小孩突然冒冷汗怎麼辦

小孩突然冒冷汗怎麼辦

嬰幼兒期由於新陳代謝旺盛，加上小兒活潑好動，有的即使晚上上床後也不得安寧，所以入睡後頭部也可出汗。所謂生理性多汗，是指孩子發育良好，身體健康，無任何疾病引起的睡眠中出汗。家長往往習慣於以自己的主觀感覺來決定小兒的最佳環境溫度，喜歡給寶寶多蓋被，捂得嚴嚴實實。孩子因為大腦神經系統發育尚不完善，而且又處於生長發育時期，機體的代謝非常旺盛，再加上過熱的刺激，只有通過出汗，以蒸發體內的熱量，來調節正常的體溫。此外，小兒在入睡前喝牛奶、麥乳精或吃巧克力等也會引起出汗。有的家長在孩子入睡前給其喝牛奶、麥乳精等，小兒入睡後機體大量產熱，主要通過皮膚出汗來散熱。另外，室溫過高、或保暖過度也是小兒睡眠時出汗的原因，這些都屬於生理性的出汗。

病理性出汗是在小兒安靜狀態下出現的，如佝偻病的出汗，表現為入睡後的前半夜，小兒頭部明顯出汗。由於枕部受汗液刺激，嬰兒經常在睡覺時搖頭與枕頭摩擦，結果造成枕部頭發稀疏、脫落，形成典型的枕部環狀脫發，醫學上稱之為“枕禿”，是嬰兒佝偻病的早期表現，只要及時補充維生素d和鈣，佝偻病就可以得到控制，出汗也就會自止。

假如小兒不僅前半夜出汗，後半夜及天亮前也出汗，多數是有病的表現，最常見者是結核病。結核病還有其他表現，如低熱、疲乏無力、食欲減退、面頰潮紅等。結核病的病兒白天活動時易出汗稱為虛汗，夜間的出汗稱為盜汗。如懷疑孩子感染了結核，應做肺部x線檢查或做結核菌素試驗以便及時診斷、及時治療。

心髒病、糖尿病(低血糖時)、結核病或睡眠時呼吸不順暢，因身體內在的壓力(病變)促使交感神經始終處在緊張狀態，也會出現“夜睡盜汗”或是“手腳出冷汗”的現象，此則為長期的症狀，父母如果不放心，可以帶寶寶到兒科診所或醫院檢查，聽聽心跳聲有否異常、摸摸肚子有無腫塊(瘤)、上呼吸道是否通暢或有無過敏體質等，以除卻心中的疑慮。

臨床觀察所見，盜汗患兒以內熱多見，一是脾胃積熱，一是陰虛內熱，熱逼津液外出，於是盜汗不停,熱不清，汗就不可能止。欲除盜汗，必清其熱。

脾胃積熱的患兒，可見飲食旺盛或減退，精神好，大便秘結，常數天一行，雖然消瘦也不感疲乏，一天到晚玩耍不停治療原則須清熱通便，使熱下出。

最多的要數陰虛內熱類型，由於長期盜汗，使津液耗損過多，出現一種陰虛現象，這種患兒表現為唇舌紅干，手足心熱，口干，大便數天一行，糞干且呈粒狀。治療宜清熱養陰使熱內消，汗也就能很快地消除。

盜汗患兒經常易患感冒的，真正屬體虛的極少，大多因出汗而在夢中將被子蹬掉，受寒所致，這與體虛感冒應當有所區別．盜汗患兒中也有個別人不屬於內熱所積，表現為出汗多、易感冒咳嗽、怕冷，平時稍運動也易出汗，對這樣的患兒，治療時不宜盲目用補品補劑，可以調和脾胃。

體質弱的小兒常常在白天活動時或夜間入睡後，在頭、胸、背部成片狀出汗。往往是由於喂養不當或消化吸收不良而發生營養不良造成的。護理上要注意調整喂養方法，促進小兒食欲，增加蛋白質、脂肪及糖的攝人量。必要時可采用中醫中藥調理脾胃不合。

