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6個月的嬰兒拉肚子怎麼辦?

 推 薦 文 章
更新時間:2022-05-18
等;②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等;③降壓藥
如利血平、胍乙啶等;④肝性腦病用藥如乳果糖、乳山梨醇等
[編輯本段]小孩拉肚子的護理與治療

夏秋季小孩子最易拉肚子,多由於食用了不潔的食物或水、腹部受涼等引起。病原為細菌、病毒、或其它的病原體。
如孩子拉肚子次數不多,精神好,可以在家觀察一下。並給予以下的處理。1.暫禁飲食一頓,讓胃腸休息一下。2.補充水分:給予淡淡的茶水中少加一點鹽和糖、頻頻喂服。3.飲食給予脫脂牛奶、粥及少量醬菜等清淡易消化的食物。需注意:不要自行給予抗菌素,以免影響病原體的檢出。也不要隨便給予止瀉藥,以阻止病原體及毒素的排出。
如果出現以下情況,應立即送醫院就診:1.大便次數每日超過7~8次。2.大便為大量的稀水便或量少但含有膿血及粘液。3.伴有發熱。4.有口渴、煩躁哭鬧、唇舌干燥、囟門及眼窩凹陷、皮膚提起放下後緩慢展平等脫水現象。5.如有小孩精神萎糜不振、嗜睡,盡管大便次數不多也不伴有發熱也需立即送醫院就診。
如何預防拉肚子呢?1.因為夏秋季小孩的胃腸功能差,所以飲食要富有營養但易消化,定時定量。2.多飲水,勿食生冷油膩食物。注意食品及飲水衛生,防止污染。3.注意肚腹部的保暖。
觀察嬰幼兒的大便性狀可以了解其消化情況。
如果嬰兒大便的臭味明顯,則表示蛋白消化不良,這時應適當減少奶量或將奶沖稀。如果大便中多泡沫,則表示碳水化合物消化不良,就必須減少甚至停止喂食澱粉類的食物。若大便外觀如奶油狀,則顯示脂肪消化不良,應減少油脂類食物的攝入。
[編輯本段]小兒腹瀉的護理
◆非母乳性食品應選擇容易消化、符合孩子口味的不要選擇需很長時間才能消化的食物,選擇以米粥或菜粥等澱粉類為主的食品,並做得軟一些。但如果嬰兒不願意吃的時候也不要勉強,在一段時間內孩子不進食非母乳性食品也沒有大問題。
若母乳喂養的孩子發生腹瀉時,不要輕易斷奶。這時可縮短每次喂奶的時間,讓孩子吃前一半的乳汁。因為母乳的前半部分蛋白質含量較多,容易消化,富於營養,而後半部分脂肪含量較多,不易消化。必要時母親可在喂奶前半個小時至一個小時,先飲一大杯淡鹽開水,稀釋乳汁,然後再給孩子哺乳。
◆用孩子喜歡吃的飲品來補充水分
因腹瀉而失水時,補充更多的水分是非常重要的,可以多找一些孩子喜歡喝的飲品,如開水、果汁、蔬菜汁等。當腹瀉嚴重,並伴有嘔吐情況時,更應頻繁地補充水分。
◆當腹瀉恢復正常後,也需慢慢地增加非母乳食品的量當持續嚴重腹瀉後,雖然腹瀉已經停止了,但消化機能在一段時間後才能恢復正常,不能馬上恢復吃原來的非母乳食品,應該先喂添加輔食初期的粘稠狀食物,過幾天再慢慢的恢復。同時,需持續服用合生元兒童益生菌沖劑一段時間,直到寶寶腸到完全恢復健康。
◆勤換尿布
腹瀉的時候,有時會引起斑疹,最好勤換尿布。
[編輯本段]食物止瀉
以下幾種食物不僅能提供嬰兒必須的營養,而且還有一定的止瀉作用。
1、焦米湯:將米粉或奶膏研磨成粉,炒至焦黃,再加水和適量的糖,煮沸成稀糊狀即可。焦米湯易於消化,它的碳化結構還有較好的吸附止瀉作用,是嬰兒腹瀉的首選食品。
2、胡蘿卜湯:胡蘿卜是鹼性食物,所含果膠能使大便成形,吸附腸道致病細菌和毒素,是良好的止瀉制菌食物。胡蘿卜湯制作方法如下,將胡蘿卜洗淨,切開去莖,切成小塊,加水煮爛,再用紗布過濾去渣,然後加水成湯(按500克胡蘿卜加1000毫升水的比例),最後加糖煮沸即可。每天2~3次,每次100~150毫升,腹瀉好轉後停用。
3、蘋果泥:蘋果也是鹼性食物,含有果膠和鞣酸,有吸附、收斂、止瀉的作用。取一個新鮮、質地酥軟的蘋果切成兩半,用調匙刮成泥狀即可。
