈，對稱發作及慢性期的浸潤、肥厚等特征診斷不難。急性濕疹需與接觸性皮炎相鑒別。慢性濕疹需與神經性皮炎相鑒別。手足濕疹、汗疱疹易與手足癬相混淆。後者常單側起病，進展緩慢．可有小疱和干燥脫屑，當蔓延至手、足背出現邊緣清楚的損害時有很大診斷價值，真菌檢查陽性時可以確診。

五、濕疹治療方法

  患者應對濕疹的發病因素，發展規律和防治方法有一定認識，以便能積極配合醫生治療。避免各種可疑的致病因素。發病期間忌辛、辣、酒類食物。對魚、蝦等一般易誘發本病的食物應注意食用後及停用後的效果，不盲目地忌口。保持皮膚清潔，避免過度洗燙、肥皂及各種有害因子的刺激。治療全身性疾病，發現病灶應積極清除。

（一）內用療法

  目的在於抗炎、止癢。常用的有抗組織胺藥、鎮靜安定劑。對急性期可選用鈣劑、維生素c、硫代硫酸鈉靜脈注射，或用普魯卡因作靜脈封閉。對用多種療法效果不明顯的急性泛發性濕疹患者可考慮短期使用皮質類固醇，一旦急性症狀被控制後即應酌情減量撤除，以防長期使用激素引起的不良反應。有感染時應考慮加用相應的抗生素。

（二）局部療法對症選用適當的劑型，外用藥物應根據需要及皮疹特點，選用清潔、止癢、抗菌、抗炎、收斂及角質促成劑等。

  1．急性濕疹無滲出時可用爐甘石洗劑，滲出多時可用3％硼酸溶液作冷濕敷，當滲液減少後可選用含有皮質類固醇的霜膏和濕敷交替使用。

  2．亞急性濕疹一般常選用糠餾油、黑豆餾油和含有皮質類固醇的乳劑和糊劑等。為了防止和控制繼發性感染可在前述藥物中加入新霉素等抗生素。

  3．慢性濕疹

  常用糠餾油、黑豆餾油、煤焦油和皮質類固醇類軟膏或霜，也可將這類藥物制成硬膏或塗膜劑。此外，對限局肥厚性損害尚可用皮質類固醇作局部皮內注射。每周1次，一般4一6次為一療程。

（三）中醫療法

  目前醫學界比較公認的是"鶴年堂燥濕祛邪養膚療法",它是一種專治“濕疹”的綜合性療法。
  由鶴年堂秘傳的“鶴年堂燥濕祛邪養膚法”，取自鶴年堂典藏《西鶴年堂藥目》，由鶴年堂中醫研究院13位國內權威中醫藥專家，歷經11年研究，在原有成果基礎上，結合現代中醫理論技術，並遵循皮膚病個體化治療原則反復提煉研制而成的是治療皮膚病五大頑症的最新醫藥成果。經3期臨床驗證，治療濕疹效果喜人。
  “鶴年堂燥濕祛邪養膚法”核心組方取自我國國家級醫藥文獻，鶴年堂典藏精品《西鶴年堂藥目》136秘方之一，該方曾助戚家軍抗倭大捷，又經鶴年堂歷代傳承之名醫反復研究完善，最終由鶴年堂中醫研究院13位中醫藥專家歷經11載，結合現代中醫理論及實踐，研發而成。

  “鶴年堂燥濕祛邪養膚法”撷600年醫藥沉澱，集現代醫學理論技術精華，歷經11年研究提煉而成。該療法對濕疹的治療效果達到國內領先水平，可“快速止癢、去除腐皮、滋生新的肌膚”。

  傳統中醫認為：皮膚病大多為外邪入侵，血燥夾雜瘀毒，因而大多采取清熱、涼血之法，重用苦寒之物，初期有效，但往往不能去本，且長期使用傷脾，造成皮膚病轉為慢性遷延反復發作，脾胃功能失調，胃腹脹痛，濕氣日重，繼發感染。

  西方醫學認為：皮膚病主要是致病微生物（細菌、病毒、真菌）入侵，導致機體免疫功能紊亂，繼而損害皮膚基底膜，引起一系列皮膚受損的症狀和體征，大多使用激素對症處理，奏效快，易復發。