因此，對小兒睡眠中的出汗，應仔細區別，必要時帶孩子去醫院檢查微量元素，發現異常及時治療。祝寶寶健康快樂!
出汗是人體正常的生理活動之一。汗是由一種叫做交感神經支配的汗腺所產生的。小兒交感神經活動度比成人高，所以比成人容易出汗。出汗對人體具有散熱、排毒、濕潤皮膚等作用。但是小兒出汗太多常常是一種病態，有時是患重病的一個表現，若不及時處理會導致生命危險。所以，家長們應該了解小兒出汗的常見原因，能大體上識別小兒出汗是正常情況還是病態。什麼情況下可以在家庭處理，什麼情況下應該立即送小兒到醫院急診。
一、小兒生理性出汗
小兒出汗大多數是正常情況（叫做生理性）的出汗，可以有以下諸多方面：
1.孩子們天生喜歡運動，為了散去運動產生的過多熱量，身體常常通過出汗蒸發而帶走熱量。這是小兒最常見的出汗原因。待孩子停止玩耍後，出汗也就停止了。
2.炎熱季節氣溫接近人體時，人體為了散去多余熱量而出汗。如果進入較低氣溫的空調房間，出汗很快停止。
3.衣被過厚是受保護過度的孩子出汗的一個原因。這種小兒常常穿衣過厚或睡覺時蓋被過厚，以致大汗淋漓。適當減少衣被，出汗就會停止。
4.進食時人體可以突然增加熱量，醫學上稱之為“食物特殊動力作用”，尤其食辣味、高蛋白飲食出汗更多。這種原因造成的出汗以鼻尖、額部、頸部出汗最多，停止進食後出汗即停。
5.小兒哭吵、過度緊張或恐懼，也會因為交感神經高度興奮而出汗，例如小兒怕打針哭吵、緊張而全身大汗。情緒穩定後汗即止。
6.小兒尤其嬰兒和幼兒剛入睡時，額部出汗是交感神經興奮過度引起的，也是家長們觀察到的小兒出汗最多的一種。這種出汗入睡後很快停止，是生理性出汗，隨著年齡增長出汗逐漸減少最後消失。
小兒生理性出汗往往精神良好、面色正常、無特殊疾病表現，出汗原因停止或去除後，會很快停止出汗。家長大多能識別。
二、小兒病理性多汗
小兒過多的出汗是生病了，醫學上稱為病理性出汗。出汗形成及伴有的表現常常可作為醫生診斷小兒疾病的依據。醫生把小兒病理性多汗分為虛汗、盜汗、冷汗、熱汗等。
1.虛汗：身體虛弱小兒因為白天活動後很疲勞，入睡後常常較長時間多汗。此種多汗小兒平時容易患呼吸道感染，如反復感冒或肺炎，也常有營養不良性疾病。佝偻病小兒（訛稱缺鈣，其實是缺維生素d）入睡後最容易出汗，除額部多汗外，枕部出汗最多，常汗濕枕頭，因汗中鹽分刺激後腦勺引起頭皮發癢，小兒喜歡摩擦枕頭致使頭發磨光（稱為“枕禿”），是小兒佝偻病的一個表現。
2.盜汗：結核病小兒入睡後全身多汗，直到天亮醒來時仍全身有汗，甚至汗浸濕內衣。患兒晨起很軟弱，並有咳嗽、消瘦、低熱、生長遲緩等表現。
3.冷汗：一些小兒生病多汗時面色蒼白或死灰、呼吸急促、四肢冰冷，此為冷汗。這常常是重病表現，如低血糖，有饑餓感、面色蒼白、四肢冰冷，重者昏迷、全身大汗等；各種原因的休克，血壓下降、呼吸快、面色灰白、全身尤其四肢冷汗；過度勞累或過度驚嚇引起的虛脫，表現為突然昏倒、全身冷汗，但血壓正常；有機磷中毒時雙眼瞳孔縮小、嘔吐、腹瀉、肌肉顫動，重者昏迷、四肢冰冷、全身大汗。這些有冷汗的患兒如果不及時搶救，短時間內會危及生命。
4.熱汗：所謂熱汗是說小兒在出汗時面色紅、精神正常、四肢溫暖或溫度高，有時可見頭及全身冒蒸氣。這種多汗比起冷汗病情較輕，但仍屬於病理性多汗。常見於各種原因的炎症性疾病，例如感冒、小兒支氣管肺炎高熱下降時的多汗；各種病引起的發熱，用了退熱藥後的多汗；也可見於甲狀腺機能亢進的多汗（手足為主）；風濕病類發熱退熱時的多汗等等。
小兒局部性多汗、半邊身體多汗、身體不對稱的多汗是少見的，也多為生病的多汗。
三、小兒多汗的處理
1.生理性多汗。當你判定小兒是生理性多汗後，可以在家中處理。用干毛巾擦干孩子身上的汗，如果內衣已被汗浸透應該立即掉換，以免吹到涼風受涼生病。在寒冷季節裡，給體弱小兒換內衣時要注意室溫不能太低，換上的內衣先加熱，防止換衣時受涼。擦干小兒汗和換下濕衣後應該給孩子飲些礦泉水、溫開水或果汗類飲料，以補充汗液丟失的水分及鹽類。小兒穿衣不宜過厚，自幼穿衣過厚的小兒長大後耐寒力差，更容易受涼。在冷天，只要孩子的手不涼，說明穿衣適當；如果小兒手心出汗，說明穿衣過厚。孩子入睡被子厚度應與成人相同，不必過厚而引起小兒入睡後多汗。
2.不人為“悶汗”。目前在我國尤其北方地區，有孩子發熱時采取“悶汗”法迫使孩子出汗。孩子被厚被蒙住全身大汗，會導致缺氧、大汗脫水、腦水腫等表現的“悶熱綜合症”，重者可致殘廢或死亡。這種方法千萬不可用。
3.冷汗速急診。如果孩子多汗時面色難看、呼吸急而淺、四肢冰冷、精神很差，是孩子患重病的表現，應該把孩子抱平，即頭部不過高，保證腦部血液供應，同時快速到醫院急診。
4.熱汗不誤時。對發熱性疾病而多汗的孩子，或家長搞不清孩子多汗原因的，應該盡快送孩子去醫院診治。不應該因工作、上學沒時間看病而“拖一拖”，以免耽誤病情

