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三歲男嬰得疝氣吃什麼

 推 薦 文 章
更新時間:2022-05-18
三歲男嬰得疝氣吃什麼
 
您好,小腸疝:分為直疝、斜疝、股疝、臍疝、白線疝、嵌頓疝、絞窄疝、切口疝等。
一般症狀:站立時突出,仰臥後消失,按壓即可回入腹腔。但嵌頓疝、絞窄疝則有疼痛感且很難推回腹腔。小腸疝若任其發展極易發生粘連和嵌頓,因此應及早接受治療。
疝氣知識問答
一、疝氣是如何形成的
疝氣,即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位。俗稱"小腸串氣",有臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、手術復發疝、白線疝、股疝等。疝氣多是因為咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部過肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭等原因引起。
二、疝氣的危害
疝氣首先影響患者的消化系統,從而出現下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營養吸收功能差、易疲勞和體質下降等症狀。又由於腹股溝部與泌尿生殖系統相鄰,所以老年患者易出現尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩則可因疝氣的擠壓而影響睾丸的正常發育;而中青年患者則易導致性功能障礙。還由於疝囊內的腸管或網膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣回納困難,導致疝氣嵌頓,以及腸梗阻、腸壞死、腹部劇痛等危險情況。
三、疝氣治療的方法
1、保守療法保守治療主要有藥物療法和疝氣帶療法兩類
藥物療法:能緩解疝氣導致的腹脹、腹痛、便秘等症狀,從而使疝氣減輕;不足之處是無法控制疝氣脫出。常用中成藥有疝氣內消丸、桔核丸、補中益氣丸等;或用肉桂研末醋調,紗布包敷臍部等。
疝氣帶療法:能迅速阻止疝的凸出,從而能有效阻止疝氣發展、緩解疝氣導致的腹脹、腹痛、便秘等症狀。缺點是使用不便和無法根治疝氣。
2、根治療法
現代醫學把手術法叫根治法並不確切,因為有些疝氣手術後易復發!
根治療法有疝修補術、疝補片修補術、疝腹腔鏡修補術和疝醫用膠注射吻合術四類
疝修補術:通過剝離部分腹外斜肌用以修補疝環口
疝補片修補術:用一種補片材料代替剝離部分腹外斜肌修補疝環口
疝腹腔鏡修補術:是通過腔鏡修完成疝修補術或疝補片修補術
疝醫用膠注射吻合術:將一種與人體組織相似而且完全兼容的吻合劑直接注射到疝管內閉合疝管和疝環口,取得了與剝離部分腹外斜肌修補疝環口或用補片材料修補疝環口完全一樣的效果。
四、四種根治術比較
疝修補術:有1個大切口;需住院7天左右;常規抗感染;腸粘連常見,有疤痕、陰雨天有不適感;復發率約占20%左右;完全恢復時間普通疝約需3個月,特大疝約需6~12個月。
疝補片修補術:有1個大切口;需住院7天左右;常規抗感染;腸粘連常見,有疤痕、陰雨天有不適感;復發率約占1%左右;完全恢復時間普通疝約需3個月,特大疝約需6~9個月。
疝腹腔鏡修補術:有3個小切口;需住院4天左右;常規抗感染;主要為全麻、戳創、置鏡、氣腹導致的損傷;復發率約占15%左右;完全恢復時間普通疝約需3個月,特大疝約需6~9個月。
疝醫用膠注射吻合術:無切口;不住院;不需抗感染;無疤痕,偶有小硬結;復發率約占3%左右;完全恢復時間普通疝約需1個月,特大疝約需3個月。
五、如何正確選擇治療方法
患疝氣病後可根據病程長短、病情輕重、有無其它疾病按如下程序選擇治療方案:
1、起病1~15天之內可選疝帶治療。嬰幼兒1個月之內仍可考慮疝帶治療。如果病情不太嚴重,用這種方法嬰幼兒約90%可獲得治愈,成人則有約70%可獲得治愈。
2、大多數病人則應考慮根治療法,但在接受根治療法之前及時使用疝帶亦很有益,其一能阻止病情進一步發展,其二可有效預防疝嵌頓、腸梗阻等急危並發症的發生。
3'傳統療法在患者6周歲以內都可以起到很好的療效.而且不會有手術的痛苦.
小腸疝氣
病因:
腹壁強度降低:
1、先天性:腹膜鞘狀突未閉、腹內斜肌下緣高位等。
2、後天性:a)手術切口或引流口愈合不良b)外傷、炎症、感染等腹內壓力增高
3、慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困難、晚期妊娠、腹水、舉重、嬰兒經常啼哭及腹內腫瘤等。
臨床類型:
易復性疝:指疝內容物能很容易地完全回納腹腔。一時性腹內壓驟然升高時疝出,平臥自然或用手輕推即可還納入腹腔。
難復性疝:指疝內容物不能完全還納入腹腔,但又不引起嚴重的臨床症狀。
嵌頓性疝:當疝環較小而腹壓突然增高時,疝內容物強行擴張囊頸進入疝囊,隨後因囊頸的回縮將疝內容物卡緊,使其不能回納。
絞窄性疝:嵌頓性疝如不能及時解除,致使被嵌頓的疝內容物發生血液循環障礙甚至壞死時,稱之為絞窄性疝。
臨床症狀:
1、腹股溝區可復性的腫塊,有時可墜入陰囊。
2、偶有局部脹痛和牽涉痛,一般無特殊不適。隨著疾病的發展,腫塊可逐漸增大,影響起居。滑動性疝多見於右側,左右發病比約1:6。發生嵌頓性時,出現疝塊突然增大,伴明顯疼痛,有明顯觸痛,疝內容物無法回納。若同時伴有血供障礙會出現絞窄性疝臨床症狀,如得不到及時處理可腸壞死、腸瘘等並發症,甚至危及生命。


