刨腹產婦的飲食有什麼禁忌？

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總之，剖腹產，母親和胎兒的死亡率及罹病率皆較陰道產高，在產前檢查中及時發現問題，並與醫師做密切配合，采取適當的生產方式，是達到母子均安的原則。

胎膜早破是臨床常見的分娩並發症，其發生率為分娩總數的2.7％～17.0％。胎膜早破除可導致早產、圍產兒死亡、產褥感染外，還預示著難產的發生。筆者對137例胎膜早破住院孕婦發生難產情況進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料2007年我院住院分娩的137例無其他並發症的胎膜早破孕婦為早破組，年齡22～32歲，孕周30～4l周，平均38周。采用隨機抽樣方法抽取本院同期無胎膜早破的健康孕婦137例做對照組，年齡2l～31歲，孕周37～4l周，平均39周。早破組137例中，孕30～36周胎膜早破9例，孕36周以上胎膜早破128例。

1.2 方法胎膜早破與難產的診斷標准，參照第6版婦產科教材。

2 結果

2.1 早破組難產占38.7%，對照組占20.4%，差異有顯著性，見表1。

2.2 難產原因見表2。

2.3 分娩方式早破組137例中有頭盆不稱者19例，其中3例輕度頭盆不稱者行陰道助產，其余16例均行剖宮產。10例臀圍者，2例行臀牽引助娩（經產婦1例），1例胎兒體重2000g，8例行剖宮產結束分娩。枕橫位17例中，3例徒手轉胎位後經陰道分娩，14例行剖宮產。枕後位5例，高直位1例，橫位1例，均行剖宮產。對照組中，難產28例，其中7例經陰道助產分娩。

2.4 新生兒窒息情況新生兒m生1minapgar評分3～6分者，資料與方法早破組l0例，對照組5例，經搶救均存活。

3 討論

3.1 胎膜早破與難產的關系資料顯示，胎膜早破的患者難產的發生率高，本組發生率為38.7％，故應引起重視。由於胎膜早破常常預示可能發生難產，應予警惕，一旦發生難產應盡快查明原因，及時處理。胎膜早破多發生於先露未銜接者，提示胎先露可能在骨盆入口受阻，胎兒經陰道分娩可能性減少。胎膜早破往往由胎位異常引起，如臀位、橫位，更多的是枕橫位、枕後位、高直位等。由於胎位異常，銜接時與骨盆兩側壁有腔隙，當宮縮時，升高的宮內壓可通過間隙不均勻地作用在前羊水囊，致胎膜早破。

3.2 胎膜早破與難產處理

3.2.1 一旦胎膜早破，密切注意胎心和先露部銜接情況。

3.2.2 對孕30-36周胎膜早破不伴感染者，抬高臀部，臥床休息，應避免肛查及陰道檢查，每日會陰護理，墊消毒會陰墊，監測血象、體溫，預防感染，根據情況使用子宮收縮抑制劑、地塞米松促胎肺成熟，對≤35孕周應盡可能保守治療至35周後終止妊娠。根據情況選擇分娩方式。

3.2.3 對孕36周以上者，應作b超監測。了解胎兒在宮內情況，對有臍帶繞頸、羊水過少、胎位異常、明顯頭盆不稱者，以剖宮產結束分娩。仔細檢查骨盆，若無明顯頭盆不稱，破膜6h後未臨產者可用縮宮素靜脈滴注或者穹窿放置米索前列醇，要嚴密觀察產程進展。

3.2.4 胎膜早破臨產後，應嚴密觀察胎先露的銜接情況，注意胎心、宮縮、羊水性狀，對產程異常者，及時查明原因，第一產程宮縮乏力可用宮縮劑靜脈滴注，宮頸水腫給予利多卡因封閉以縮短產程，最好在胎心監護下試產，嚴密觀察產程，不能經陰道分娩者以剖宮產結束分娩。臨床研究醫學創新研究2008年8月第5卷第24期.2.5胎膜早破後12h未臨產者給予預防性使用抗生素，對已發生宮內感染者應及時使用足量抗生素，同時以剖宮產結束分娩。

3.2.5 胎膜早破12h未臨產者給予預防性使用抗生素，對已發生宮內感染者應及時使用足量抗生素，同事以剖宮產結束分娩。

3.2.6 胎膜早破應注意預防產褥感染。①術前、術中、術後使用抗生素；②每日會陰護理；③留置導尿者盡早拔除尿管，避免泌尿系感染；④鼓勵孕婦下床活動，以防止下肢血栓性靜脈炎。

