心血管病老人能打23種肺炎疫苗嗎

做過支架的老人能打嗎

藥物名稱：23價肺炎球菌疫苗
注意事項：對於疫苗的任何成份過敏者禁用。除了適應症及用法中所列項目外，均禁止紐莫法23的再接種。何傑金氏病患者在治療開始前少於10日及治療過程中禁忌免疫接種。已行廣泛的化學治療和/或結節放射治療的何傑金氏病患者禁用。禁用於靜脈注射，皮內注射亦當避免。皮下或肌肉內注射應慎防誤注入血管。正在進行免疫抑制治療的病人，則血清中可能不出現所期望的抗體反應。嚴重心肺功能障礙的病人注射紐莫法23時要謹慎，可能會發生相當嚴重的全身性反應。任何發熱性的呼吸系統疾患及一些活動性感染都應推遲使用紐莫法23。需要青霉素(或其它抗生素)來預防拮抗肺炎球菌感染的患者，該種預防措施於接種紐莫法23後不應該中斷。對妊娠和哺乳的影響孕婦使用本疫苗是否會傷害胎兒或是影響生育能力及此種疫苗是否會從母乳中分泌，均不能肯定，故孕婦及哺乳婦女慎用。對兒童的影響本疫苗對2歲以下幼兒的安全性及有效性尚未肯定。已開包裝或是未開包裝的疫苗均貯存於2-8℃。

支氣管擴張是由什麼原因引起的？支氣管擴張的主要發因素為支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞感染引起管腔粘膜的充血水腫使管腔狹小分泌物易阻塞管腔導致引流不暢而加重感染；支氣管阻塞引流不暢會誘發肺部感染故兩者互相影響促使支氣管擴張的發生和發展先天生發育缺損及遺傳因素引起的支氣管擴張較少見

    多數患者在童年有麻疹百日咳或支氣管肺炎遷延不愈的病史以後常有呼吸道反復發作的感染其典型症狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復咯血

慢性咳嗽伴大量膿性痰痰量與體位改變有關如晨起或入夜臥床時咳嗽痰量增多呼吸道感染急性發作時黃綠色膿痰明顯增加一日數百毫升若有厭氧菌混合感染則有臭味

咯血可反復發生程度不等從小量痰血至大量咯血咯血量與病情嚴重程度有時不一致支氣管擴張咯血後一般無明顯中毒症狀

若反復繼發感染支氣管引流不暢痰不易咳出可感到胸悶不適炎症擴展到病變周圍的肺組織出現高熱納差盜汗消瘦貧血等症狀

  慢性重症支氣管擴張的肺功能嚴重障礙時勞動力明顯減退稍活動即有氣急紫绀伴有杵狀指（趾）

支氣管擴張是指一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞造成不可逆性擴張。它是呼吸系統常見的化膿性炎症。主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素。患者多有童年麻疹百日咳或支氣管肺炎等病史。隨著人民生活的改善，麻疹百日咳疫苗的預防接種，以及抗生素的應用等，本病已明顯減少
  支氣管擴張應該如何治療？一一般性治療引流排痰和免疫治療參見節細菌性肺炎

二控制感染：

根據症狀體征痰性質和細菌培養的結果選用抗菌素用藥要兼顧真菌和厭氧菌的感染除口服及靜脈給藥外還可霧化吸入或經纖支鏡滴入抗菌素（參見細菌性肺炎）

三有慢性副鼻窦炎齒龈炎和扁桃體炎者應同時給予積極治療

四外科手術：

反復發作的大咯血肺部感染經長期內科治療效果不佳病變不超過2個肺葉無嚴重心肺功能損害者可考慮手術切除
  支氣管擴張應該如何預防？積極治療呼吸道感染如鼻窦炎扁桃體炎等．尤其是高度重視幼年時期的麻疹百口咳支氣管肺炎肺膿腫以及肺結核等的防治對預防支氣管擴張症的發生具有重要意義對支氣管擴張患者退免吸入有毒濃煙有害粉塵等具有降低支氣管擴張嚴重程度的作用
  支氣管擴張有哪些表現及如何診斷？一病史症狀：

幼年可有麻疹百日咳支氣管肺炎肺結核等病史；症狀為慢性咳嗽咳痰痰量和痰的性質不等；部分有咯血咯血量和誘因各異；多數有間歇性發熱乏力納差心慌氣急等症狀

二體檢發現：

副鼻窦及口咽部可有慢性感染病灶；早期及輕症者無異常體征感染後肺部可聞及干濕性羅音和哮鳴音晚期可有肺氣腫肺動脈高壓杵狀指（趾）等體征

支氣管擴張可以並發哪些疾病？支氣管擴張症常因並發化膿菌感染而引起肺炎肺膿腫肺壞疽膿胸膿氣胸當肺組織發生廣泛性纖維化肺毛細血管床遭到嚴重破壞時可導致肺動脈循環阻力增加肺動脈高壓引起慢性肺源性心髒病
希望及時治療，不要耽誤病情，祝健康好運！