經常鼻子流血是怎麼回事?

治療

（一）一般原則

1．對患者應多方安慰。

2．嚴重鼻出血可使大腦皮層供血不足，患者常出現煩燥不安，可注射鎮定劑，一般用巴比妥類藥物，但對老年人以用安定或異丙嗪為宜。對心力衰竭及肺源性心髒病患者鼻出血時，忌用嗎啡以免抑制呼吸。

3．已出現休克症狀者，應注意呼吸道情況，對合並有呼吸道阻塞者，應首先予以解除，同時進行有效地抗休克治療。

（二）局部止血方法：按病因和病情不同區別對待。

1．指壓法。

2．收斂法。

3．燒灼法。

4．冷凍止血法。

5．翼腭管注射法（腭大孔注射法）。

6．填塞法。

（三）全身治療

1．半坐位休息。注意營養，給予高熱量易消化飲食。對老年或出血較多者，注意有無失血性貧血、休克、心髒損害等情況，並及時處理。失血嚴重者，須予輸血、輸液。

2．尋找出血病因，進行病因治療。

3．給予足夠的維生素c、k、p等，並給予適量的鎮靜劑。

4．靜脈注射50%葡萄糖、5%氯化鈣或凝血質（3～4ml，肌肉注射，每日2次），以促進凝血。適當應用止血劑，如抗血纖溶芳酸、6-氨基已酸、止血敏或雲南白藥等。

5．反復鼻腔填塞時間較長者，應加用抗生素預防感染。

（四）手術療法：手術治療可酌情采用。

流鼻血的原因：

最常見的原因是原發性的鼻出血，即血管因輕微的刺激而破裂，如大力送鼻涕、擦鼻、撩鼻、或打噴嚏。
其他撞傷如跌倒或被拳頭打面部都可以引至鼻出血。
癌病也是常見的原因。
血凝固的疾病如血小板不足...
反而一般人聯想起的血壓高不是原因。在高壓高的病人中，鼻出血的機會率和常人一樣，但如果真的流鼻血時則比嚴重。

單側鼻腔出血多是局部原因引起的，
雙側鼻腔出血則以全身性疾病為多見。

鼻前部出血以兒童、青年為多，常以外傷、鼻炎和維生素缺乏引起；
鼻後部出血多見於成年或老年患者，多由高血壓、動脈硬化等病引起。
小兒常可因挖鼻、鼻腔內塞入異物及鼻外傷引起鼻出血。
氣候變化、情緒激動、疲勞、打噴嚏、甚至擤鼻等皆可成為鼻出血之誘因。

應如何處理流鼻血？

鼻出血通常是原發性的，而出血的地方通常在鼻的前方，用手指壓著出血的血管通常可以止血。但多數人的手勢不正確。正確的方法是內兩只或三只手指按捏鼻頭軟的組織，最好是全部軟的部份。未夠五分鐘便不可松手看看也了血沒有。病人應坐著而頭是水平位置(即不是仰高，亦不是垂低)。

不可用紙巾塞進鼻孔，因為壓力通常不夠，而又有可能把部份紙巾留在鼻中。

如果用手指按捏不能止血，便應到急症室求診或或耳鼻喉科找。醫生會用vaseline紗布，gelfoam,merocelpack甚至可泵漲橡膠導管加壓到出血的部位。

止鼻血後，應找耳鼻喉專科徹底檢查，找出流鼻血的原因，然後醫治。

如何預防流鼻血？
不可用手指挖鼻孔。正當地醫治傷風或鼻敏感，可減少打噴嚏和流鼻涕的情況。

如果是經常性流鼻血，耳鼻喉專科可用電烙或化學方法(trichloroaceticacid,silvernitrate)把經常出血管封了。

如果原因是癌症或血凝固的病，當然另外處理了。

治療方法：

當出現鼻出血時，患者須鎮定，靜坐或臥位，用手指捏住鼻子，壓住止血點，暫時用口呼吸；用清潔棉花、布片或紙由鼻孔塞入以壓迫止血。若用浸漬過氧化氫、腎上腺素或麻黃鹼溶液的紗布、棉花等填塞，效果更好。也可用冷水敷於額部或後頸部，用無菌、細小凡士林紗布條由前鼻孔填入鼻腔，使之壓迫出血點，於24-48小時後取出；若繼續出血。可更換後重新填塞。治療鼻出血有兩個簡便藥方：

