提示惡性淋巴瘤。
8、貧血伴智力障礙。且四肢震顫,是有巨幼紅細胞貧血的可能,貧血肝脾腫大,反復呼吸道感染者特發性肺含鐵血黃素沉著症有可能;貧血黃疸脾大血紅蛋白尿者多為急性溶血性貧血。
9、是否有引起貧血的慢性疾病:慢性感染(結核、寄生蟲、細菌)惡性腫瘤,腎和肝過內分泌疾病,自身免疫性疾病,消化道畸形,息肉,風濕病都可引起貧血。
10、對常用抗貧血類藥物治療反應,鐵劑,維生素b12,葉酸對營養性缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血治療良好;對惡性腫瘤、再障、地中海貧血無效。
兒童貧血的最主要原因是偏食
兒童貧血主要的原因是父母喂養不當,特別是“偏食的太多”,以致造血原料不夠引發貧血。丁主任舉了兩個例子:
一、孩子1歲半才斷奶,斷奶前沒有加什麼輔食,結果檢查血紅蛋白只有7克多。
分析:通常孩子10個月就應開始斷奶,一歲的時候就應該完全斷掉,再喂沒有什麼營養。另外,寶寶4個月的時候,從母體帶來的鐵都快用光了,無論是母乳喂養還是人工喂養含鐵量都不夠,應及時添加輔食。
對策:從4個月的時候就添加輔食,對於4~6個月的寶寶來說,蛋黃是特別能增加鐵質的食物,以後再逐步的增加一些植物蔬菜、水果、雜糧,和動物性食物(豬肝、魚肉等)。
二、孩子2歲多,臉色很白,家長以為是膚色白,但孩子老是感冒,一查血紅蛋白只有7克,原來孩子7個多月的時候斷奶後,一直不好好吃菜,經常是喝喝牛奶、吃吃零食,即使吃飯也只吃白米飯加腌菜。
分析:現在不少家長十分溺愛孩子,老是糖、巧克力等零食不斷,容易養成孩子偏食的不良習慣,含有鐵的物質當然攝入不多。
對策:家長應多做一些好吃的、合口味的食品,也就是把飯菜做得和零食一樣好吃,來增加孩子的食欲,增加含鐵食物的攝入。另外,應多用鐵鍋烹調。 建議食療改善,補血食物: 黑豆:我國自古認為吃豆有益,很多藥書上會介紹黑豆可以讓人頭發變黑,其實黑豆也可以生血。黑豆的吃法隨各人喜好,如果是在產後,建議用黑豆煮烏骨雞。 胡蘿卜:胡蘿卜含有很高的維生素b、c,同時又含有一種特別的營養素-胡蘿卜素,胡蘿卜素對補血極有益,用胡蘿卜煮湯,是很好的補血湯飲。不過許多人不愛吃胡蘿卜,可以把胡蘿卜搾汁,加入蜂蜜當飲料喝。 龍眼肉:龍眼肉就是桂圓肉,超市有售。龍眼肉含豐富的鐵質,維生素a、b和葡萄糖、蔗糖等。補血的同時還能治療健忘、心悸、神經衰弱和失眠症。龍眼湯、龍眼膠、龍眼酒之類也是很好的補血食物。 ...