  鶴年堂獨有的生生原理認為，皮膚病的發生主要在於生肌不足，生發受阻不能推動氣血運行，也就是說血液皮膚失去正常的組成結構和功能，而應調元氣，使重新煥生機，養太和，機體天人合一，神形合一，通過肺脾腎同行治療各類皮膚病，並以煥血活膚療法歷代秘傳。

  肺主皮毛：
  肺氣尚能宣發衛氣於體表，以發揮其溫煦肌膚，保護肌表的作用，肺氣蕰熱則患痤瘡，肺氣不足則患荨麻疹，肺氣虛則氣血生化不足，肌膚不榮，干燥瘙癢。
脾運化水各之精微：
  《內經》說，諸濕脹滿，皆屬於脾，濕性重濁粘滯，易於阻遏氣機，皮膚表現為水瘡、糜爛、滲出、結痂等。
  腎為先天之本：
  腎虛沖經不調，黃褐斑，痤瘡，腎合五色為黑，腎陰陽不足常引起色素化謝異常，造成白癜風、雀斑、脫發。

  “鶴年堂燥濕祛邪養膚法”通過宣肺、健脾、益腎，煥發血液生機，恢復血液正常的組份和應有的功能，使壞死的肌膚或細胞脫落，新生正常的肌膚，治愈濕疹等皮膚病

濕疹（eczema）是一種常見的由多種內外因素引起的表皮及真皮淺層的炎症性皮膚病，一般認為與變態反應有一定關系。其臨床表現具有對稱性、滲出性、瘙癢性、多形性和復發性等特點。也是一種過敏性炎症性皮膚病以皮疹多樣性，對稱分布、劇烈瘙癢反復發作、易演變成慢性為特征。可發生於任何年齡任何部位，任何季節，但常在冬季復發或加劇有滲出傾向，慢性病程，易反復發作。
中醫文獻中記載的“浸淫瘡”、“旋耳瘡”、“繡球風”、“四彎風”、“奶癬”等類似西醫學的急性濕疹、耳周濕疹、陰囊濕疹、異位性皮炎及嬰兒濕疹等近年來，濕疹的發病呈上升趨勢，這可能與氣候環境變化，大量化學制品在生活中的應用，精神緊張，生活節奏加快，飲食結構改變均有關系。
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患處皮膚特征
《醫宗》患處皮膚特征：可發生於任何部位，常見於面部、耳後、四肢屈側、乳房、手部、陰囊等處，對稱分布。
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分類
根據皮損特點可分為急性、亞急性和慢性濕疹。三者並無明顯界限，可以相互轉變。
（1）急性濕疹：
自覺劇烈瘙癢，皮損多形性、紅斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片，易滲出，境界不清，周圍散在小丘疹、丘疱疹，常伴糜爛、結痂，如繼發感染，可出現膿包或濃痂。處理適當則炎症減輕，皮損可在2～3周後消退，但常反復發作並可轉為亞急性或慢性濕疹。
（2）亞急性濕疹：
急性濕疹炎症減輕後，仍有劇烈瘙癢，皮損以丘疹、結痂和鱗屑為主，可見少量丘疱疹，輕度糜爛。治療恰當數周內可痊愈，處理不當，則可急性發作或轉為慢性濕疹。
（3）慢性濕疹：
常因急性、亞急性濕疹反復發作不愈二轉為慢性濕疹；亦可開始不明顯，因經常搔抓、摩擦或其他刺激，以致發病開始時即為慢性濕疹。其表現為患處皮膚浸潤肥厚，表面粗糙，呈暗紅色或伴色素沉著，皮損多為局限性斑塊，常見於手足、小腿、肘窩、乳房、外陰、肛門等處，邊緣清楚。病程慢性，可長達數月或數年，也可因刺激而急性發作。
中醫在臨床上將濕疹分：濕熱症，血虛風燥症。治療方法也各不相同。