①取韭菜250克，搗爛取汁，分2次以溫開水沖服。
②取大蒜30克，搗爛貼於同側足心。如果出血多、持續時間長，有血壓低、脈率小、出冷汗等症狀時，要密切觀察患者的病情變化，及時送往醫院搶救。當此次鼻血止住後，應積極配合醫生尋找出血原因，針對病因進行根治性治療。

用手指由鼻子外面壓迫出血側的鼻前部(軟鼻子處)，似一般以手夾鼻子的做法，直接壓迫約五至十分鐘。大部份病人都可以此種方法簡單地來止血。而另一側未流血的鼻孔仍可通暢地呼吸著。
如果壓迫超過了十分鐘後血仍未止，則可能代表著嚴重的出血，或有其他問題存在著，此時就須要送醫做進一步的處置。
"冰敷額頭"的作用是希望藉額頭的皮膚遇冷時，能達到鼻部血管收縮以止血，但其效果並不好，因為距離出血的鼻孔部位太遠，且局部過於冰冷會引起頭部不適，所以正確的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻頭"（即整個鼻子）上面

祝你健康~

鼻出血是小兒的常見症狀。有的孩子看起來很健康，但反復發生鼻出血。有的在上課時或玩耍時；有的在晚上睡眠中；有的在上呼吸道感染、發燒時發生鼻子出血。以上情況都會引起家長的憂慮和不安，擔心孩子會發生嚴重的疾病。

鼻出血多發生於4~10歲的兒童，而且90%以上的患兒出血多發生在鼻中隔前下方。原來在這裡有一個多血管區，由鼻腔內的動脈吻合網和靜脈血管叢構成。這裡黏膜薄，而且位置靠前，容易受到損傷而發生出血，故醫學上稱為鼻腔易出血區。

引起小兒鼻出血的原因是多方面的，有鼻本身的原因，如鼻腔內發炎、鼻外傷而引起血管破裂，特別是各種原因引起的鼻黏膜干燥，使黏膜上的血管特別脆弱引起出血；還有全身方面的原因，如急性傳染病、發燒、血液病等。所以當小兒鼻出血時，需要到醫院及時檢查，找出原因，對症治療，方能收到良好效果。

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外傷是引起鼻出血最常見的原因。此外，高熱引起鼻黏膜干燥，毛細血管擴張也可引起出血。

父母發現小兒流鼻血該如何處理呢？

1、指壓止血法：如出血量小，可讓病兒坐下，用拇指和食指緊緊的壓住病兒的兩側鼻翼，壓向鼻中隔部，暫讓病兒用嘴呼吸，同時在病兒前額部敷以冷水毛巾，一般壓迫5～10分鐘左右，出血即可止住。

2、壓迫填塞法：如果出血量大，或用上法不能止住出血時，可采用壓迫填塞的方法止血。具體做法是：用脫脂棉卷成如鼻孔粗細的條狀，向鼻腔充填。不要松松填壓，因為這樣達不到止血的目的。

注意：捏鼻止血時，安慰病兒不要哭鬧，張大嘴呼吸，頭不要過分後仰，以免血液流入喉中。經上述處理後，一般鼻出血都可止住。如仍出血不止，需及時送醫院；在醫院除繼續止血外，更需查明出血原因。

鼻出血是小兒的常見症狀。有的孩子看起來很健康，但反復發生鼻出血。有的在上課時或玩耍時；有的在晚上睡眠中；有的在上呼吸道感染、發燒時發生鼻子出血。以上情況都會引起家長的憂慮和不安，擔心孩子會發生嚴重的疾病。

鼻出血多發生於4~10歲的兒童，而且90%以上的患兒出血多發生在鼻中隔前下方。原來在這裡有一個多血管區，由鼻腔內的動脈吻合網和靜脈血管叢構成。這裡黏膜薄，而且位置靠前，容易受到損傷而發生出血，故醫學上稱為鼻腔易出血區。

引起小兒鼻出血的原因是多方面的，有鼻本身的原因，如鼻腔內發炎、鼻外傷而引起血管破裂，特別是各種原因引起的鼻黏膜干燥，使黏膜上的血管特別脆弱引起出血；還有全身方面的原因，如急性傳染病、發燒、血液病等。所以當小兒鼻出血時，需要到醫院及時檢查，找出原因，對症治療，方能收到良好效果。