http://www.zx2010.com/yansheng/481.asp 貧血及食療方 貧血的原因主要有:1、缺鐵性貧血.大多數嬰兒貧血都是因為缺鐵。如果是缺鐵,多吃含鐵多的食物.並根據醫囑補充鐵劑.判斷孩子是否缺鐵,可以抽指尖血查微量元素即可.在補充鐵劑時,可同時吃些富含維生素c的食品,這樣可以促進鐵的吸收. 2、“出血性貧血”;急性大量出血(如胃和十二指腸潰瘍病、食管靜脈曲張破裂或外傷等)所引起的 3.“溶血性貧血”,紅細胞過度破壞所引起的貧血,但較少見;常伴有黃疸,稱為“溶血性黃疸”; 4.“巨幼紅細胞性貧血”,缺乏紅細胞成熟因素而引起的貧血,缺乏葉酸或維生素b12引起的巨幼紅細胞性貧血,多見於嬰兒和孕婦長期營養不良; 5.“惡性貧血”,缺乏內因子的巨幼紅細胞性貧血 6.“再生障礙性貧血”。伴有胃酸缺乏和脊髓側柱、後柱萎縮,病程緩慢;造血功能障礙引起的貧血。 重要提示:貧血的原因是不一樣的,建議做進一步的檢查,根據病因治療.在沒有查明貧血的原因前,請不要嘗試用維生素、鐵劑、及其他營養成份和非處方藥物進行治療。因為那樣會掩蓋貧血的原因,延誤治療。並且,鐵補多了,會影響其他營養的吸收,還會引起嚴重中毒。 缺鐵性貧血在嬰幼兒中很常見,是因為體內缺乏血紅蛋白生成所需的鐵所致。缺鐵性貧血是由缺乏造血原料鐵引起的小兒最常見的一種貧血病。具醫療普查,80年代初,全國各城市約有一半的兒童患有這樣貧血。90年代,經過醫療工作者和兒童家長的共同努力,這種貧血病雖然已大有減少,但在小兒貧血性疾病中仍然是最普通的一種。症狀:患缺鐵性貧血的孩子,會出現不同程度的疲倦、食欲不振、煩躁,年長兒童會自訴頭痛暈,眼前發黑、耳鳴,如果將孩子的眼皮翻過來看,會失去正常的肉紅色而呈蒼白的顏色。長期患缺鐵性貧血會影響孩子的生長發育。病因:小兒患缺鐵性貧血最常見的原因多種多樣:一種是孩子生長發育太快,血容量的增加也快,需要制造更多的紅細胞,對鐵的需要量也相對比成人多,因此供應不足就容易缺鐵尤其是在3歲以內生長發育很快的階段更是如此。另一種是孩子在生長發育的過程中攝入鐵的量不夠也是小兒患缺鐵性貧血最常見的原因,這又可分為多種情況:1.嬰兒期喂養不當。對嬰兒而言,人奶、牛奶的含鐵量都很少,如果單純吃奶或奶加米羹而沒有在3~4個月開始加果汁、蛋黃、啐菜,5~6個月開始吃稀飯、面條,9~10個月加肉末、豬肝醬等,就很容易缺鐵。小孩越胖,就越容易缺鐵。2、幼兒偏食或食物配搭不當。因牛奶和雞蛋的含鐵量或吸收量並不高,如果孩子單吃牛奶和雞蛋,而不兼吃蔬菜、豬肝、瘦肉等,也會引起缺鐵。還有在飲食方面如果孩子很少吃肉或偏愛吃肥肉,喜歡吃零食而正餐吃得很少的孩子,也容易造成缺鐵性貧血。3、經常飲茶、喝咖啡、大量喝可樂、吃巧克力的孩子會妨礙鐵在胃腸道的吸收,也容易缺鐵而引起貧血。再一種原因是孩子經常腹瀉或患有其它胃腸道疾病,必然會影響鐵的攝入,也可能出現缺鐵性貧血。最後一種原因是孩子經常出現流鼻血、痔瘡出血或有潰瘍病、腸息肉、鉤蟲病等容易引起隱性失血的疾病,都易引起鐵流失過多而產生貧血。治療:發現孩子有貧血的症狀,最好到醫院請醫生診斷,醫生會用查知的方法進行確診。孩子確實患缺鐵性貧血,如果情況輕微,只要注意飲食營養,在治療其它疾病的現時貧血也可以得到糾正;如果是中度貧血或缺鐵症狀較重,就要在醫生指導下正規地用鐵劑藥物治療。嬰幼兒可用富血康、葡萄糖鐵等;兒童可服用葡萄糖亞鐵片,每次一片,每日2~3次,同時服用維生素c等。治療成功的關鍵在於堅持,一般要服藥2~3個月,才能糾正貧血並補充體內儲存鐵的不足。護理:平時要注意患 輕度貧血,血紅蛋白9克%-11克%,可以首先食補。 含鐵豐富的食品有以下幾類。 谷類:小米; 蔬菜:油菜、芹菜; 干菜:香菇、黑木耳、紫菜、海帶; 肉、蛋:瘦肉、肝、蛋、動物血、魚、蝦; 水果(干果):桃、香蕉、葡萄、紅棗、花生、核桃、芝麻。貧血,不只因為"缺鐵" 盡管缺鐵性貧血最為多見,但也不能忽略其他原因引起的貧血。 缺乏維生素b12和葉酸,影響紅細胞的成熟,"產品"質次?巨噬紅細胞性貧血。 "產品"生產出來後大量丟失(常因患有鉤蟲病)?失血性貧血。 "產品"出廠後,遭到破壞?溶血性貧血。 造血"工廠"(骨髓)出了毛病,?再生障礙性貧血等等。查明病因,針對病因進行治療,才能真正收效。 願有病的人早日恢復健康,沒病的人永遠健康!
