孩子老咳嗽不止,該怎麼辦？

輕度干咳，後轉為濕性咳嗽，有痰聲或咳出黃色膿痰。

症狀：早期有感冒症狀，如發熱，打噴嚏，流涕，咽部不適。
原因：多見於年齡較大的寶寶，主要由呼吸道感染引起。
意見：初起感冒症狀明顯時可用感冒藥，發熱可用退熱藥，祛痰劑，不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明是繼發性細菌感染，應根據醫生意見選用適當抗生素治療。若未經有效控制，可能發展為肺炎。
7、細支氣管炎性咳嗽：
特點：刺激性干咳，可以咳出較多痰液。
症狀：咳嗽伴發熱，呼吸急促和喘憋。
原因：病毒進犯細支氣管的黏膜引起炎症，以6個月內的寶寶最多見。

意見：如果寶寶出現呼吸困難或是無法進食，喝水，應及時就醫。如果症狀較輕（只是氣喘而未出現呼吸困難等症狀），你可以在寶寶房間裡放一個加濕器，幫助寶寶祛除肺部的黏液，並給寶寶喝足夠多的水。

其他疾病引起的咳嗽
病因
咳嗽特點
伴隨症狀
百日咳
咳嗽日輕夜重，輕咳十幾聲便喘不過氣來，咳嗽末還帶有吸氣的雞鳴聲
噴嚏，低熱，咳出大量黏稠痰

返流性食道炎
進食後出現氣喘及持續沙啞的咳嗽
在吞咽食物時有灼熱感，或者出現嘔吐或噴射吐症狀

異物吸入
玩耍或進食時突然嗆咳不止
吸氣困難，口唇發绀

肺炎
刺激性干咳，有痰
發熱，氣急，鼻翼扇

肺結核
反復干咳
消瘦，盜汗，午後低熱

義膜性喉炎
強烈的干咳，類似海豹的吼叫聲
日輕夜重，伴低熱

提案二、家庭緩解方案

1、夜間抬高寶寶頭部：如果寶寶入睡時咳個不停，可將其頭部抬高，咳嗽症狀會有所緩解。頭部抬高對大部分由感染引起的咳嗽是有幫助的，因為平躺時，寶寶鼻腔內的分泌物很容易流到喉嚨下面，引起喉嚨瘙癢，致使咳嗽在夜間加劇，而抬高頭部可減少分泌物向後引流。還要經常調換睡的位置，最好是左右側輪換著睡，有利於呼吸道分泌物的排出。咳嗽的寶寶喂奶後不要馬上躺下睡覺，以防止咳嗽引起吐奶和誤吸。如果出現誤吸嗆咳時，應立即取頭低腳高位，輕拍背部，鼓勵寶寶咳嗽，通過咳嗽將吸入物咳出。

2、水蒸氣止咳法：咳嗽不止的寶寶在室溫為20度左右，濕度為60—65%左右的環境下症狀會有所緩解。如果寶寶咳嗽嚴重，可讓寶寶吸入蒸氣；或者抱著寶寶在充滿蒸氣的浴室裡坐5分鐘，潮濕的空氣有助於幫助寶寶清除肺部的黏液，平息咳嗽。

3、熱水袋敷背止咳法：熱水袋中灌滿40度左右的熱水，外面用薄毛巾包好，然後敷於寶寶背部靠近肺部的位置，這樣可以加速驅寒，能很快止咳。這種方法對傷風感冒早期出現的咳嗽症狀尤為靈驗。給寶寶穿上幾件內衣再敷，千萬不要燙傷寶寶。

4、熱飲止咳法：多喝溫熱的飲料可使寶寶黏痰變得稀薄，緩解呼吸道黏膜的緊張狀態，促進痰液咳出。最好讓寶寶喝溫開水或溫的牛奶，米湯等，也可給寶寶喝鮮果汁，果汁應選用刺激性小的蘋果汁和梨汁等，不宜喝橙汁，西柚汁等柑橘類的果汁。
提案三、咳嗽護理講究科學

面對咳嗽，爸爸媽媽往往把希望寄托到醫生能妙手回春，其實，醫生的治療並不能代替家庭的護理，醫生並不能解決所有的問題。爸爸媽媽科學的護理，可顯著縮短寶寶的咳嗽時間，減輕咳嗽症狀，在寶寶疾病康復中的作用不容忽視。

科學護理咳嗽寶寶：

1.   寶寶並非怕冷不怕熱（適用秋冬季）

適宜的溫度和濕度是保持寶寶呼吸道清潔的重要因素。當室內溫度過高，濕度過低時，會大大降低寶寶呼吸道纖毛運動功能，使呼吸道抵御病菌的能力下降，反復遭受病菌的侵襲，呼吸道內膜受到損傷，寶寶的咳嗽就會經久不愈。對寶寶來說，室內最適宜的溫度是18—22度。

