三歲男嬰得疝氣吃什麼

疝氣治療的方法
1、保守療法保守治療主要有藥物療法和疝氣帶療法兩類
藥物療法：能緩解疝氣導致的腹脹、腹痛、便秘等症狀，從而使疝氣減輕；不足之處是無法控制疝氣脫出。常用中成藥有疝氣內消丸、桔核丸、補中益氣丸等；或用肉桂研末醋調，紗布包敷臍部等。
疝氣帶療法：能迅速阻止疝的凸出，從而能有效阻止疝氣發展、緩解疝氣導致的腹脹、腹痛、便秘等症狀。疝氣帶治療型可以治愈根治。缺點是只能治療可復性小腸疝，無法治療水疝。
2、手術療法
手術療法有疝修補術、疝補片修補術、疝腹腔鏡修補術三類
疝修補術：通過將缺損周圍組織縫合修補疝環口
疝補片修補術：用一種補片材料覆蓋缺損修補疝環口
疝腹腔鏡修補術：是通過腔鏡完成疝補片修補術
減輕出現疝氣痛的方法
大腿上方根部，醫學上叫“腹股溝”，是男性最容易發疝氣的部位。斜疝常常從下腹部腹壁內的腹股溝管向外突出，或直接進入陰囊。這種疝氣的特點是腫塊時有時無，往往在站立、行走或咳嗽，特別是在做重體力勞動時突出來，局部常有墜脹和不適感。此時應立即停止勞動，並臥床休息，平穩呼吸，痛塊就會慢慢回納入腹腔。如果休息後，腫物仍未消失，可用手緩慢推送腫物回納腹腔。對於上述方法仍不能恢復的疝氣，還可以試用墊高臀部或頭低足高位，再用手持續緩慢地將疝塊推向腹腔，動作應輕柔，以防腸管破裂。對於疝氣復位後，特別是疝塊突出時間較長的病人，一定要注意觀察腹部情況，如果出現腹痛加重，局部有壓痛和反跳痛，應立即上醫院看病，可能要手術治療。
對於另一類不能回納的疝氣，叫“嵌頓疝”，此時會疼痛加劇，腫塊緊張發硬。如果嵌頓的時間較長，千萬不要盲目地把腫塊推回腹腔。因為被嵌頓的腸管可能已發生缺血壞死，假如強行推回到腹腔，則有可能發生腸壞死、穿孔的危險。對於這類病人應立即去醫院治療，不要存在僥幸心理，以免耽誤治療。對於反復出現疝氣的病人，應選擇適當的時機，通過手術修補來達到根治的目的。
三類手術療法比較
疝傳統修補術:有1個大切口（長約6～8厘米）；需住院7～10天左右；常規抗感染；術後疼痛等不適多見；復發率約占20%左右；完全恢復時間普通疝約需3個月，特大疝約需6～12個月。
疝補片無張力修補術:有1個中等切口（長約4～6厘米）；需住院3～7天左右；常規抗感染；復發率約占1%左右；完全恢復時間普通疝約需1個月，特大疝約需3～6個月。
疝腹腔鏡修補術:有3個小切口（長約1厘米）；需住院4～7天左右；常規抗感染；必須全麻，可有戳創置鏡、氣腹導致的損傷等並發症；復發率約占10%左右；完全恢復時間普通疝約需1個月，特大疝約需3～6個月。
[編輯本段]如何正確選擇治療方法
患疝氣病後可根據病程長短、病情輕重、有無其它疾病按如下程序選擇治療方案：
1、嬰幼兒可復性疝氣考慮疝帶治療。如果病情不太嚴重，用這種方法嬰幼兒約95%可獲得治愈。
2、大多數病人則應考慮手術療法，但在接受手術療法之前及時使用疝帶亦很有益，其一能阻止病情進一步發展，其二可有效預防疝嵌頓、腸梗阻等急危並發症的發生。
小兒疝氣手術治療是比較困難的，因為小兒各部位器官和組織都較細微，輸精管、精索動脈等極易受到損傷，疝氣手術有可能影響到患者將來的生育，造成不育.