首先要弄清楚寶寶是吐奶、還是溢奶,這兩者的含意不同, 原因和處理方法也不一樣。吐奶的量比較多,可發生在喂奶後不久, 或半小時以後,吐奶前孩子有張口伸脖、痛苦難受的表情。 溢奶則量少,多發生在剛吃完奶時,一般吐出一、兩口即止。
吐奶是嬰兒常見的現象,有兩方面的原因所致: 一是全身性或胃腸道疾病時的一個症狀; 二是嬰兒胃腸首的解剖生理特點容易發生吐奶。總的來看, 由於第二種原因引起的吐奶比較常見。
由口腔吃進去的奶,先經過一條管道叫食管,然後進入胃內。 胃有兩個門,一個是與食管相連接的叫贲門,即胃的入口, 另一個是與腸道相接的叫幽門,即胃的出口。 嬰幼兒食管肌肉的張力較低,容易引起擴張,同時蠕動比較慢, 故而食物容易淤積。贲門比較松馳,關閉不緊,易被食物沖開。 當胃內食物稍多時,可以沖開贲門而倒流回食管。幽門關閉較緊, 容易受食物的刺激而發生痙攣,使出口阻力更大, 食物通過緩慢或難以通過,食物則由幽門處反流到贲門處, 破門而出。
另外,嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位。 這樣可使胃的容量變小,存放食物少,同時也容易返回到贲門處。 由於上述種種因素的存在,即使在正常情況下,因進食過多, 吃奶後立即平臥,乳汁也容易沖開贲門,經食管返至口腔, 造成吐奶。孩子偶爾吐一次奶,精神也很好,不一定是有病。 如連續吐幾次,每次喂奶時均吐,應注意孩子是否有發熱, 大便情況如何,精神有無改變等等。可能胃腸道本身有問題, 也可能其他系統有病變存在,應帶孩子去醫院檢查。
漾奶多半是由於嬰兒在吃奶時吸進了空氣。空氣進入胃後, 因氣體較液體輕而位於上方,容易沖開贲門而出, 同時也會帶出一些乳汁,這樣就引起漾奶。所以,在喂奶時, 要讓孩子的嘴裹住整個奶頭,不要留有空隙,以防空氣乘虛而入。 用奶瓶喂時,還應讓奶汁完全充滿奶頭, 不要怕奶太沖而只到奶頭的一半,這樣就容易吸進空氣。喂完奶後, 最好讓孩子趴在大人肩上,用手輕拍孩子背部, 可使吸進去的空氣跑出來。喂完奶後,抱起和放下孩子時動作要輕, 活動度要小些。搖晃太厲害,就容易漾奶或吐奶。 漾奶時的量一般較少,對孩子生長發育不會有多大影響。 隨著月齡的增長,自然就好了。
素b12和葉酸適用於營養性巨幼紅細胞性貧血。腎上腺皮質激素用於治療自身免疫性貧血等。嬰幼兒貧血易合並急、慢性感染,營養不良,消化功能紊亂等,應積極處理。素b12和葉酸適用於營養性巨幼紅細胞性貧血。腎上腺皮質激素用於治療自身免疫性貧血等。嬰幼兒貧血易合並急、慢性感染,營養不良,消化功能紊亂等,應積極處理。補血食物處方(上)脊肉粥用料:豬脊肉(不可用肥肉)100克,粳米150克,精鹽、川椒粉各少許,香油適量。做法及服法:將豬脊肉洗淨切成小塊,用香油烹炒一下,然後加入粳米煮粥,待粥將成時,加入精鹽,川椒粉,再煮沸即可。可做早、晚餐隨意服用。注意:肥胖兒童不宜服食。酥蜜粥功效:補五髒,益氣血,清燥,適宜身體贏弱、虛勞低熱、大便干結難解的兒童。用料:酥油20~30克,蜂蜜15克,粳米100克。做法及服法:先將粳米熬煮,待沸後加入酥油及蜂蜜同煮為粥即可食用。注意:此粥須溫熱食用;肥胖兒童不宜食用。
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