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很好好一般差
沒個好的說法，對你現在來說一刀好，因為少受罪，順產又是讓你用力又咋的人累個半死。而對小孩的話，誰能說的准呢？樓上都寫順產自然，可你們知道嗎？醫院裡醫生和孕婦鬧矛盾了就讓他們做順產的。還是該怎麼就怎麼吧。一般都是一刀的，醫生也講究效率，他們可沒工夫耗一個下午時間陪你用力。孕期飲食有何營養要點

孕期的飲食應根據其特殊的營養特點進行安排。

(1)攝入充足的熱能。從妊娠進入中期以後，對熱能的需要量增多，應隨之增加飲食的攝入量。

(2)攝入足量的優質蛋白質。蛋白質是人體重要的營養素，參與構成胎兒的組織和器官，調節重要生理功能，增強母體的抵抗力，維持胎兒腦發育，因此應從飲食中增加肉、蛋、奶、豆類食物的攝入，保證優質蛋白質的供給。

(3)攝入適量的脂肪，以植物性油脂為主。在孕期脂肪除了供給孕婦能量外，還參與構成人體組織，尤其是提供胎兒生長發育所必需的磷脂、膽固醇。但是過多的脂肪可能產生高熱能而導致孕婦肥胖，動物脂肪含有較多的飽和脂肪酸可能導致心腦血管硬化，因此應攝入適量的植物脂肪。

(4)糖類不能少。糖類作為供給能量的最主要來源，應保證攝入占所需總熱能的55~60%，以節約蛋白質，讓其發揮更佳的作用。同時糖類還是構成神經組織與細胞核的主要成分，也是心、腦等主要器官不可缺少的營養物質，具有保肝解毒的作用。

(5)維生素要適量。維生素能調節人體內的物質代謝，需要量很小，但與人體健康密切相關。懷孕時對維生素的需要量增多，應在飲食中增加入量。但是脂溶性維生素(a、d、e、k)攝入過多可能發生中毒，反而對胎兒不利，因此應注意適量攝入。

(6)注意合理的營養搭配，平衡膳食。孕婦的飲食必需富含各種營養素，營養合理搭配，既無不足，也不會過剩。營養不良會導致胎兒發育遲緩或流產，營養過剩也可能導致胎兒巨大及各種並發症，造成難產。合理的營養應當使飲食在質和量上都能滿足孕產需要。同時注意飲食的多樣化，做到粗細搭配，葷素搭配，既不偏食，也不挑食。

（好醫生）

孕期飲食十不宜
6/27/200316:6:3

一、不宜高脂肪飲食：醫學家指出，脂肪本身雖不會致癌，但長期嗜食高脂肪食物，會使大腸內的膽酸和中性膽固醇濃度增加，這些物質的蓄積能誘發結腸癌。同時，高脂肪食物能增加催乳激素的合成，促使發生乳腺癌，不利母嬰健康。大量醫學研究資料還證實，乳腺癌、卵巢癌和宮頸癌具有家族遺傳傾向，而且與長期高脂肪膳食有關。如果孕婦嗜食高脂肪食物，勢必增加女兒罹患生殖系統癌瘤的危險。

二、不宜高蛋白飲食：醫學研究認為，蛋白質供應不足，易使孕婦體力衰弱，胎兒生長緩慢，產後恢復遲緩，乳計分泌稀少。故孕婦每日蛋白質的需要量應達90－100克。但是，孕期高蛋白飲食可影響孕婦的食欲，增加胃腸道的負擔，並影響其他營養物質攝入，使飲食營養失去平衡。研究證實，過多地攝入蛋白質，人體內可產生大量的硫化氫、組織胺等有害物質，容易引起腹脹、食欲減退、頭暈、疲倦等現象。同時，蛋白質攝入過量，不僅可造成血中的氮質增高，而且也易導致膽固醇增高，加重腎髒腎小球濾過功能的負擔。還有學者認為，蛋白質過多地積存於人體結締組織內，可引起組織和器宮的變性，易使人罹患癌症。
1、自然陰道分娩