建議:一般均需由專科醫生診治後再依據患者的實際情況決定采用何種治療方案。祝願早日康復!
 
孩子得了疝氣未引起家長重視,疝氣壓迫血管導致兩側睾丸雙雙壞死,6個月大的東東(化名)失去生育能力。
 
東東的媽媽小林告訴記者,12日早上,東東剛解完大便,突然大哭起來,她趕緊解開孩子的褲子,結果在他腹股溝處發現一處雞蛋大小的腫塊。她認為是孩子疝氣又犯了,便將孩子平放在床上,像往常一樣試著用手把腫塊推回去,可試了幾次都不成功。到下午3時許,她發現孩子哭聲異常,才警覺起來,立即將孩子帶到福州兒童醫院看病。
 
該醫院外科主任林芃介紹,由於患兒入院時情況緊急,他們立即進行手術。術中發現,孩子的睾丸血管長時間被疝氣壓迫,缺血導致睾丸壞死,基本喪失了生育能力。
 
林醫生說,疝氣就是俗稱的小腸氣,是腹內髒器由正常位置經腹壁上孔道或薄弱點突出而形成的包塊。對付這種先天性疾病,臨床手術只需10分鐘,將未閉處縫補完整即可。患者常因延誤治療,導致腸壞死、睾丸壞死、卵巢及附件壞死等嚴重後果,甚至危及生命。

做手術
 
小兒疝氣

1.前言
小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣,俗稱「脫腸」,是小兒泌尿科手術中最常見的疾病,在胚胎時期,腹股溝處有一”腹股鞘狀突”,可以幫助睾丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定,有些小孩出生後,此鞘狀突關閉不完全,導致腹腔內的小腸,網膜,卵巢,輸卵管等進入此鞘狀突,即成為疝氣,若僅有腹腔液進入陰囊內,即為陰囊水腫。

疝氣一般發生率為1-4%,男生是女生的10倍,早產兒則更高,且可能發生於兩側。


2.症狀
疝氣可能在出生後數天,數月或數年後發生,通常在小孩哭鬧,運動,解便後,在腹股溝處會有一鼓起塊狀物,有時會延伸至陰囊或陰唇,有可能在臥床休息或睡覺後自行消失,嚴重者會腹痛,惡心,嘔吐,厭食或哭鬧不安。


3.治療
手術是小兒疝氣最好的治療方法,一般皆以全身麻醉,采高位結扎的方法,手術安全且時間不長,若有疝氣發生,宜早日治療,以免疝氣囊之內容物發生箝閉,增加手術的困難與生命的危險,至於陰囊水腫,則可觀察至一歲,若無消失再行手術治療,惟須小心追蹤檢查,注意疝氣形成的可能性。
 
起病1~15天之內可選疝帶治療。嬰幼兒1個月之內仍可考慮疝帶治療。如果病情不太嚴重,用這種方法嬰幼兒約90%可獲得治愈,成人則有約70%可獲得治愈
 
疝氣和食物沒有關系,疝氣發生的主要是由於疝氣的發病原因與該處腹壁強度減弱和腹內壓力過高兩個因素有關.腹壁強度減弱又分為先天性和後天獲得性兩種,先天禀賦不足的如腹膜鞘狀突未閉、腹壁白線缺損,或寬大的腹股溝3角等.引起腹腔壓力增高的因素很多.如慢性咳嗽、便秘、排尿困難、腹水、妊娠、幼兒經常嚎哭等.
 