1.小兒因不配合治療，手術後大哭大鬧，易造成合並症，復發率也很高，危險性也較大。
2.小兒疝氣手術治療常需全身麻醉，易損傷腦細胞，造成智力發育障礙。
3.因此小兒疝氣患者應該盡量避免手術治療，盡可能選擇采用專科醫院藥物進行專業指導性治療。
疝氣應該注意哪些
避免舉、推擠、或拉扯重的對象；放棄或盡量少抽煙，吸煙者的咳嗽可能對發展或惡化疝氣有加速作用，放棄抽煙可改善血液,加速恢復過程；少吃易引起便秘及腹內脹氣的食物（尤其煮食的雞蛋、紅薯、花生、豆類、啤酒、碳酸氣泡飲料等），多吃高纖維飲食,包括五谷、谷物、麸皮、和未加工的水果和蔬菜；每天至少喝八杯水可幫助解除便秘；避免、減少打噴嚏；深呼吸可幫助緩和慢性咳嗽。
多數疝氣無法被防止,但是有可能減少疝氣反復發作。以下建議可幫助減少疝氣的復發:
保持健康體重
堅持加強腹部肌肉鍛煉
積極預防、控制便秘，慢性咳嗽
多吃高纖維食物
避免免舉、推擠、或拉扯重物；放棄吸煙惡習
保證小腸不沖擊疝環口使疝環口得到治療

疝氣一般來說,都應該以手術修補的方式治療才能根治.手術的年齡沒有限制,有疝氣最好及早手術,才可以避免嵌頓性疝氣的發生;尤其是小小孩疝氣更應該注意,因為小小孩容易發生腸子或腹腔內的結構(例如大網膜,卵巢,子宮,膀胱----等.)卡住,再加上不會表達只能以哭泣表示(腹壓又會增加),這樣讓嵌頓性疝氣的發生更容易被忽視.
醫學小百科
非手術治療
醫師對於有手術風險的老年或衰弱病人,會給予疝氣托帶,這樣可以暫時防止腸子脫出.疝氣托帶是在醫師將跑出的腸子推回後使用的;它是以堅韌材質做成的墊子,會用繃帶固定在疝氣部位,可以進一步防止腹腔器官從疝氣囊脫出.疝氣托帶必須整天穿戴著,在此提醒可能會造成皮膚潰瘍,可以先塗上一層薄粉(如:嬰兒爽身粉)保護皮膚.
另外需強調,疝氣托帶並不能絕對防止可能致命的並發症(腸嵌頓阻塞),而且長期使用可能會引起皮膚潰瘍,甚至引起睾丸的不適與萎縮.
手術治療
手術修補疝氣缺口,仍然是最佳而且有效的治療方式.手術方法是把腸子推回腹腔,直接縫合腹壁缺口,或是取側壁組織補缺口,如果不易補牢時,就會縫上人工網膜.小孩和成人的手術方法不同.說明如下:
a.小孩:是把凸出的腸子推回去,然後在腹壁疝氣開口處,將這個異常的開口結扎封閉起來,這個手術被稱為高位結扎.
b.成人:
組織縫合法:這是比較傳統的方法,就是將較薄弱的腹壁縫合起來.這項手術健保會給付.
無張力法:就是用人工網膜來進行疝氣的修補,這項手術的優點是手術時間短,病患復原快,復發率低,和術後疼痛減少.只需要半身或局部麻醉,手術當天或隔天就可以出院了,大約一個星期後就可以正常作息.但是,不是所有的疝氣都適合用人工網膜來修補,需要考慮疝氣的大小和形狀.這種修補方法對老年人的疝氣或是復發性疝氣有相當大的價值.目前這種手術方法健保不會給付.
內視鏡法:目前最新的方法,是用腹腔鏡進入腹腔執行手術;由於這個方法需要全身麻醉和使用人工網膜,所以費用較高.目前因為手術方法還不成熟,國內外還較少采用,但是因為它的傷口外觀小,復原快,將來也許可以發展不錯.
醫學小百科
手術進行及麻醉
大人使用的麻醉方式可分為局部麻醉,半身麻醉或全身麻醉,大多數的疝氣手術使用半身麻醉,只有較復雜的疝氣才需要全身麻醉.至於小孩,都是用全身麻醉,手術的時候是沈睡的.