2.   改善干燥的環境（適用秋冬季）

病毒和細菌常吸附在比它們大數倍的浮塵上，空氣干燥導致塵土飛揚，使夾帶的病菌被寶寶吸入呼吸道，引發呼吸道感染。專家學者已經得出量化數值：適宜的環境濕度能有效抑制流感病毒的存活，環境濕度低於35%時，流感病毒的存活時間超過24小時；環境濕度高於50%時，流感病毒的存活時間不超過10小時。因此只要適當提高環境濕度，控制在50%以上，就能有效抑制流感病毒的存活，防止病毒侵襲。空氣加濕的方法很多，但最科學的方法是利用空氣加濕器。

3.   房間的溫差不能過大（適用秋冬季）

寶寶住的房間和其他房間溫度要一致。其他房間的冷空氣就不會隨著開門進入寶寶房間。當室內溫度過高時，周身的毛孔都處於開放狀態；遇到冷氣，寶寶的毛孔不能像成人那樣迅速收縮阻擋冷風的侵襲，缺乏保護能力，病毒細菌就會趁虛而入。

4.   保證充足的睡眠和水分

保證充足的睡眠和水分對於咳嗽的寶寶至關重要。睡眠不足不但影響寶寶生長發育，還會降低寶寶的抵抗力。抵抗力低下的寶寶會反復感冒，這是導致寶寶咳嗽的最主要原因之一。

咽部干燥是導致寶寶罹患咽炎的原因之一，而咽炎則是導致寶寶慢性咳嗽的常見原因。因此應讓寶寶多飲水，補充體內所需水分，這對咽部有沖洗作用，能避免咽部干燥。

5.   少吃辛辣甘甜食品

辛辣甘甜食品會加重寶寶的咳嗽症狀。媽媽常常喜歡給咳嗽的寶寶煮冰糖梨水，如果冰糖放得過多，不但不能起到止咳作用，反而會因過甜使咳嗽加重。
提案四、除痰三式媽媽親手做
第一式：位置除痰法

1俯臥：用幾個枕頭做成一個有斜度的平面，傾斜度約為20—30度左右，然後讓寶寶俯臥在枕頭上，頭低腳高。這樣利用地心引力，使肺部的痰液自動流出。

2側臥：讓寶寶側身睡在枕頭上，左側或右側都可以，同樣頭低腳高。因為采取不同的位置擺放身體，會令肺部不同部位的積痰容易排出。

3仰臥：讓寶寶仰臥在枕頭上，頭低腳高，令痰液容易排出。

（每個位置約停留5分鐘，如果寶寶出現不適的現象，應立即停止）

第二式：拍痰法

1．在位置除痰的基礎上再加上拍痰法，能更有效地將痰排出。原理是通過空氣及手掌的震動力，深入肺部，使積痰松動而排出。方法是讓寶寶俯臥在有斜度的平面上，頭低腳高，媽媽一只手護住寶寶背部，另一只手窩起手掌，用空心掌輕拍寶寶背部。

2．維持同樣的姿勢及手法，在寶寶上背部的左右兩邊輕拍，目的是拍走積痰。每個動作需拍3—5分鐘。

第三式：震動法

讓寶寶仰臥在有斜度的平面上，頭低腳高。當寶寶呼氣時，媽媽用雙手緊貼寶寶胸部震動（但不要太大力）；寶寶吸氣時，媽媽雙手放松。
注意事項：寶寶吃完食物後2小時內不宜做除痰運動，以免發生嘔吐的危險；在除痰過程中，一定在不斷觀察寶寶面部表情變化，若出現氣喘或任何不適，立即停止。
提案五：中醫辨治寶寶咳嗽
咳嗽，有外感和內傷之別，生活中多以外感咳嗽常見。外感咳嗽出因季節和體質的不同，分為風熱，風寒，暑熱，秋燥咳嗽等。如果寶寶平日的飲食多以高蛋白，油膩，烘烤，生冷等食物為主，一般都體質多熱，多痰，即使外感風寒，也易化熱。因此，以風熱咳嗽多見，並兼夾有痰，有濕。
風熱咳嗽（本型多見）
症狀：咳嗽白天嚴重，無痰或黃稠痰，口干唇紅，舌紅苔薄白或黃，指紋浮紫。