晚上睡覺出汗，中醫稱之為盜汗。

醫學上將在醒覺狀態下出汗，稱為“自汗”；將睡眠中出汗稱之為“盜汗”。盜汗是中醫的一個病證名，是以入睡後汗出異常，醒後汗洩即止為特征的一種病征。“盜”有偷盜的意思，古代醫家用盜賊每天在夜裡鬼祟活動，來形容該病證具有每當人們入睡、或剛一閉眼而將入睡之時，汗液象盜賊一樣偷偷的洩出來。

盜汗的病人，有的一入睡即盜汗出，有的入睡至半夜後盜汗出，有的剛閉上眼睛一會兒即盜汗出。出的汗量，相差懸殊很大。根據盜汗病人的臨床表現，可分為輕型、中型和重型三種。

輕型盜汗的病人，多數在入睡已深，或在清晨5時許或在醒覺前1～2小時時汗液易出，汗出量較少，僅在醒後覺得全身或身體某些部位稍有汗濕，醒後則無汗液再度洩出。一般不伴有不舒適的感覺。

中型盜汗的病人，多數入睡後不久汗液即可洩出，甚則可使睡裝濕透，醒後汗即止，揩拭身上的汗液後，再入睡即不再出汗。這種類型的盜汗，病人常有烘熱感，熱作汗出，醒覺後有時出現口干咽燥的感覺。

重型盜汗的病人，汗液極易洩出。入睡後不久或剛閉上眼即將入睡時，即有汗夜大量湧出，汗出後即可驚醒，醒後汗液即可霎時收斂。再入睡可再次汗出。出汗量大，汗液常帶有淡鹹味，或汗出同時混有汗臭。汗出甚者可使被褥浸濕，一夜非數次替換睡裝則無法安睡，有個別重證病人能使被褥濕透，被褥較薄或用席子時，汗液可在床板上印出汗跡。這些病人常伴有明顯的烘熱感，心情也表現的煩燥，汗後口干舌燥，喜歡涼水。平時可伴有低熱或潮熱，五心煩熱，顴紅，頭暈，消瘦，疲乏不堪，尿色深，尿量少，大便干燥。

輕型與中型盜汗，對身體損傷不會太大，但重型盜汗病人，時間久了常會使病情惡化，向“脫症”發展，嚴重威脅著患者的健康與生命安全。

怎樣區分生理性和病理性盜汗?

盜汗有生理性和病理性之分，尤其是小孩生理性盜汗的發生率很高，有時弄得家長非常緊張，這就需要掌握如何區分生理性和病理性盜汗。

(1)生理性盜汗：小兒時期，皮膚十分幼嫩，所含水分較多，毛細血管豐富，新陳代謝旺盛，植物神經調節功能尚不健全，活動時容易出汗。若小兒在入睡前活動過多，機體內的各髒器功能代謝活躍，可使機體產熱增加，在睡眠時，皮膚血管擴張，汗腺分泌增多，大汗淋漓，以利於散熱。其次，睡前進食可使胃腸蠕動增強，胃液分泌增多，汗腺的分泌也隨之增加，這可造成小兒入睡後出汗較多，尤其在入睡最初2小時之內。此外，若室內溫度過高，或被子蓋的過厚，或使用電熱毯時，均可引起睡眠時出大汗。

(二)病理性盜汗：有些小兒入睡後，出汗以上半夜為主，這往往是血鈣偏低引起的。低鈣容易使交感神經興奮性增強，好比打開了汗腺的“水龍頭”，這種情況在佝偻病患兒中尤其多見。但盜汗並非是佝偻病特有的表現，應根據小兒的喂養情況，室外活動情況等進行綜合分析，還要查血鈣、血磷及腕骨x線攝片等，以確定小兒是否有活動性佝偻病。

結核病患兒的盜汗以整夜出汗為特點。除此還有，面色潮紅、低熱消瘦，食欲不振，情緒發生改變等症狀。檢查血沉，抗結核抗體、胸片等，常可發現異常。有一點要注意，詳細查頸部有無淋巴結腫大，這對小兒結核病的診斷極有價值。

綜上所述，凡是影響人體體溫調節中樞，以及使交感神經興奮性增高的原因和疾病，都可以引起小兒盜汗。作為家長，應仔細觀察小兒，綜合分析後再作出判斷，不可盲目服藥，以免引起不良後果。

盜汗病人應怎樣自我養護?

中醫

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