鼻出血又稱鼻衄，在小兒期很常見，當孩子突然鼻子出血時，家長往往非常緊張，變得束手無策，那麼孩子為什麼會發生鼻出血呢？發生鼻出血後我們應該做些什麼？讓專家來告訴你：

常見鼻出血的原因：鼻出血是臨床多種疾病的常見症狀，可單純由鼻部的病變引起，約占1/2左右，也可以是全身性疾病的局部表現，也占1/2左右。小兒鼻出血的部位多發生在鼻中隔的前下方，這個部位叫做“立特氏區”。……>>>小孩經常出鼻血是什麼原因

整體原因

1．急性感染：如果孩子患了感冒、扁桃體炎、肺炎，或者是猩紅熱、腮腺炎等傳染病，會出現高熱，此時鼻粘膜的血管也會劇烈地充血腫脹，甚至造成毛細血管破裂而出血，這種鼻出血一定伴有高熱。2．血液系統疾病：患血液病時，血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病、白血病等，鼻出血常常是最早出現的症狀，孩子表現為莫名其妙的鼻出血，此時家長要格外注意。

局部原因

1．外傷：輕微的外傷如用力挖鼻、擤鼻，損傷了鼻中隔的“立特氏區”，可導致鼻出血。2．炎症：鼻腔局部的炎症，如急慢性鼻炎、鼻窦炎，會使鼻粘膜血管擴張或潰爛，而致鼻出血。3．腫瘤：鼻腔、鼻窦和鼻咽部的腫瘤，多富於新生血管，若出現潰瘍、組織壞死及繼發感染，都會表現鼻出血。4．氣候因素：氣候干燥，鼻粘膜干燥結痂，可致鼻出血。

發生鼻出血後我們應該做什麼？……>>>小兒秋季鼻出血急救法

1．首先家長要鎮靜，要安慰孩子，不要在孩子面前表現驚慌失措，使孩子害怕，哭鬧不安，加重出血。2．采取一些簡便易行的方法，盡快將鼻出血止住。①指壓法，首先讓孩子坐下，稍向前傾斜。一定要讓孩子用口呼吸並捏緊鼻翼，使兩個鼻孔封閉10分鐘，要連續捏住壓迫足足10分鐘。一般可以止住輕度鼻出血。②填塞法，用無菌棉球粘上雲南白藥，塞進鼻孔，或用止血海綿填塞。此時需注意觀察咽部，若咽部有血向下流，說明鼻出血沒有止住。③扎指法，用繩緊扎中指的中節，左鼻出血扎右手，右鼻出血扎左手，兩鼻出血則兩手同時扎。④導引法，雙足浸於溫水中，或以大蒜搗爛，敷於足心，右鼻出血貼左足心，左鼻出血貼右足心。3．平日注意預防，有鼻出血病史的孩子，除平日積極鍛煉身體外，當氣候干燥時，宜多飲水，並在鼻腔內點少許油劑，以保持鼻粘膜濕潤，不挖鼻，不用力擤鼻。

如果這樣處理還不能止住鼻出血，並且出血持續了20分鐘以上，一定要尋求醫生診療。如果你認為鼻部可能有骨折，可以用冰敷。如果頭部其他部位受到撞擊後，隨之出現鼻出血，可能提示有顱骨骨折，此時情況緊急。無論什麼原因，即便鼻出血被止住，也應該去看醫生，找出鼻出血的原因，清除致病菌因素，防止再次出現鼻出血。

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鼻出血的好發部位在務中隔的前下方，此外粘膜下血管網豐富，粘膜薄而干燥，易破出血，醫宵上叫黎氏區，出血的原因：
1、局部原因：

（1）用力擤鼻、打噴嚏、挖鼻孔

（2）打擊傷摔傷

（3）鼻中隔偏曲；突面粘膜干燥破裂出血。

（4）急性鼻炎、慢性鼻炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎。

（5）鼻息肉、鼻腔異物、腺樣體肥大。

2、全身原因：

（1）缺乏維生素a、b、c、d、k及鈣

（2）血小板減少

（3）再生障礙性貧血

（4）紫臀病

（5）血友病

（6）白血病

（7）肝、腎、心髒及循環系統疾病。

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