慢性濕疹患者要注意“脾虛夾濕”
偏濕者皮膚的水泡較多，搔後泡破滲出黏體，患者會有疲倦、胃口欠佳等症狀，中醫以除濕止癢湯治療。
慢性濕疹患者要注意“脾虛夾濕”的問題，病情日久，患者皮膚會呈現暗淡不紅、滲液少、有淡黃色的脫屑或結痂的斑片，臉色也較蒼白，胃口不好、腹脹、排便稀軟，中醫多采用除濕胃苓湯治療。
此外，也有部分慢性濕疹患者屬於“血燥”型，皮膚會變得粗糙、肥厚，表面有抓痕、血痂，膚色暗淡甚至有色素沉澱。
中醫建議，濕疹患者應避免喝酒、咖啡、辛辣刺激與油炸的食品，飲食應清淡，多吃水果蔬菜。榴蓮、芒果、龍眼、荔枝等屬熱性水果少吃，以免病情“火上加油”。患者可多吃綠豆、冬瓜、蓮子、苦瓜等清熱利濕食品。
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疱疹樣濕疹的病理疹斷
疱疹樣濕疹（eczemaherpeticum）於1845年由kaposi提出，又稱kaposi水痘樣疹，種痘性濕疹及柯薩奇濕疹等名稱。
【診斷】
1.診斷根據有單純疱疹接觸史和臨床特點，在原有濕疹皮膚上出現多個臍窩狀水疱和膿疱、伴全身症狀即可診斷。
2.鑒別診斷
（1）牛痘性濕疹本病有種痘史，組織病理檢查：基底層細胞原漿內有牛痘病毒包涵體。
（2）水痘發疹前全身症狀輕微，無原發濕疹等皮疹。
（3）天花有傳染流行病史，無原發濕疹病史，全身症狀重，有密集的臍窩狀膿疱。
（4）膿疱病膿疱表淺，易破形成蜜黃色膿痂，膿疱不呈臍窩狀，無全身症狀。
【治療措施】
1.有濕疹、異位性皮炎等皮膚病患兒，應避免接觸單純疱疹病人。
2.發病後及時隔離，臥床休息、多飲水，多吃營養豐富、易消化的食物。加強護理。
3.全身及局部治療可與單純疱疹治療相同。對嚴重患者，可肌注丙種球蛋白，每次3～6ml，每日或隔日1次
【病因學】
由單純疱疹病毒或牛痘病毒引起在患有濕疹、異位性皮炎及膿疱病的嬰幼兒突然發病。從細胞塗片可見單純疱疹病毒引起的病毒包涵體在細胞核內，牛痘病毒引起的在細胞漿內。
【臨床表現】
多發生於5歲以內的兒童，亦可見於成人，感染單純疱疹病毒後，約經5～9天潛伏期，突然高熱（39～40℃）、全身不適、惡心、嘔吐及嗜睡等中毒症狀。皮疹開始於面部、頸、上肢及軀干等原有皮膚病部位，也可以發生在正常皮膚上。下肢少見。皮疹特點：原有皮疹加重，突然出現許多密集的水疱，迅速變為膿疱、疱頂有臍窩、基底明顯紅腫。有時皮疹融合成片狀，經過1～2周後皮疹干燥結痂，遺留色素沉著及淺表性疤痕。附近淋巴結腫大。可並發咽炎、扁桃體炎、鼻炎、中耳炎、結膜炎、角膜炎或角膜潰瘍、肺炎及腦炎等。
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濕疹的發病原因和發病機理
濕疹的發病是多種因素互相作用所致。
（一）遺傳因素
某些類型的濕疹與遺傳有密切的關系。
（二）環境因素
很多研究證實環境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。環境包括群體環境與個體環境，人類的群體環境致病因素是指室外大范圍的空氣、水、土壤、放射源、大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。個體小環境是指個體的生活環境，由於人們的生活約2/3的時間在室內，因此，個體小環境對濕疹的影響更加密切。環境因素的影響主要是指日益增多和復雜的環境性變應原，包括：
1、人造織物、人造革品、與衣著有關的印染劑漂白劑、光亮劑、防蛀劑、防霉劑、堅挺劑等現代衣著的環境性變應原。
2、人造食品、方便食品、反季食品，用於食品生產的化肥、農藥、人工飼料、飼料添加劑，用於食品加工的防腐劑、礦氧化劑、香料、色素、催熟劑、增稠劑等，現代飲食環境性變應原。
3、人造建築構件、化學塗料、塑料制品、橡膠制品、人造纖維、膠合劑、防水劑、家用及辦公室電子器材所產生的電磁輻射、居室清潔劑、殺蟲劑的功能現代居住中的環境變應原。
4、化學燃料燃燒所產生的氣體，制造汽車，舟船，飛機的材料，道路的瀝青路面，馬路旁綠化植物的花

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