(1)臨產時有節律的子宮受縮、舒張，使胎兒的胸腔也發生有節律的舒縮，從而使胎兒的肺得到鍛煉，刺激胎兒的肺泡產生較多的磷脂物質，增加肺泡彈性，為嬰兒出生以後的自動呼吸創造有利條件。

(2)胎兒經母親產道，在擠壓作用下可將在子宮內吸進的羊水及黏液擠壓出來，因此能減少新生兒並發症。

(3)經陰道分娩時，胎兒頭部受盆底擠壓而充血，為腦部的呼吸中樞提供了較多的良性刺激，使出生的嬰兒易激起呼吸而高聲啼哭。

(4)陰道分娩可使產門擴張得很大，有利於產婦產後惡露的排洩引流，產後子宮恢復得也快些。

2、剖腹分娩

(1)剖腹產是大手術，產婦的意外死亡比正常陰道分娩多。

(2)剖腹產的失血量平均在300毫升以上，比陰道分娩的失血量(100—300毫升)多得多。

(3)剖腹產科引起傷口感染、術中羊水拴塞、手術意外、子宮損傷切除等情況。

(4)術後母體恢復慢，容易出現陰盆腔內組織粘連引起的慢性腹痛等症狀。

(5)剖腹產會給子宮留下疤痕，給今後分娩或人工流產帶來很多危險。
所以除非失去了順產的條件只能選擇剖腹產。還是選擇順產的好～！
我就是順產的^_^

三款產後媽咪增加乳汁餐
每個媽咪都想讓自己的乳汁足足的，可有時卻不能如願已償。不妨從以下的催乳事物中選一種幫助自己，讓乳汁分泌多多。

花生大米粥

原料：熟花生仁50克，低脂鮮牛奶250毫升，大米150克，白糖些許。

制作：先將大米放入鍋裡煮粥，熟時加入花生仁和低脂鮮牛奶，拌上白糖即成。每天分2次即早午或早晚各1次喝完。

營養小秘密：

花生仁性平味甘，可以醒脾益氣，潤腸通便，具有催乳、止血及補血的功效。

鲫魚鮮湯
原料：鮮鲫魚500克，通草6克，精鹽些許。

制作：先把新鮮鲫魚去鱗、除去內髒，再加上通草煮湯，每天吃魚喝湯2次，連喝3-5天。

營養小秘密：

鲫魚能和中補虛，滲濕利水，溫中順氣，具有消腫、利水、通乳之功效；通草也可通氣下乳，與鲫魚相配時效果更佳，但鲫魚湯宜淡食。

蝦仁馄饨湯
原料：新鮮蝦仁50克，豬絞肉50克，胡蘿卜15克，蔥末20克，姜末10克，馄饨皮8-10片，香菜些許，高湯、精鹽、胡椒、麻油適量。

制作：先將蝦仁、絞肉、胡蘿卜、蔥、姜在一起剁碎，加入調料拌勻；把做成的餡料分成8-10份，包入馄饨皮中，再放在沸水中燙熟；鍋裡加高湯煮開，放入已燙熟的馄饨，再加香菜、蔥末、胡椒、麻油等調味料。

營養小秘密：

蝦仁性溫味鹹，富含蛋白質、脂肪及各種維生素，對產後血虛、乳汁缺乏很有幫助
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產後催奶藥膳三種

河南省中醫學院一附院婦產科主任醫師李京枝認為，坐月子飲食總的原則是少吃多餐，多喝營養豐富的湯水，如豬蹄通草湯、黃芪炖雞湯等。新媽媽在湯湯水水的滋養中，身體會慢慢恢復，喂孩子的奶水也會多起來。

產婦飲食中，主食、蛋白和蔬菜水果，哪樣都不可少。尤其是新鮮的蔬菜水果，不僅可以補充肉、蛋類所缺乏的維生素c和纖維素，還可以促進食欲，幫助消化及排便，防止產後便秘的發生。需要注意的是，產後飲食不宜大補。滋補過度易患肥胖症，還會造成乳汁中脂肪含量增多，導致嬰兒腹瀉。

下面推薦河南省中醫學院一附院營養科常用的幾種產後下奶藥膳：

■花生豬蹄湯
【原料】豬蹄2個，花生150克，鹽、味精適量。

【做法】將豬蹄除去蹄甲和毛後洗淨，和花生一起放入炖鍋中，加水適量，小火炖熟，加食鹽、味精調味即可食用。

【評價】花生性

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