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什麼是佝偻病

 推 薦 文 章
更新時間:2022-05-18
照射。而且,每天照射的時間0.5~1小時。
冬天可以接受陽光照射的部位為臉、小手和小腳、屁股等。家長要根據具體情況自行把握照射的時間和方式。
魚肝油務必保證每天一粒,如果今天忘了,第二天就要吃兩粒了,這樣才能確保每天一粒。
魚肝油和曬太陽要互相結合和互補。例如如果很長時間陰天,曬不到太陽,那麼,每周可以吃9粒魚肝油。
大家一點要相信一點,按照以上這個劑量來補充維生素d,是絕對不會出現中毒的,這一點大家完全不用擔心。
注意,我強調的是絕對不會。
補鈣的量
6~12個月:每天100毫克
12~24個月:每天150~200毫克
2歲以後:每天250毫克
建議的奶量
4個月以內:全部吃奶
4~6個月:每天1~2次輔食,其他吃奶
6~8個月:600~800毫升
9~12個月:800毫升以上
1歲以上:600毫升左右
2歲以上:500毫升左右
幼兒期(1~3歲)
1.寶寶要多曬太陽和戶外活動,這一點作為第一點,也是最最重要的,也最經濟、最有效。
2.每天補充適量的維生素d,1歲~1歲半,每天一粒魚肝油,《方案》的建議每天400~800iu(相當於貝特令或伊可新一粒)。1歲半以後,如果經常曬不到太陽,也要經常補充魚肝油,可以每周3~5粒魚肝油。
3.要每天補充適量的鈣劑。
4.多喝奶。(每天500~600毫升)
如何科學專業的診斷寶寶是否患有佝偻病?
這一點也是很對家長感興趣的東西。
首先我要強調的是,診斷佝偻病不能單憑某一方面,一定要綜合分析
這就包括是否有缺鈣的易感因素、是否有缺鈣表現、是否有骨骼的變形、還要結合生化檢查的結果。現在很多醫院已經開展了血清骨鹼性磷酸酶的檢測。我想重點談談這個問題。
血清骨鹼性磷酸酶
血清骨鹼性磷酸酶是目前檢查和診斷佝偻病的常用指標,具有靈敏特異簡便快速的優點,目前已經代替了傳統的“佝偻病三項”(血鈣,血磷和血鹼性磷酸酶),成為早期診斷佝偻病主要輔助檢查。雖然,骨鹼性磷酸酶沒有血清25-(oh)d3和1,25-(oh)2d3靈敏和特異,但基本可以滿足臨床診斷佝偻病的要求,目前很多醫院都開展了該項檢查(省婦幼保健院就有開展這項檢查),價格不是很昂貴,30~40元左右。
檢查方法:非常簡便,扎手指驗血,一般半小時就有結果。
正常值范圍:小於或等於200u/l。
分度:骨鹼性磷酸酶越高,說明“缺鈣”越嚴重。
分度骨鹼性磷酸酶(u/l)預防或治療的方法
正常小於或等於200每天一粒魚肝油預防
輕度200~250(不包括250)每天一粒魚肝油治療
中度250~300(不包括300)用大劑量的維生素d3治療
重度大於或等於300用大劑量的維生素d3治
一.預防
胎兒期
孕婦和胎兒對維生素d、鈣、磷的需要日益增加,孕婦應該經常到戶外活動,多曬太陽,食用營養豐富的物質,患有低鈣血症及骨軟化症者應該積極治療。
對孕婦缺少日光照射者、食欲低下者、體弱多病者或妊娠後期在冬季者,應補充維生素d和鈣劑以預防先天性佝偻病。於妊娠中、晚期補充維生素d;每天400~800iu,或者每月5~10萬iu,一次或分次口服;或者只投一次,15~20萬iu,同時口服鈣劑。
嬰兒期
既然維生素d缺乏性佝偻病對小兒發育有很大影響,而該病又源於各種因素所致的維生素d缺乏而導致的一系列病變,所以佝偻病可以預防。
人體皮膚中有7一脫氫膽固醇,經日光中紫外線的照射,變成膽骨化醇即內源性維生素d3,也是人類維生素d的主要來源。所以佝偻病的預防就可以從兩方面進行,即日光浴、補充維生素d。嬰兒應盡早接觸陽光,只要戶外氣溫在18度以上,風不太大時就抱嬰兒到戶外曬太陽,但要避免眼睛直曬,春、夏、秋、冬都應堅持戶外活動,每次時間可由短時間逐步延長到20~30分鐘。不要久居室內。另外母乳中維生素的含量約4~6iu/dl,與牛乳中的含量相差不大,所以不管母乳喂養還是人工喂養都應在小兒出生後1個月左右開始給予維生素d預防,400iu/日(即每日400國際單位)。早產兒應提早2周給予維生素d,量也需在前3個月加倍即每日800國際單位。3個月後改為每日400國際單位,一般在2歲以後生長速度減慢,戶外活動增多,不易發生佝偻病,也無須再補充維生素d進行預防。
幼兒期:
小兒1歲後可采用“夏季曬太陽,冬季服維生素d”的預防方法。一般在冬季投給20~30萬iu一次,其他時間應多曬太陽,增加營養。在高發地區可間隔2~3個月再投給維生素d20~30萬iu一次。其他時間應多曬太陽,增加營養。
兒童期
5歲以後至青春期兒童可出項晚發性佝偻病,對於經常易疲勞、乏力、兩腿酸軟、腿痛、關節痛而無其他原因可解釋者應進一步檢查並給予防治。維生素d預防方法、劑量與幼兒期相同。
在應用維生素d預防時,母乳喂養小兒可不加鈣劑,但對6個月後斷母乳的嬰兒、人工喂養、食欲低下、生長過快、青春期兒童或有急慢性疾病者可補充適當鈣劑。
二.治療
活動期佝偻病應依據臨床表現給予積極治療,目的在於控制病情活動和防止畸形。
活動期輕度:維生素d20~30萬iu,1次口服或肌注,間隔1個月,可再給1~2次,同時給鈣劑,每次0.5~1克,每天2~3次,連服1~2個月
活動期中、重度:維生素d20~30萬iu,1次口服或肌注,間隔1個月,可再給2~3次,同時給予鈣劑,每次0.5~1克,每日2~3次,連續2~3個月。
恢復期:一般可不用維生素d,多曬太陽,改善營養即可。但在冬春季節為防止復發可投給維生素d20~30萬iu,一次口服或肌注
給上述維生素d治療量,可維持作用2~3個月,因此不必再給維持劑量口服,以防止維生素d中毒,多曬太陽即可
許多少年兒童的生長發育的過程中容易出現偏食、厭食的現象,從而導致機體缺乏一些人體必須的營養元素(鋅元素、鈣元素),抑制了生長素的分泌,是孩子長高出現了一定程度的障礙。鋅元素是促進生長素生成的重要元素之一,因此對缺鋅者補充適量的鋅元素顯得尤為重要了。新稀寶片是第三代補鋅產品,其成分從天然海產品中提取出來,對人體沒有任何副作用,在補鋅的同時也能促進人體對鈣離子的吸收,經過10多年的臨床實踐表明新稀寶片在促進孩子增高方面,效果比較明顯。
以上是藥物防治常規方法
現在的具體的藥物主要有維生素d類的片劑、膠丸、針劑(最怕打針了)、乳劑,另外維生素d3要比維生素d2吸收快作用效果好,就介紹到這裡了,願寶寶們健康快樂!!!!
 
