炎、牙龈炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎)等都可引起。外因氣候寒冷干燥,工作環境中的空氣被粉塵、化學氣體污染,煙酒和辛辣飲食長期刺激,以及由於職業因素而用嗓過多的人都易患慢性咽炎。此外,長期生活不規律、疲勞、精神緊張,可使身體抵抗力下降,細菌和病毒容易反復感染,也會引起慢性咽炎。 目前治療慢性咽炎的方法很多,如西醫一般主張用口泰、復方硼砂溶液等漱口液,含服華素片、安吉含片、g菌含片等。這些藥物長期使用會導致口腔內環境紊亂。對於肥厚增生性咽炎,可采用激光、微波、冷凍等方法。但這些療法目前有濫用趨勢,門診上經常見到因手術後咽部瘢痕嚴重增生、攣縮而病情加重前來就診的病人。 慢性咽炎相當於中醫的“虛火喉痺”,其病因病機為肺腎陰虛導致的虛火上升、咽喉失養。治宜滋養肺腎、清熱化痰、潤喉利咽。經驗證明,正確應用藥茶有助於治療慢性咽炎。下列十則藥茶方可供選用。
【羅漢果茶】 羅漢果1個。將羅漢果切碎,用沸水沖泡10分鐘後,不拘時飲服。每日1~2次,每次1個。功能清肺化痰,止渴潤喉。主治慢性咽喉炎,肺陰不足、痰熱互結而出現的咽喉干燥不適,喉痛失音,或咳嗽口干等。《食物中藥與便方》謂:“演員、教師、廣播員等需保護發音器官者常以羅漢果切碎,泡水代茶飲有效。”
【橄榄茶】 取橄榄兩枚,綠茶1g。將橄榄連核切成兩半,與綠茶同放入杯中,沖入開水,加蓋悶5分鐘後飲用。適用於慢性咽炎,咽部異物感者。
【大海生地茶】 胖大海5枚,生地12g,冰糖30g,茶適量。上藥共置熱水瓶中,沸水沖泡半瓶,蓋悶15分鐘左右,不拘次數,頻頻代茶飲。根據患者的飲量,每日2~3劑。功能清肺利咽,滋陰生津。用於慢性咽喉炎屬肺陰虧虛者,如聲音嘶啞,多語則喉中燥癢或干咳,喉部暗紅,聲帶肥厚,甚則聲門閉合不全,聲帶有小結,舌紅苔少等。對於肺陰不足、虛火夾實之慢性喉炎而兼大便燥結者,用之最宜。
【橄攬海蜜茶】 橄榄3g,胖大海3枚,綠茶3g,蜂蜜1匙。先將橄榄放入清水中煮片刻,然後沖泡胖大海及綠茶,悶蓋片刻,入蜂蜜調勻,徐徐飲之。每日1~2劑。功能清熱解毒,利咽潤喉。主治慢性咽喉炎,咽喉干燥不舒,或聲音嘶啞等屬陰虛燥熱證者。
【二綠女貞茶】 綠萼梅、綠茶、橘絡各3g,女貞子6g。先將女貞子搗碎後,與前三味共入杯內,以沸水沖泡即可。每日1劑,不拘時飲服。功能養陰利咽,行氣化痰。對肝腎陰虛,虛火上浮,氣郁痰結之咽痛不適,咽喉異物感,飲之有良益。
【桑菊杏仁茶】 桑葉10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖適量。將杏仁搗碎後,與桑葉、菊花、冰糖共置保溫瓶中,加沸水沖泡,約蓋悶15分鐘後,即可當茶水飲用,邊飲邊加開水,每天1劑。功能清熱疏風,化痰利咽。
【雙根大海茶】 板藍根15g,山豆根10g,甘草10g,胖大海5g。共置保溫瓶中,用沸水沖泡,蓋悶20分鐘後即可當茶水飲用。也可加水煎煮後,倒保溫瓶中慢慢飲用,每天1劑。有清熱、解毒、利咽的作用,適用於慢性咽炎咽喉疼痛明顯者。
【馬鞭草綠豆蜜茶】 鮮馬鞭草50g,綠豆30g,蜂蜜30g。將綠豆洗淨瀝干,新鮮馬鞭草連根洗淨,用線扎成2小捆,與綠豆一起放鍋內,加水1500毫升用小火炖1小時,至綠豆酥爛時離火,撈去馬鞭草,趁熱加入蜂蜜攪化即可飲湯食豆。每日1劑,分2次服,連服數日。
【清音茶】 藥用胖大海5g,蟬衣3g,石斛15g。水煎代茶飲。功能養陰潤喉,利咽治喑,適用於慢性咽炎伴有聲音嘶啞者。 慢性咽炎的發病原因