可以做手術的
 
疝氣是指任何內髒經過體腔壁上或腔內的空隙或弱點脫出到異常部位而產生症狀時均可稱之謂“疝”。在孩子較多見的是腹股溝疝,俗稱“小腸氣”。多發生在男孩,這與男孩的睾丸下降過程及腹膜鞘突然閉鎖有密切的關系。
※症狀疝氣的症狀最主要的是在腹股溝區,可以看到或摸到腫塊。引起腫塊出現的誘因是腹壓的上升,最常見的原因是哭泣,其他的還有咳嗽、排便、排尿等。除了可以看到或摸到腫塊外,有些小孩會有便秘、食欲不振、吐奶等現象,也有些可能會變得易哭、不安等。陰囊疝氣太大則會引起行動的不便。
※護理當患兒“小腸氣”發作時,家長首先安慰小孩別哭,讓患兒平臥,或用手輕按腫塊,常隨“骨碌”一聲,脫出的小腸即被回納進腹。
家長必須把握的一點是,並非所有的“小腸氣”都是哭之即來推之即去。當脫入疝囊的小腸過多或時間過長,隨著疝囊的頸部緊縮,使其不能回納,就形成了嵌疝。一旦被嵌頓的小腸等髒器的血液供應受影響,使該組織水腫,患兒因疼痛而哭鬧不止,並因腸道梗阻而伴有嘔吐、腹脹,此時應立即去醫院急診,否則就可能導致組織壞死、腸穿孔,甚至有生命危險。
除了極少數小型腹股溝疝的孩子在出生6個月內有可能自愈外,絕大多少均較難自愈,手術治療是常見的根治方法。小兒腹股溝疝的最佳手術時期在1~2歲之間。1歲以前可以通過使用疝托、疝帶的保守治療,但若發生嵌頓時,則要進行緊急手術治療。
 
疝氣是小兒外科的常見病,主要表現為生後不久腹股溝部腫物,多數在2~3個月時發現,也有遲至l~2歲才發現。

當孩子哭鬧活動或憋氣用力造成腹腔內壓力增高時,在腹股溝部或陰囊內有一腫物鼓起。發病初期當孩子乎臥安靜時腫物可消失;隨著腹內壓力的繼續增高,腫物可下降到陰囊裡。這時如果能解除腹內壓增高的因素,並讓患兒乎臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睾丸下降時的那條道路返納到肚子裡去,這時腫物就消失了,稱為可返納性疝。如果腫物不能返納人肚子裡,就會出現疵氣嵌額,患兒腹痛加劇,哭鬧不止,並出現嘔吐、腹脹、排便停止等腸梗阻症狀,在腹股溝或陰囊內可見橢圓形腫物,質地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可紅腫,甚至腸子會缺血壞死;腹部x線檢查可見腸管擴張及液平面,少部分患兒在陰囊內可見腸曲影。

病因症狀
本病是腸管通過疝孔進入陰囊引起的疾病,在陰囊基部上方有腫物突出,按之柔軟而有彈性,在劇烈哭鬧、便秘、長期咳嗽或站立活動時,腫物增大,陰囊墜脹,平臥安靜時腫物可逐漸縮小直至完全消失,腫物不大而且出現次數較少的,有自行痊愈的可能。

自療注意事項
(1)應盡量避免和減少哭鬧、咳嗽和便秘。
(2)注意休息,墜下時,可用手按摩,推至腹腔。
(3)盡量減少奔跑與站立過久,適當注意休息。
(4)適當增加營養,平時可吃一些具有補氣作用的食物如山藥、扁豆、雞、魚、肉、蛋等。
(5)大一些的兒童適當進行鍛煉,以增強身體素質。

自治療法
1.成藥自療法
(1)疝氣丸,每服2-6克,每日2次。
(2)疝氣散,每服1-2克,每日2次。
(3)橘核丸,每服2-3克,每日2次。
2.驗方自療法
(1)荔核15克、大茴香6克,研末沖服。
(2)老絲瓜1條焙干研末,每服2-6克,每日2次。
(3)陳向日葵桿1棵,去皮,水煎服,每日2次。
(4)茄子蒂3個焙焦為末,沖服,每日2-3次。
(5)核桃10個,燒炭研末,沖服,10次服完,每日2次。
3.飲食自療法
(1)豬瘦肉適量、鴨椿子30克,煮熟,食湯與豬肉。
(2)乳鴿1只,生黃芪10克。將乳鴿洗淨,生黃芪用布包好,納入乳鴿中,隔水蒸熟,食之。
4.外治自療法

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6個月的寶寶的疝氣怎麼辦? 
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