4.鹽水:將熱水與鹽攪拌,每日喝些即可。
1.腸易激綜合征著涼拉肚子,緊張拉肚子,考試拉肚子,旅游拉肚子等症狀,這種病在醫學上稱為腸易激綜合征。又習慣地稱為慢性腸炎、神經性結腸炎、過敏性結腸炎、結腸痙攣、粘液性結腸炎、結腸功能紊亂……
2.著涼拉肚子夏天快到了,天氣一點點熱起來,一般人認為夏天要注意防暑降溫,卻忽視了在防暑降溫中可能出現的著涼,比如在空調房間久坐,貪涼睡在地上,暴飲啤酒、大量飲用冰鎮飲料等很容易讓您的腸道感到不適,其中最常見到的是著涼引起的拉肚子,這種拉肚子一般伴有腹痛、腹脹、腸鳴、便後不盡、粘液便等。到醫院看病,一般醫院僅控制症狀,給與解痙和止瀉藥,或者給與心理治療和催眠治療,也有大夫將其誤診為慢性腸炎和結腸炎的。醫學上稱這種著涼引起的拉肚子為腸易激綜合征。當天氣熱的時候,發生腹瀉要注意便中是否有膿血,或到醫院檢查是否是菌性痢疾,排除腸道炎症可能就是腸易激綜合征,不可將幾種腹瀉混淆,耽誤病情。
3.感染性拉肚子春天感染性腹瀉病是極為常見的腸道傳染病,是由細菌、病毒、寄生蟲等引起的。臨床上主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道症狀,主要通過水、食物傳播,不良飲食習慣和個人衛生亦可導致感染發病。因此,不失時機做好飲食、飲水和個人衛生工作,是預防、控制腸道傳染病發生、流行的上策。四月份市民在外踏青、旅游特別多,更應注意預防,不喝生水;不食用不潔、腐敗、無證和不符合衛生的食品;注意飯前便後洗手。
[編輯本段]【治療拉肚子的方法】
建議睡前一杯熱牛奶有助於改善失眠的狀況。
一般治療
在原發病一時難以糾正或暫未查出有明顯原發因素者,以下一般措施對多數患者有益。
1.糾正不良飲食習慣
進食足量食物。
多食粗纖維含量高的食物,養成多飲水的習慣。
定時口服少量的小麥麸皮(膳食纖維25~30克/d,不適用於腸道有器質性狹窄者)。
飲水量應達每日3000ml。
2.養成良好的生活習慣
生活起居要有規律,要積極參加體育活動,保持樂觀的精神狀態,也可有助於改善消化道的功能。
經常吃大魚大肉,稍有不慎,就容易腹瀉。針對腹瀉時腸蠕動增快、腸粘膜滲出和/或分泌增加、腸道內菌群失調等特點,止瀉藥物大致分為腸蠕動抑制劑(如復方苯乙哌啶、易蒙停)、收斂止瀉劑(如鞣酸蛋白、次碳酸铋)、粘膜保護劑(如思密達)、微生態制劉(如培菲康、整腸生)等幾種類型,此外,活性炭等吸附劑可吸附毒素、減輕對腸道粘膜的刺激,因而也有止瀉作用。
治療腹瀉,最重要的是對症下藥。腹瀉有感染性與非感染性之分,感染性腹瀉是由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體引起,如菌痢、細菌性食物中毒、病毒性腸炎等;非感染性腹瀉常見於受涼、消化不良、胃腸功能紊亂及甲亢、糖尿病、尿毒症等全身性疾病。感染性腹瀉是人體自我保護的一種體現,借此可排洩掉一部分毒素,對人體有益,如果盲目止瀉,對病情轉歸反而不利。原則上講,止瀉藥只適用於非感染性腹瀉,而感染性腹瀉一般不用,尤其是在急性期,炎症及中毒症狀(如高燒)較明顯、膿血便較多時,應視為止瀉劑的絕對禁忌;到了恢復期,病情明顯好轉,大便不帶膿血,僅是水分較多時,也可短時服用止瀉劑。
其次要注意病機不同,用藥有別。如果是腸蠕動增快所致,如甲亢、糖尿病、胃腸功能紊亂等,應首選腸蠕動抑制劑,以延長腸內容物滯留時間,利於水分吸收而止瀉,如果是由腸粘膜分泌增加引起的腹瀉,如霍亂、細菌性食物中毒等,可以選擇收斂劑和吸附劑,通過抑制腸粘膜分泌及吸附有害毒素起到止瀉作用。如果是由於粘膜炎症及潰瘍導致滲出增加引起的腹瀉,可選擇粘膜保護劑,以保護粘膜,清除細菌、病毒及毒素。因腸道內菌群引起的嬰幼兒腹瀉及抗生素相關性腹瀉,應該首選微生態制劑,通過補充腸道益生菌,恢復腸道內微生態平衡,起到調整胃腸道功能及止瀉之功效。有些腹瀉並非單一因素所致,則宜酌情聯合用藥。