疝氣的手術修補大部分在一,二個小時內就可以完成,通常需要住院一~三天,而且有的時候視手術的方式和病人的狀況,甚至手術後不需要住院,可直接回家休養.病人一星期拆線後就可以恢復正常生活.
術後及日常注意事項
手術後注意事項
a.手術後在麻醉完全清醒後,可以先喝少量開水,假如沒有嘔吐情形,就可以開始吃東西.如有嘔吐情形發生,就需要暫時四小時不要吃東西.
b.為了預防麻醉合並症,請常常進行深呼吸咳嗽,而且時常翻身,如果有痰的時候請咳出,但記得咳嗽時把手按住傷口,以避免腹部壓力升高或牽扯到傷口,這樣可以減輕不適.
c.手術後傷口應該保持清潔乾燥,以免造成感染,如果紗布濕了,請告訴醫護人員為您更換紗布.大部分用來縫傷口的線可以自行吸收,不須要拆線;但由於手術的不同,仍應詢問醫師是否需要拆線.
d.手術後傷口會有緊繃疼痛的感覺,這個現象可能會持續1-2星期,是正常的,醫師會開止痛藥給您,以減輕傷口疼痛.
e.如果有小便解不出來或是超過6~8小時還沒有解小便,這個時候需要告訴護理人員處理,因為膀胱脹尿會牽扯傷口而引起疼痛.
f.手術後在床上應平躺,若要采半坐臥式應該將膝蓋彎曲起來,以免腹壓增加.通常手術當天,就可以下床活動,但需避免采用蹲姿,以免牽扯到傷口.如果傷口或陰囊腫大,就需要臥床,等腫大消失後才可以下床.
日常注意事項
a.出院後請保持傷口清潔乾燥,並記得按醫師指示回醫院復診.
b.出院後若發現傷口紅腫熱痛,有分泌物流出,異味或出血現象,請盡速返診治療.
c.養成規律的生活,多進食高纖維食物(如全麥面包,面條,麥片,糙米,馬鈴薯,豆類,新鮮水果和蔬菜等)及多喝水,以防便秘及排便時用力使腹壓增加,因而讓疝氣復發.
d.手術後一個月內應避免用力解便,仰臥起坐,爬樓梯,騎腳踏車或摩托車.
e.手術後三個月內應避免進行劇烈運動,或從事吃力工作,提重物.
f.如解小便時要用力才解得出來,請到泌尿科門診就診,以防因腹壓增加而讓疝氣再度復發.
g.如有慢性咳嗽,應到內科就診,以防疝氣再度復發.
h.男性病人出院後,如發生續發性疝氣或是陰囊不正常腫大,請盡速返診治療.
貼心小叮咛
提醒您!!疾病會因個別差異,而有不同的症狀
及治療,當身體有不適的情況應立即就醫診治.
版權所有,請勿翻印,歡迎資源合作,疝氣二之二
請洽醫療服務處:
[email protected]
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疝氣病人應到那一科就診治療
可以到醫院找小兒外科,腸胃外科或一般外科接受手術治療哦.
嵌頓性疝氣:
當病人原本可以推回去的疝氣推不回去了,腸子或腹腔內的結構(例如大網膜,卵巢,子宮,膀胱----等.)被卡住了,凸出的腸道就被卡在疝氣的開口,造成了腸子阻塞,這種現象被稱為嵌頓性疝氣.若是不能在一,二小時內解除腸道的壓力,時間久了會因為缺血而造成腸子壞死,病人可能會出現腹脹,惡心,嘔吐,腹部腹絞痛,發燒等症狀,如果仍不能送醫手術就可能繼續惡化成腹膜炎,敗血症.嵌頓性疝氣通常發生在幼兒,是疝氣可怕的並發症,如果不馬上處理,可能會有生命危險.
什麼是”人工網膜〃
人工網膜的材質和手術縫線相同,看起來好像一張致密的魚網.利用手術將這個網膜植入人體後,人體的纖維組織會和它融合,而且向網膜內生長,最後形成一道堅固的屏障,這樣就能有效的防止腹腔內的器官跑出來,可以防止疝氣再復發.

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