治法：辛涼解表，宣肺止咳。

方用：銀翹散合桑菊飲加減。

處方：荊芥穗，薄荷，桔梗，甘草各3克，銀花，連翹，淡豆豉，桑葉，菊花，蘆根，淡竹葉，前胡，杏仁，蘇子各5克
加減法：寶寶咽部紅腫，加牛蒡子，蒲公英，地丁各5克；寶寶鼻塞，加蔥白3根；若伴有發熱，處方中的薄荷後下，另加蟬蛻，鉤籐各3克；寶寶咳甚伴嘔，加枇杷葉5克，淡竹茹3克；寶寶熱甚劇咳兼有痰，加麻黃3克，生石膏18克；寶寶大便干結，加大黃1.5—3克（後下，便通則停用）；寶寶舌苔黃膩夾濕，加藿香，佩蘭各3克。
風寒咳嗽：（多發於冬季）
症狀：咳嗽夜晚睡下嚴重，鼻塞流清涕，痰白面清稀，舌苔薄白，指紋浮紅。
治法：辛溫解表，宣肺止咳。
方用：七味飲加味（經驗方）。
處方：防風，桔梗，陳皮，枳殼，甘草，澤瀉各3克，前胡，杏仁各5克，生姜2片
加減法：寶寶發熱時，加北柴胡5克；寶寶夾濕，舌苔白膩，加藿香，蒼術各3克。
秋燥咳嗽（多發於秋分—小雪）
症狀：干咳無痰，或咳嗽少痰，甚由痰中帶血，鼻燥，或兼有鼻血，咽干，咽喉癢痛，形寒身熱，舌紅苔薄黃，指紋浮紫。
治法：清熱潤燥，化痰止咳。
方用：桑杏湯加味
處方：桑葉，杏仁，浙貝母，淡豆豉各5克，沙參6克，山栀子，蟬蛻各3克，鮮梨皮1只（洗淨）
加減法：寶寶咽痛，加連翹5克，薄荷3克；寶寶出鼻血，痰中帶血，加白茅根6克，藕節3只。
注意事項：
1.   文中的用藥量均為1—3歲的寶寶用量；
2.   文中所用的湯劑，不宜久煎，煮沸後煎15分鐘即可。後下的薄荷只能煎3—5分鐘；
3文中處方請在中醫師指導下使用；
  提案六：久咳不愈之中西醫飲食療法
西醫食療方案：
飲食原則：
1.飲食宜清淡，爽口，避免油炸，煙熏，以蒸煮為主，不可過鹹，過甜。食物也不宜過熱，以免誘發咯血。
2.咳嗽伴有發熱時，應給寶寶補充足夠的水分，以助排毒和解熱，如涼開水，米湯，鮮橘汁，綠豆湯等。
3.寶寶劇咳痰中帶血時，選擇富含維生素c的食品，如柑橘，草莓，猕猴桃，人參果等。
4.寶寶長期咳嗽應慎食蟹，蝦，魚等葷腥及甜食，因為這些食物可助濕生痰。
5.避免食用辣椒，生蔥，芥末，胡椒等辛辣食品，冷飲也會對呼吸道有刺激性。
6.不吃含糖和油脂較多的食物，如花生，瓜子，巧克力，過甜的瓜果和糖果等，容易滋生痰液，使咳嗽加重。
飲食療法：
其方法按症狀表現可分為寒和熱兩個類型。
熱症型
表現：痰稠或干咳，口渴，咽紅，便秘，尿色深，舌質紅。
1生梨一個，蜂蜜30克。先將梨挖去核，加入蜂蜜，蓋嚴後隔水蒸熟，分兩次服用，連服兩周。
2 川貝粉3克，生梨1只，冰糖15克。將梨切成薄片放於碗中，撒上川貝粉，放入冰糖，隔水蒸1小時，分兩次服用。
3鮮百合30克，梨2只，冰糖30克。先將鮮百合及水倒入砂鍋，適當水煮至熟，加入去皮切塊生梨及冰糖，再用小火煮15分鐘即可，分數次服用。
4白蘿卜250克，豬肺1只。白蘿卜切成塊狀，肺洗淨用開水燙1次。將肺及白蘿卜加鹽，姜放於砂鍋中煮熟，吃肺喝湯。每周兩次。
5
荸荠性寒，能清熱化痰。用時取3—4只荸荠去皮，切成薄片，放入鍋中，加入一碗水，在火上燒5分鐘即可，此法對熱型咳嗽伴有吐黃濃痰的寶寶尤其有效。
寒症型
表現：久咳痰稀薄，手足發涼，便溏，舌質淡。
1羊肉100克，山藥100克，生姜10克。加水及酒適量煮至肉爛，加少許鹽，吃肉喝湯，每日一次，連吃10天。
2豆腐250克，生姜10克，紅糖125克，水煎，睡前服，連服1周。
3生梨汁30毫升，生姜汁5毫升，混勻服用，每日一次。
4取粳米200克，生姜10克切碎，加水共熬為粥，再加入川貝母過篩的粉10克，攪勻，分兩次服用，有溫肺化痰的功效。
5鮮南瓜500克，紅棗30克，紅糖30克，加水煮爛服用，每日1次，連服兩周。

發燒並不因為溫度的高低而對人體的傷害有所差別，錯誤的醫學觀念，錯誤的診斷，錯誤的用藥，才

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