什麼是小兒佝偻病
小兒佝偻病是嬰兒時期常見的一種慢性營養缺乏症,民間俗稱為軟骨病.它是由於身體裡缺乏維生素d而引起全身性鈣、磷代謝失常,繼而導致骨骼的變化,多表現在2歲以下的嬰幼兒。
症狀
嬰兒的佝偻病最初往往表現為精神、神經方面的症狀,如煩躁不安,夜間容易驚醒和多汗,在吃奶和哭鬧時出汗更多,有時連枕頭也會被浸濕;接著會出現骨骼發育方面的病變,例如頭顱按上去有乒乓球那種彈性感,方顱,前囟門大而閉合遲緩,頭後枕部的毛發稀少,牙齒的萌出和坐立、行走也遲於正常嬰兒;胸部骨骼可表現為肋串珠,每一根肋骨的某一部位隆起粗大,縱向摸上去有如串珠,肋外翻和雞胸;倘若孩子在佝偻病活動期時久坐、久站,還可能引起脊柱彎曲和下肢出現o形、x型腿;上肢表現為腕部的尺、桡骨遠端呈圓鈍面肥厚的“手镯狀”。造成維生素d缺乏的主要原因是攝入量不足。乳兒期(2個月至1周歲)飲食中所含維生素d的量很小,每天通常不超過100個國際單位。而此時孩子每日維生素d的需要為400個國際單位,二者之間的差別是顯而易見的。但生長在南方炎熱地帶的孩子很少患佝偻病。這是因為,身體裡還能自己合成維生素d,陽光中的紫外線是體內合成維生素d的重要條件。一般每天在戶外活動2小時左右,體內就能通過轉變而獲得足夠的維生素d。所以說預防佝偻病主要是靠曬太陽和額外補充維生素d,服用魚肝油或伊可新。枕禿在嬰兒中是很普遍的,有可能是因為缺鈣,也可能不是,因為嬰兒長期仰睡,不會翻身,所以後腦勺的頭發不容易長出來。所以嬰兒出現枕禿,媽媽也不用太著急,可以服用伊可新、多曬太陽和適量補些鈣,基本上孩子頭發在七八個月時都能長出來。
 
什麼是佝偻病?佝偻病俗稱軟骨病,是嬰幼兒常見的營養缺乏病,尤其是一歲以內的嬰兒更為多見,不僅僅是嬰兒、成人也可患病稱之為骨質軟化病。佝偻病的發病原因是什麼?骨骼是支撐人體,使人具有特殊的形態,骨骼對保持人體形態具有非常重要的作用,構成骨骼的主要成分是鈣,人體骨骼95%以上是鈣質。鈣缺乏可使骨骼鈣化發生障礙,骨質變軟而易變形,有人認為缺鈣可造成佝偻病,這有一定道理,可是對於嬰兒來講每日從食物中攝取的鈣並不少。一斤半奶中就含有600毫克的鈣,足夠嬰兒需要,為什麼還易患佝偻病?這就與缺少維生素d(以下簡稱vd)有關。怎樣才能使吃進的鈣被機體吸收和充分利用,這就需vd在體內起作用,它可促進食物中鈣的吸收,提高血液中鈣的濃度,促進血液中的鈣、磷沉積到骨骼中去,還可減少鈣從尿中排出,從而有利於骨的鈣化。vd是保證嬰兒骨骼正常代謝不可缺少的重要物質。如果缺少便可引起鈣磷代謝紊亂和骨樣組織的鈣化障礙。因此更確切的說發生佝偻病的主要原因是vd缺乏。在北方寒冷地區,戶外活動少,雙胎、早產和發育快的嬰兒,喂養不合理及護理不當而常患腹瀉及呼吸道疾病等都是促使佝偻病發生的因素。
 

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