第三,止瀉只是一種對症治療,病因治療才是根本。因此,止瀉補液的同時,切勿忽視對原發病的治療。如果是感染性腹瀉,應選用敏感抗生素控制感染;如果是消化不良所致,應從調理飲食入手;如果是胃腸功能紊亂引起的,可選擇調節植物神經功能的藥物及鎮靜劑等等。
止瀉劑服用過量,可引起腹脹.便秘.假性腸梗阻。感染性腹瀉服用止瀉劑,可掩蓋病情,影響醫生診斷。菌痢病人服用止瀉劑常影響腸道對細菌及毒素的排洩,使毒血症狀加重,病程延長。潰瘍性結腸炎急性期用止瀉劑,可誘發中毒性巨結腸及腸穿孔。此外,復方苯乙哌啶.可待因等含有麻醉成分,長期服用可以成瘾,故須慎用。
腸易激綜合征(ibs)的病因
本病的病因與多種因素有關。目前認為,ibs的病理生理學基礎主要是胃腸動力學異常和內髒感覺異常。據認為腸道感染後和精神心理障礙是ibs發病的重要因素。
一、胃腸動力學異常肌肉的收縮令腸道內的物質(在此階段可稱為糞便)在結腸內移動,幫助吸收。每天約有1至4次(主要在飯後)的蠕動,將糞便推往並儲存於直腸,這些蠕動最後造成排便。蠕動受體內激素、化學物質及生理刺激等影響,腹瀉型ibs的人腸蠕動明顯加快。
二、內髒感知異常ibs患者的的結腸肌肉在輕微的刺激下就會發生痙攣,結腸敏感性以及反應性均比正常人高。
三、精神因素心理應激對胃腸運動有明顯影響。大量調查表明,ibs患者存在個性異常,焦慮、抑郁積分顯著高於正常人,應激事件發生頻率亦高於正常人。
四、感染愈來愈多的研究提示部分患者ibs症狀發生於腸道感染治愈之後,其發病與感染的嚴重性與應用抗生素的時間有一定相關性。
五、其他約1/3患者對某些食物不耐受而誘發症狀加重。
[編輯本段]腸易激綜合征(ibs)的症狀
起病隱匿,多起於20-30歲之際,症狀反復發作,病程可長達數年至數十年,但全身健康狀況卻不受影響。精神、飲食等因素常可誘使症狀復發或加重。最主要的臨床表現是腹痛與排便習慣和糞便性狀的改變。
一、腹痛幾乎所有ibs患者都有不同程度的腹痛。部位不定,以下腹和左下腹多見。多在排便或排氣後緩解。睡眠中痛醒著極少。
二、腹瀉一般每日3―5次左右,少數嚴重發作期可達十數次。大便多呈稀糊狀,也可為成形軟便或稀水樣。多帶有粘液,部分患者糞質少而粘液量很多,但絕無膿血。排便不干擾睡眠。部分患者腹瀉與便秘交替發生。
三、便秘排便困難,糞便干結、量少,呈羊糞狀或細桿狀,表面可附粘液。
四、其他消化道症狀多伴腹脹感,可有排便不淨感、排便窘迫感。部分患者同時有消化不良症狀。
五、全身症狀相當部分患者可有失眠、焦慮、抑郁、頭昏、頭痛等精神症狀。
腸易激綜合征(ibs)的診斷標准
在過去,對ibs的表現曾有過很多醫學名稱,如神經性結腸炎、過敏性結腸炎、結腸痙攣、粘液性結腸炎、結腸功能紊亂等,但這些名稱大多數定義不准確。
例如:結腸炎意味著結腸的炎症,然而腸易激綜合征不會引起炎症的病變。
目前采用國際認同的羅馬ⅱ診斷標准對ibs進行診斷:
(1)在過去12個月內至少累計有12周(可以是非連續性)存在腹部不適或腹痛;並伴有下列特點中至少2項:
①腹痛或腹部不適在排便後緩解;
②腹痛或腹部不適發生伴隨排便次數改變;
③腹痛或腹部不適發生伴隨糞便性狀改變。
(2)以下症狀不是診斷所必備,但屬常見症狀,這些症狀越多越支持ibs的診斷:
①排便頻率異常(每天排便>3次或每周<3次);
②糞便性狀異常(塊狀/硬便或稀水樣便);
③糞便排出過程異常(急迫感、排便不盡感、費力);
④粘液便;
⑤胃腸脹氣或腹部膨脹感。
(3)缺乏可解釋症狀的形態學改變和生化異常。
腹瀉患者五忌
1、忌吃油膩食物
2、忌吃牛奶、羊奶和大量蔗糖
3、忌盲目使用止瀉藥
4、忌濫用氯霉素:如果是消化不良引起的腹瀉,用氯霉素是危險的
 
可以用點思密達藥
 
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