中山大學附屬第一醫院耳鼻咽喉科副教授文衛平告訴記者,慢性咽炎是一種常見的疾病,發病率極高。這是因為,咽部是呼吸道和消化道的第一道防線。許多免疫細胞“駐扎”於此,擔負抵御外部細菌入侵的任務。這裡還是炎性細胞和淋巴組織的“聚集地”,感覺神經末梢也很豐富,因此特別敏感,稍微接觸外部的刺激都會產生反應。
另外,咽部是人體與外界溝通的“橋梁”,是呼吸、進食的必經通道,受到外部的刺激比較多。正因為這樣,咽部成了爆發炎症的“重災區”。
“人們對咽炎的認識往往局限於口咽,但實際上,咽部包括鼻咽、喉咽和口咽。”文衛平說,任何一個部位的慢性炎症都可稱為慢性咽炎。這三個部位是相互影響的,一個部位出問題,如果不及時遏制,有可能會殃及另外兩個部位。“例如,濃鼻涕滴入喉咽,也會引起喉嚨發炎。”
廣東省中醫院耳鼻喉科主任李雲英說,歸納起來,慢性咽炎的有關發病原因有:
急性咽炎反復發作,病毒或細菌感染後治療不徹底。
抽煙、喝酒多,經常刺激咽部。
咽喉部有病史,如鼻炎、鼻窦炎,它們的分泌物倒流,使咽部受感染。
口腔部的炎症,慢性炎症蔓延至咽部。
工作環境粉塵多,有刺激性的異味,導致慢性咽炎。
免疫力下降時也容易得慢性咽炎,如糖尿病人、心血管病人發病明顯高於正常人群。
少數頸椎病也會引起慢性咽炎,頸椎骨質增生後,壓迫神經,也可能直接或間接刺激咽部而引起發炎症狀。
有的人干咳一兩個月不見好,可能是呼吸道過敏引發的慢性咽炎。
經常食道返流,倒灌進咽部的胃酸也會導致慢性咽炎。清晨刷牙干嘔是由於胃酸返流引起的,如果胃酸刺激了咽部,就有可能引發慢性咽炎。
據了解,教師、記者等都是慢性咽炎的高發人群。
慢性咽炎的症狀和診斷
“慢性咽炎發病率高,病因復雜,易反復,但其本身與癌症沒有直接關系。”文衛平指出,有的醫藥廣告所說的“警惕慢性咽炎致癌”完全是聳人聽聞。這反而會給人帶來心理壓力,造成植物神經功能紊亂,導致慢性咽炎更加難好。
對於慢性咽炎雖然不用過分緊張,卻也不能掉以輕心。鼻咽、口咽等下咽癌具有與慢性咽炎相似的症狀。所以,一旦炎症持續,應該去醫院檢查。常規的耳鼻喉門診檢查即可查出,因此,不必嫌麻煩,諱疾忌醫。
慢性咽炎西醫診斷標准
1、病史上常有急性咽炎反復發作史,或因鼻病長期張口呼吸及煙酒過度、環境空氣干燥、粉塵和刺激性氣體污染等。
2、咽部不適,或痛、或癢、或干燥感、灼熱感、煙熏感、異物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作嘔。病程2個月以上,常因受涼、感冒、疲勞、多言等原因致病。
3、檢查:咽部慢性充血,加重。呈暗紅色,或樹枝狀充血;咽後壁淋巴濾泡增生,或咽側索腫大;咽黏膜增生肥厚,或干燥、萎縮、變薄,有分泌物附著。
如果咽喉有些不舒服,有異物感,癢,灼熱,咽喉發干,有點微痛,並且經常這樣;早上起來容易作嘔,喉嚨有痰,經常要清喉,有可能是患了慢性咽炎,有必要上醫院確診。
廣東省中醫院耳鼻喉科主任李雲英說,醫生讓患者張開口,看口咽部,如果口咽部有肉眼看到的充血或者淋巴濾泡增生,大致可以確定是慢性咽炎,但醫生建議還是做一個喉鏡檢查,費用約100多元。
慢性咽炎的治療
慢性咽炎很難痊愈,吃中藥是一種不錯的選擇,不過,吃藥的時間長,起碼都在一個月以上。同樣是慢性咽炎,中藥的配伍大不相同。李雲英介紹說,按個人體質和症狀表現不同,大體分三種情況進行辨證治療。
肺陰虧虛型,宜用“清肺養陰”湯,多種中藥放在一起煎服,每天兩次,最少吃一個月。
腎陰虧虛型,用常見的“知柏利黃湯”,主要是滋陰補腎、降火利咽,最少吃一個月。
痰火淤結型,須化淤散結,用“貝母瓜蒌散”。
好些慢性咽炎病人是兩種或三種類型夾雜,要兼顧病症用藥,絕大多數慢性咽炎患者臨床症狀上能改善,但不是每個人都能根治。
慢性咽炎可以局部治療,綜合文衛平和李雲英兩位醫生的介紹,具體方法如下:
1、經常用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%的硼酸液漱口,含漱時頭微微後仰,張口發“啊啊啊”的音,使含漱液能清潔咽部後壁。
2、可以含服一些喉片。
3、堅持早晚用淡鹽水漱口,漱口時也是頭部後仰,張口發“啊”聲,漱口後,不妨喝一杯淡鹽水,主要是對咽部殺菌、清潔和濕潤,改善咽部環境,預防細菌感染。堅持半年一載,慢性咽炎在臨床症狀上可以消失。
4、如果咽部的黏膜充血增厚,黏膜下結締組織有增生,黏液腺肥大,分泌多,可以試試激光治療,症狀嚴重的,激光治療要分次進行;也可以用硝酸銀、冷凍或離子治療。
5、可以噴喉,進行霧化治療。
以上辦法中,1、2、3可自己操作,4、5必須由醫生做。
平時注意自我保健
李雲英說,慢性咽炎患者在治療的同時要注意休息,不要講話太多,不要吃辛辣物刺激咽部,保持大便通暢,多喝水。飲食上,多吃清、潤的食物,喝湯有好處,煲湯材料可用沙參、麥冬、羅漢果、花旗參、淮山;也可以用蜂蜜泡水喝,用花旗參泡茶喝。
“有的人,咽部一發炎就吃抗生素。其實大可不必。”文衛平告訴讀者,除非有細菌感染,如咽部有膿點,出現發燒發熱等症狀,藥物對於慢性咽炎只是輔助治療手段,自我保健才是抵御慢性咽炎的關鍵。這需要從作息、飲食、環境等多方面入手。
第一,要保持愉快的心情,養成良好的作息習慣,避免植物神經功能發生紊亂。
第二,多呆在空氣通暢的環境中,酒吧、夜總會少呆為妙,粉塵多的地方也要盡量少去。 梅核氣
咽部異物感是由於某些局部的和全身的因素,或精神因素引起的病症。本病也叫癔球症、咽球綜合征、咽喉神經官能症等,中醫也叫梅核氣。病人多數為中年人,女性更為多見。本病異常感覺是多種多樣的,咽喉異物感、腫脹感、壓迫感、堵塞感、干燥感、浮球感等,咳又咳不出,咽又咽不下去,症狀時好時壞、時輕時重。這些症狀,在咽唾液時更明顯,而咽食物無影響;在精神緊張、勞累過度時加重,而心情愉快時往往減輕或消失。產生這些症狀的主要原因,一是咽部為呼吸道和消化道的大門,常受各種灰塵、不良氣體等刺激。咽喉又有豐富的神經,如舌咽神經、迷走神經、三叉神經、交感神經等。很多的神經末梢交織成網,構成神經叢。這些神經叢和食管、胃、腸、氣管等遠處器官相連。當這些器官發生了疾病,如胃潰瘍、腸炎、氣管炎等,都會產生梅核氣的症狀。二是咽喉鄰近器官疾病的影響,如扁桃體肥大、莖突過長或有腫瘤、鼻炎與鼻窦炎分泌物的刺激、頸椎骨質增生、牙周病等。這些疾病也會間接引起咽喉異物感。三是全身性疾病,如內分泌功能障礙、植物神經失調、消化功能障礙等,也可產生咽喉異物感。再是精神因素,也就是沒有器質性的病變,而是由於心理因素產生的。
.幾個小偏方: 方1
【組成】綠茶、月季花、玫瑰各3克,桔梗、山萸肉各6克。 【用法】研為細末,開水沖泡,代茶飲。 【主治】氣滯血瘀之梅核氣。
方2
【組成】綠萼梅、綠茶、合歡花各3克,枸杞子5克。 【用法】開水沖泡,代茶飲。 【主治】梅核氣。
方3
【組成】生蜂蜜20克,雞蛋1個,香油數滴。 【用法】雞蛋打入碗中攪勻,沸水沖熟,調入蜂蜜及香油,頓服,1日2次,早晚空腹服。 【主治】梅核氣,肺胃虛火,口咽干燥,時輕時重,以及慢性咽炎。 2.其它方法: 梅核氣的診斷要點
1.以咽內異物感為主要症狀,但不礙飲食。症狀的輕重與情志的變化有關。
2.檢查咽喉各部所見均屬正常,無任何有關的陽性體征。
3.本病需與虛火喉痺,咽喉及食道腫物相鑒別。虛火喉痺覺有異物刺痛感,並覺咽喉干燥,常有發出“吭喀”聲音的動作,症狀與情志變化關系不大;檢查時可見咽喉粘膜呈微暗紅色,喉底有淋巴濾泡增生。咽喉及食道腫瘤,吞咽困難,有上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] 下一页
|
|